خطرات فیبریلاسیون دهلیزی

فیبریلاسیون دهلیزی تپش نامنظم و اغلب تند قلب است که می تواند خطر سکته مغزی، نارسایی قلبی و دیگر مشکلات قلبی را افزایش دهد.

هنگام فیبریلاسیون دهلیزی ، دو حفره فوقانی قلب (دهلیز)، بی نظم و بدون همانگی با دو حفره تحتانی قلب (بطن) می تپند. علائم فیبریلاسیون دریچه دهلیز قلب اغلب شامل تپش قلب، تنگی نفس و ضعف است.

حمله های فیبریلاسیون دهلیزی می توانند شروع شده و به پایان برسند یا ممکن است شما به فیبریلاسیون دهیلزی دچار شوید که به پایان نرسد و نیازمند درمان باشد. گرچه فیبریلاسیون دهلیزی به خودی خود معمولا تهدید کننده حیات نیست، اما یک مشکل سلامتی جدی است که بعضی اوقات نیازمند درمان اورژانسی می باشد.

این مشکل ممکن است باعث عوارضی شود. این مشکل می تواند منجر به تشکیل لخته خون در قلب شود که این لخته ممکن است به دیگر اندام ها برود و منجر به انسداد جریان خون شود (ایسکمی). درمان برای فیبریلاسیون دهلیزی شامل داروها و دیگر مداخلات برای تغییر سیسیتم الکتریکی قلب می باشد.

علائم فیبریلاسیون دهلیزی

بعضی از افرادی که دچار این بیماری می شوند، علائمی ندارند و از مشکلشان آگاه نیستند تا زمانی که این مشکل طی یک معاینه جسمانی کشف شود. آن افرادی که علائم فیبریلاسیون دهلیزی را بروز می دهند، علائمشان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

❇ تپش قلب

❇ ضعف

❇ کاهش توانایی در ورزش کردن

❇ خستگی

❇ سبکی سر

❇ سرگیجه

❇ گیجی

❇ تنگی نفس

درد قفسه ی سینه

انواع فیبریلاسیون دهلیزی

#گاه به گاه

این مورد به نام فیبریلاسیون دهلیزی پاروکسیسمال شناخته می شود. در این نوع فیبریلاسیون دهلیزی شما ممکن است علائمی داشته باشید. علائمی که چند دقیقه تا چند ساعت ممکن است پایدار بمانند  و بعد از آن خود به خود پایان می آبند.

#پایدار

در این نوع از فیبریلاسیون دهلیزی، تپش قلب شما خود به خود به حالت طبیعی باز نخواهد گشت. اگر شما فیبریلاسیون دهلیزی پایدار داشته باشید، به درمان هایی مانند شوک الکتریکی یا داروهایی برای بازگرداندن تپش قلب طبیعیتان نیاز دارید.

#پایدار طولانی مدت

این نوع از فیبریلاسیون دهلیزی مداوم بوده و به مدت بیشتر از ۱۲ ماه ماندگار است.

#دائمی

در این نوع فیبریلاسیون دهلیزی، تپش طبیعی قلب نمی تواند بازگردانده شود. شما همیشه فیبریلاسیون دهلیزی خواهید داشت و غالبا به داروهایی برای کنترل تپش قلبتان نیاز خواهید داشت.

زمان مراجعه به پزشک

زمان مراجعه به پزشک

اگر هر یک از علائم فیبریلاسیون دهلیزی را داشتید، با پزشکتان یک قرار ملاقات تنظیم کنید. ممکن است پزشکتان از شما نوار قلب بگیرد تا مشخص کند آیا علائم شما با فیبریلاسیون دهلیزی یا دیگر مشکلات ریتم قلبی (آریتمی) مرتبط است یا خیر.

اگر درد قفسه ی سینه دارید، فورا به اورژانس مراجعه کنید. درد قفسه ی سینه می تواند نشان دهنده ی این باشد که شما به حمله ی قلبی دچار شده اید.

علل فیبریلاسیون دهلیزی

فیبریلاسیون دهلیزی تپش نامنظم و اغلب تند قلب است که زمانی ایجاد می شود که دو حفره ی فوقانی قلب شما (دهلیز) پیام هایی الکتریکی بی نظمی را تجربه کنند. قلب شما دارای چهار حفره است، دو حفره فوقانی (دهلیز) و دو حفره تحتانی (بطن).

درون حفره ی فوقانی راست قلب شما (دهلیز راست) گروهی از سلول ها به اسم گره سینوسی وجود دارند. این ها ضربان ساز های طبیعی قلب شما هستند. گره سینوسی ایمپالس هایی (تحریکات الکتریکی) را تولید می کند که به طور طبیعی هر تپش طبیعی قلب را شروع می کنند.

به طور طبیعی، ابتدا ایمپالس در دهلیز طی مسیر کرده و بعد از آن از طریق یک راه ارتباطی بین حفره های فوقانی و تحتانی قلب به اسم گره دهلیزی بطنی (AV) طی مسیر می کند. با حرکت پیام از گره سینوسی به دهلیز، آن ها منقبض شده و خون را از دهلیز به سمت پایین و بطن پمپ میکنند. با حرکت پیام از گره AV به بطن ها، این پیام ها بطن را منقبض کرده و خون را به بیرون از قلب و تمام بدن پمپ می کند.

در این بیماری قلبی، حفرات فوقانی قلب، دارای پیام های الکتریکی هرج و مرجی می شوند. درنتیجه، آن ها دچار لرزش میشوند. گره AV –ارتباط الکتریکی بین دهلیزها و بطن ها- با این ایمپالس هایی که سعی میکنند به بطن برسند بمب باران می شود.

همچنین بطن ها سریع تر می تپند، اما نه به سرعت دهلیزها، زیرا تمام ایمپالس ها نمی توانند منتقل شوند. دلیل آن است که گره AV مانند یک بزرگراه با ظرفیت مشخص است- فقط تعداد مشخصی از وسایل میتوانند در یک زمان از آن رد شوند.

نتیجه یک تپش سریع و بی نظم است. تپش قلب در فیبریلاسیون دهلیزی ۱۰۰ تا ۱۷۵ تپش در دقیقه است. مقدار طبیعی تپش قلب در دقیقه ۶۰ تا ۱۰۰ تپش است.

علل احتمالی

اختلالات یا آسیب به ساختار قلب شایعترین علت فیبریلاسیون دهلیزی است. علل احتمالی فیبریلاسیون دهلیزی شامل موارد زیر هستند:

  • فشار خون بالا
  • حمله ی قلبی
  • بیماری شریان کروناری
  • اختلال دریچه ی قلبی
  • اختلالات مادرزادی قلبی
  • پرکاری غده تیروئید یا عدم تعادل متابولیک
  • قرار گرفتن در معرض محرک ها، مانند داروها، کافئین، تنباکو یا الکل
  • سندرم سینوس بیمار –عدم عملکرد صحیح ضربان ساز طبیعی قلب
  • بیماری ریوی
  • پیشینه جراحی قلب
  • عفونت ویروسی
  • تنش به دلیل پنومونی، جراحی یا دیگر بیماری ها
  • آپنه ی خواب

با این حال بعضی از افراد که دچار فیبریلاسیون دریچه دهلیز قلب هستند اختلال یا آسیب قلبی ندارند، به این مشکل فیبریلاسیون دهلیزی منفرد می گویند. در این بیماری علت اصلی اغلب شفاف نیست و عوارض جانبی شدید نادر است.

فلوتر دهلیزی

فلوتر دهلیزی مانند فیبریلاسیون دهلیزی است، اما ریتم در دهلیز شما در مقایسه با فیبریلاسیون دهلیزی سازمان یافته تر و کمی منظم تر است. بعضی اوقات ممکن است فولتر دهلیزی داشته باشید که منتهی به فیبریلاسیون دهلیزی شود و برعکس.

عوامل خطرزا، علائم و علت های فلوتر دهلیزی شبیه به فیبریلاسیون دهلیزی هستند. برای مثال، سکته ی مغزی یکی از نگرانی ها در افراد دچار فلوتر دهلیزی است. همانند فیبریلاسیون دهلیزی، فلوتر دهلیزی هنگامی که به درستی درمان شود معمولا تهدید کننده حیات نیست.

عوامل خطرزا

◀ سن

هرچه پیرتر شوید، خطر بیشتری برای ابتلا به این بیماری دارید.

◀ بیماری های قلبی

هر کسی که به بیماری های قلبی مبتلا است مانند مشکلات دریچه ای قلب، بیماری های مادرزادی قلب، نارسایی احتقانی قلب، بیماری شریان کرونری، یا پیشینه حمله قلبی یا جراحی قلب بیشتر در معرض خطر فیبریلاسیون دهلیزی قرار دارد.

◀ فشار خون بالا

 داشتن فشار خون بالا، به خصوص اگر به خوبی با تغییرات روش زندگی و داروها کنترل نشده باشد، می تواند خطر شما برای فیبریلاسیون دهلیزی را افزایش دهد.

◀ دیگر بیماری های مزمن

 افرادی که بیماری های خاص مزمنی مانند مشکلات تیروئیدی، آپنه خواب، سندرم متابولیک، دیابت، بیماری مزمن کلیوی یا بیماری ریوی دارند خطر بیشتری برای ابتلا به فیبریلاسیون دریچه دهلیز قلب خواهند داشت.

◀ نوشیدن الکل

برای بعضی از افراد، نوشیدن الکل می تواند باعث حملات فیبریلاسیون دهلیزی شود. نوشیدن زیاد ممکن است شما را حتی در خطر بیشتری قرار دهد.

◀ چاقی

افرادی که چاق هستند خطر بیشتری برای ابتلا به فیبریلاسیون دهلیزی دارند.

◀ پیشینه خانوادگی

در بعضی از خانواده ها خطر بیشتری برای ابتلا به این مشکل قلبی مشاهده شده است.

فیبریلاسیون دهلیزی

عوارض فیبریلاسیون دهلیزی

بعضی اوقات فیبریلاسیون دهلیزی می تواند منجر به عوارض زیر شود:

◀ سکته ی مغزی

در فیبریلاسیون دهلیزی، ریتم بی نظم ممکن است باعث انباشت خون در حفره فوقانی قلب شما (دهلیز) شده و در نهایت لخته خون ایجاد شود. لخته خون ایجاد شده می تواند از قلبتان کنده شده و به مغزتان برود. این لخته خون ممکن است جریان خون را مسدود کند و باعث سکته ی مغزی شود.

خطر سکته ی مغزی در فیبریلاسیون دهلیزی بستگی به سن شما (با پیری خطر بیشتری خواهید داشت) و این که آیا به فشار خون بالا، دیابت، پیشینه نارسایی قلب یا سکته ی مغزی قبلی دچارید و عوامل دیگر دارد.

علائم سکته قلبی و اقدامات هنگام سکته چه هستند؟ سکته قلبی

◀ نارسایی قلبی

فیبریلاسیون دهلیزی، به خصوص اگر کنترل نشده باشد، ممکن است قلب را ضعیف کرده و منجربه نارسایی قلبی شود، مشکلی که در آن قلب شما نمی تواند خون را به مقدار کافی به گردش در آورد تا نیازهای بدن را برآورده کند.

پیشگیری

برای پیشگیری از این بیماری، مهم است که شیوه زندگی سالم برای قلب داشته باشید تا خطر بیماری های قلبی در خودتان را کاهش دهید. شیوه زندگی سالم می تواند شامل موارد زیر باشد:

✳ داشتن رژیم غذایی سالم برای قلب

✳ افزایش فعالیت جسمانی

✳ خودداری از سیگار کشیدن

✳ حفظ وزن سالم

✳ محدود کردن یا عدم استفاده از الکل و کافئین

✳ کاهش تنش ها، زیرا تنش و عصبانیت می توانند باعث مشکلات ریتم قلبی شوند.

✳ استفاده با احتیاط از داروهای بدون نسخه، زیرا بعضی از داروهای سرماخوردگی و ضد سرفه دارای محرک هایی هستند که ممکن است باعث ایجاد تپش قلب سریع شوند.

 

دکتر سعید یزدانخواه متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی

برای پرسش از دکتر کلیک کنید.

[wp_ulike]

.برای ارتقاء کیفیت مطالب امتیاز دهید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید غیرفعال می‌باشد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر smr سه شنبه ۷ دی ۰( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر عزیز دکتر من بعد از یک دوره تپش و ضربان قلب بالا دچار پی وی سی شدم یک نوار قلب براتون ارسال کردم لطفا برام تشریح کنید و اینکه من حدودا روزانه حدودا۸۰ بار احساس میکنم قلبم یه مکث کوتاه و یک تپش محکم داره و چه دارویی معمولا واسه این نوع تپش میدن پرانول مصرف میکنم ۲۰
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۷ دی ۰( 9 ماه پیش)
      سلام و عرض ادب لطفاً یک هولتر ریتم ۴۸ ساعته انجام دهید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۵ دی ۰( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 72 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من خیلی از سات ها رو رفتم گشتم
    من دانشجوی مهندسی پزشکی شاخه سیال و در حوزه قلب در شاخه asd & vsd پایان نامه رو دارم جمع میکنم
    یک خواهش رو عاجزانه دارم اینه که تمام مشکلات قلب رو به صورت لاتین بذارین توی سایت مثلا نوع تقسیم بندی asd & vsd به چه صورت هست smal.medileit.larg , و یا در هر نقطه قررار دارن رو به چه اسمی گفته میشه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۵ دی ۰( 9 ماه پیش)
      سلام و عرض ادب متاسفانه مدتی است که سایت به روز نمی شود
  • تصویر کاربر مریم چهارشنبه ۲۴ آذر ۰( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    سلام من ضربان قلبم ۵۲ بعضی روزا رو ۱۱۵میره مال قلب هست یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۲۴ آذر ۰( 9 ماه پیش)
      سلام و عرض ادب با عرض پوزش به درستی متوجه سوال شما نشدم
  • تصویر کاربر .... جمعه ۱۹ آذر ۰( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 74 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آقای دکتر نوجوانی 16 ساله هستم
    یه مدتی هست که گاهی احساس لرزش و تپش در قفسه سینه دارم ضربان نبض من 65 هست و فشار خون من 10
    آیا من مشکل جدی دارم و باید به پزشک مراجعه کنم ؟اگر نه شما چه دارویی تجویز میکنید ؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه جمعه ۱۹ آذر ۰( 9 ماه پیش)
      سلام و عرض ادب در صورتی که در زمان طپش قلب هم ضربان قلب ۶۵ است و ضربان منظم است جای نگرانی نیست
  • تصویر کاربر تمنا دوشنبه ۱ آذر ۰( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 762 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من حدود دویاله دچار استرس شدید شدم که این استرس باعث تپش قلب بالا شده البته گاهی اوقات اما تازگی تپش قلب همراه دست درد شدم وگاهی سنگینی قفسه سینه .اکو .آزمایش خون دادم گفت نرمال قلبت اما نوار قلبی یکم تنش داره البته وقتی نوار قلب میگرفت خیلی استرس داشتم .اما دکتر برام اسکن قلب نوشته میگه ازنا همه خوبن باید اسکن بگیری .اما از اسکن میترسم حالا واجب اسکن بگیرم .ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه جمعه ۲۸ آبان ۰( 10 ماه پیش)
      سلام و عرض ادب لطفاً در مورد سن، وجود ریسک فاکتورهای قلبی و ارتباط درد با فعالیت، غذا خوردن، استرس، و تشدید درد با نفس کشیدن عمیق و انتشار به سایر نقاط توضیح بیشتری دهید و تصاویر نوار قلب و اکوکاردیوگرافی خود را بفرستید
    2. تصویر کاربر تمنا شنبه ۲۹ آبان ۰( 10 ماه پیش)
      سلام من ۳۸ سالمههنگام غذا خوردن یا راه رفتن درد ندارم اما گاهی اوقات مثل استرس میگیرم قفسه سینم سنگین میشه .گاهی هم تیر میکشه
    3. تصویر کاربر تمنا شنبه ۲۹ آبان ۰( 10 ماه پیش)
      سلام خسته نباشید من هنگام غذا خوردن وکارهام مشکل ندارم فقط از وقتی استرس گرفتم موقع بیرون رفتن یا مهمونی تپش قلب میگیرم و بی حال میشم .گاهی هم درد به دست وگردنم میزنم
    4. تصویر کاربر تمنا شنبه ۲۹ آبان ۰( 10 ماه پیش)
      سلام من ۳۸ سالمه هنگام غذا خوردن یا راه رفتن درد ندارم اما گاهی اوقات مثلا استرس میگیرم قفسه سینم سنگین میشه .گاهی هم تیر میکشه موقع بیرون رفتن یا مهمونی تپش قلب میگیرم و بی حال میشم .گاهی هم درد به دست وگردنم میزنم
    5. تصویر کاربر تمنا شنبه ۲۹ آبان ۰( 10 ماه پیش)
      سلام من ۳۸ سالمههنگام غذا خوردن یا راه رفتن درد ندارم اما گاهی اوقات مثل استرس میگیرم قفسه سینم سنگین میشه .گاهی هم تیر میکشه
      موقع بیرون رفتن یا مهمونی تپش قلب میگیرم و بی حال میشم .گاهی هم درد به دست وگردنم میزنم
    6. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۳۰ آبان ۰( 10 ماه پیش)
      لطفاً تصویر نوار قلب خود را نیزبفرستید
    7. تصویر کاربر تمنا یکشنبه ۳۰ آبان ۰( 10 ماه پیش)
      سلام خسته نباشید. میشه راهنمایم کنید ایا دارو لازم دارم یا نه من فقط پرو پرانول مصرف میکنم
    8. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۱ آذر ۰( 10 ماه پیش)
      لطفاً از پروپرانولول ۱۰ میلی گرم روزانه دو بار و کلردیازپوکساید ۵ میلی گرم هر شب استفاده بفرمایید
    9. تصویر کاربر تمنا دوشنبه ۱ آذر ۰( 10 ماه پیش)
      سلام آقا دکتر ممنون از راهنمایتون .یعنی احتیاجی به اکو قلب ندارم ؟نوار قلبم مشکل نداشت؟خیلی ممنون
    10. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۱ آذر ۰( 10 ماه پیش)
      نوار قلب طبیعی است و نیازی به تکرار اکوکاردیوگرافی نیست
    11. نمایش سایر 9 پاسخ
  • تصویر کاربر کاظم شنبه ۲۲ آبان ۰( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 104 مشاهده پرسش
    سلام دکترجان من تپش قلب دارم بعد بررسی ها اکو و نوار سالم بود گفتن بخاطر اضطرابه در حال درمان اضطرابم هستم آیا میتونم از قرص هیرویت واس ریزش مو هام استفاده کنن؟؟ واس تپش قلب بدتر نکنه؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۲۲ آبان ۰( 10 ماه پیش)
      سلام و عرض ادب می توانید از Hairvit استفاده بفرمایید و مشکلی ایجاد نخواهد کرد
  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۱۲ مهر ۰( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 88 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر یزدان خواه عزیز مدت یک سال است تپش قلب هنگام استراحت دارم وزیت شدم در مطب شما که گفتین مشکلی ندارین و قرص پروپرانول ۲۰ تجویز کردین که متاسفانه مشکلم حل نشد ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۱۲ مهر ۰( 11 ماه پیش)
      سلام و عرض ادب در صورتی که در هولتر ریتم ۴۸ ساعته نکته غیر طبیعی و آریتمی مشاهده نشده و در زمان انجام هولتر طپش قلب وجود داشته است جای نگرانی نیست و میتوانید کلردیازپوکساید را به پروپرانولول اضافه بفرمائید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۱ مرداد ۰( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 108 مشاهده پرسش
    سلام دکتر میزان خطر افتادگی دریچه میترال و فیبریلاسیون دهلیزی چقدر است ؟
    یعنی تا چقدر میتونه خطر ناک باشه ؟
    مادرم ۳۵ سالشه
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه پنجشنبه ۲۱ مرداد ۰( 1 سال پیش)
      سلام و عرض ادب بستگی به وجود و یا عدم وجود نارسایی دریچه میترال دارد و در صورت وجود نارسایی دریچه شدت آن نیز موثر است
  • تصویر کاربر مریم چهارشنبه ۱۳ مرداد ۰( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 101 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۳۳ سالمه فشارم نرمال هس ..معمولا ۱۰ الی ۱۱ ..و ضربان قلبم بین ۹۵ تا ۹۹ متغییر هس .آیا مشکلی دارم .ی این حالت طبیعی هس ..ضمن اینکه من از بچگی قلبم ضربانش تند میزد ..ممنون میشم راهنمایی بفرمایید .
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۱۳ مرداد ۰( 1 سال پیش)
      سلام و عرض ادب در صورت طبیعی بودن آزمایش خون و تیروئید مشکلی نیست ولی بهتر است که با مصرف دارو ضربان قلب پایین تر آورده شود
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۲ تیر ۰( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 117 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید . من نوارقلب گرفتم میشه نظر بدید مشکلی هست یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۲۲ تیر ۰( 1 سال پیش)
      پاسخ شما در سوال قبلی داده شد
درحال دریافت اطلاعات