از دکتر بپرسید
سلام و عرض ادب سلام و عرض ادب سلام و عرض ادب سلام و عرض ادب سلام و عرض ادب سلام و عرض ادب سلام و عرض ادب سلام و عرض ادب سلام و عرض ادب سلام و عرض ادب 
دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( ۵ سال پیش)
نتیجه اکو و نوار قلب شما طبیعی است ولی در مورد بیماری قلبی برادر و دایی خود توضیحی ارائه نکرده اید برخی بیماری های قلبی علی رغم طبیعی بودن اکو و نوار قلب به علت مشکلات ارثی و ژنتیک می توانند وجود داشته باشند بنابراین صرف وجود نوار قلب و اکوی طبیعی نمی توان بیماریهای قلب را کنار گذاشت
من۲۳سالمه و حدود ۶ هست که پروپرانولول۲۰ مصرف میکنم به همراه داروهای دیگه برای درمان افسردگی و فشارخون بالایی که داشتم این دارو برام تجویز شد. منتهی چون من اسم والرژی به یک سری مواد غذایی مثل فلفل و مواد نگهدارنده و.. دارم البته الان برای درمان الرژی دارو مصرف نمیکنم منتهی زمانی که سرما میخورم مجبور هستم از داروهایی مثل لوارتادین. مونته لوکاست و زادیتن استفاده کنم بار اخری که این دارو هارو باهم استفاده کردم به شدت حالت تنگی تنفس شدید تری داشتم و کاملا حس میکردم عضلات قفسه ی سینه منقبض و منبسط نمیشد برای نفس کشیدن و حتی نمیتونستم حرکت کنم چون نفس کم می اوردم حس کردم شاید تداخل دارویی اتفاق افتاده و مصرف دارو های ضدالرژی رو قطع کردم. به طور کلی داروهایی ک استفاده میکنم :پروپرانولول ۲۰ روزی ۲بار
اکسی بوتینین ۵ ی عدد
فلوکسیتین۲۰ ی عدد
ملیتروپیک ی عدد
پرگابالین۵۰ ی عدد
امی ترپتیلین۱۰ ی عدد
سعی میکنم تاجایی که میشه از داروهای دیگ استفاده نکنم که منجر به تداخل نشن ممنون میشم راهنمایی کنید این عوارض شدید تنگی نفس و کاهش ضربان قلب ب خاطر تداخل دارویی بوده؟ و یا دوز پروپرانولول زیاد هست چون فشار خون ام رو چک میکنم قبل از مصرف دارو ۱۴رو۹ میرفت و الان موقع مصرف همزمان داروهای سرماخوردگی و پروپرانولول ۱۰روی ۷
ممنون میشم راهنمایی کنید
و اینکه این داروها با مواد غذایی خاصی میتونه دچار تداخل و یا تاثیری روی عملکرد دارو بزاره؟ دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۲۳ شهریور ۹۸( ۵ سال پیش)
توصیه میکنم که برای کنترل فشار خون پروپرانولول رو با داروی دیگری جایگزین بفرمایید
غذاها با عملکرد داروهای نامبرده تداخلی ندارد دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۱۶ شهریور ۹۸( ۵ سال پیش)
به احتمال زیاد پروپرانولول را به عنوان داروی ضد اضطراب برای شما تجویز کرده اند ولی باید از این نکته آگاه باشید که یکی از عوارض مصرف پروپرانولول ایجاد افسردگی است
من افتادگی دریچه ی میترال دارم و بعضی وقت ها دچار تپش شدید قلب برای مدت چند ثانیه میشم بطوری که احساس میکنم دارم سکته میکنم ، بشدت هم عصبی هستم و زود از کوره در میرم و احساس میکنم به قلبم فشار میاد ، میخواستم ببینم آیا برای چک کردن وضعیت قلبم نوار قلب میتونه کافی باشه یا خیر ؟ چون چندباری که نوار قلب و اکو در سالهای قبل انجام دادم ، گفتن مشکلی ندارم . دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۱۶ شهریور ۹۸( ۵ سال پیش)
توصیه میکنم که یک نوار قلب ۴۸ ساعت انجام بدید و اکو نیز هر دو الی سه سال یکبار تکرار شود دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۱۶ شهریور ۹۸( ۵ سال پیش)
