از دکتر بپرسید

  • تصویر کاربر پروانه چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۹( ۳ سال پیش) تعداد بازدید: ۵۹۹ مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب.باشکایت چندساله ضربانات نابجا و کوبنده همراه با تنگی نفس، تپش در گلو و اخیرا سابقه افت فشار شدیدهمراه با تاکیکاردی و حملات فینت به دکتر مراجعه کردم. گزارش صفحات اول هولتر ۴۸ ساعته رو پیوست کردم. بالاترین ضربان (۱۹۲) در حین فعالیت جسمانی گزارش شد که دکتر بدلیل این اندازه ضربان بالا وعلایم این چند وقته (افت فشار شدید طولانی و مزمن همراه با ضربان بالا، بی اشتهایی و اختلال خواب) دستور بررسی بیماری آدیسون رو هم در کنار تشخیص سنکوپ وازوواگال دادن.مدودرین تجویز کردن.کنکور ۱/۲۵ هم به دلیل تپشهای مزمن کوبنده و بوسپیرون، یک ماهه استفاده میکنم. سابقه مصرف پرانول هم دارم.اکو فقط نارسایی خفیف دریچه هارو نشون داد.دکتر بامشاهده صفحات نوار قلب هولتر گفتن حتی یک عدد پی وی سی یا پی ای سی و هیچگونه آریتمی نداشتی. تنها سوالم از محضرتون اینه: پس چرا در این گزارش در قسمت VE BEAT (پی وی سی) و SVE BEAT (پی ای سی) اعداد ودرصدایی (هرچند کم) آمده است؟می شود صفحات نوار قلب آریتمی نشان ندهد، ولی در گزارش تایپی هولتر، آریتمی قید شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۹( ۳ سال پیش)
      سلام و عرض ادب لطفاً تصویر صفحات هولتر را نیز بفرستید این امکان وجود دارد که دستگاه موارد پارازیت های فیلتر نشده را به عنوان PVC چو یا PAC تشخیص داده باشد
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۸ بهمن ۹۹( ۳ سال پیش) تعداد بازدید: ۲۷۲ مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید خدمت آقای دکتر.ببخشید من قبلا ابلیشن انجام دادم ودکتر گفت کامل رگ رانسوزونده و دوباره اوت کرده والان گفته باید بادستگاه سه بعدی رگ اضافه رابسوزونه ودلم نمیخاد قلبم باتری بشه میشه شما کمکم کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۲۸ بهمن ۹۹( ۳ سال پیش)
      سلام و عرض ادب لطفاً با یکی از همکاران محترم الکتروفیزیولوژیست قلب مشورت بفرمایید
  • تصویر کاربر سامان چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۹( ۳ سال پیش) تعداد بازدید: ۲۰۲ مشاهده پرسش
    اقای دکتر من وقتی شروع میکنم به دویدن تپش قلب پیدا میکنم قبلا یه دوره اضطراب داشتم نوارقلبی و ازمایش خون گرفتن گفتن مشکلی ندارم ازنظر قلبی ولی موقع ورزش تپش قلب دارم یعنی احساسش میکنم تالاب تولوبشو بهنظرتون مشکل قلبی دارم در ضمن ۲۵سالمه
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۹( ۳ سال پیش)
      سلام و عرض ادب خیر مشکل قلبی نیست
  • تصویر کاربر یوسفی سه شنبه ۲۸ بهمن ۹۹( ۳ سال پیش) تعداد بازدید: ۲۱۶ مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید .خانم ۱۸ ساله هستم چن وقته قلبم درد میکنه . متخصص قلب رفتم قرص پروپرانولول داد بهم . میخورم . اکو رفتم یکی از دریچه های قلبم لق میزنه . الان سه چهار روزه خیلی درد میکنه قرص ملوکسیکام دکتر بهم داد بدتر شدم . قفسه سینم و قلبم کلن درد میکنه . سمت چپ قلبم هم تیر میکشه . میگرن هم دارم
    چکار کنم ؟؟
    مچکرم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۲۷ بهمن ۹۹( ۳ سال پیش)
      سلام و عرض ادب لطفاً از پروپرانولول و پنتوپرازول استفاده بفرمائید
    2. تصویر کاربر یوسفی سه شنبه ۲۸ بهمن ۹۹( ۳ سال پیش)
