معرفی دارو های فشار خون

دارو های فشار خون در دسته بندی های زیادی ارائه می شوند  و با توجه به وضعیت بیمار و میزان پیشرفت بیماری، پزشک داروی مناسب بیمار را تجویز می کند.

بسیاری از داروهای مورد استفاده برای فشار خون را با عنوان داروهای ضد فشار خون می شناسیم و همه آن ها با تجویز پزشکان جهت کاهش فشار خون بالا ( High Blood Pressure/ Hypertension) کارایی دارند.

این داروها انواع و سطوح متفاوتی دارند و در هر سطح ، محصولات خاصی در دسترس هستند. در این مقاله قصد داریم نگاهی به انواع داروهای فشار خون داشته باشیم.

آشنایی با انواع مختلف از دارو های فشار خون

در ادامه مرور خلاصه وار بر برخی از انواع اصلی داروهای قلبی عروقی که به شکل رایج توسط پزشکان تجویز می شوند خواهیم داشت:

  • برای ارائه اطلاعات بیشتر و مرجع دهی، نام اصلی داروها را به همراه برخی برند های فروش اصلی در اینجا ذکر کرده ایم تا به شما در شناسایی آن چیزی که به آن نیاز دارید کمک کرده باشیم. با این حال اطلاعاتی که در اینجا ذکر شده اند به عنوان یک پیشنهاد یا تایید از اتحادیه قلب ایالات متحده آمریکا محسوب نمی شوند.
  • مشورت و بحث در مورد تمامی داروهایی که مصرف می کنید با پزشک معالج بسیار حائز اهمیت است. از پزشک خود در مورد تاثیرات و عوارض جانبی داروها سوال بپرسید.
  • هرگز بدون مشورت با پزشک خود مصرف یک دارو را قطع نکنید و حتی دز مصرفی آن را تغییر ندهید. همچنین تعداد دفعات مصرف دارو را نباید خودسرانه تغییر داد.
اگر داروی تجویزی شما در این لیست قرار ندارد، فراموش نکنید که پزشک معالج شما یا دکتر داروساز بهترین منابع اطلاعاتی هستند و ارزش آن ها از این مقاله بالاتر است.

دسته بندی داروهای فشار خون

سطوح و انواع مختلف داروهای فشار خون شامل موارد زیر می شوند:

  • دیورتیک ها
  • مسدود کننده های بتا
  • مهار کننده های ACE
  • مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین II
  • مسدود کننده های کانال کلسیم
  • ترکیب آلفا و بتا بلاکرها
  • آگونیست های مرکزی
  • مهار کننده های آدرنرژیک محیطی
  • گشاد کننده عروق
  • مسدود کننده های آلفا
  • آگونیست های گیرنده آلفا ۲
دو دسته آخر در تحقیقات جدید، به علت تاثیرات منفی و ایجاد نوسان فشار خون، از توصیه برای درمان فشار خون خارج شده اند که در ادامه به شرح این تحقیق نیز می پردازیم.

جدول دارو های رایج فشار خون

لیستی که در جدول زیر مشاهده می کنید شامل داروهایی می شود که به شکل خاص به کنترل مشکل فشار خون بالا کمک می کنند.

نام داروتجویزی یا غیر تجویزیبارداریمواد مصرفی کنترل شدهتداخل با الکلرضایت بیمار (از ۱۰)
لیسینوپریل (lisinopril)تجویز توسط پزشکDN۵.۱
آملودیپین (amlodipine)تجویز توسط پزشکCN۴.۲
لوزارتان (losartan)تجویز توسط پزشکDN۴.۷
هیدروکلروتیازید

(hydrochlorothiazide)

 

تجویز توسط پزشکBNX۵.۳
متوپرول (metoprolol)تجویز توسط پزشکCNX۵.۷
نورواسک (Norvasc)تجویز توسط پزشکCN۴.۴
آتنولول (atenolol)تجویز توسط پزشکDNX۷.۰
بنیکار (Benicar)تجویز توسط پزشکDN۷.۵
کوزار  (Cozaar)تجویز توسط پزشکDN۶.۱
متوپرولول تارترات