توصیه می کنم که هولتر نوار قلب ۴۸ ساعته انجام دهید
میزان دوز مصرفی مناسب تابع عواملی نظیر تعداد ضربان قلب، میزان فشار خون و میزان پاسخ به دوز داروست دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۱۶ شهریور ۹۸( ۵ سال پیش)
بله احتمال این که این دردها به علت مشکلات گوارشی و به ویژه ریفلاکس مری باشد وجود دارد و توصیه می کنم که ضمن مصرف پنتوپرازول ۴۰ میلی گرم روزانه نیم ساعت قبل از صبحانه موارد زیر را هم رعایت بفرمایید: اول ترک دخانیات
دوم عدم استفاده از نوشابه های گازدار ،سس قرمز و ادویه های تند، شیرینی، شکلات ،کاکائو، چای
عدم خوابیدن تا یک ساعت بعد از غذا خوردن
سر شب شام خوردن
غذا را با عجله نخوردن
و در صورت ادامه علائم علیرغم رعایت موارد فوق توسط یکی از همکاران محترم متخصص بیماریهای قلبی ویزیت شوید دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۱۶ شهریور ۹۸( ۵ سال پیش)
به احتمال بسیار زیاد مشکل قلبی جدی وجود ندارد ولی توصیه می کنم در صورت ادامه این علائم توسط یکی از همکاران محترم متخصص بیماری های قلب و عروق ویزیت شوید
من یه سوال از خدمتتون داشتم
مادر من ۵۹ساله مشکل نارسایی شدید دریچه میترال و ریتم AF داشتن که با انجام اکو در اردیبهشت ۹۸ EF ایشون ۵۰درصد بود و با انجام اکوی مجدد در ۳تیر ماه EF به ۴۵درصد رسیده بود
مادرم جهت عمل تعویض دریچه در بیمارستان بستری و روز قبل عمل در ۱۹ مردادEF ایشون ۳۵-۴۰ درصد گفته شد که بعد از یک هفته بعد عمل با انجام اکو EF به ۲۵-۳۰ درصد رسیده
سوال بنده اینه که چطور ممکنه در عرض ۳ ماه از اردیبهشت تا تیر ماه که شرایط مادرم خیلی بد بود EF خیلی کم نشد ولی این چند روز آنقدر کاهش EF داشتن ؟
و اینکه آیا امکانش افزایش EF به ۴۵ درصد وجود داره ؟ دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۱۶ شهریور ۹۸( ۵ سال پیش)
کاهش میزان EF بعد از جراحی تعویض دریچه در مبتلایان به نارسایی دریچه میترال امری قابل انتظار و به نوعی طبیعی است و جای نگرانی وجود ندارد
خانمی٢۵ ساله مجرد هستم یکسال پیش متوجه شدم که دچار کم کاری تیروئید هستم بعد از اون دارو مصرف کردم ولی چون ادم بسیار استرسی و فکر و خیالی هستم فشار خونم پایینه و تپش قلب شدید میگیرم ضربان بالای ١٠٠ بقدری زیاد میشه که قفسه سینه م درد میگیره اکو و نوار قلب انجام دادم که بمن گفتن دچار افتادگی دریچه میترال بصورت حاد هستم و قرص پروپرانول و کلردیازپکساید دادن ولی در حال عمومی من تغییری ایجاد نکرد جدیدا درد در سینه و زیر بغل میکشه و شبها از تنگی نفس زیاد خواب و سلب کرده ازم
زمانی که میخوام بلند شوم جلوی چشمم سیاهی میاد و سرم گیج میره
نمیدونم باید چیکار کنم با این مشکل ممنون میشم راهنمایی کنید
سپاسگزارم دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۱۶ شهریور ۹۸( ۵ سال پیش)
لطفاً تصویر گزارش اکو را بفرستید دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۱۶ شهریور ۹۸( ۵ سال پیش)
در صورتی که سن بالای ۴۰ سال دارید و یا عوامل و ریسک فاکتورهای بیماری های قلبی را دارید توصیه می کنم توسط پزشک متخصص بیماری های قلب و عروق ویزیت شوید و در غیر این صورت نیازی به این کار نیست