از دکتر بپرسید

  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۲ خرداد ۹۹( ۴ سال پیش) تعداد بازدید: ۶۱۳ مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من ۱۷سالمه و یک سالهکهدچار تنگی نفس و درد قفسه سینه هستم به خصوص در ناحیه چپ روز بهروز تنگی نفس ودردم بیشتر میشه واحساس میکنم که ریتم قلبم تغییر کرده ازمایش های ایتدایی مانند اکو ونوار قلب انجام دادم که نورمال بودن وخودم احساس میکنم رگ های قلبم گرفته ایا به نظر شما سیتی انژیو برای من مناسبه؟واینکه هنگام تصویر برداری نفسمو نمیتونم خیلی حبس کنم ممکنه تصاویر نامفهوم باشن؟ممنون میشم بندهروراهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه پنجشنبه ۲۲ خرداد ۹۹( ۴ سال پیش)
      سلام و عرض ادب احتمال ابتلا به گرفتگی عروق در این سن بسیار کم است و در صورت عدم ابتلا به فرم های ارثی بالا بودن کلسترول خون تقریباً این احتمال منتفی است ولی اشکالات مادرزادی عروق قلبی و نیز بیماری‌های کمتر شایع را نمیتوان با قطعیت کنار گذاشت لذا توصیه می‌کنم بعد از مراجعه به یکی از همکاران محترم قلب و عروق پس از اخذ شرح حال دقیق در صورت صلاحدید ایشان سی تی آنژیوگرافی را انجام دهید
  • تصویر کاربر احمدرضا پنجشنبه ۲۲ خرداد ۹۹( ۴ سال پیش) تعداد بازدید: ۳۳۷ مشاهده پرسش
    آیا کبودی پشت شانه و دقیقا پشت قلب بعد از آنژیو و زدن بالن طبیعی است؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه پنجشنبه ۲۲ خرداد ۹۹( ۴ سال پیش)
      سلام و عرض ادب خیر
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۹( ۴ سال پیش) تعداد بازدید: ۲۶۴ مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب
    من ۴۵ ساله هستم وچندوقتی هست بخاطرفشارروحی ‌استرس دچارتپش قلب بالاوبعدش فشارخون بالامیشم وبعضی اوقات هم دست چپ من دچاردردمیشه وتنگی نفس هم دارم که با مصرف قرص متورال یه کم بهترمیشم وسه چهارسانت زیرکتفم پشت سمت چپ زیردنده هام دردخفیف وزودگذرا احساس میکنم ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۹( ۴ سال پیش)
      سلام و عرض ادب پیشنهاد میکنم که ضمن کنترل استرس به روش‌هایی نظیر relaxation training و استفاده از رژیم غذایی کم نمک، یک هولتر فشار خون ۲۴ ساعته انجام دهید و همچنین از نظر احتمال گرفتگی عروق قلبی بررسی شوید
  • تصویر کاربر مسعود چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۹( ۴ سال پیش) تعداد بازدید: ۳۵۴۳ مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر عزیز ؛
    احتراما" ؛ من به علت مشکلات عصبی ؛ قرص آسنترا را دکتر سه هفته است تجویز کرده و دوز آن به ۷۵ میلی رسیده ؛ از ۱۵ سال پیش نیز تاکنون آلپرازولام را هر شب می خورم . در این مدت مصرف آسنترا دچار تپش شدید قلب شدم به دکتر روانپزشکم گفتم ؛ پروپرونالول برایم تجویز کرد که خالم را خیلی بد کرد و ضربان قلب روی ۴۵ و فشار روی ۱۰ به ۵ رسید . یک شب اورژانس بیمارستان خوابیدم و فردا نزد دکتر متخصص قلب رفتم . نوار قلب ؛ اکو و تست ورزش گرفت گفت قلب و عروق سالم هستند و این ضربان خیلی کند و یا تپش شدید قلب مربوط به اعصاب است . در هر حال گفت قرص متورالی که ۱۵ ساله می خورم را نخورم و پروپرونالول هم نخورم و به جای آنها دیلتیازم ۶۰ و کنکور ۰.۲۵ در هر روز یک بار و فقط نصف بخورم . اکنون یک هفته است که دارم مصرف می کنم ولی اصلا" حالم خوب نیست و دایما" فشار نوسان دارد و جد پائین فشار از ۶ به بالا نمی آید و فشار بالا هم بین ۱۰ تا ۱۱ است و ضربان قلب هم بین ۵۸ تا ۶۸ است .
