از دکتر بپرسید

ابليشن - پرسش 4257

  • تصویر کاربر سميه سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 639 تپش قلب
    سلام اقاي دكتر خانم ٣٢ ساله هستم كه
    به علت درد قفسه سينه ب پزشك مراجعه كردم تشخيص آريتمي دادن و توصيه به ابليشن، و البته ب طور دقيقتر eps و به احتمال بسيار زياد سوزاندن
    علت درد رو عصبي دونستن و كفتن مربوط به راه اضافي نيست و بايد از روانپزشك ارامبخش بگيرم، سوالم اينه من كه علايم راه اضافي مثل تپش قلب بالا رو ندارم چرا خودمو زير تيغ جراحي ببرم؟چون پزشك كفتن شما مثل كسي هستي كه از خيابون رد ميشده همينطوري دلش خواسته يه نوار داده معلوم شده مشكل داره(چون علايم راه اضافي رو ندارم اينطور مثال زدن)
    پزشك هام دكتر علي بزرگي و محمود افتخارزاده هستن
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۱۲ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام و عرض ادب پاسخ سوال شما قبلاً داده شده است
    2. تصویر کاربر سميه یکشنبه ۱۲ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      با سلام و عرض پوزش پاسخ سوالم رو بعد از ارسال تصوير نوار قلب نميتونم پيدا كنم، اگر امكانش هست مجدد ارسال بفرماييد، نظر جناب دكتر خيلي برام مهم هست
    3. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۱۲ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام و عرض ادب در نوار قلب ارسالی شما شواهد WPW بارز ( manifest) وجود ندارد ولی در استرس اکو انجام شده اشاره شده است که مبتلا به WPW می‌باشید. شما باید یک تست ورزش انجام دهید و بر اساس اطلاعات بدست آمده از آن در مورد ضرورت انجام EPS تصمیم گیری شود. در ضمن اگر سابقه مرگ ناگهانی در خانواده دارید باز هم EPS را باید انجام دهید. در پایان اضافه میکنم که دو پزشک نامبرده از بهترین اساتید این رشته بوده و توصیه غیر آکادمیک نمی‌کنند
    4. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۱۲ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      در صورتی که در تست ورزش نشانه‌های فوق الاشاره وجود نداشت انجام EPS ضروری نیست. احتمالاً تمام مدارک را نفرستاده اید
    5. تصویر کاربر سميه یکشنبه ۱۲ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنونم جناب دكتر
      تست ورزش همزمان با اكو انجام شد و من به پزشك اكو كفتم دكترم كفتن ولف هست ايشون فرمودن از روي تست من ولف تشخيص نميدم كه بنده اين نوار كه الان براتون ارسال ميكنم رو نشون دادم و ايشون از روي اين نوار wpw رو ذكر كردن، راستش خودم هم ناراحتم كه شايدwpw رو خودم به پزشك اكو القا كردم
      سابقه مرگ ناگهاني در خانواده نداريم
      اما دكتر بزرگي از روي همون نوار قبلي كه فرستادم كفتن ابليشن و به احتمال زياد سوزاندن، البته اسمي از ولف يا ساير انواع اريتمي نياوردن فقط گفتن پره اگزشنال يه اينطور چيزي
    6. تصویر کاربر سميه یکشنبه ۱۲ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      جناب دكتر تاكيد ميكنم خدمتتون كه در اكو و تست ورزش كه همزمان انجام شد پزشك اكو گفتن wpw تشخيص نميدم و از روي اين نوار جديد توي جواب اكو نوشتن wpw
    7. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۱۲ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      این نوار قلب شما موید preexcitation متناوب است و همانطور که عرض کردم اگر ویژگیهای خاصی در تست ورزش شما دیده شود نیاز به EPS و احتمالا ابلیشن دارید ولی اشکال در آنجا است که در زمان انجام تست ورزش preexcitation وجود نداشته است که بروز یا عدم بروز آن ویژگی ها در تست ورزش مشخص شود
    8. تصویر کاربر سميه دوشنبه ۱۳ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      با سپاس فراوان از پاسخگويي هاي شما
      جناب دكتر دستور ميفرماييد تست ورزش را تكرار كنم؟ دارو مصرف كنم؟ پزشكم تاكيد كردن روزي بيشتر از يك پروپرانولول مصرف نكنم، اين يعني هر روز يك عدد مصرف كنم يا فقط در روزهايي كه درد احساس ميكنم يك قرص بخورم؟البته به توصيه ايشان براي داروي روانپزشكي هم اقدام خواهم كرد
    9. تصویر کاربر سميه دوشنبه ۱۳ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      جناب دكتر اين هم نوار كلينيك اريتمي هست
    10. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۱۳ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      با توجه به متناوب بودن preexcitation در شما تکرار تست ورزش را در زمانی که preexcitation در نوار قلب قابل رویت است توصیه می‌کنم مصرف پروپرانولول هم به احتمال زیاد در کنترل درد شما تاثیری نخواهد داشت و مصرف آن را چند روز در ایامی که درد دارید توصیه می‌کنم
    11. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۱۳ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      در نوار قلب کلینیک آریتمی هم preexcitation قابل رویت نیست
    12. تصویر کاربر سميه دوشنبه ۱۳ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      از پاسخگويي صبورانه شما بسيار متشكرم، با آرزوي سلامتي و توفيق روزافزون براي شما پزشك نوع دوست
    13. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      خواهش میکنم امیدوارم که توانسته باشم کمکی کرده باشم

به سیستم پرسش از دکتر سعید یزدانخواه متخصص قلب و عروق در تهران خوش آمدید. شما بیمار عزیز می توانید پرسش خود را از طریق پرسش از دکتر مطرح کنید. همچنین برای مشاهده پرسش های شایع دیگر بیماران بر روی سوالات شایع را کلیک کنید.