از دکتر بپرسید

سوالاتی در مورد بیماری فشار خون بالا - پرسش ۴۷۸۷

  • تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۶ مهر ۹۹( ۳ سال پیش) تعداد بازدید: ۹۳۴ فشار خون
    سلام آقای دکتر وقت بخیر و خدا قوت

    *میخواستم بپرسم کسی که فشار خون داره آیا ممکنه نه بلافاصله بعد از خوردن دارو بلکه در طول روزهای متعدد فشار خونش طبیعی بشه یعنی ۱۲۰ یا حتی ۱۱۰؟؟ اینکه میگن شخص فشار خونش کنترل شده س دقیقا یعنی چی یعنی نباید دیگه دارو بخوره و دیگه همیشه عدد فشارش نرماله؟؟
    *آیا همه بیمارانی که پزشک تشخیص فشار خون بالا براشون میده حتما باید دارو مصرف کنند و هر چند وقت یکبار به پزشک مراجعه کنند یا خیر ممکنه فقط رعایت سبک زندگی لازم باشه و لازم نباشه دیگه زیاد به پزشگ مراجعه کنند واسه پیگیری؟؟
    *پزشک بیمار فشار خونی باید ثابت باشه یعنی حتما فقط زیر نظر یک پزشک باشه؟؟
    *حتما کسی که بالای ۱۰ ساله فشار خون بالا داره و سنش هم زیاده ممکنه بیماری دیگه ای هم مثل قلبی و... پیدا کنه یا نه ممکنه بیمار سن بالا داره سابقه طولانی فشار خون داره اما هیچ مشکل دیگه ای به جز فشار خون بالا نداشته باشه؟؟
    *هر بیمار بسته به شرایط و داروهاش فشارخونش رو باید چک کنه یعنی ممکنه فردی هر روز یه فردی ۶ ماه یکبار عدد فشارش رو چک کنه درسته یا خیر؟؟ لازم نیست هر بیماری که دارو میخوره حتما بعد از مصرف داروش فشارش رو چک کنه؟؟
    *آیا فشار سنج دیجیتالی که کاف داره به بازو وصل میشه و بعد دکمه صفحه رو میزنی خودش پر میشه و عدد فشار رو نشون میده قابل اعتماد هستش یا حتما باید جیوه ای باشه؟
    *آیا کسانی که در سن زیر ۲۵ سال به فشار خون بالا مبتلا می شوند حتما سابقه ارثی دارند یا نه لزوما، بلکه سبک زندگی بیشتر اینجا مطرحه؟؟ یعنی لزوما فشار خون در سن پایین به معنی ارثی بودن نیست یا اینکه بگیم فشار خون ثانویه در این سن بیشتره تا اولیه؟
    فشار خون ثانویه هم مثل اولیه مزمنه و تا آخر عمر نیازمند مراقبت هستش یا خیر؟؟ یعنی ممکنه فردی به دنبال مثلا مشکل کلیه ش فشار خون ثانویه بگیره و بعدا مشکل کلیه ش خوب بشه ولی همچنان فشار خون بالا روش باقی بمونه ؟ یا نه با رفع شدن بیماری اولیه فشار خون ثانویه هم حتما از بین میره؟؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۶ مهر ۹۹( ۳ سال پیش)
      سلام و عرض ادب پوزش از بابت تاخیر در پاسخگویی با توجه به تنوع سوالات مطرح شده نیاز به زمان کافی برای نوشتن تمام سوالات لازم بود و تنوع سوالات این احتمال را در ذهن پاسخ دهنده مطرح میکند که گویی سوالات برای نوشتن مقاله ای مطرح شده است تا پاسخگویی به سوالات یک بیمار با این حال اینکه آیا بیمار مبتلا به فشار خون نیاز به درمان طولانی مدت داروی دارد یا پس از یک دوره موقت مصرف دارو فشار خون به حد طبیعی برگشته و دیگر نیاز به مصرف دارو نیست پاسخ این است که تقریباً در تمامی موارد نیاز به مصرف طولانی مدت دارو و در بسیاری موارد به صورت مادام العمر است. وقتی سوال از فشار خون کنترل شده می شود به این معنی است که با مصرف داروها فشار خون در حد قابل قبول و کنترل شده است و با قطع دارو مجدداً فشار خون افزایش خواهد یافت و با قطع دارو مجدداً فشار خون این بازگشت می کند در مورد این سوال که آیا رعایت سبک زندگی برای کنترل فشار خون کافی است در بعضی موارد با کنترل سبک زندگی کاهش وزن ورزش کردنو رژیم غذایی کم نمک می‌توان فشار خون را بدون مصرف دارو کنترل کرد ولی در بسیاری موارد تغییر سبک زندگی برای کنترل فشار خون کافی نیست و علاوه بر تغییر سبک زندگی نیاز به مصرف دارو نیز هست.
    2. تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۶ مهر ۹۹( ۳ سال پیش)
      خیلی ممنونم آقای دکتر از توضیحات کاملتون و وقتی که میگذارید.....
      بنده در مورد این بیماری قبلا مطالعاتی داشتم و این سوالات الان برام پیش اومده چون چندنفر از دوستانم راهنمایی میخواستن.....
      اگر لطف بفرمایید این سوالات باقیمانده رو که بی جواب موندم پاسخ بدبد واقعا ممنون میشم.
      *حتما کسی که بالای ۱۰ ساله فشار خون بالا داره و سنش هم زیاده ممکنه بیماری دیگه ای هم مثل قلبی و... پیدا کنه یا نه ممکنه بیمار سن بالا داره سابقه طولانی فشار خون داره اما هیچ مشکل دیگه ای به جز فشار خون بالا نداشته باشه؟؟
      هر بیمار بسته به شرایط و داروهاش فشارخونش رو باید چک کنه یعنی ممکنه فردی هر روز یه فردی ۶ ماه یکبار عدد فشارش رو چک کنه درسته یا خیر؟؟ لازم نیست هر بیماری که دارو میخوره حتما بعد از مصرف داروش فشارش رو چک کنه؟؟

      *آیا فشار سنج دیجیتالی که کاف داره به بازو وصل میشه و بعد دکمه صفحه رو میزنی خودش پر میشه و عدد فشار رو نشون میده قابل اعتماد هستش یا حتما باید جیوه ای باشه؟
      *آیا کسانی که در سن زیر ۲۵ سال به فشار خون بالا مبتلا می شوند حتما سابقه ارثی دارند یا نه لزوما، بلکه سبک زندگی بیشتر اینجا مطرحه؟؟ یعنی لزوما فشار خون در سن پایین به معنی ارثی بودن نیست یا اینکه بگیم فشار خون ثانویه در این سن بیشتره تا اولیه؟
      فشار خون ثانویه هم مثل اولیه مزمنه و تا آخر عمر نیازمند مراقبت هستش یا خیر؟؟ یعنی ممکنه فردی به دنبال مثلا مشکل کلیه ش فشار خون ثانویه بگیره و بعدا مشکل کلیه ش خوب بشه ولی همچنان فشار خون بالا روش باقی بمونه ؟ یا نه با رفع شدن بیماری اولیه فشار خون ثانویه هم حتما از بین میره؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۶ مهر ۹۹( ۳ سال پیش)
      بیمار می‌تواند یک پزشک و یا چندین پزشک را برای کنترل فشار خون خود انتخاب کرده الزامی در ثابت بودن پزشک وجود ندارد. فشار خون یکی از علل زمینه ساز بیماری‌های قلبی نظیر گرفتگی عروق قلبی، افزایش ضخامت دیواره های قلب و بروز آریتمی های قلبی از جمله فیبریلاسیون دهلیزی است و همچنین می‌تواند زمینه‌ای برای بروز سکته های قلبی و مغزی نیز باشد. نیاز به کنترل فشار خون هر روز نیست ولی کنترل‌های هر شش ماه نیز بسیار طولانی مدت هستند. توصیه می شود که در صورت تمایل به اندازه گیری فشار خون صبح قبل از صبحانه با مثانه خالی و شب نیز قبل از شام با مثانه خالی فشار خون کنترل شود و این عمل را می‌توان به صورت دوره ای هر هفته یک بار و در صورت لزوم در فواصل زمانی کوتاه‌تر نیز انجام داد. طبیعتاً کنترل فشار خون بلافاصله پس از مصرف دارو ضرورتی ندارد. فشارسنج های جیوه ای نسبت به فشار سنج های دیجیتالی برای اندازه گیری فشارخون در اولویت هستند ولی فشارسنج های دیجیتالی نیز قابل اعتماد بوده با رعایت این شرط که هر دو سال یکبار توسط شرکت سازنده یا نماینده آن ها کالیبره شوند. ابتلا به فشارخون در سن زیر ۲۵ سالگی می تواند هم به علل ارثی و هم به علل ثانویه باشد. طبیعتاً احتمال ابتلا به فشارخون های ثانویه در این سن بسیار محتمل است و نیاز به بررسی های دقیق از نظر بیماری‌های کلیوی، فوق کلیوی، عروق کلیه، غدد و عروقی نظیر کوآرکتاسیون آئورت و سایر علل ایجاد کننده فشار خون های ثانویه می باشد. احتمال ابتلا به فشارخون در سن زیر ۲۵ سالگی به علت سبک زندگی نامناسب و چاقی مفرط نیز وجود دارد و این مسئله خیلی شایع نیست. پس از درمان بیماری ایجاد کننده فشار خون در فشارخون های ثانویه در بسیاری موارد فشارخون کنترل شده و دیگر نیازی به مصرف دارو نیست ولی در درصد کمی از این بیماران به خصوص در بیمارانی که فشار خون آنها در زمان طولانی ادامه داشته است ممکن است علیرغم برطرف شدن بیماری زمینه ای ایجاد کننده فشار خون ثانویه ابتلا به فشارخون بالا همچنان ادامه یافته و نیاز به مصرف دارو نیز باشد
    4. تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۶ مهر ۹۹( ۳ سال پیش)
      بسیار ممنونم از اینکه وقت با ارزشتون رو در اختیار بنده گذاشتید.انشاالله همیشه شاد و سلامت باشید.
    5. تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۶ مهر ۹۹( ۳ سال پیش)
      خیلی وققتون رو گرفتم فقط آخرین سوالم این هستش که آیا افرادی که بالای ۱۰ یا ۲۰ ساله مبتلا به فشار خون بالا هستند و در حال حاضرم سن بالایی دارند حتما دچار بیماری دیگه ای مثل قلبی کلیوی و... میشن یا نه هستن تا حدود بیمارهایی که در سن بالا و با مدت طولانی ابتلا به فشار خون بالا همچنان فقط فشار خون بالا دارند و هیچ بیماری مزمن دیگه ای ندارند؟؟
      و اینکه آیا افرادی که فقط فشار خون اولیه دارند و هیچ عارضه و بیماری دیگه ای ندارن و دارن منظم داروهاشون رو مصرف میکنن و کنترل شده است هم لازمه هر چندوقت یکبار برای ویزیت به پزشک مراجعه کنند مثلا هر ۳ماه یا هر ۶ ماه یا خیر؟؟
    6. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۶ مهر ۹۹( ۳ سال پیش)
      نه الزاما ولی باید بررسی شوند. بله نیاز به پیگیری دائمی توسط پزشک دارند

به سیستم پرسش از دکتر سعید یزدانخواه متخصص قلب و عروق در تهران خوش آمدید. شما بیمار عزیز می توانید پرسش خود را از طریق پرسش از دکتر مطرح کنید. همچنین برای مشاهده پرسش های شایع دیگر بیماران بر روی سوالات شایع را کلیک کنید.