والولوپلاستی : درمان مشکلات دریچه های قلب

والولوپلاستی که به نام  جراحی دریچه قلب نیز شناخته می شود یکی از اعمال جراحی است که برای درمان سفتی دریچه میترال و بسته شدن دریچه های قلب استفاده می شود.

دریچه های قلب را بشناسید

برای اینکه جریان خون به قلب حفظ شود، بین هر اتاقک پمپاژکننده قلب دریچه های مختلفی وجود دارد:

دریچه سه‌لتی: این دریچه بین دهلیز راست و بطن راست قرار دارد.

دریچه ریوی یا پولمونر: که بین بطن راست و سرخرگ ریوی قرار گرفته‌است.

دریچه میترال: این دریچه بین دهلیز چپ و بطن چپ قرار دارد.

دریچه آئورت: که بین آئورت و بطن چپ است.

دریچه های قلب

چه کسی به جراحی دریچه قلب احتیاج دارد؟

شرایط مختلفی ممکن است پزشک شما را مجاب کند تا برای بهبود سلامت قلبی شما، والولوپلاستی را توصیه کند. برخی از این شرایط عبارت اند از :

سفتی دریچه میترال

اگر دریچه قلب فردی سفت و باریک شده باشد، پزشک مجبور است دریچه قلبش را جراحی کند. در این شرایط دریچه سفت شده، استنوسیس دریچه، و باعث می شود جریان خون کمتری از دریچه عبور کند.

ولی همه کسانی دریچه قلبشان تنگ شده، با این روش درمان نمی شوند.

تنگی دریچه قلب

اگر دریچه های قلب آسیب دیده باشند یا بیمار باشند، خوب کار نمی کنند. شرایطی که ممکن است برای دریچه های قلب مشکل‌ساز باشد، تنگی دریچه قلب (سفتی دریچه) و نارسایی دریچه میترال (سوراخ شدن دریچه) هستند.

عوارض سفتی دریچه قلب

وقتی یک یا چندتا از دریچه های قلب سفت می شوند، ماهیچه قلب باید برای پمپاژ خون به داخل دریچه، تلاش بیشتری بکند. سفتی دریچه گاهی به دلیل بیماری (بیماری هایی مانند تب رماتیسمی و میکروب استافیلوکوکوس) و گاهی به خاطر کهولت سن یا به‌صورت مادرزادی ایجاد می شود.

اگر یک یا چند تا از دریچه های قلب سوراخ شوند، جریان خون به عقب برمی گردد و خون کمتری به سمت اندام های بدن پمپاژ می شود.

علائم بیماری دریچه قلب

بیماری های مربوط به دریچه قلب، ممکن است علائم زیر را از خود نشان دهند:

  • سرگیجه
  • درد قفسه سینه
  • دشواری در تنفس
  • تپش قلب
  • ورم (التهاب) پاها، قوزک پا و شکم
  • افزایش وزن بر اثر احتباس آب داخل بدن

البته جراحی دریچه قلب می تواند دلایل دیگری هم داشته باشد.

جراحی دریچه قلب چیست؟

این جراحی برای باز کردن دریچه های تنگ و سفت قلب انجام می شود. در جراحی دریچه قلب، پزشک از داخل کشاله ران تیوبی بسیار کوچک، باریک و توخالی به نام میله کتتر را وارد رگ خونی بیمار (که به قلب متصل می شود) می کند و آن را تا آئورت قلب پیش می برد.

جراحی دریچه قلب

وقتی کتتر به دریچه قلب رسید، پزشک بالونی بزرگ سر کاتتر می گذارد و آن را پر از باد می کند (باد را به سمت قلب می فرستد)؛ تا جایی که باله های دریچه قلب با فشار باد باز شوند. بعد از باز شدن دریچه، پزشک بالون را خالی کرده و میله کتتر را از رگ خارج می کند.

