عوارض بعد از آنژیوگرافی قلب چیست؟

در این مقاله ابتدا بررسی می‌کنیم که آنژیوگرافی چیست و چه مزایایی دارد و سپس عوارض بعد از آنژیوگرافی را مرور خواهیم کرد.

 آنژیوگرافی چیست؟

آنژیوگرافی برای تشخیص و بررسی گرفتگی عروق قلب (گرفتگی های سرخرگ کرونری) به کار می رود.
در این روش، یک کاتتر از درون رگ، عبور کرده و به سمت قلب هدایت می شود. در صورتی که به تشخیص متخصص قلب نیاز به بالن گذاری باشد، از آنژیوپلاستی برای باز کردن عروق قلب بهره می برند.

انواع آنژیوگرافی

دو نوع اصلی آنژیوگرافی وجود دارد:

  • آنژیوگرافی قلب از طریق دست (سرخرگ دست)
  • آنژیوگرافی از پا (سرخرگ ران)

آنژیوگرافی قلب برای چیست

در یکی از شرایط زیر، احتمالاً متخصص قلب به شما توصیه خواهد کرد که آنژیو قلب انجام دهید:

  • در صورتی که بیماری های قلبی مادرزادی داشته باشید.
  • نتایج غیر معمول در تست غیر تهاجمی فشار قلب نشان دهید.
  • اگر علائم بیماری عروق کرونری مثل درد در قفسه سینه داشته باشید
  • درد در قفسه سینه، فک، گردن و یا دست که علت نامشخص دارد
  • درد قفسه سینه رو به افزایش و یا جدید
  • جراحت در ناحیه قفسه سینه
  • مشکلات جدی دریچه‌ای قلب
  • سایر مشکلات مرتبط با رگ های خونی

کاربرد آنژیوگرافی قلب

پزشک متخصص به واسطه آنژیوگرافی می‌تواند موارد زیر را تشخیص دهد:
  • بیماری نارسایی وریدی
  • بیماری عروق کرونری
  • مشکلات عروق محیطی
  • ترومبوز وریدی عمیق

مزایای آنژیوگرافی قلب

در ادامه به بررسی مزایای آنژیوگرافی می پردازیم:

عدم نیاز به جراحی

 آنژیوگرافی ممکن است نیاز به جراحی را از بین ببرد. و اگر عمل جراحی همچنان ضروری باشد، می توان آن را دقیق تر انجام داد.

تصویر دقیق از عروق خونی

کاتتر آنژیوگرافی یک تصویر بسیار دقیق از عروق خونی را به ما نشان می دهد. این کار زمانى مفید است که یک روش جراحی یا مداخله ى زیر پوستی نیاز باشد.

ارزیابی عروق نواحی مختلف بدن

با انتخاب شریان هایی که کاتتر از آن ها عبور می کنند، مى توان عروق نواحى مختلفى از بدن را ارزیابی کرد. در حقیقت، ممکن است یک کاتتر کوچک تر از طریق یک کاتتر بزرگتر به شاخه ای ازشریان منتقل شود که خون یک ناحیه ى کوچک از بافت یا تومور را فراهم می کند؛ این آنژیوگرافی ، سوپرسلکتیو نامیده می شود.

تشخیص و درمان به طور همزمان

 برخلاف توموگرافی کامپیوتری ( سى تى اسکن ) یا رزونانس مغناطیسی (ام آر)، استفاده از کاتتر باعث می شود که تشخیص و درمان در یک روش واحد ترکیب شوند. به عنوان مثال، ابتدا یک ناحیه از تنگی شدید شریان ها را پیدا کرده و سپس با آنژیوپلاستی در آن نواحى استنت قرار داده مى شود.

روشی دقیق

 جزئیاتى که توسط کاتتر آنژیوگرافی نمایش داده می شود ممکن است با هیچ روش غیر غیر تهاجمى دیگرى در دسترس نباشد.

عوارض کم

✅ پس از تست اشعه ایکس، هیچ اشعه اى در بدن بیمار باقی نمی ماند.

