از دکتر بپرسید

سلام خسته نباشید بیماری روماتیسم قلبی دارم که سبب تنگشدن دریچه میترال وگشادشد دریچه شده ایا درمانی داره تاکی این مریضی خوب میشه

با سلام و وقت به خیر
بیمار ۲۳ ساله آقا داریم. ۹ماه است متوجه شدیم بیماری کوارکتاسیون آئورت و دریچه دولتی دارد. بیمار هیچ علامتی نداشت تا به طور اتفاقی ۹ ماه پیش فشار خون گرفت و فهمیدیم خیلی بالاست. برای رفع کوارکتاسیون ۹ ماه پیش استنت گذاشت. دو اکوی اخیر پس از عمل استنت گذاری آپلود شد. قطر آئورت قبل از استنت ۵.۱ و بعد از عمل ابتدا ۴.۸۵ و سپس ۵ شده است. با مقایسه دو اکو اخیر، آیا سایز بطن چپ افزایش یافته و در صورت تاخیر انداختن عمل چه عوارضی به جز دایسکشن متوجه بیمار است؟
در خوش بینانه ترین حالت؛ تا چه زمانی می تواند عمل تعویض دریچه آئورت و اصلاح ریشه را به تعویق بیاندازد؟(دچار مشکل نارسایی قلب یا دایسکشن نشود)
بیمار مایل است به دلیل عوارض وارفارین عمل را تا حد ممکن به تاخیر بیاندازد.
بیمار در حال حاضر سه داروی فوروزماید-کارودیلول-آملودیپین را مصرف می کند. فشارش کنترل است. استرس و یبوست ندارد و هیچ علامت بالینی دیگری ندارد. ونگران دایسکشن آئورت نیستیم به دلیل سبک زندگی سالم
با تشکر فراوان

با سلام و خسته نباشید. آقای دکتر مادر من ٧٨ سالشونه.. حدوداا ١ ماه پیش واکسن زد.. ولی بعد ٢ هفته از زمان تزریق درد بازوی شدیدی پیدا کرده.خودشونم میگن به دستشون به جایی نخورده که بخواد درد بگیره یا زمین نخورده…حالا من پماد ضد درد میزنم و قرص مسکن استفاده میکنن.. ولی خیلی موثر نبوده.. شما بفرمایید که آیا به واکسن ارتباط داره؟! و یا باید چکار کنم؟! لطفاا راهنمایی کنید.. به کجا مراجعه کنم؟! ممکن هست مشکل قلبی براشون پیش اومده باشه؟!

من از بچگی وقتی کمی ناراحت میشدم احساس تنگی نفس میکردم ولی این اواخر یعنی یک سال هست که موقع خواب احساس میکنم نمیتونم نفس بکشم و به سختی می خوابم البته پارسال اکو کردم گفتن گشادی مادر زادی دریچه قلب دارم در ضمن موقع خواب وقتی نفسم تنگ میشه دست راستم هم یک حالت نیمه خواب پیدا میکنه خیلی اذیت هستم آیا این مشکل درمان داره در ضمن ۴۰ ساله هستم .راستی زمان بارداری هم خون تو پام لخته شد و یک بار هم با مصرف قرص دانازول برای بار دوم خون تو پام لخته شد (کلا بدنم فکر کنم نسبت به هورمونهای زنانه که افزایش پیدا میکنه حساسه و خون لخته میشه)

من از بچگی وقتی کمی ناراحت میشدم احساس تنگی نفس میکردم ولی این اواخر یعنی یک سال هست که موقع خواب احساس میکنم نمیتونم نفس بکشم و به سختی می خوابم البته پارسال اکو کردم گفتن گشادی مادر زادی دریچه قلب دارم در ضمن موقع خواب وقتی نفسم تنگ میشه دست راستم هم یک حالت نیمه خواب پیدا میکنه خیلی اذیت هستم آیا این مشکل درمان داره در ضمن ۴۰ ساله هستم

سلام آقای دکتر وقتتون‌بخیر،امیدوارم که حالتون خوب باشه، بنده بیمار نارسائی قلبی ef45٪ هستم و دکتر امین برام قرص lisinopril5 بصورت ۱/۴ روزانه تجویز کردن، اما متأسفانه مدتیه که این قرص نیست و هرجا رفتم نتونستم پیدا کنم، شما چی پیشنهاد میکنید تا زمان موجود شدنش چیکار کنم؟ چون از فردا دیگه قرص ندارم استرس گرفتم، سپاس که وقت میزارید برای این مردمی که کسیرو جز خدا و امثال شما ندارند🙏🏽خدا ۱۲۰ سال عمر باعزت به شما بده🙏🏽🌹

