سلام آقای دکتر وقت به خیر ۲۸ ساله هستم با سابقه ریفلاکس و ورم معده بدون کم خونی و تیرویید.از نوجوانی گاهی دچار تیرکشیدن قلب، تپش قلب شدید و سنگینی سینه وتنگی نفس میشدم..۴سال پیش متوجه پرولاپس میترال شدم که توصیه به چکاپ دوسالانه داشتند.دوسال پیش پرولاپس بانارسایی جزیی قید شده بودامسال میزان نارسایی خفیف بود با گزارش مشکوک بودن آئورت به دولتی بودن و نارسایی خفیف تا متوسط سه دریچه آئورت،پولمونروتریکوسپید.مشکل الانم اینه که بعداز غذا دچارتپش قلب شدید وگاهی تنگی نفس میشم که بامصرف پنتوپرازول تاحدی بهترمیشه.ولی غیر ازغذا،باقی اوقات روزهم تپش قلب یاضربان های نابجادارم.گاهی چند لرزش پشت هم درقلب یاچندنبض محکم پشت هم بالای سینه هام،گلو،شکم و بقیه مناطق حس میکنم.درحمام وفضای بخارآلودآشپزخونه دچاردرد و تنگی نفس وکمی تپش میشم.نزدیک پریودزمان برخاستن،دچارسرگیجه و تپش میشم.گاهی زیادبایستم،نوعی دلشوره وریزش قلب سراغم میآد. زمان درازکش به چپ ضربان کوبشی قلبمو حس میکنمو از همه بدترمشکلیه که زمان تدریس دارم.درد دوطرف سینه که به پشت میزنه،تپش و تنگی نفسوسرگیجه سراغم میاد،طوری که رسماموقع صحبت کردن نفسنفس میزنم ودرد دارم که بامصرف پرانول۴۰بعد تقریبایه ساعت آروم میشه.گاهی زمان فعالیت بدنی یا حرکت درسربالایی سینه ام درد میگیره که گفتم شاید به معده ربط داشته باشه؛چون بعدش کمی ترش میکنم.آیانیاز به تست ورزش دارم؟و ایا گزارش آخرین اکو(تابستون امسال) دولتی بودن آئورت و نارسایی آئورت وتریکوسپید وپولمونروتاییدمیکنه؟۲۵درصد ضربان ناقص دهلیزی که درگزارش هولتراومده،نیاز به اقدام خاصی نداره؟لازمه برای بررسی ضربان شکمی سونوانجام بدم؟

سلام و عرض ادب به احتمال خیلی زیاد کسی که اکو را انجام داده تکنسین نبوده بلکه فلوی اکوکاردیوگرافی بوده که با آقای دکتر همکاری میکند و تناقضات ناشی در گزارش هم احتمالا به علت این هست که این گزارش بر روی گزارش بیمار دیگری نوشته شده و قسمت های لازم این گزارش اصلاح شده و مواردی اصلاح نشده باقی مانده است به نظر می رسد که شما مبتلا به تنگی دریچه آئورت با شدت خفیف تا متوسط باشید و احتمال دولتی بودن دریچه آئورت هم وجود دارد. بنابراین توصیه می کنم که هم برای برطرف شدن ابهامات و هم برای قطعیت اینکه آیا در یچه دو لتی هست یا سه لتی یک اکوی از راه مری انجام دهید