(Metoprolol Tartrate)

تجویز توسط پزشکCNX۴.۶
کارودیلول (carvedilol)تجویز توسط پزشکCNX۴.۳
دیو وان (Diovan)تجویز توسط پزشکDN۶.۴
فیوروسمید (furosemide)تجویز توسط پزشکCNX۵.۵
آواپرو (Avapro)تجویز توسط پزشکDN۵.۱
بیستولیک (Bystolic)

 

تجویز توسط پزشکCNX۶.۱
لوپرسور (Lopressor)تجویز توسط پزشکCNX۶.۸
کلونیدین (clonidine)تجویز توسط پزشکCNX۶.۲
داروی Toprol-XLتجویز توسط پزشکCNX۷.۳
لازیکس (Lasix)تجویز توسط پزشکCNX۵.۸
واوزوت (Vasotec)تجویز توسط پزشکDN۲.۰
آنالاپریل (enalapril)تجویز توسط پزشکDN۴.۸
پرینیویل (Prinivil)تجویز توسط پزشکDN۵.۵
زستریل (Zestril)تجویز توسط پزشکDN۶.۴
والسارتان (valsartan)تجویز توسط پزشکDN۵.۶

راهنمای جدول دارو های فشار خون

  • ستون اول (RX/OTC) : فقط تجویز پزشک / در دسترس برای عموم بدون نسخه پزشک
  • Preg یا همان بارداری: دسته بندی در زمینه بارداری بانوان:
    • دسته بندی A = تحقیقات انسانی نشان دادند ریسکی برای بارداری وجود ندارد
    • دسته بندی B = هیچ سند و مدرکی مبنی بر ریسک برای بانوان باردار وجود ندارد
    • دسته بندی C = وجود ریسک ها محتمل است و نمی توان آن ها را نادیده گرفت
    • دسته بندی D = اسناد مثبت در زمینه وجود ریسک برای بارداری

داروی فشار خون در زمان بارداری

  • الکل: دارو با الکل تعامل داشته و می تواند عوارض جانبی خاصی داشته باشد.
  • رضایت بیمار: تاثیرگذاری و اثر بخشی دارو بر اساس تجربه افراد

در لیست بالا شاهد دارو های محبوب در زمینه ضد فشار خون بالا بودیم که توسط جامعه داروسازی ایالات متحده آمریکا تنظیم شده است.

درمان فشار خون در بارداری

مادران باردار به علت تغییرات بدن، ممکن است دچار فشار خون موقت بشوند، راه های کنترل و درمان این مشکل را در این مقاله بخوانید.

فشار خون بالا در بارداری

دو دارویی که باید از آنها اجتناب کنید

متخصصان و دانشمندان به جهت کاهش ریسک مرگ، خواستار بروز تغییراتی در داروها هستند.

برای افرادی که مشکل فشار خون بالا دارند، ناپایداری و تغییرات، نشانه ای از این موضوع هستند که باید تغییری در داروهای مورد استفاده صورت گیرد.

یک تحقیق که به تازگی در دانشکده قلب آمریکا ارائه شده است مشخص کرد که دو نوع از دارو های مخصوص فشار خون بالا – مسدود کننده های آلفا و آگونیست های گیرنده آلفا ۲  alpha-blockers and alpha-2 agonists – تاثیراتی بر روی متغیر بودن فشار خون افراد دارند. این تغییرات زیاد و ناپایداری فشار خون با بالا رفتن ریسک مرگ ارتباط دارند.

محققان مرکز درمانی قلبی اینترمانتن در یوتا Utah Intermountain Medical Center Heart Institute پزشکان را به تجویز دیگر داروهای مربوط به فشار خون تشویق می کنند تا ریسک مرگ و میر بیماران خود را کاهش دهند.

هر چه تغییرات فشار خون شما در طول مدتی که تحت نظر پزشک هستید کمتر دچار تغییرات شود، در بلند مدت عملکرد و سلامت قلبی بهتری خواهید داشت.

تحقیقاتی که در گذشته انجام شده اند موفق به پیدا کردن ارتباط بین تغییرات زیاد در فشار خون با ریسک مرگ و میر افراد شده اند. اما آن تحقیقات نتوانستند داروهای خاصی را که منجر به بروز این اتفاق می شوند را شناسایی و معرفی کنند.

بیش از ده هزار و پانصد نفر در این پژوهش شرکت کردند که فشار خون هر کدام از آن ها حداقل برای ۷ بار اندازه گیری شد. این شرکت کننده ها بین سال ۲۰۰۷ تا ۲۰۱۱ در تحقیق شرکت کردند و این تحقیق تا حداقل ۵ سال تا ژوئن ۲۰۱۶ ادامه داشت.

محققان در این پروسه تغییرات موجود در فشار خون را اندازه گیری کردند و داروهای مورد استفاده شرکت کنندگان کنترل شد.

تکامل روش درمان فشار خون بالا در بیماران

یافته های ارائه شده نشان دهنده روند رو به رشد در مراقبت های بهداشتی ایالات متحده است که بر اهمیت بیشتری در حفظ دامنه فشار خون سالم تأکید می کند.

دستورالعمل های علمی جدید ارائه شده در سال گذشته ، میزان فشار خون بالا را ۸۰/۱۳۰ عنوان کرد. در گذشته فشار خون بالا ۹۰/۱۴۰ تعریف شده بود.

این خبر موج های جدیدی را در جامعه به وجود آورد، چرا که طبق آن ناگهان ۴۶ درصد از بزرگسالان در ایالات متحده آمریکا در دسته افرادی با فشار خون بالا قرار گرفتند.

درمان فشار خون بالا بهبود یافته است و شواهد جدید نشان می دهد که می توان با کنترل دقیق فشار خون در افراد در معرض خطر بیماری های قلبی ، مشکلاتی نظیر سکته مغزی و مرگ ناشی از بیماری قلبی را کاهش داد.

برای مبتلایان به فشار خون بالا ، طیف وسیعی از داروهای تأیید شده وجود دارد که می توانند نسبت به مسدود کننده های آلفا و آگونیست های آلفا ۲ ایمن تر و مؤثر تر باشند.

این داروها شامل موارد زیر می شوند:

  • دیورتیک های تیازید (کلورتالدون ، هیدروکلروتیازید)
  • مهار کننده های ACE (بنازپریل ، زوفنوپریل ، لیسینوپریل و بسیاری دیگر)
  • مسدود کننده های کانال کلسیم (آملودیپین ، دیلتیازم)
  • مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین II ( لوسارتان ، والسالارتان)

این راهکار های درمانی همگی امن و مناسب هستند.

اگر فشار خون شما بیش از ۱۳۰/۸۰ میلی متر جیوه است برای تعیین خطر ابتلا به بیماری های قلبی و تشخیص بهترین راهکار درمانی برایتان به متخصصان و پزشکان مراجعه کنید.

دارو های رایج فشار خون برای سالمندان

اما داروها تنها پاسخ مناسب برای کسانی که مشکل فشار خون بالا دارند نیستند.

خبر خوب این است که درمان اولیه برای فشار خون بالا همیشه شامل داروها نمی شود. تاکید ما در حال حاضر بر روی تغییرات سبک زندگی است و داروها را فقط باید برای کسانی که در معرض ریسک بالای فشار خون قرار دارند استفاده کنیم.

اندازه گیری فشار خون

وقتی که فشار خون خود را اندازه می گیرد، عدد بالایی نشان دهنده فشار خون سیستولیک شماست. منظور از این عدد میزان فشاری است که در حین تپیدن قلب به دیواره شریان های خونی وارد می شود.

عدد پایینی نشان دهنده فشار خون دیاستولیک شماست. منظور از این عدد میزان فشاری است که در فواصل بین تپش های قلب به دیواره شریان های خونی وارد می شود.

برای اندازه گیری دقیق و پایدار فشار خون چند پیشنهاد به شما می دهیم:

  • قبل از اندازه گیری فشار خون برای ۱۵ دقیق بنشینید یا دراز بکشید
  • قبل از اندازه گیری فشار خون کاری نکنید که منجر به بروز استرس و آشفتگی در شما شود
  • حتما از یک بند مخصوص اندازه گیری فشار خون استفاده کنید که در اندازه مناسب باشد. از لوازم بسیار تنگ یا گشاد استفاده نکنید.
  • برای اندازه گیری طولانی مدت فشار خون، از هولتر مونیتورینگ استفاده کنید.
[wp_ulike]

.برای ارتقاء کیفیت مطالب امتیاز دهید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید غیرفعال می‌باشد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر حامد چهارشنبه ۱ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 211 مشاهده پرسش
    با سلام ِآقای دکتر بنده یک کلیه فعال دارم و در حال حاظر قرص والوسپ استفاده می کنم و طبق آزمایشات کلیه و قلبم مشکلی ندارد می خواستم بدونم مشکلی ندارد روزه بگیرم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۱ اردیبهشت ۰( 3 سال پیش)
      سلام و عرض ادب ترجیحا روزه نگیرید
  • تصویر کاربر زهرا جمعه ۲۷ فروردین ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    باسلام من ۵۲سال سن دارم چند سالی هست قرص فشار خون متورال ولوزارتان استفاده میکنم نصف صبح ونصف شب از هر کدام فشار دیاستولیکم گاهی اوقات بالاتر از ۸هست ایا میتونم روزه بگیرم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه جمعه ۲۷ فروردین ۰( 3 سال پیش)
      سلام و عرض ادب بله می توانید
  • تصویر کاربر ریحانه چهارشنبه ۱۸ فروردین ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
    سلام وخداقوت جناب دکتر فکر کنم سوالم ارسال نشد مجددا مصدع اوقاتتون میشم قبلاً یه سوال کردم جوابم داده بودید که قرص کونکورد مصرف کنم ولی مقدار ودوزشو نفرموده بودید و دنبال سوال قبلیم می‌گشتم که شما پاسخ داده بودید کد رهگیری راهم میزنم ولی جواب میاد یافت نشد کد رهگیری سوال قبلیم eR2Gh6889این بود پاینده وسلامت باشید
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۱۸ فروردین ۰( 3 سال پیش)
      سلام و عرض لطفاً در صورت امکان سوال را مجددا مطرح بفرمائید
  • تصویر کاربر عالمی جمعه ۱۳ فروردین ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب خدمت جناب دکتر یزدان خواه
    پدر ام ۵۸ ساله با سابقه فشار خون و دو تا استند بود که الان نزدیک ۸ روز در بیمارستان مرکز قلب شفای گرگان در بخش ای سی یو بستری هستش و فشارش ۲۱ میباشد و نتونستن بیارن پایین اولش چون اهل گنبد هستیم اورژانس بردیم سریع فرستادن مرکز قلب و اورژانسی آنژیو شد و باز استند فنر گذاشتن ولی اصلا فرقی نکرد
    خودش میگه سرم داره میترکه اصلا رسیدگی نمیکنن فقط
    سرم کنترل فشار وصل کردن که هیچ کمکی نکرده
    لطفا راهنمایی کنید چکار کنیم می ترسیم از دست بدیم اش
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه جمعه ۱۳ فروردین ۰( 3 سال پیش)
      سلام و عرض ادب متاسفانه با توجه به توضیحات شما بدون معاینه بالینی نمی توان اظهار نظر کرد به پزشک خود اعتماد کنید
    2. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه جمعه ۱۳ فروردین ۰( 3 سال پیش)
      این احتمال وجود دارد که سردرد ایشان ناشی از مصرف داروها باشد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱۰ فروردین ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ۳ساله فشارخون دارم۳ روزه فشارم بالاست بعضی وقتها ۱۵روی ۱۰ یا۱۴ روی۱۰ وقرص لوزار۲۵ روزی یکی می خورم سرم درد میکنه عرض این سه روز شیاف دیکنوفناک ۵۰ زدم سر دردم خوبه شده ولی بعد از چند ساعت باز سردرد شروع میشود باید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۱۰ فروردین ۰( 3 سال پیش)
      سلام و عرض ادب لطفاً لوزارتان را با والزومیکس ۵٫۸۰ جایگزین بفرمایید
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۶ فروردین ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    فشارم بالاست روی ۱۶ هست همراه با درد دست چپ پزشکم دسترس نیست تا ده روز دیگ چیکار انجام بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه پنجشنبه ۵ فروردین ۰( 3 سال پیش)
      لطفاً بفرمائید که ضربان قلب چه تعداد در دقیقه است و لیست داروهای مصرفی فعلی را بفرستید
    2. تصویر کاربر مریم جمعه ۶ فروردین ۰( 3 سال پیش)
      لوزارتان۲۵.متورال ۵۰ . سوستاک۲.۶ . زیلت. اس ا . قرص چربی ۴۰ . تعداد ضربان ۶۵ تاست. احساس سردی نوک بینی
    3. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه جمعه ۶ فروردین ۰( 3 سال پیش)
      روزانه یک عدد قرص اپلرنون را به داروهای مصرفی اضافه بفرمائید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم پنجشنبه ۵ فروردین ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    42 سال سن دارم ومدتی است فشارخون مینیمم بالای 80،یعنی وقتی سرد درد ودرد گردن شدید دارم فشارخونم125روی 120هم میرسه.
    علت چی میتونه باشه
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه پنجشنبه ۵ فروردین ۰( 3 سال پیش)
      سلام و عرض ادب نیاز به انجام آزمایش های اولیه فشارخون و هولتر فشار خون ۲۴ ساعته دارید
    2. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه پنجشنبه ۵ فروردین ۰( 3 سال پیش)
      پس از انجام آزمایش ها میتوان در مورد علت احتمالی اظهار نظر کرد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امین پنجشنبه ۵ فروردین ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 212 مشاهده پرسش
    سلام علیکم خسته نباشید قرص EXFORGE160/mgاستفاده می کنم اما الان در بازار کمیاب هست جایگزین خارجی چی مصرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه پنجشنبه ۵ فروردین ۰( 3 سال پیش)
      سلام و عرض ادب والزومیکس یا سینومیکس با همان دوز
  • تصویر کاربر بهاروند چهارشنبه ۲۰ اسفند ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 215 مشاهده پرسش
    سلام۵۳سال سن دارم،به فاصله دوروزدوبارفشارم رااندازه گرفتم دوشنبه۱۳/70بودامروز۱۴آیانشانه فشارخون است
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۲۰ اسفند ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام و عرض ادب در صورتی که در همین محدوده باشد در مرحله پیش فشارخون قرار دارید
    2. تصویر کاربر بهاروند چهارشنبه ۲۰ اسفند ۹۹( 3 سال پیش)
      بسیارممنونم آقای دکتر
      چکاربایدبکنم ،
    3. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۲۰ اسفند ۹۹( 3 سال پیش)
      یک هولتر فشار خون ۲۴ ساعته انجام دهید و یا به مدت یک هفته روزانه دو بار قبل از صبحانه و شام و هر دو بار با مثانه خالی فشارخون خود را اندازه گیری و یادداشت کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضائی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من در حالت عادی فشار خونم ۱۰ روی ۶ هست ولی چند بار آخری که بخاطر سردرد فشارم رو گرفتم فشار پائینم بالای ۶ و ۷ بوده به نظرتون نیاز به بررسی هست؟ ممنون از شما که وقت میذارید
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام و عرض ادب خیر
درحال دریافت اطلاعات