      ینی ممکنه مشکل از معدم باشه و ربطی ب قلب نداشته باشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۲۸ بهمن ۹۹( ۳ سال پیش)
      بله این امکان وجود دارد
    4. نمایش سایر ۲ پاسخ
  • تصویر کاربر مهرو سه شنبه ۲۸ بهمن ۹۹( ۳ سال پیش) تعداد بازدید: ۲۴۶ مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    من به دلیل تپش قلب، تنگی نفس و درد، نوار و اکو انجام دادم
    ممنون میشم ببینید و نظرتون رو بفرمایید🙏
    1. تصویر کاربر مهرو دوشنبه ۲۷ بهمن ۹۹( ۳ سال پیش)
      تصاویر ارسال نشده ظاهرا
    2. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۲۷ بهمن ۹۹( ۳ سال پیش)
      سلام و عرض ادب یافته های اکوکاردیوگرافی تقریباً طبیعی هستند و نیاز به اقدام خاصی ندارند ولی در نوار قلب تعداد ضربان قلب بسیار بالا است
    3. تصویر کاربر مهرو دوشنبه ۲۷ بهمن ۹۹( ۳ سال پیش)
      سپاسگزارم
      آیا نیاز به اقدام خاصی هست؟
    4. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۲۷ بهمن ۹۹( ۳ سال پیش)
      از پروپرانولول ۲۰ میلی گرم روزانه دو بار استفاده بفرمائید. همچنین آزمایش خون و تیروئید انجام دهید
    5. تصویر کاربر مهرو دوشنبه ۲۷ بهمن ۹۹( ۳ سال پیش)
      بسیار ممنونم از لطفتون
    6. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۲۸ بهمن ۹۹( ۳ سال پیش)
      خواهش میکنم امیدوارم که توانسته باشم کمکی کرده باشم
    7. تصویر کاربر مهرو سه شنبه ۲۸ بهمن ۹۹( ۳ سال پیش)
      سلام مجدد جناب دکتر
      من آرمایش های چند ماه اخیر را چک کردم هم آزمایش خون داشتم و هم تیروئید
      نه مشکل کم خونی داشتم و نه مشکل تیروئید
      فقط اخیرا گاهی با نفس کشیدن قفسه سینم درد می گیره
      و اینکه هنگام بلند شدن هم سرگیجه دارم
      آیا اینها به تپش من مربوط میشن؟
      ممکنه مشکلم صرفا به دلیل استرس باشه؟
      البته داروهایی هم مصرف می کنم کاربامازپین و لیتیوم آیا ممکنه از عوارض داروها باشه؟
      سپاس
    8. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۲۸ بهمن ۹۹( ۳ سال پیش)
      احتمال اینکه از استرس و حمله پانیک باشد وجود دارد. خیر از عوارض داروها نیست
    9. نمایش سایر ۷ پاسخ
  • تصویر کاربر Amir سه شنبه ۲۸ بهمن ۹۹( ۳ سال پیش) تعداد بازدید: ۲۳۲ مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشین
    من چند وقت پیش تپش قلب گرفتم ۱۲۰ بود الان شده ۹۰ سن من هم ۱۷ هست تست تیزوئید گرفتم،نوار قلب هم برای یک هفته پیش هست میخواستم بفرستم ببینین مشکلی نیست نبضم
    هم تند میزنه ولی شمردم در یک دقیقه ۹۰ تا بود
    آقای دکتر اینم بگم که هروقت غدا میخورم قفسه سینم سنگینی میکنه احتمال داره از معده باشه
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۲۷ بهمن ۹۹( ۳ سال پیش)
      سلام و عرض ادب نتیجه آزمایش های تیروئید و خون طبیعی است و ضربان قلب با ریتم طبیعی و بالاتر از حد طبیعی است. وضعیت مورد اشاره احتمالاً مربوط به ریفلاکس مری است
    2. تصویر کاربر Amir دوشنبه ۲۷ بهمن ۹۹( ۳ سال پیش)
      آقای دکتر ممنون فقط دکتر که رفته بودم گفته بود که غلظت خون دارم باید یا حجامت یا خون اهدا کنم
      نظرشماهم همینه یا لازم نیست
    3. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۲۸ بهمن ۹۹( ۳ سال پیش)
      خیر لازم نیست
    4. تصویر کاربر Amir سه شنبه ۲۸ بهمن ۹۹( ۳ سال پیش)