    خال چکار کنم ؛ مصرف این دو قرص دیلتیازم و کنکور را ادامه دهم یا بر گردم سراغ همان متورلی که می خوردم . ضمنا" من ۵۵ سالم است .
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۹( ۴ سال پیش)
      سلام و عرض ادب اکوکاردیوگرافی شما طبیعی نیست. در مورد کاهش ضربان قلب ترکیب داروهای متورال یا پروپرانولول یا کانکور همراه با دیلتیازم موجب کندی ضربان قلب و همچنین افت عملکرد سیستولی قلب خواهند شد لذا توصیه می کنم که ترکیب دارویی زیر را تغییر دهید. در صورتی که جهت کنترل فشار خون از داروهای مذکور استفاده می کنید می توانید آن ها را با سایر داروهایی که چنین عوارضی نداشته باشند و در مبتلایان به نارسایی سیستولی قلب کمک بیشتری بکنند جایگزین کنید همچنین در مورد درمان علامتی تپش قلب شاید بتوان با جایگزین کردن داروهای اعصاب تپش قلب را نیز کنترل کرد
  • تصویر کاربر نازنین چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۹( ۴ سال پیش) تعداد بازدید: ۲۹۱ مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما آقای دکتر مادرم حدود ۵ ماهه که درد قفسه ی سینه درسمت چپ داره و بعداز بررسی مشخص شد که قلبش بزرگ و ضخیم شده به دلیل فشارخون بالا و پزشک معالج قرص وارفارین رو تجویز کردن و هر ده روز باید آزمایش خون بدن می خواستم بدونم آیا داروی دیگه ای هست که جایگزین قرص وارفارین بشه و این که آیا این بزرگی قلب درمانی دارد با تشکر مادرم ۶۹ ساله هستن
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۹( ۴ سال پیش)
      سلام و عرض ادب در برخی موارد بجای وارفارین میشود از داروهای دیگر استفاده کرد و این مسئله تابع این است که تنگی دریچه میترال وجود دارد یا خیر در مورد درمان بزرگی قلب هم نیاز به رویت گزارش اکوکاردیوگرافی دارم
  • تصویر کاربر رامین سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( ۴ سال پیش) تعداد بازدید: ۲۶۴ مشاهده پرسش
    سلام . مادر ۸۴ ساله ۱۸ سال قبل سکته کردن فشار تحت کنترل بود دوسال قبل af شدن کاردیورژن شدن سینوسی شد سوتالول روزی یکی دادن چون ریتم غالب برادی کاردی بود حدود ۵۲ تا ۶۰ و زالربان مشکل خاصی نبود جز یکی دوبار تاکی برادی ef هم حدود ۴۰ درصد . از یکماه پیش دچار حملات گذاری at شدن بیشتر بیشتر شد تا ار هفته قبل دایم شد اکو ۳۰ درصد ef نشون میده دکتر سوتالول را حذف و کنکور ۲.۵ روزی دوتا و دیجوکسین روزی نصف اضافه کرد . تریامترین هم حذف و فروزماید اضافه شد ولی هنوز ریت قلب بالاست و فشار عمدتا پایین آیا کاردیول بهتر نبود یا این دستور مناسب است ؟ ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( ۴ سال پیش)
      سلام و عرض ادب درمان AT درمان دارویی است
    2. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( ۴ سال پیش)
      داروی مناسب برای ایشان یکی از داروهای خانواده بتا بلاکر است و از این نظر کانکور و یا متورال و یا سوتالول داروهای مناسبی هستند
    3. نمایش سایر ۱ پاسخ
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( ۴ سال پیش) تعداد بازدید: ۵۳۱ مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    مادرم به مدت ۱۵ سال است که صبح یک عدد لوزارتان ۵۰ و یک عدد متورال ۵۰ و نصف آملوپرس استفاده می کند و شبها هم همین داروها را با همین دوز مصرف می کند. ولی مدتی است که شب ها دچار فشار خون ۱۶ می شود و اذیت می شود و یک عدد کاپتوپریل زیر زبانی استفاده می کند. اخیرا در آزمایش تیرویید مشخص شده که TSH=18 دارد و در آزمایش قند ناشتا ۹۸ و سدیم ۱۰۰ میباشد. او گاهی تپش قلب دارد. پزشک معالج برای او داروهای متوهگزال ۴۷.۵ و والزارتان ۸۰ از هر کدام نصف جهت صبح و شب جایگزین نموده است که دچار لرز و مورمور شدن دست ها و بی حالی و نوسان فشارخون بین ۱۰ تا ۱۶ (خصوصا شب ها) و تکرر ادرار در طول شب شده است. لطفا راهنمایی فرمایید. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( ۴ سال پیش)