خطرات جراحی دریچه قلب

ریسک های ناشی از جراحی دریچه قلب عبارتند از:

✅ خونریزی در ناحیه وارد کردن میله کتتر (کشاله ران)

✅ لخته شدن خون یا آسیب به رگ خونی هنگام وارد کردن میله

✅ از دست دادن خون زیاد (که در این صورت بیمار ممکن است به انتقال خون احتیاج پیدا کند)

✅ عفونت در محل وارد کردن میله

✅  ضربان قلب غیرمعمولی

✅ نارسایی کلیه

✅ سکته یا حمله قلبی

✅ سوراخ شدن بخش جدیدی از قلب یا وخیم تر شدن سوراخ قبلی

✅ شکاف یا پاره شدن دریچه (که در این صورت بیمار به عمل قلب باز نیاز پیدا می کند)

✅ مرگ

عمل دریچه قلب در بارداری

اگر باردار هستید یا احتمال می دهید باردار باشید، قبل از عمل مسئله را به پزشک اطلاع دهید چراکه ممکن است در این جراحی به جنین آسیب برسد. اگر در دوران بارداری در معرض اشعه قرار بگیرید، ممکن است جنین دچار عیب های مادرزادی شود. همچنین اگر در دوران شیردهی هستید، باید پزشک را در جریان بگذارید.

عوارض بعد از عمل دریچه قلب

بعضی از افراد به ماده حاجب پزشکی (ماده‌ای که برای افزایش کنتراست مایعات و ساختارها در تصویربرداری پزشکی به کار می‌رود) حساسیت دارند. اگر به مواد دارویی، ماده کنتراست‌زا، ید یا لاتکس آلرژی دارید، باید از قبل آن را با پزشک در میان بگذارید. همچنین اگر دچار نارسایی کلیه یا بیماری های دیگر مربوط به کلیه هستید، به پزشک بگویید.

علاوه بر این ها، بعضی از افراد ممکن است به علت خوابیدن روی تخت جراحی به مدت طولانی، احساس درد یا ناراحتی داشته باشند.

بسته به شرایط پزشکی بیمار، عمل دریچه قلب ممکن است خطرات دیگری هم داشته باشد. بنابراین قبل از عمل همه مشکلات و نگرانی هایتان را با پزشک در میان بگذارید.

آمادگی های قبل از والولوپلاستی

قبل از عمل پزشک فرایند جراحی را برایتان توضیح می دهد و از شما می خواهد هر سوالی دارید راجع به آن بپرسید.

یک برگه رضایت‌نامه به شما داده می شود تا به‌صورت کتبی اجازه انجام عملیات را به پزشک بدهید. قبل از امضای رضایت‌نامه باید آن را دقیق بخوانید و اگر قسمتی از آن برایتان واضح نبود، از پزشک سوال بپرسید.

اطلاعاتی که باید به دکتر بگویید

اگر نسبت به لاتکس، نوار مغناطیسی، داروی بیهوشی یا بیحسی موضعی و هر داروی دیگری حساسیت دارید، از قبل به پزشک خود بگویید.

اگر باردار هستید یا فکر می کنید ممکن است باردار باشید، آن را با پزشک در میان بگذارید.

اگر در قسمت سینه یا شکمتان پیرسینگ دارید، به دکتر اطلاع دهید.

در مورد همه داروهایی که مصرف می کنید، چه داروهای درمانی و تجویزی و چه داروهای بدون نسخه (مانند مسکن یا مکمل) به پزشک اطلاع دهید.

اگر در قلبتان دستگاه تنظیم‌کننده ضربان دارید به دکتر بگویید.

اگر سابقه اختلال خونریزی دارید یا از داروهای ضدانعقاد (رقیق‌کننده خون) و آسپیرین (یا هر داروی دیگری که روی لخته شدن خون اثر می گذارد) استفاده می کنید، به پزشک بگویید. قبل از عمل ممکن است لازم باشد برای مدتی مصرف این داروها را متوقف کنید.