      من از امروز یک عدد امپرازول ۴۰ ناشتا و کلدیوم سی قبل ناهار و شام میخورم مشکلی ایجاد میکنه چون روز اول مصرف هست سرم سبک شده
    5. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۲۸ بهمن ۹۹( ۳ سال پیش)
      این وضعیت ربطی به مصرف داروها ندارد
    6. تصویر کاربر Amir سه شنبه ۲۸ بهمن ۹۹( ۳ سال پیش)
      دکتر عمومی رفتم این قرص هارو برام نوشت
      گفت احتمال داره رفلاکس باشه این قرص هارو نوشت
      مصرف کنم آقای دکتر یا نه
    7. تصویر کاربر Amir سه شنبه ۲۸ بهمن ۹۹( ۳ سال پیش)
      آقای دکتر تنگی نفس به هم دست میده قرص هارو مصرف کردم چیکارکنم قطع کنم دارو رو بیشتر نمیشه علائمش
    8. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۲۸ بهمن ۹۹( ۳ سال پیش)
      لطفاً داروها را ادامه دهید
    9. نمایش سایر ۷ پاسخ
  • تصویر کاربر M یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۹( ۳ سال پیش) تعداد بازدید: ۵۱۹ مشاهده پرسش
    با عرض سلام پدرم ۷۹سالشون هست امروز ضربان قلبشون به ۵۰رسید و فشار خون و دیابت هم دارند ولی بعد از چند دقیقه پیاده روی الان قلبش به ۵۹رسیده ایا ضربان قلب نرمال یا نه البته قرص والزومیکس وکنکور هم استفاده میکنند
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۹( ۳ سال پیش)
      سلام و عرض ادب جای نگرانی نیست با توجه به مصرف کانکور این میزان ضربان قلب قابل انتظار بوده و نیاز به اقدام خاصی ندارد
  • تصویر کاربر حبیب یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۹( ۳ سال پیش) تعداد بازدید: ۲۴۵ مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من بخاطرگرفتگی رگ اصلی قلب
    آنزیم و بعدش استنت شدم
    اوایل قرص متورال مصرف می‌کردم بعدش دکتر
    قرص کنکور ۲/۵بهم دادن بعد انجام استرس اکو
    تست ورزش و سه روز پیش اکو قلب شدم
    دکتر گفتن مشکلی نداری و کنکور قطع و پرپرنول ۱۰یکی صب یکی شب تجویز کردن مشکلی ایجاد نمیکند در ضمن بنده ‌پانیک هم دارم قرص الپرازم ۵/دهم و کولنازپام ۱ مصرف می‌کنم
    داروهای قلبی اتارستین ۲۰لورزراتان ۲۵ نصف صب نصف شب اسپیرین ‌۸۰ مصرف می‌کنم ممنون میشم نظر تون رو بگید
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( ۳ سال پیش)
      سلام و عرض ادب با اینکه به تغییر متورال به کانکور و سپس پروپرانولول نیازی نبوده است ولی اشکالی هم ایجاد نمی‌کند و شاید با توجه به اظطراب شما پروپرانولول داروی مناسب تری باشد. در صورتی که از زمان آنژیوپلاستی تاکنون کمتر از یکسال گذشته است مصرف پلاویکس را ادامه دهید مگر در مورد استنت های خاص
    2. تصویر کاربر حبیب شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( ۳ سال پیش)
      ممنونم آقای دکتر یک سال و چهار ماه پیش استنت انجام شده
    3. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۲۶ بهمن ۹۹( ۳ سال پیش)
      می توانید پلاویکس را قطع کنید
    4. نمایش سایر ۲ پاسخ
  • تصویر کاربر یگانه شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( ۳ سال پیش) تعداد بازدید: ۲۳۸ مشاهده پرسش
    سلام مجدد. ارسال تصاویر
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( ۳ سال پیش)
      سلام و عرض ادب لطفاً تصویر کل صفحات هولتر را بفرستید
    2. تصویر کاربر یگانه شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( ۳ سال پیش)
      صفحات تست هولتر خدمت شما. من ۳۶ ساله هستم.
    3. تصویر کاربر یگانه شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( ۳ سال پیش)
      صفحات هولتر خدمت شما . من ۳۶ سال دارم.
    4. تصویر کاربر یگانه شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( ۳ سال پیش)
      ادامه صفحه های هولتر
    5. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( ۳ سال پیش)
      بسیاری از مواردی که دستگاه پی وی سی تشخیص داده است واقعا پی وی سی نیست و پارازیت است و دستگاه به غلط پی وی سی تشخیص داده است لطفاً هولتر را بطور کامل نزد یکی از همکاران محترم الکتروفیزیولوژیست قلب برده تا در مورد نیاز به ابلیشن توصیه لازم را به شما بکنند
    6. تصویر کاربر یگانه شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( ۳ سال پیش)
      سپاسگزارم آقای دکتر. پیشنهاد شما این هست که تست تکرار بشه با دستگاه دیگری؟ چون بنابر توضیح شما درصد pvc که دستگاه اعلام کرده نادرست بوده. اگر این درصد تغییر کنه، باز هم نیاز به ablation هست؟
    7. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( ۳ سال پیش)
      خیر مرور کامل همین هواتر تعیین خواهد کرد. نیاز به ابلیشن تابع درصد پی وی سی ها و همچنین میزان EF در اکو است
    8. نمایش سایر ۶ پاسخ
  • تصویر کاربر یگانه شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( ۳ سال پیش) تعداد بازدید: ۲۲۲ مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    من از حدود یک سال پیش دردهای خفیف قلب داشتم که گهگاه یکی دو روز اتفاق می افتاد ولی از دو ماه پیش فاصله ی دردها خیلی کمتر شده و تقریبن همیشه این درد خفیف رو دارم. به متخصص مراجعه کردم نتیجه ی اکو مشکل خفیف میترال و تریسکوپید بود و بدلیل تشخیص آریتمی، هولتر ۲۴ ساعته تجویز کردن. نتیجه ی هولتر ۲۵٪ آریتمی بود. ایشون پیشنهاد Ablation دادن. ممکنه لطفا راهنمایی کنین؟ آیا ممکن نیست این آریتمی با دارو کنترل بشه و ضروریه که Ablation انجام بشه؟
    متاسفانه بارها تلاش کردم اما تصاویر پیوست نمیشه.
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( ۳ سال پیش)
      سلام و عرض ادب این تعداد پی وی سی نیاز به ابلیشن دارد بویژه اگر همراه با افت عملکرد سیستولی قلب باشد
درحال دریافت اطلاعات

به سیستم پرسش از دکتر سعید یزدانخواه متخصص قلب و عروق در تهران خوش آمدید. شما بیمار عزیز می توانید پرسش خود را از طریق پرسش از دکتر مطرح کنید. همچنین برای مشاهده پرسش های شایع دیگر بیماران بر روی سوالات شایع را کلیک کنید.