✅ معمولا اشعه ى ایکس عوارض جانبی در این آزمایش ندارد.

بیشتر بخوانید : آنژیوگرافی از طریق دست

آیا آنژیوگرافی بیهوشی دارد

خیر عمل آنژیوگرافی بدون بیهوشی انجام می‌شود.

عوارض بعد از آنژیوگرافی

ایا آنژیوگرافی خطر دارد؟ خطرات آنژیوگرافی و عوارض آنژیوگرافی قلب را در ادامه بررسی می‌کنیم:

درد دست بعد از آنژیوگرافی

درد بازو از علائم بیماری قلبی

بعد از این که شما این آزمایش را انجام دادید، ممکن است در محل عمل به دلیل حساسیت به لمس و سوزش، احساس ناراحتی داشته باشید. سوزش ممکن است در اثر مقدار کم خونریزی در هنگام خروج لوله باشد. با این وجود این حالت خطری ندارد و طبیعی است. همچنین احساس سردرد خفیف بعد از آنژیوگرافی شایع است.

برای مدیریت درد، ممکن است از مسکن استفاده کنید. همچنین نوشیدن مقدار زیادی مایعات در روزهای ابتدایی، به دفع رنگ کنتراست از بدن، کمک خواهد کرد.

احتمال مرگ در آنژیوگرافی

بیشتر افراد در طی یا بعد از آنژیوگرافی مشکلی ندارند. حمله قلبی و سکته مغزی به ندرت اتفاق می افتد ، اما می توانند مرگ‌آور باشند. این اتفاق نادر بیشتر در افراد مسن یا افرادی که بیماری زمینه‌ای دارند بیشتر است.

درد قلب بعد از آنژیوگرافی

ممکن است پس از آنژیوگرافی احساس درد خفیفی در قلب خود احساس کنید که شایع است و در بیشتر موارد رفع می‌شود.

خطر سرطان بعد از آنژیوگرافی

همیشه احتمال ابتلا به سرطان از قرار گرفتن در معرض تابش زیاد وجود دارد. با این حال، مزیت تشخیص دقیق آنژیوگرافی به مراتب بیشتر از خطرش است.

واکنش های شدید بدن

یکی از شایع ترین عوارض بعد از آنژیوگرافی می تواند واکنش حساسیتی (آلرژیک) به رنگ کنتراست باشد. این واکنش ممکن است در صورت خفیف بودن خودش را با خارش و لکه های قرمز و در صورتی که شدید باشد با مشکلات تنفسی نشان دهد.

یکی از اثرات بعد از آزمایش می تواند احساس گرمی (عطش) و طعم فلزی مختصری در دهان باشد. جدای از این، ممکن است واکنش هایی از قبیل راش پوستی، استفراغ، آسم، افت فشار خون و اختلال ضربان قلب به وجود بیایند.

عوارض بعد از آنژیوگرافی - حساسیت به ماده حاجب

همچنین کهیرهای شدید و مشکل در تنفس می توانند به عنوان عارضه ی جانبی ایجاد شوند، اما نادر هستند.

آسیب به عروق پس از آنژیوگرافی

یکی از خطرات آنژیوگرافی که خیلی شایع نیست، آسیب به عروق خونی می باشد. این عارضه در صورتی که شریان از پیش دچار بیماری بوده باشد با احتمال بیشتری رخ می دهد.

وقتی کاتتر وارد عروق می شود ممکن است روزنه ای در آن ایجاد کند یا قسمتی از پلاکی که آستر عروق را تشکیل می دهد را از جای بکند. بنابراین ممکن است این پلاک کنده شده راهی به مغز پیدا کند و جریان خون را مسدود کند، چیزی که ممکن است در نهایت به سکته مغزی ختم شود.

لخته خون، چیزی که ممکن است درون شریان اتفاق بیافتد و به عنوان یکی از جدی ترین خطرات آنژیوگرافی قلب در نظر گرفته می شود.