احتمال دارد دکتر قبل از عمل یک تست خون از شما بگیرد تا ببیند فرایند لخته شدن خونتان چقدر طول می کشد. همچنین ممکن است تست های خون دیگری هم از شما بگیرد.

قبل از عمل دریچه قلب

قبل از عمل باید برای چند ساعت غذا نخورید. پزشک مدت دقیق آن را به شما می گوید ولی معمولا فقط برای یک شب است.

پزشک قبل از عمل یک داروی آرامشبخش به شما می دهد تا هنگام عمل آرام باشید.

بسته به شرایط پزشکی‌تان دکتر از شما می خواهد آمادگی های لازم برای جراحی را انجام دهید.

مراحل عمل دریچه قلب

عمل دریچه قلب وقتی در بیمارستان بستری شده‌اید انجام می شود. بسته به شرایط بیمار و روش درمانی پزشک، فرایند جراحی دریچه قلب ممکن است متفاوت باشد.

در کل جراحی دریچه قلب شامل مراحل زیر می شود:

۱- هرگونه جواهرات یا وسایلی که ممکن است با فرایند تداخل داشته باشد را درمی‌آورید ولی اگر از سمعک یا دندان مصنوعی استفاده می کنید، می توانید آن ها را حین عمل داشته باشید.

۲- قبل از عمل باید مثانه‌تان را خالی کنید (دستشویی بروید) و لباس مخصوص جراحی بپوشید.

۳- یکی از پرستاران یا متخصصان سلامت به دست یا بازویتان سرم می زنند تا درصورت لازم بتوانند مواد دارویی و مایع داخل سرم را به داخل رگ هایتان تزریق کنند.

۴- اگر در ناحیه ورود میله کاتتر (کشاله ران) موی زائد زیادی وجود داشته باشد آن قسمت را شیو می کنند.

۵- سپس یکی از متخصصان شما را به دستگاه نوار قلب متصل می کنند تا فعالیت الکتریکی قلبتان را مشاهده کرده و روی آن نظارت داشته باشند. علائم حیاتی (مانند ضربان قلب، فشار خون، ضربان تنفس و سطح اکسیژن خون) هم در حین عمل کنترل می شود.

۶- در اتاق عمل صفحه مانیتورهای زیادی وجود دارد که وقتی دکتر لوله را وارد قلب می کند، علائم حیاتی، تصویر لوله کتتر (که داخل رگ و قلب حرکت می کنند) و ساختار قلب را نشان می دهند.

۷- قبل از شروع عمل از طریق سرم به شما داروی آرامشبخش تزریق می کنند تا آرام شوید ولی به احتمال زیاد همچنان هوشیار باقی می مانید.

۸- یک متخصص سلامت نبض شما را چک می کند و آن را زیر محل تزریق علامت می زند تا بعدا با ضربان های بعد از عمل مقایسه شود.

۹- کمی بیحسی موضعی به محل ورود لوله کتتر تزریق می شود که تا چند ثانیه بعد از تزریق در این ناحیه احساس سوزش خواهید داشت.

۱۰- وقتی داروی بیحسی عمل کرد، جراح یک غلاف (یا معرفی‌کننده) وارد رگ خونی‌تان می کند. معرفی‌‌کننده یک تیوب پلاستیکی است که کتتر از طریق آن وارد رگ خونی می شود و به قلب راه پیدا می کند.

۱۱- وقتی کتتر در محل خود قرار گرفت، دکتر کمی ماده حاجب پزشکی از طریق کتتر به داخل دریچه تزریق می کند تا بتواند آن ناحیه را با مانیتور ببیند. وقتی این ماده وارد سرم می شود، کمی حس متفاوتی خواهید داشت. این ماده ممکن است وارد دهانتان شود و مزه‌ای شبیه به فلز یا شور در دهانتان ایجاد کند یا اینکه باعث سردردی کوتاه شود. این اثرات معمولا فقط برای چند ثانیه اتفاق می افتند.