از دکتر بپرسید

درد، تپش قلب و تنگی نفس - پرسش ۲۴۰۹

هانیه دوشنبه ۲ دی ۹۸( ۴ سال پیش) تعداد بازدید: ۲۷۳ تپش قلب
سلام آقای دکتر وقت به خیر ۲۸ ساله هستم با سابقه ریفلاکس و ورم معده بدون کم خونی و تیرویید.از نوجوانی گاهی دچار تیرکشیدن قلب، تپش قلب شدید و سنگینی سینه وتنگی نفس میشدم..۴سال پیش متوجه پرولاپس میترال شدم که توصیه به چکاپ دوسالانه داشتند.دوسال پیش پرولاپس بانارسایی جزیی قید شده بودامسال میزان نارسایی خفیف بود با گزارش مشکوک بودن آئورت به دولتی بودن و نارسایی خفیف تا متوسط سه دریچه آئورت،پولمونروتریکوسپید.مشکل الانم اینه که بعداز غذا دچارتپش قلب شدید وگاهی تنگی نفس میشم که بامصرف پنتوپرازول تاحدی بهترمیشه.ولی غیر ازغذا،باقی اوقات روزهم تپش قلب یاضربان های نابجادارم.گاهی چند لرزش پشت هم درقلب یاچندنبض محکم پشت هم بالای سینه هام،گلو،شکم و بقیه مناطق حس میکنم.درحمام وفضای بخارآلودآشپزخونه دچاردرد و تنگی نفس وکمی تپش میشم.نزدیک پریودزمان برخاستن،دچارسرگیجه و تپش میشم.گاهی زیادبایستم،نوعی دلشوره وریزش قلب سراغم می‌آد. زمان درازکش به چپ ضربان کوبشی قلبمو حس میکنمو از همه بدترمشکلیه که زمان تدریس دارم.درد دوطرف سینه که به پشت می‌زنه،تپش و تنگی نفسوسرگیجه سراغم میاد،طوری که رسماموقع صحبت کردن نفس‌نفس می‌زنم ودرد دارم که بامصرف پرانول۴۰بعد تقریبایه ساعت آروم میشه.گاهی زمان فعالیت بدنی یا حرکت درسربالایی سینه ام درد میگیره که گفتم شاید به معده ربط داشته باشه؛چون بعدش کمی ترش میکنم.آیانیاز به تست ورزش دارم؟و ایا گزارش آخرین اکو(تابستون امسال) دولتی بودن آئورت و نارسایی آئورت وتریکوسپید وپولمونروتاییدمیکنه؟۲۵درصد ضربان ناقص دهلیزی که درگزارش هولتراومده،نیاز به اقدام خاصی نداره؟لازمه برای بررسی ضربان شکمی سونوانجام بدم؟
1. دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۳۰ آذر ۹۸( ۴ سال پیش)
  سلام و عرض ادب
  با توجه به توضیحات شما قطعا نیاز به درمان ریفلاکس مری با پنتوپرازول روزانه ۴۰ میلی گرم دارید
  به جز آن با توجه به گزارش اکو (که متاسفانه تصویر آن ارسال نشده است ) و توضیحات شما نیاز به پیگیری سالانه یادو سالیانه خود دارید
  توصیه می کنم به جای پروپرانولول از قرص متوهگزال استفاده بفرمایید
  با توجه به عدم ارسال نتیجه اکو در مورد نتیجه اکو نمی توانم اظهار نظر قطعی کنیم
2. هانیه یکشنبه ۱ دی ۹۸( ۴ سال پیش)
  سلام اقای دکتر...شب خوش...این هم عکس گزارش اکو....
  امسال آخرین اکو توسط تکنسین انجام شد؛ نه خود دکتر...دکتر بعدی هم تناقضاتی در گزارش اکو دیدن و به دلیل عدم اعتماد به نتیجه اکو و تفسیر تکنسین، توصیه به انجام اکو در سال بعد داشتند...مایلم نظر جنابعالی رو هم در خصوص گزارش بدونم
3. دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۲ دی ۹۸( ۴ سال پیش)
  سلام و عرض ادب
  به احتمال خیلی زیاد کسی که اکو را انجام داده تکنسین نبوده بلکه فلوی اکوکاردیوگرافی بوده که با آقای دکتر همکاری میکند و تناقضات ناشی در گزارش هم احتمالا به علت این هست که این گزارش بر روی گزارش بیمار دیگری نوشته شده و قسمت های لازم این گزارش اصلاح شده و مواردی اصلاح نشده باقی مانده است به نظر می رسد که شما مبتلا به تنگی دریچه آئورت با شدت خفیف تا متوسط باشید و احتمال دولتی بودن دریچه آئورت هم وجود دارد. بنابراین توصیه می کنم که هم برای برطرف شدن ابهامات و هم برای قطعیت اینکه آیا در یچه دو لتی هست یا سه لتی یک اکوی از راه مری انجام دهید

به سیستم پرسش از دکتر سعید یزدانخواه متخصص قلب و عروق در تهران خوش آمدید. شما بیمار عزیز می توانید پرسش خود را از طریق پرسش از دکتر مطرح کنید. همچنین برای مشاهده پرسش های شایع دیگر بیماران بر روی سوالات شایع را کلیک کنید.