عوارض جانبی دیگر پس از آنژیوگرافی

در کسانی که عملکرد کلیویشان از قبل مختل بوده است یا در افراد دیابتی و کسانی که آب بدنشان از دست رفته است، ممکن است یکی از عوارض بعد از آنژیوگرافی آسیب کلیه ای باشد. این آسیب ممکن است به دلیل رنگی که در آنژیوگرافی استفاده می شود به وجود بیاید.

همچنین ممکن است جلوی ران و پاها بی حسی احساس شود. گرچه بعد از یک ساعت یا بیشتر بهتر شده و از بین می رود.

همینطور ممکن است کاتتر دچار شکستگی شود و تکه ای کوچک از آن درون بدن باقی بماند. با این حال این اتفاق بسیار نادر است، زیرا پزشک بیشترین دقت را در هنگام انجام این فرآیند به کار می گیرد.

عوارض آنژیوگرافی

توجه
اگر زنان احتمال باردار بودن در آن ها وجود دارد، باید پزشک را در جریان بگذارند.
تولیدکنندگان مواد کنتراست داخل وریدی تاکید دارند که مادران تا ۲۴ الى ۴۸ ساعت بعد از تزریق کنتراست نباید به فرزند خود شیر دهند.
با این حال، کالج رادیولوژی آمریکا و انجمن رادیولوژی اورژانسى اروپا اظهار مى کنند که داده های موجود نشان می دهد که ادامه دادن شیر مادر پس از دریافت کنتراست داخل وریدی ایمن است.

مراقبت های پس از آنژیوگرافی

مراقبت بعد از آنژیوگرافی برای بهبودی سریع تر بیمار و جلوگیری از عوارض آنژیوگرافی بسیار مهم هستند.
با رعایت نکات مراقبت بعد از آنژیوگرافی به راحتی می توان دوران بهبودی و نقاهت را بدون مشکل پشت سر گذاشت و از عوارضی چون مثل لخته، تپش قلب، کبودی و ورم محل ورود کاتتر جلوگیری کرد.

مراقبت بعد از آنژیوگرافی قلب چیست؟ مقاله زیر را بخوانید
مراقبت بعد از آنژیوگرافی

محدودیت های انجام آنژیوگرافی

❌ بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه، به ویژه کسانی که دیابت دارند، نامزد خوبی برای این روش نیستند.

❌ بیماران که قبلا دارای واکنش های آلرژیک به مواد کنتراست اشعه ایکس بودند، در معرض خطر واکنش به مواد کنتراست حاوی ید هستند. اگر آنژیوگرافی ضروری باشد، برای کاهش خطر ابتلا به آلرژی از روش های مختلف استفاده می شود:

  • ممکن است یک یا چند دوز از داروهای استروئیدى قبل از آنژیوگرافى به شما داده شود.
  • ماده کنتراست بدون ید می تواند به جای کنتراست اشعه ایکس استاندارد استفاده شود.

دکتر سعید یزدانخواه متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی
برای پرسش از دکتر سعید یزدانخواه برروی لینک مشاوره پزشکی کلیک کنید.

۳
۰

.برای ارتقاء کیفیت مطالب امتیاز دهید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 2 روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر كاترين یکشنبه ۱۴ مهر ۹۸( 10 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آيا كسي كه كراتين ٥/٧ داره ميشه انژيوگرافي كرد؟ يا انژيوگرافي باعث ميشه كراتين بالا برود؟ يا قبلش بايد دياليز شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۱۴ مهر ۹۸( 10 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب
      این میزان کراتینین بسیار بالاست و حتی بدون آنژیوگرافی هم به احتمال بسیار زیاد به زودی نیاز به دیالیز خواهد بود
      لذا در مورد اقدام به آنژیوگرافی با توجه به ریسک بسیار بالای نیاز به دیالیز بعد از آنژیوگرافی بر اساس ضرورت انجام آنژیوگرافی با توجه به یافته های بالینی تصمیم گیری خواهد شد
      در صورت نیاز به آنژیوگرافی بهتر هست که روز قبل یا صبح روز انجام آنژیوگرافی همودیالیز انجام شود

