از دکتر بپرسید

آمبولی ریه - پرسش ۵۸۹۵

  • تصویر کاربر Mohammadpour جمعه ۲۶ دی ۹۹( ۳ سال پیش) تعداد بازدید: ۳۲۲ درد قفسه سینه
    پدر بنده آمبولی ریه شدند در تاریخ ۹۹/۵/۱۰ (Saddle) به نظر ما زود تشخیص دادیم و پزشک تشخیص ابتدا DVT بود که با سی تی اسکن با کنتراست متوجه آمبولی شدند. فیلتر IVC تعبیه شد و حدود ۱۰ روز هپارین تزریق کردند و با وارفارین ترخیص کردند. ( لازم به ذکر است پدر در تاریخ ۹۹/۳/۲۴ جراحی مغز شدند و حدود ۲۳ روز در کما بودند و قبل اینکه آمبولی ریه بشوند حدود دو هفته هالوپریدول تزریقی گرفتن با بیپریدن که شاید غذا بخورند که فایده ای نداشت فقط ایشون رو بی فعالیت مطلق کرد و ایشون دچار کم آبی شدید نیز بودند که نتیجه شد آمبولی). بعد از ترخیص از بیمارستان حدود ۵۰ روز وارفارین مصرف کردند (تا تاریخ ۹۹/۰۷/۰۵)با INRبین ۱.۵ تا ۲ ( به علت خونریزی هموراژیک مغزی که داشتند) ولی بعد از این مدت وارفارین نخوردند تا تاریخ ۹۹/۰۹/۱۹ که مجدد حدود ۲۰ روز INR بین ۱.۵ و ۲ بود و متاسفانه مجدد وارفارین مصرف نکردند تا امروز، دکتر جان آخرین اکو RVL (Midl Systolic Dysfunction تشخیص داده و نوار قلب شون هم عادی بوده و اینکه سونوگرافی پا Residual Thrombosis نشون داده ، نظرتون چیه دکتر جان چی کار کنیم ایشون رو نجات بدیم در ضمن ایشون دیگه فعال هستند و بسیار زیاد هم آب مینوشند و راه میروند. متشکرمیشم راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه جمعه ۲۶ دی ۹۹( ۳ سال پیش)
      سلام و عرض ادب در صورتی که فشارخون طبیعی است تنها اقدام لازم ادامه مرتب داروهای ضد انعقاد است و اقدام دیگری لازم نیست
    2. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه جمعه ۲۶ دی ۹۹( ۳ سال پیش)
      همچنین جهت تعیین فشار شریان ریوی اکوکاردیوگرافی را توسط یکی از همکاران محترم فلوشیپ اکوکاردیوگرافی تکرار بفرمایید
    3. تصویر کاربر Mohammadpour جمعه ۲۶ دی ۹۹( ۳ سال پیش)
      دکتر جان از خوردن وارفارین امتناع می‌کنند، به علت آسیب مغزی به هیچ وجه دیگه نمی‌خورند.
    4. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه جمعه ۲۶ دی ۹۹( ۳ سال پیش)
      عدم قبول مصرف دارو انتخابی است توسط ایشان که من نمی توانم در مورد آن توصیه ای بکنم ولی قطعاً با عدم مصرف دارو احتمال تکرار ترومبوز و آمبولی هست. می‌توانند در صورتی که علت مصرف وارفارین مشکلات دریچه ای بخصوص تنگی میترال نباشد ریواروکسابان را جایگزین وارافارین کنند.
    5. تصویر کاربر Mohammadpour جمعه ۲۶ دی ۹۹( ۳ سال پیش)
      دکتر جان ایشان کلا از خوردن هر گونه دارو امتناع می‌کنند.
    6. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه جمعه ۲۶ دی ۹۹( ۳ سال پیش)
      در این صورت کمکی نمیتوان کرد و باید منتظر حوادث بعدی بود
    7. تصویر کاربر Mohammadpour جمعه ۲۶ دی ۹۹( ۳ سال پیش)
      با توجه به اینکه آمبولی ایشان از نوع Provoked تشخیص داده شده، به نظرتون خطر تکرار آمبولی خیلی بالاست؟ و اینکه فیلتر IVC موجود هم کمکی نمیکنه ؟
    8. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه جمعه ۲۶ دی ۹۹( ۳ سال پیش)
      بله احتمال تکرار هست و حداقل یک سال باید داروی ضد انعقاد مصرف کنند
    9. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه جمعه ۲۶ دی ۹۹( ۳ سال پیش)
      فیلتر فقط مانع لخته های بزرگ می‌شود

به سیستم پرسش از دکتر سعید یزدانخواه متخصص قلب و عروق در تهران خوش آمدید. شما بیمار عزیز می توانید پرسش خود را از طریق پرسش از دکتر مطرح کنید. همچنین برای مشاهده پرسش های شایع دیگر بیماران بر روی سوالات شایع را کلیک کنید.