      سلام و عرض ادب توصیه میکنم که ضمن مصرف قرص لووتیروکسین و کنترل کم کاری تیروئید داروهای فشار خون را به والزومیکس ۵٫۱۶۰ هر صبح یکعدد و کانکور ۵ میلی گرم هر شب یکعدد تغییر دهید لازم به ذکر است که سدیم ۱۰۰ یک مورد اورژانس است لذا ضمن تکرار آزمایش در صورت تایید این وضعیت نیاز به بستری شدن و اصلاح هیپوناترمی دارند
  • تصویر کاربر عظیم سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( ۴ سال پیش) تعداد بازدید: ۴۱۷ مشاهده پرسش
    سلام من مرد ۵۳ ساله وزن ۸۴ و قد ۱۸۸ دارای پرولاپس خفیف میترال . برای فشار خون یک عدد لوزار ۲۵ صبح و یک عدد شب و یک عدد قرص متورال ۵۰ مصرف میکردم فشارم اوایل صبح کنترل نبود پزشک متخصص قلب گفت نصف قرص تریامترن اچ صبح ها همرا با اون قرص مصرف کن. لذا فشارم کنترل شدو لی بعد از ۱۰ روز مصرف رنگم زرد شد و عطشم زیاد شد. مجبور شدم تریامترن اچ را قطع کنم. نظرتان چیست
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( ۴ سال پیش)
      سلام و عرض ادب تغییر رنگ صورت و تشنگی از عوارض تریامترن اچ نیست ولی پیشنهاد میکنم که متورال را با کانکور ۲٫۵ میلی گرم هر شب جایگزین کرده و تریامترن اچ رو حذف کنید
  • تصویر کاربر s.k سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( ۴ سال پیش) تعداد بازدید: ۲۸۷ مشاهده پرسش
    سلام. وقتتون بخیر.
    بنده از همکاران پزشک هستم و بابت تهیه قرص سوتاهگزال کمک میخواستم. اگر راهنمایی بفرمایین که از کجا میتوانم تهیه کنم ممنون‌میشم. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( ۴ سال پیش)
      سلام و عرض ادب متاسفانه در این مورد کمکی نمی‌تونم بکنم
    2. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( ۴ سال پیش)
      سلام و عرض ادب متاسفانه در این مورد کمکی نمی‌تونم بکنم
    3. نمایش سایر ۱ پاسخ
  • تصویر کاربر مریم سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( ۴ سال پیش) تعداد بازدید: ۴۴۷ مشاهده پرسش
    سلام, خسته نباشید, من کلا همیشه ضربان قلبم بالاست, تو حالت استراحت هم صد تا یا گاهی کمی بیشتر میزد, الان کمی بهتر شده,چندین بار هم دکتر رفتم گفتن چیزی نیست فقط افتادگی دریچه ی میترال داری, الان مشکلم اینه از خواب که بیدار میشم تا از رختخواب بلند میشم قلبم به صورت خیلی شدید میزنه طوری که در یک دقیقه صد و چهل گاهی تا پنجاه هم میزنه, و مجبورم میشم سریع بشینم, از شدت ضربان قلب و خستگی میترسم سرپا وایسم, و این ضربان با نشستن خیلی کم میشه, خواستم بدون دلیل این ضربان خیلی بالا هنگام سرپابودن چیه؟و بعد یکی دو ساعت که از بیدار شدنم بگذره دیگه کم کم عادی میشه ضربانم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( ۴ سال پیش)
      سلام و عرض ادب برای پاسخ مناسب به سوال شما نیاز به رویت هولتر نوار قلب ۴۸ ساعته شما دارم لذا توصیه می‌کنم که در صورتی که این کار را انجام نداده اید لطفاً یک هولتر نوار قلب ۴۸ ساعته انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات

به سیستم پرسش از دکتر سعید یزدانخواه متخصص قلب و عروق در تهران خوش آمدید. شما بیمار عزیز می توانید پرسش خود را از طریق پرسش از دکتر مطرح کنید. همچنین برای مشاهده پرسش های شایع دیگر بیماران بر روی سوالات شایع را کلیک کنید.