  • تصویر کاربر هیوا چهارشنبه ۳ مهر ۹۸( 10 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    مادر من ۴۶ ساله هستند با سابقه فشار خون بالا در تست ورزشی دچار مشکل و بستری شد و دکترش درخواست انژیوگرافی کرد.بعد انژیو خونریزی داخلی داشته که با فشار دادن کنترل کردن و بعد از انتقال به بخش ورم و سفتی وکبودی و درد زیاد داشت که بعد از سه روز علایم ادامه داره فقط دردش کمتر شده.سونو و سی تی اسکن انجام داده که گفتن لخته خون ایجاد شده و دوباره به مدت ۶ ساعت کیسه شن گذاشتن .لطفا توضیح دهید این موضوع خطرناکه و چه اقدامی باید انجام بشه
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۳ مهر ۹۸( 10 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب
      این عارضه به علت عدم انعقاد کامل خون در محل آنژیوگرافی به وجود می آید و معمولاً با اعمال فشار تحت راهنمایی سونوگرافی و محدود کردن تحرک برای سه چهار روز آینده کنترل می شود ولی گاهی به علت تشخیص دیر رس ( بیش از دو هفته ) و یا بزرگ بودن سوراخ ارتباط دهنده بین رگ و بافت اطراف نیاز به جراحی خواهد بود

  • تصویر کاربر رسول چهارشنبه ۳ مهر ۹۸( 10 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام ۴۰ روز پیش انزیوگرافی کردم الان پانزده روز است روزی چند مرتبه خودبخود دچار لرزش بدن وتپش قلب به مدت بیست دقیقه می شوم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۳ مهر ۹۸( 10 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب
      لطفاً یک هولتر نوار قلب ۴۸ ساعته انجام دهید

  • تصویر کاربر سارا دوشنبه ۱ مهر ۹۸( 10 ماه پیش) مشاهده پرسش
    مادر من ماه پيش آنژيو كردن و يك استنت براشون گذاشتن روزاي اول ضربان و فشارشون متغير بود خدارو شكر خوب شدن
    ايشون قبل از آنژيو خيلي فعاليت داشتن ولي امروز با اينكه تقريبا يك ماه هم گذشته ايشون به شدت ضعف دارن و وقتي مسافت كوتاهي رو پياده روي ميكنن ضعف شديدي ميكنن و حتي مدت كوتاهي تو ماشين هستن به شدت ضعف ميكنن و چشماشون سياهي ميره و عرق سرد ميكنن
    ميخواستم بدونم اين مشكلات به دليل آنژيو كردنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۱ مهر ۹۸( 10 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب خیر این مشکلات به دلیل آنژیوگرافی نیست و ممکن است ناشی از داروهای مصرفی باشد

  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱ مهر ۹۸( 10 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و احترام ، چند روز پیش پدرم به دلیل درد و سوزش قلب در بخش مراقبت ویژه بستری شده متخصص قلب بررسی کرده و گرفتگی عروق اطراف قلب را تشخیص داده و آنژیو را لازم می داند ولی آنژیو در سن 87 سالگی را همراه با مشکل برای کلیه می داند کراتین خون 1/1 می باشد نظر شما چیست ؟آنژیو بشود یا خیر؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۱ مهر ۹۸( 10 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب
      در مورد تصمیم‌گیری برای اینگونه بیماران در صورتیکه شرایط بالینی نشانه‌های درگیری قسمت عمده‌ای از عضلات قلب را نشان دهد و عدم مداخله ریسک بالایی داشته باشد توصیه به انجام آنژیوگرافی با قبول ریسک است و در غیر این صورت یعنی در صورتی که ریسک حوادث قلبی عروقی کم یا متوسط باشد درمان دارویی رو توصیه می کنم

  • تصویر کاربر بهزاد یکشنبه ۳۱ شهریور ۹۸( 10 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر
    من حدود دو هفته پیش انژو پلاستی کردم میزان گرفتگی (ADL ) نود تا 99 در صد بود که استنت گذاشتن میخواستم بپرسم از کی میتونم ورزش کنم و چه نوع ورزشی میتونم انجام بدم ؟ ( والیبال کوهنوردی و ورزش با وزنه سبک میتونم انجام بدم ؟) در ضمن 46 ساله هستم قبل از عمل هم منظم ورزش میکردم .

    سپاس فراوان از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۳۱ شهریور ۹۸( 10 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب
      می توانید به فعالیت های ورزشی هوازی ادامه دهید

  • تصویر کاربر مهلا یکشنبه ۳۱ شهریور ۹۸( 10 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشی مامان من چند ساله تنگی نفس دارن که یک سالی هست موقع غذا خوردن راه رفتن و خوابیدن بیشتر می شه جدیدا چونشون درد می کنه پزشک ریه رفتیم گفتن باید متخصص قلب برن متخصص قلب نوار گرفت گفتن سالمه ولی تست ورزششون مشکل داشت فشارخونشون هم بالاست طبیعی 14رو 8 و وقتی استرس دارن تا 19 هم میرسه پزشکشون گفتن انژو لازم دارن ولی قبلش می تونن سی تی قلب انجام بدن می خواستم بپرسم اگر انژو کنن مشکلشون کلا حل می شه یا دوباره بر می گرده دوهفته پیشم دردخیلی بدی توی قفسه سینشون اندازه چند دقیقه تجربه کردن که نفسشون بالا نمیومده
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۳۱ شهریور ۹۸( 10 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب آنژیوگرافی صرفاً یک روش تشخیصی است و نه درمانی ولی در صورت نیاز به تعبیه استنت همزمان با آنژیوگرافی میتوان آنژیوپلاستی را هم انجام داد که مقوله جدا از آنژیوگرافی است
      در مورد بیمار شما سیتی آنژیو اولویت دوم هست و در درجه اول بنده هم آنژیوگرافی رو پیشنهاد می کنم چون در ایشون بیشتر احتمال وجود بیماری هست تا عدم وجود بیماری

  • تصویر کاربر انتظامی شنبه ۳۰ شهریور ۹۸( 10 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام،بیمار 53 ساله خانم هستم، بنده دیابتی هستم و روزانه صبح و شب انسولین و ظهرها هم قرص ملیجنت ام استفاده میکنم ،برای انجام سیتی آنژیو ،از چه زمانی باید استفاده از این داروها را قطع کنم؟
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۳۰ شهریور ۹۸( 10 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب
      برای انجام سی تی آنژیو نیاز به قطع دارو های فوق الذکر ندارید

  • تصویر کاربر m چهارشنبه ۲۷ شهریور ۹۸( 10 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    پدر من دو روز پیش آنژیو کرده و ۴ تا فنر گذاشتن براش چون دو تا از رگهای قلبش کامل مسدود شده بود. الان تب و لرز داره و ادارش به سختی میاد و ادارش هم خونی هست. قرص اوسویکس و آسپرین ۸۰ هم مصرف میکنه هر روز. باید چیکار کنیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۲۷ شهریور ۹۸( 10 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب
      احتمالاً مشکل پیش آمده به علت سونداژ قبل یا بعد از آنژیو پلاستی است و احتمالاً عفونت ادراری اتفاق افتاده است توصیه می کنم که حتماً با یکی از همکاران محترم اورولوژیست یا جراح مجاری ادراری مشورت فرمایید

  • تصویر کاربر تیارا سه شنبه ۲۶ شهریور ۹۸( 10 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام وادب. بابام 4ماه انژیو کرده, نزدیک یه ماهه میگه کف پام داغ میشه انگار داره میسوزه, بعضی وقتام میگه درد داره, دکترش میگه چیزی نیست ,ولی یه دکتر دیگه رفتیم گفت برا کمبود ویتامینb,بای براسوزش پاش چیکار کنه
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۲۶ شهریور ۹۸( 10 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب
      مصرف ویتامین ب و آسپرین را توصیه می‌کنم

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر