از دکتر بپرسید

با سلام
حدود پنج سال پیش در ماه ششم بارداری دچار ضربه شدید قلب شدم وقتی به پزشک قلب مراجعه کردم گفتند wpw و همچنین بلوک شاخه راست دارید که باید ابلیت کنید بعد از زایمان این ضربه ها هر چند ماه یکبار اتفاق افتاد ولی حدود ۵ ماه پیش عمل ابلیشن را انجام دادم که اوایل حالم خیلی بد بود الان هنوز همون ضربه ها رو دارم در صورتی که دکتر عمل رو موفقیت آمیز اعلام کرده بود ایا باز هم نیاز به عمل دارم احساس میکنم هیچ تغییری نکردم در ضمن الان باردار هستم.

سلام
من جوانی ۲۵ ساله هستم که ناراحتی معده دارم. چند وقتیه که قلبم تیر می کشه و در آن احساس سوزش دارم. سوال من اینه که آیا درد معده به قلب میزند؟ باید چیکار کنم؟
با تشکر از شما که که وقت گرانبهاتونو در اختیار ما می گذارید.

سلام مجدد به حضور محترم جناب آقای دکتر یزدانخواه
منظور بنده از سئوال این بود که آیا برای بار دوم که نیاز به گشاد کردن سطح دریچه است می توان با عمل بسته یا به قول شما با بالن این کار را انجام داد یا اینکه امکان مجدد میسر نیست و می بایستی دریچه مصنوعی قرارداده شود؟ با تشکر مجدد.

با سلام به خدمت پزشک محترم، جناب آقای دکتر یزدانخواه. بنده فردی هستم ۵۳ ساله. در سال ۱۳۶۸ (۲۹سال پیش) یعنی زمانی که ۲۵ سال داشتم به توصیه پزشک معالجم جناب آقای دکتر امیرحمزه عمل بسته دریچه میترال را انجام دادم. پس از آن طی سالهای متمادی نزد ایشان مراجعه و ویزیت می شدم. آخرین داروی تجویز ایشان لانوکسین و متورال بود. اکنون مدت ۳ یا ۴ سال است که دارو مصرف نمی کنم. چون هیچ تغییری احساس نمی کردم. از آنزمان هیچگونه احساس درد در ناحیه قلب یا قفسه سینه ندارم فقط وقتی که فعالیت شدید از جمله دویدن و بسرعت از پله بالا رفتن دارم دچار تنگی نفس می شوم. هیچگونه علائم بالینی و بیماری دیگری هم ندارم. وزن بنده کمی کمتر از حد نرمال است و کاملاً رژیم غزائی را رعایت می نمایم. ولی احساس می کنم دوباره دریچه قلبم تنگ شده. می خواستم بپرسم آیا امکان انجام مجدد عمل بسته دریچه وجود دارد یا اینکه می بایستی عمل باز انجام داده و تعویض دریچه نمایم؟ با تشکر.

با سلام خدمت دکتر عزیز پدر بنده نزدیک ۱۵ سال است که قرص متوهگزال ۴۷.۵ مصرف می‌کند. با توجه به کمیاب شدن این قرص، دکتر قرص کونکور ۵ را جایگزین کرد. میخواستم ببینم نظر شما چیست؟ به طور کلی به جز قرص کنکور، جایگزین قرص متوهگزال چیست؟

باسلام و خسته نباشید
آقای دکتر نامزد بنده در نوجوانی دچار بیماری رماتیسم قلبی شده
چهار سال پیش که دکتر مراجعه کرده گفان مشکل خاصی نیس فقط تا ۴۰ سالکی باید پنی سیلین مصرف کنن که ایشون یه سال مصرف کردن و دیگه ادامه ندادن الان ۳۶ سالشونه
یه کم درد قفسه سینه دارن که اذیتشون میکنه
خواهش میکنم بفرمایید چقد میتونه خطرناک باشه اگه مراجعه کنیم به دکتر احتمال چه جوابی از طرف دکتر هست
خیلی برام حیاتیه
لطفا جواب بدید
با تشکر

باسلام و خسته نباشید
آقای دکتر نامزد بنده در نوجوانی دچار بیماری رماتیسم قلبی شده
چهار سال پیش که دکتر مراجعه کرده گفان مشکل خاصی نیس فقط تا ۴۰ سالکی باید پنی سیلین مصرف کنن که ایشون یه سال مصرف کردن و دیگه ادامه ندادن الان ۳۶ سالشونه
یه کم درد قفسه سینه دارن که اذیتشون میکنه
خواهش میکنم بفرمایید چقد میتونه خطرناک باشه اگه مراجعه کنیم به دکتر احتمال چه جوابی از طرف دکتر هست
خیلی برام حیاتیه
لطفا جواب بدید
با تشکر