۱۲- اگر حین عمل مشکلی در تنفس داشتید، حس کردید زیاد عرق می کنید یا احساس بیحالی، خارش، یخی، حالت تهوع، استفراغ یا تپش قلب داشتید، سریع به پزشک بگویید.

۱۳- بعد از تزریق ماده حاجب پزشکی، دکتر از طریق مانیتور آن را مشاهده می کند و از شما می خواهد نفسی عمیق بکشید و برای چند ثانیه آن را حبس کنید.

۱۴- وقتی بالون به میله متصل می شود و جراح آن را باد می کند، برای چند لحظه کوتاه دچار سرگیجه یا حتی درد قفسه سینه می شوید. وقتی باد بالون خارج می شود، این عوامل باید از بین بروند. با این حال اگر حس درد زیادی داشتید و مواردی از جمله درد فک، درد بازو، کوتاهی تنفس یا دشواری در نفس کشیدن را تجربه کردید، به پزشک اطلاع دهید.

۱۵- دکتر ممکن است برای باز کردن دریچه قلب بالون را چندین بار فشار دهد (و باد آن را خالی و پر کند).
پروسه جراحی دریچه قلب

۱۶- وقتی دریچه به اندازه کافی باز شد، پزشک لوله کتتر را خارج می کند. سپس محل ورود لوله را با یک پوشش مخصوص می بندد. این پوشش برای اینکه بتواند راه سرخرگ را ببندد، از کلاژن استفاده می کند. همچنین پزشک می تواند با کمک بخیه یا فشار با دست، از بیرون ریختن خون جلوگیری کند. این پزشک است که تصمیم می گیرد بسته به شرایطتان از کدام روش استفاده کند.

۱۷- اگر دکتر تصمیم بگیرد از پوشش مخصوص استفاده کند، یک پارچه ضدعفونی شده و استریل روی محل سوراخ می گذارد ولی اگر از فشار دست استفاده کند، خودش یا دستیارش با دست محل ورود میله را فشار می دهند تا لخته‌ای خون در آن ناحیه شکل بگیرد. وقتی خونریزی قطع شد، چسب زخمی محکم روی آن می زنند تا سوراخ باز نماند.

۱۸- شاید پزشک تصمیم بگیرد معرفی‌کننده یا غلاف را برای چهار تا شش ساعت از محل خارج نکند. این کار، برای این است که تاثیر داروهای رقیق‌کننده تمام شود و خون به بیرون نریزد. در این مدت زمان باید دراز بکشید. اگر در این زمان درد داشتید یا راحت نبودید، پزشک برایتان دارو تجویز می کند تا آرام شوید.

۱۹- بعد از آن شما را به بخش ریکاوری می برد. توجه داشته باشید که اگر محل ورود کتتر روی رانتان باشد، نمی توانید برای چند ساعت پایتان را خم کنید. برای اینکه این موضوع را یادتان نرود و ناخواسته پایتان را خم نکنید، زانو و ساقه پای سمت چپتان را به زیر تشک متصل می کنند تا صاف باقی بماند و آسیب نبیند.

مراقبت بعد از جراحی دریچه قلب

این مراقبت ها به دو دسته مراقبت های در بیمارستان و مراقبت های خانگی تقسیم می شود. پس از عمل تا ساعاتی تحت نظارت هستید تا پزشک از صحت و سلامت شما اطمینان حاصل کند.

ممکن است نیاز به یک روز بستری در بیمارستان داشته باشید تا پزشک از نبود عوارض پس از عمل مطمئن شود.

در مراقبت های خانه مهم ترین گام مراقبت از زخم محل ورود کاتتر است. پزشک به شما دستوراتی می دهد که با رعایت آن ها بتوانید سریع تر به زندگی عادی باز گردید.