سلام دکتر

من دوسال پیش پدرم رو به علت بیماری قلبی از دست دادم . ایشون در سن ۳۵ سالگی ef قلبشون به ۳۵ رسید و قلبشون هم مادرزادی بزرگ بود و در ۳۵ سالگی باتری گذاشتند پیش دکتر قربانی شریف . که دو سال پیش با ef 15 ناگهان باتری شروع کرد به شوک های متعدد تا وقتی که باطری تموم شد و فوت کردن…

من بعد فوت ایشون دچار حملات پانیک شدید شدم و درد های شدید قفسه سینه که با مراجعه به دکتر قربانی شریف گفتند اکو و هولتر عالیه و بیماری پدرت ارثی نبوده.

من از ۱۶ سالگی دچار pvc شدم که سال ۹۶ هولتر بستم و در ۷۲ ساعت هولتر تعداد پی وی سی ۱۲۳۰ عدد بود .
و سال گذشته هم تست ورزش دادم که همه چیز نرمال بود. و تقریبا هر ۴ ماه اکو و نوار میدم . که همیشه سالمه و مقدار ef همیشع ۵۵-۶۰ هست و حتی پرلاپس هم ندارم.

الان در حال حاضر قرص پاروکستین ۲۰ رو روزی نصف مصرف میکنم و حدودا ۷ روزه شروع کردم و نمی دونم چرا تعداد pvc ها و شدتشون خیلی زیاد شده و رسیده به روزی ۱۰ بار

و خیلی شدت پیدا کرده و محکم میکوبه

در صورتی که هفته ی گذشته دو بار اکو و نوار انجام دادم پیش دکتر بخشیان که گفتند قلب سالمه و هرچه اصرار کردم که هولتر بدهند گفتند فیزیک قلب سالمه و لازم نیست هولتر

جواب ه‌ولتر ۴ سال پیشم رو دیدن و گفتند مشکلی نیست.

اما بسیار نگران این pvc ها هستم که بعد از شروع قرص پاروکستین ظاهرا خیلی شدت یافتن در ضمن دو عدد پراپنانول ۲۰ هم مصرف میکنم یکی صبح ها و یکی شب ها و هم چنین زاناکس یک چهارم صبح یک چهارم شب و یک عدد کامل شب ها

با مصرف پراپنانول ۲۰ روزی ۲ بار باز هم pvc های خیلی شدید دارم و به نظرم زمانی که از جام بلند میشم بیشتر میشه . ضربانم بالا نیست فقط pvc های متعدد دارم و یهو در ۱ دقیقه ۶ بار به فاصله هر چند ثانیه اتفاق می افته.

به نظرشما ممکنه از عوارض خطرناک پاروکستین باشه؟

و یا خطر مرگ داره به نظرتون pvc ها ؟

لازم به مراجعه فوری هست؟

لازم به ذکره که امسال ۴ بار اکو انجام دادم یه بار هم و بارها هم نوار قلب و همه اشون سالم بودن ظاهرا.

میشه لطفا راهنماییم کنید دکتر

من سال هاست از این pvc ها میترسم.

نیاز هست برای هولتر و بررسی بیشتر مراجعه کنم؟

سلام و عرض ادب جناب دکتر من شبها اکثرا ساعت ۱۰اینا اندازه گیری میکنم نبضم رو بین ۷۵ تا ۸۵ هستش یروز ۷۵ یروز ۸۰ و بیشتر مواقع ۸۰ هستش میخواستم بدونم مشکل قلبی دارم یا نه

با سلام خدمت آقای دکتر یزدانخواه گرامی
متخصص قلب ارجاع دادن برای انجام اکو
پیش فلوشیپ اکوکاردیوگرافی رفتم و در زمان انجام اکو ضربان قلبم ۱۱۴ بود،آیا ۵۵٪ EF قابل اطمینان هست در این ریت ؟

سلام و عرض ادب
بنده یک ماه پیش بدون سابقه حساسیت و بیماری قلبی در مطب دندانپزشکی به دنبال تزریق آمپول بی حسی دچار شوک آنافیلاکتیک شدم و به دلیل مشکل تنفسی و قلبی دو روز در icu و دو روز در بخش بستری بودم.

الان بعد از یک ماه دچار آریتمی شدم و با توجه به اکو انجام شده ef قلب به ۴۵ کاهش پیدا کرده

سوال بنده این هست که آیا مشکل قلبی پیش آمده برای من به دلیل واکنش حساسیت هست؟
سپاسگزارم