با سلام و عرض ادب حدود ۴۰ روز پیش سکته داشتم که علت آن گرفتگی عروق lad بوده که پس از آنژیو و استنت گذاری داروهای آسپرین ۸۰ روزی یکبار - پلاویکس ۷۵روزی ۲ بار - کارودیلول ۶/۲۵ روزی ۲بار - آتورواستاتین ۴۰ روزی ۱ بار استفاده می نمایم . ناگفته نماند با دستور پزشک ۳۰روز اول آسپرین ۳۲۵ روزی یکبار استفاده می کردم و حدود ۵روزی است که انگشتان دستم سرد می شود و پس ا ز بیدار شدن از خواب انگشتان دست چپ کرخت و انگشت کوچک درد ناک می باشد که این حالت پس از حدود نیم ساعت برطرف می شود ولی درد تا حدود شب ادامه دارد و سپس بر طرف می شود تا مجدد صبح از دوباره تکرار می شود. علت آن و راه درمان آنرا خواهشمندم توصیه فرمایید . و همچنین آیا مصرف ویتامین D و E با توجه به مصرف داروهای فوق مشکل ایجاد می کند . ( سنم ۴۶ سال می باشد ) متشکرم

حدود ۴۰ روز پیش سکته داشتم که علت آن گرفتگی عروق lad بوده که پس از آنژیو و استنت گذاری داروهای آسپرین ۸۰ روزی یکبار - پلاویکس ۷۵روزی ۲ بار - کارودیلول ۶/۲۵ روزی ۲بار - آتورواستاتین ۴۰ روزی ۱ بار استفاده می نمایم . و حدود ۵روزی است که انگشتان دستم سرد می شود و پس ا ز بیدار شدن از خواب انگشتان دست چپ کرخت و انگشت کوچک درد ناک می باشد که این حالت پس از حدود نیم ساعت برطرف می شود ولی درد تا حدود شب ادامه دارد و سپس بر طرف می شود تا مجدد صبح از دوباره تکرار می شود. علت آن و راه درمان آنرا خواهشمندم توصیه فرمایید . متشکرم

با سلام و احترام
آقای دکتر یزدان خواه ؛ مادر بنده چند ماه پیش با معرفی سرکار خانوم دکتر لیلی اوستا از اردبیل به دلیل نارسائی قلبی با ای اف ۲۵ و ISCPM به بیمارستان شهید رجایی معرفی شدند . (دلیل نارسایی قلبی مادر ، سکته حین عمل باز قلب بدلیل گرفتگی عروق در سال ۹۲ در اردبیل اتفاق افتاد و بعد از عمل باز قلب دوباره انژیو شد و مشخص شد که انژیو اولش اشتباه بوده ومجدد استند گذاشتن ). تو بیمارستان رجایی دکترای اصلی اصلا نمیان و دستیارای دکتر ویزیت میکنن. خانوم دکتر چناقلو به لیست داروهای مادر لیزینوپریل یک چهارم اضافه کردن تا کم کم زیادش کنن و تاکید کردن که حتما باید از گروه داروهای ACE مصرف کنن. تو پنج سال گذشته نارسایی قلبیش یکبار کاپتوپریل تجویز کردن دکتر شهر خودمون ولی اون موقع عارضه داد و قطع کردن . حالا مادرم با یک چهارم لیزینوپریل بشدت سرفه میکنه شبا اصلا نمیخوابه و میگه انگار گلوم از شدت خارش ودرد میخواد پاره شود . از طرفی مادرم وارفارین مصرف میکند بدلیل مستعد لخته بودن . من خیلی نگرانم دارو رو قطع کنم ؟ یا عوض بشه ؟ ما هفته ای که گذشت هم درمانگاه بودیم به خانوم دکتر محمدی فر عرض کردم سرفه میکنن بشدت، ایشون هم تاکید کردن که باید مصرف بشه و داروی اینترستو رو معرفی کردن بجای لیزینو .ولی اون دارو اصلا ایران وارد نمیشه .پیدا نکردم از هیچ کجا فقط یه نوع تولید ترکیه هست به اسم اونپتوس !! مقاله شما رو خوندم و دیدم که شما هم نوشتین اگه کسی به ACE حساسیت داشت اینترستو رو باید با احتیاط مصرف کند . فشار خون مادر حتی بدون مصرف لوزارتان و همگروههاش کمه نمیدونم چیکار کنم .کمکم کنین مادرم اوضاع خوبی نداره بی اشتهایی و تنگی نفس و سرفه و خستگی امونشو بریده ...

** دکتر چناقلو دو داروی دیگوکسین و نیتروگلیسیرین ۶.۲ رو بدلیل افت ریت و فشار قطع کردن .الان ماکزیمم فشار خونش در طول روز ۸۵ بر روی ۶۵ هست . ضربان متوسطش ۵۶ تا ۶۰ هست . فشار و ضربان و آریتمیش با دستگاه امرون کنترل میشود .
** لیست داروهای جدید : لیزینوپریل ، فوروزماید صبح وشب یک دوم ، کاروادیلول یک دوم صبح ، رزوواستاتین ۱۰ ،اسپیرولاکتونون ۲۵، آسپرین ، وارفارین ، سیتالوپرام ، لووتیرکسین و آلپرازولام ، پنتومید