دکتر سعید یزدان خواه متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوگرافی

برای پرسش از دکتر کلیک کنید.

[wp_ulike]

.برای ارتقاء کیفیت مطالب امتیاز دهید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 2 روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر ندارد پنجشنبه ۶ آذر ۹۹( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 64 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر وقت بخیر و خسته نباشید
    پسرم ۱۷ ساله است و فشار خونش حدود ۱۳.۷ _ ۱۳ _ ۱۲.۷ - هستش فشارخون پایین اکثرا نرمال هس یعنی ۷.۸ درضمن بیشتر وقتا با خواهرش دعوا میکنه وعصبی میشه واسترس درساشو هم داره وبیماری زمینه ای هم نداره وزن ۶۳ کیلوگرم و قدش هم ۱۶۵ هس دکتر هم نمیره به نظرتان علتش چیه ازتون خواهش میکنم به سوالم پاسخ بدین خیلی خیلی نگرانشم علائم خاصی هم نداره . خواهش میکنم زودتر جواب بدین.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه پنجشنبه ۶ آذر ۹۹( 9 ماه پیش)
      سلام و عرض ادب مشکل جدی نباید وجود داشته باشد لطفاً بمدت یک هفته فشارخون ایشان را یکبار صبح با مثانه خالی قبل از صبحانه و یکبار شب با مثانه خالی قبل از شام اندازه گیری و یادداشت کنید و تصویر آن را بفرستید
  • تصویر کاربر نسیم چهارشنبه ۲۱ آبان ۹۹( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 55 مشاهده پرسش
    باعرض سلام خدمت دکتر بزرگوار
    سه سالی میشه که مادرم تحت نظر دکتری تو شهر خودمون هست و ایشون به مادرم گفتن فیبریلاسیون دهلیزی دارن و براشون از همون موقع متوهگزال تجویز کردن .
    اخیراً مادرم احساس نامنظمی در ضربان قلب دارند مثلا میگه یکی آروم میزنه دوتا تند میزنه ، پیش یه دکتری رفتن ایشون قرص آمیودارون رو روزی سه تا بمدت ۱۰ روز و بعد روزی یکی تجویز کردن .
    ما اینجا دکتر حاذق نداریم
    بنظر شما این قرص رو مصرف کنه؟
    ممنون بابت وقتی که میذارید .
    سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۲۱ آبان ۹۹( 10 ماه پیش)
      سلام و عرض ادب در صورتی که بتوان با متورال یا پروپرانولول یا کانکور تعداد ضربان بطنی را کنترل کرد بهتر است که از این داروها استفاده شود و در صورت عدم پاسخ مناسب با این خانواده دارویی میتوان از خانواده‌های دارویی دیگر نظیر آمیودارون استفاده کرد.
  • تصویر کاربر فاطمه چهارشنبه ۲۱ آبان ۹۹( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 64 مشاهده پرسش
    سلام
    پدر من ۸ مهر دچار سکته مغزی شدن قبلا هیچ علائمی از فشار خون نداشتن به طوری که من یادنم نیست ایشان برای مشکلی دکتر رفته باشن
    بعد از کلی پیگیری متوجه شدیم که مشکل افتادگی دریچه میترال و فیبریلیزاسیون دهلیزی دارن
    مجدد بعد از ۴۰ روز دچار سکته مغزی شدن
    ضربان قلب بین ۵۲ تا حول و حوش ۷۰ نوسان داره و فشار بین ۱۰ تا ۱۴:۵ نوسان داره
    با این اوضاع آیا مشکل با باطری حل میشه یا راه حل دیگه ای داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۲۱ آبان ۹۹( 10 ماه پیش)
      سلام و عرض ادب خیر این مسئله ارتباطی با تعبیه باتری ندارد و برای جلوگیری از تکرار نیاز به مصرف داروهای ضد انعقاد خون دارند
  • تصویر کاربر پناهی پنجشنبه ۸ آبان ۹۹( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 76 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خسته نباشید ، من 18 سالمه و حدود دوساله متوجه شدم افتادگی دریچه میترال دارم ، فعالیت های با تحرک شدید اصلا انجام نمیتونم بدم چون بعدش فشار خونم خیلی بالا می‌ره و بعد 10 دقیقه افت فشار پیدا میکنم و بدنم بی‌حال و کرخت میشه ، زمان هایی هم هست که قلبم تیر میکشه ، زمانی که به دکتر مراجعه کردم هیچ داروی خاصی تجویز نکردن الان من باید چیکار کنم ؟ داروی خاصی باید مصرف کنم ! کم خونی شدید هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه پنجشنبه ۸ آبان ۹۹( 10 ماه پیش)
      سلام و عرض ادب شما علاوه بر اصلاح کم خونی نیاز به انجام یک هولتر فشار خون ۲۴ ساعته دارید و در مدتی که هولتر انجام می‌شود باید تحرک بیشتری داشته باشید تا وضعیت فشارخون شما در حین فعالیت مشخص شده و در صورت نیاز درمان لازم انجام شود
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲ آبان ۹۹( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 59 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر باشه

    من کلی دکتر رفتم کلی ازمایش دادم مثل اکو و هولتر و چندین بار اورژانس رفتم اما مشکل شناسایی نشد اما من حسش میکنم

    اقای دکتر من بعد از نزدیکی با همسرم دچار طپش قلب میشم تا حدود ۱۰۰ تا و بعد اون وقتی نبضم رو میگیرم میفهمم که یک نبض رو گهگاهی نمیزنه و بعدش چند نبض رو اهسته میزنه و باز این چرخه تکرار میشه. اما وقتی دراز میکشم هیچ علامتی نیست و همه چیز خوبه! واسه همین تو اورژانس ها و نوار قلب ها یک مورد ریتم عجیب شناسایی نشده!مشکلم فقط زمانی که با همسرم نزدیکی میکنم اتفاق میفته و فردای اون علائم خوب میشه! اگر پروپرانول ۱۰ بخورم هم که یک ساعت بعدش خوب میشه

    اقای دکتر این چیه؟ هولتر بستم هیچی نشون نداد و همینطور اکو سالم بود و فقط این علامتم بعد نزدیکی اتفاق میفته خیلی رو رابطه ام اثر گذاشته و برام مشکل ساز شده خواهشا کمک کنید این چیه؟

    ممکنه این از برهم خوردن تعادل شیمیایی بدن باشه ؟

    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه جمعه ۲ آبان ۹۹( 10 ماه پیش)
      سلام و عرض ادب پیشنهاد میکنم که یک تست ورزش انجام دهید و یا هولتر را تکرار کنید و در مدتی که هولتر را انجام میدهید با همسر خود رابطه داشته باشید
  • تصویر کاربر حسن پنجشنبه ۱ آبان ۹۹( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 68 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین،
    من تپش قلب دارم ،نمیدونم دلیلیش استرس یا چیزای دیگه ،شما نسبت به ،نوار قلب و اکو ،میتونین کمک کنین که دلیل چی میتونه باشه،قرص سیتالوپرام بهم دادن که بخورم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه پنجشنبه ۱ آبان ۹۹( 10 ماه پیش)
      نوار قلب و اکو کاردیو گرافی شما طبیعی است. در صورتی که تپش قلب شما به صورت گاه گیر است میتوانید یک هولتر نوار قلب ۷۲ ساعته انجام دهید. و در غیر این صورت به ویژه در صورتی که در زمان گرفتن نوار قلب نیز تپش قلب داشته‌ایدبه احتمال زیاد مشکل شما ناشی از استرس است.
  • تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 85 مشاهده پرسش
    آیا شل بودن دریچه میترال به جز درمان دارویی درمان خوردنی یا مواد غذایی هم دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 1 سال پیش)
      سلام و عرض ادب خیر درمان غذایی ندارد و درمان دارویی نیز بجز موارد محدود نیازی نیست
    2. تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 1 سال پیش)
      آیا با افزایش سن ممکنه دریچه ی قلب شل تر و آسیب پذیر تر بشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۳۰ شهریور ۹۹( 1 سال پیش)
      در صورتی که همراه با نارسایی دریچه باشد بله این امکان وجود دارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر عاطفه سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 73 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر ایا نارسایی قلبی که به دلیل بیماری لوپوس ایجاد گردیده و سایز قلب بزرگتر از حد طبیعی و گشادی دریچه میترال و ای اف 40-45 ایا قابل برگشت می باشد یا پیشرفت دارد فعلا بیماری لوپوس دو ماه است که کنترل می باشد درگیری کلیه نیز بوده ولی با داروی سلسپت بهبود یافته
