آنژیوگرافی
در طول این عمل، نوع خاصی از رنگ (حاجب) که به وسیله ماشین های تصویربرداری قابل رؤیت است، به رگ های قلب تزریق می شود.
سپس ماشین عکسبرداری یک سری عکس پشت سر هم گرفته و به پزشکان این امکان را می دهد تا وضعیت عروق را از نزدیک ببینند و در صورت نیاز از عمل آنژیوپلاستی برای باز کردن عروق کرونر استفاده کنند.
چرا آنژیوگرافی انجام می شود؟
در صورتی که شما یکی از موارد زیر را تجربه کنید، پزشک معالج شما ممکن است درخواست آنژیو عروق بدهد. را بدهد:
- علائمی از بیماری عروق کرونر مانند احساس درد در قفسه سینه
- احساس درد در قفسه سینه، فک، گردن، دست که علتش در آزمایش های دیگر مشخص نشود.
- مشکل دریچه ای قلب که نیازمند به جراحی است.
- عمق ترومبوز وریدی
- نتایج غیر عادی تست غیر تهاجمی قلب
- مشکلات دیگر مربوط به رگ های خونی یا جراحت قفسه سینه
- مشکل دریچه قلب که نیاز به جراحی داشته باشد.
معمولا به دلیل خطر کمی که انجام آنژیوگرافی قلب از طریق دست به دنبال دارد، قبل از آن تست های دیگری مانند تست فشار قلب، الکتروکاردیوگرام و اکوکاردیوگرام انجام می شود.
انواع آنژیوگرافی
آنژیوگرافی بر اساس تشخیص پزشک و بیمار به دو روش انجام می شود:
- پریفرال یا آنژیوگرافی از طریق پا
- اکستریمیتی یا آنژیوگرافی از طریق دست
در حال حاضر به علت راحت تر بودن بیمار و آسان تر بودن پروسه آنژیو و دوره نقاهت کوتاه تر، آنژیو از طریق دست اولیت دارد.
ولی در شرایطی که پزشک صلاح ببیند ممکن است آنژیوگرافی از طریق پا را انجام دهد.
مزایای استفاده از آنژیوگرافی
آنژیوگرافی ممکن است نیاز به جراحی را از بین ببرد. و اگر عمل جراحی همچنان ضروری باشد، می توان آن را دقیق تر انجام داد.
کاتتر آنژیوگرافی یک تصویر بسیار دقیق از عروق خونی را به ما نشان می دهد. این کار زمانى مفید است که یک روش جراحی یا مداخله ى زير پوستی نياز باشد.
با انتخاب شریان هایی که کاتتر از آن ها عبور می کنند، مى توان عروق نواحى مختلفى از بدن را ارزیابی کرد. در حقیقت، ممکن است يک کاتتر کوچک تر از طریق یک کاتتر بزرگتر به شاخه ای ازشريان منتقل شود که خون یک ناحيه ى کوچک از بافت یا تومور را فراهم می کند؛ این آنژیوگرافی ، سوپرسلکتيو نامیده می شود.
برخلاف توموگرافی کامپیوتری ( سى تى اسکن ) یا رزونانس مغناطیسی (ام آر)، استفاده از کاتتر باعث می شود که تشخیص و درمان در یک روش واحد ترکیب شوند. به عنوان مثال، ابتدا یک ناحيه از تنگی شديد شریان ها را پيدا کرده و سپس با آنژیوپلاستی در آن نواحى استنت قرار داده مى شود.
جزئیاتى که توسط کاتتر آنژیوگرافی نمایش داده می شود ممکن است با هیچ روش غیر غیر تهاجمى ديگرى در دسترس نباشد.
پس از تست اشعه ایکس، هيچ اشعه اى در بدن بیمار باقی نمی ماند.
معمولا اشعه ى ايکس عوارض جانبی در اين آزمايش ندارد.
آنژیوگرافی قلب از راه دست
در این روش کاتتر از طریق دست به سیستم گردش خون شما وارد شده و توسط متخصص آنژیو گرافی به سمت محل مشکوک به گرفتگی عروق هدایت می شود.
فیلم آنژیوگرافی قلب
مراقبت های لازم بعد از انجام آنژیوگرافی
بعد از آنکه مرخص شدید و به خانه بازگشتید، ممکن است در محل ورود کاتتر یک کبودی مشاهده کنید.
این کبودی در اثر خونی که زیر پوست باقی مانده است ایجاد می شود. مشاهده ییک کبودی کوچک یا کمی بزرگ کاملا طبیعی میباشد. معمولا بعد از یک تا سه هفته این کبودی از بین می رود.
در صورت مشاهده ی هر یک از موارد زیر حتما با پزشک معالج خود تماس بگیرید
- خونریزی، ترشح یا تورم دردناک در ناحیه ای که کاتتر وارد شده است.
- تورم و بی حسی در ناحیه ای که کاتتر وارد شده است.
هزینه آنژیوگرافی آزاد
با توجه به اینکه بیمار تحت پوشش کدام بیمه (سلامت، تامین اجتماعی و یا نیروهای مسلح) است، آیا بیمه تکمیلی دارد یا خیر؟ آنژیو گرافی به تنهایی انجام می شود یا همراه با آنژیوپلاستی؟ از استنت دارویی استفاده می شود یا استنت غیردارویی و نیز بیمار در کدام بیمارستان تحت درمان قرار گرفته است، هزینه آنژیوگرافی و آنژیوپلاستی متفاوت است
تعرفه ی آنژیوگرافی عروق کرونر در سال 98 در یک بیمارستان خصوصی برای فردی که هیچکدام از بیمه های پایه را ندارد در حدود 6 میلیون تومان است.
قیمت آنژیوگرافی با بیمه سلامت
اگر بیمه سلامت فعلی ادامه یابد، هزینه آنژیوگرافی قلب در بیمارستان های دولتی در حدود 500 هزار تومان و هزینه آنژیوپلاستی به طور متوسط بین 1 تا 3 میلیون تومان است.
افرادی که تحت پوشش بیمه تکمیلی هستند، به دو گونه هزینه هایشان پرداخت می شود. گونه اول بدین صورت است که فرد به طور نقدی با بیمارستان حساب کرده و با مدارک، جهت دریافت هزینه های خود به بیمه مراجعه می کند.
گونه دوم بدین صورت است که یک معرفی نامه برای انجام آنژیو گرافی، آنژیوپلاستی و یا هر دو از بیمه خود دریافت کرده و به بیمارستان تحویل دهد. اغلب بیمه های تکمیلی هزینه آنژیوگرافی را به طور کامل پرداخت می کنند و بخشی یا تمام هزینه های آنژیوپلاستی را نیز متقبل می شوند.