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۹( 1 سال پیش)
      سلام و عرض ادب احتمال برگشت وجود دارد
    2. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۱۸ شهریور ۹۹( 1 سال پیش)
      برگشت به وضعیت نرمال
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر کیمیا چهارشنبه ۱۱ تیر ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 72 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقت بخیر من خانم 20 ساله هستم سابقه بیماری کم کاری تیرویید دارم از کودکی و دارم دارو مصرف میکنم زیر نظر پزشک الان مدتی هست که تو حالت استراحت قلبم درد میگیره و بشدت تیر میکشه خیلی درد ناک است ولی این تیر کشیدن مثلا 6 یا 7 دقیقه طول میکشه ولی درد اش میموونه تا 10 12 دقیقه یکمم با نفس کشیدن بدتر میشه تو طول روز چند باری برام اتفاق میوفته . تو خانواهده سابقه بیماری قلبی داشتیم ولی من تا حالا براای مشکلم بع دکتر نرفتم ممنون میشم راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۱۱ تیر ۹۹( 1 سال پیش)
      سلام و عرض ادب برای امتحان از مسکن هایی نظیر ژلوفن استفاده کنید. در صورت بهبود با مسکن یک عکس از قفسه سینه بگیرید
  • تصویر کاربر F چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۹( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 99 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر اقای دکتر سوالی داشتم در باره اینکه ایا سینوزیت که سبب ایجاد ترشحات پشت حلق میشه باعث پیشرفت بیماری کسی که پرولاپس و نارسایی میترال داره میشه؟
    دکتر قلب بنده گفت سینوزیت و گلو درد چرکی باعث میشه پرولاپس و و نارسایی تشدید بشه نظر شما چیه؟ بنده ۲۱ سال دارم ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۸ اردیبهشت ۹۹( 1 سال پیش)

      سلام و عرض ادب
      پرولاپس یک بیماری مادرزادی است و سینوزیت تاثیری در پیشرفت آن ندارد ولی در صورتیکه پرولاپس همراه با نارسایی دریچه میترال باشد احتمال عفونت دریچه میترال در پروسه بیماری های عفونی وجود دارد ولی این احتمال با سینوزیت بسیار نادر است

    2. تصویر کاربر F سه شنبه ۹ اردیبهشت ۹۹( 1 سال پیش)
      سلام مجدد
      یعنی بیماری هایی مانند سرماخوردگی باکتریایی در دریچه میترال با نارسایی خفیف ممکن است اثر منفی داشته و ان را تشدید کند؟
    3. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۹( 1 سال پیش)

      سلام و عرض ادب
      پرولاپس یک بیماری مادرزادی است و سینوزیت تاثیری در پیشرفت آن ندارد ولی در صورتیکه پرولاپس همراه با نارسایی دریچه میترال باشد احتمال عفونت دریچه میترال در پروسه بیماری های عفونی وجود دارد ولی این احتمال با سینوزیت بسیار نادر است

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر