علت بالا بودن مینیمم فشار خون چیست؟

هر گاه ضریب فشار خون پایین در فرد بیشتر از ۹۰ میلیمتر جیوه شود، او به فشار خون دیاستولیک مبتلا شده است. بالا بودن مینیمم فشار خون یک وضعیت پزشکی اورژانسی محسوب میشود که فرد برای درمان آن باید هر چه سریعتر اقدام کند. در این مقاله به بررسی علت بالا بودن مینیمم فشار خون می پردازیم.

مینیمم فشار خون بالا

فشار خون بالا یک مشکل رو به رشد در جهان است. در اکثر افرادى که مبتلا به فشار خون دیاستولیک بالا هستند، دلیل خاصى براى بروز این عارضه به دست نیامده است.

اما تقریبا به طور معمول، فشار خون دیاستولیک به دلیل بروز اختلالات دیگری مانند بیماری تیروئید، بیماری آپنه خواب یا بیمارى هاى کلیوی به وجود مى آید.

فشار خون بالا چند است؟

فشار خون شامل دو شماره است که شماره بالا (سیستولیک) و شماره پایین (دیاستولیک) نامیده می شوند. بنابراین، سه نوع فشار خون بالا وجود دارد.

  • فشار خون دیاستولیک بالا  (فشار خون دیاستولیک): زمانى رخ مى دهد که شماره پایین، بالاى ٨٠ mmHg باشد.
  • فشار خون سیستولیک بالا ( فشار خون سیستولیک ): زمانى رخ مى دهد که شماره بالا، بالاى ١٣٠ mmHg باشد.
  • فشار خون مخلوط: زمانى رخ مى دهد که هر دو شماره بالا باشند.

👈 مطلب مرتبط: فشار خون نرمال در سنین مختلف چند است؟ برای دانستن برروی لینک زیر کلیک کنید.

فشار خون نرمال

علت بالا بودن مینیمم فشار خون

فشار خون دیاستولیک منفرد (IDH) اغلب در جوانان مشاهده مى شود. در اکثر افرادى که به فشار خون دیاستولیک منفرد مبتلا هستند دلیل خاصى براى بروز آن به دست نیامده است.

بالا بودن مینیمم فشار خون

این فشار خون، به نوعى عمده، اولیه و ضرورى محسوب مى شود. گاها فرد به دلیل ابتلا به بیمارى هایى چون مشکلات تیروئیدى، بیمارى هاى کلیوى و یا بیمارى آپنه خواب به این نوع فشار خون مبتلا مى شود.

فشار خون اولیه

این نوع از فشار خون دلیل مشخص و خاصی ندارد و نمی توان آن را به فاکتور ویژه ای نسبت داد. پزشکان بر این عقیده اند که فشار خون اولیه زمانی رخ می دهد که ترکیبی از ژن ها و فاکتورهای محیط اطراف به همراه بسیاری دیگر از متغیرهای ژنتیکی منجر به بروز شرایط مذکور – فشار خون اولیه در فرد – شوند.

فشار خون اولیه بیشتر در افراد جوان و بزرگسال مشاهده می شود و دلیل خاصی برای بروز آن وجود ندارد، اما شاید به دلیل عدم تعادل هورمون غدد دروز ریز و یا انقباض نامناسب و بیش از حد رگ های خونی کوچک در دیواره عضلات اتفاق افتاده باشد.

دلایل مربوط به غدد درون ریز و کلیه

تیروئید کم کار و یا به اصطلاح هیپوتیروئیدی، یکى از بیمارى هایى است که علت بالا بودن مینیمم فشار خون است. همانند فشار خون اولیه، فشار دیاستولیک بالا هم نتیجه تنگى شدید مویرگ ها است.

بروز هیپوتیروئیدی در افرادى که اضافه وزن دارند، دچار خستگى مفرد مى شوند، و یا به راحتى سرما مى خورند بیشتر است، اما براى تایید وجود این بیمارى نیاز به آزمایش خون است.

بیمارى هاى غدد درون ریز سطح موادى چون آلدوسترون، هورمون پاراتیروئید و کورتیکواستروئیدها را بالا مى برد و این موضوع باعث بروز فشار خون دیاستولیک بالا مى شود.

اکثر بیماری هایی که به کلیه آسیب می رسانند ممکن است باعث کاهش توانایی کلیه ها برای حذف مایعات از بدن یا افزایش تولید آنژیوتانسین شوند.

بروز فشار خون رینو واسکولار به دلیل تنگ شدگى شریان اصلى که به کلیه ها وصل مى شود، یکی دیگر از علل احتمالی بروز فشار خون دیاستولیک بالا است.

 آپنه انسدادی خواب

آپنه خواب – توقف های اپیزودیک در تنفس در حین خواب – ممکن است باعث بروز فشار خون دیاستولیک بالا شود. اکثرا در افراد مبتلا به این سندرم افزایش ضربان قلب دیده می شود، چرا که این عارضه ممکن است فواصل بین ضربان هاى قلب را کوتاه تر کند، بنابراین رگ های خونی بیشتر در معرض جریان خون اضافی قرار مى گیرند.

خواب بیش از حد در طول روز، نشانگر سندرم آپنه خواب است، اما برای تشخیص این اختلال، الگوى خواب فرد باید مورد بررسى قرار گیرد.

 سیگار و نوشیدنی های الکلی

مصرف بیش از حد سیگار و الکل نیز می تواند باعث بروز فشار خون دیاستولیک بالا شود.

فشار خون بالا

امکان بروز این مساله، هنگامى که کلیه ها آسیب دیده باشند بیشتر خواهد بود، چرا که آنژیوتانسین معمولا در کبد تجزیه می شود. فشار خون دیاستولیک بالا نیز ممکن است به دلیل مصرف داروهایی مانند داروهای ضد بارداری خوراکی، کورتیکواستروئیدها یا داروهای ضد التهابی غیر استروییدی مانند ایبوپروفن به وجود آید.

عوامل خطر براى فشار خون دیاستولیک بالا

برخى از عوامل خطر برای فشار خون دیاستولیک بالا شناسایی شده اند. آنها به تنهایى دلائل اصلى بروز این عارضه نیستند، اما بروز برخى از آنها احتمال بروز فشار خون دیاستولیک بالا را افزایش مى دهد.

ریسک فاکتورهایى که در مطالعه قلب فریمینگام ارائه شد شامل مذکر بودن، جوان بودن و اضافه وزن داشتن بود؛ این مقاله در مارس ٢٠٠۵ در نشریه سیرکولیشن چاپ شد.

در واقع، هم این مطالعه و هم دیگر تحقیقات نشان می دهند که فشار مینیمم بالا به نسبت بیشتر از فشار خون مخلوط یا فشار خون سیستولیک بالا در بزرگسالان زیر ۴٠ سال شیوع دارد.

از دیگرریسک فاکتورهاى فشار مینیمم بالای گزارش شده در مطالعات منتشر شده در ژوئیه ٢٠١٢ مجله قلب هند مى توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • شیوه زندگی کم تحرک
  • سیگار کشیدن
  • سطح کلی کلسترول بالا
  • مصرف قهوه یا چای زیاد

راههای کاهش فشار خون مینیمم

صرف نظر از علت پدید آمدن این عارضه، فشار مینیمم بالا نباید نادیده گرفته شود. در بسیاری از افراد، فشار سیستولیک در طول زمان افزایش می یابد.

در مطالعه قلب فریمینگام، ٨٣ درصد از افراد مبتلا به فشار مینیمم بالا، بیمارى فشار خون بالا را ١٠ سال بعد تجربه کردند. حتی اگر پیشرفت هم نکند، عارضه فشار خون دیاستولیک بالا احتمال بروز عوارض جدی قلبی عروقی را افزایش می دهد.

بر اساس مطالعه ای که در سال ٢٠١۴ در ژورنال فشار خون منتشر شد، بزرگسالان مبتلا به فشار مینیمم بالا دو برابر بیشتر در معرض ابتلا به بیمارى هاى قلبی عروقی (از جمله حملات قلبی، سکته مغزی و مرگ و میر مرتبط با قلب)، در مقایسه با افراد بزرگسال با فشار طبیعى، قرار دارند.

طبق دستورالعمل هاى به روز شده به وسیله کالج آمریکایی Cardiology و انجمن قلب آمریکا در سال ٢٠١٧، توصیه شده است که  دیاستولیک ۸۰ mmHg و یا بیشتر باید تحت درمان قرار بگیرند، خواه فرد به فشار مینیمم بالا یا فشار خون مخلوط  بالا مبتلا باشه و خواه نباشد.

استراتژی هاى مربوط  به کاهش فشار خون ممکن است شامل کاهش وزن، تغییرات غذایی، ورزش و دارو باشد. همچنین کاهش دیگر ریسک فاکتورهاى بیماری قلبی عروقی مانند کنترل قند خون و میزان کلسترول نیز اهمیت دارد.

نکاتی برای بالا بودن مینیمم فشار خون

عارضه فشار خون دیاستولیک بالا معمولا علائمى ندارد. سردرد، خونریزی بینی و علائم دیگر گاهی اوقات به فشار خون بالا نسبت داده می شود، اما این علائم در افرادی که فشار عادی دارند نیز ممکن است رخ دهد.

اگر دچار درد قفسه سینه، تنگی نفس، سرگیجه یا ضعف ناگهانی، تغییر در گفتار یا کاهش سطح آگاهی شدید، فورا به پزشک مراجعه کنید.

این علائم ممکن است هشدارى براى بروز یک عارضه تهدید کننده حیاتی مرتبط با فشار خون دیاستولیک بالا  مانند حمله قلبی یا سکته مغزی را نشان دهد.

 

 

دکتر سعید یزدان خواه متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوگرافی

برای پرسش از دکتر کلیک کنید.

[wp_ulike]

.برای ارتقاء کیفیت مطالب امتیاز دهید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید غیرفعال می‌باشد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر الهام شنبه ۴ دی ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 192 مشاهده پرسش
    جناب دکتر سلام وقت بخیر. من حدود 6سال هست که قرص لوزارتان 25روزي دو تا مصرف میکنم.فشار از بارداری گرفتم.و با این قرص فشارم کنترل بود تا دو روز پیش که احساس سرگیجه و حالت تهوع گرفتم و فشار مینیمم بالا بود حدود 96 فشار اول خوب بود 13بود .دستگاه فشار در منزل دارم و کنترل میکنم دو روز خوب بود تا امشب دوباره فشار دوم حدود 92بود .متورال 50هم روزی یکی مصرف میکنم.نظر شما رو میخواستم بدونم.
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۴ دی ۰( 2 سال پیش)
      سلام و عرض ادب لطفاً یک هولتر فشار خون ۲۴ ساعته انجام دهید
  • تصویر کاربر صمدباقری شنبه ۴ دی ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    دکترجان من ۸ سال پیش انژو شدم خودم هم دارو مصرف میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۴ دی ۰( 2 سال پیش)
      سلام و عرض ادب لطفاً سوال خود را به طور مشخص مطرح بفرمائید
  • تصویر کاربر خانم پنجشنبه ۲ دی ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 189 مشاهده پرسش
    با سلام .و عرض ادب و احترام ،ماکسیمم فشارم معمولا ۱۲ و مینیمم معمولا ۷ است از امروز صبح مینیمم ۹ و صدای زنگی یکنواخت در سرم پیچیده و نگران شدم نصف استکان آبغوره خوردم ولی خوب نشدم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه پنجشنبه ۲ دی ۰( 2 سال پیش)
      سلام و عرض ادب یکبار بالا بودن فشارخون اهمیتی ندارد و آبغوره موجب پایین آمدن فشار خون نمی شود
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۲ دی ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 195 مشاهده پرسش
    سلام مدتی است متوجه شده ام فشار مینیمم خونم بالاست و بین ۸/۸ تا ۱۰ می باشد ۴۶ سال دارم هیچ بیماری هم ندارم اکو دادم مشکلی ندارم به نظرتان چه کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه پنجشنبه ۲ دی ۰( 2 سال پیش)
      سلام و عرض ادب نیاز به مصرف دارو دارید
  • تصویر کاربر بهناز دوشنبه ۲۹ آذر ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 173 مشاهده پرسش
    باسلام.بنده در هفته ۳۷ بارداری دچار افزایش فشار خون شدم و بنا بدستور پزشکم ختم باردای انجام شد.بعد زایمانم فشارم بالا ماند ک با دستور پزشک قلب امیلودیپین مصرف کردم اما همچنان مینیمم بالا است، دکتر قلب قرص لوزار تجویز کردن. آیا این قرص برای زمان شیردهی مناسب است؟ سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۲۹ آذر ۰( 2 سال پیش)
      سلام و عرض ادب در مورد مصرف لوزارتان در شیردهی اطلاعات کافی موجود نیست
  • تصویر کاربر الهام دوشنبه ۲۹ آذر ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    سلام .من خانم ۳۹ ساله هستم .فشار خون بالا خوبه از ۱۰ تا ۱۲ متغیره .اما مینیموم از ۷ تا ۸/۵ متغیره و وقتی هیجان دارم یا عصبی میشم تا ۹ یا ۱۰ میره ،کلن آدم هیجانی هستم .آیا نیاز به دارو دارم ؟ضربان قلبم از ۷۱ تا ۹۸ متغیره
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۲۹ آذر ۰( 2 سال پیش)
      سلام و عرض ادب لطفاً یک هولتر فشار خون ۲۴ ساعته انجام دهید
  • تصویر کاربر بهزاد شنبه ۲۷ آذر ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 179 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت شما
    چند سالی میشه که فشار خونم حدودا بین ۱۴-۱۰ و ۱۳-۱۰ رو نشون میده. با دستور پزشک مدتیه قرص لوزار ۲۵ صبح و شب نصف رو مصرف میکنم ولی تغییری ایجاد نشده. تست ورزش و اکو هم انجام دادم مشکلی نبود. ممنون میشم راهنمایی بفرمائید.
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۲۷ آذر ۰( 2 سال پیش)
      سلام و عرض ادب لطفاً یک هولتر فشار خون ۲۴ ساعته انجام دهید
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۵ آذر ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 176 مشاهده پرسش
    سلام همیشه فشار خونم ۱۴.۵روی۱۲ است علامتی هم مانند سرگیجه و...نداره در ضمن شن کلیه زیاد دفع میکنم لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه پنجشنبه ۲۵ آذر ۰( 2 سال پیش)
      سلام و عرض ادب لطفاً آزمایش های عملکرد کلیه و سونوگرافی کلیه ها را انجام دهید
  • تصویر کاربر آوا پنجشنبه ۲۵ آذر ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 182 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر من تیروئید کم کار دارم و عصبی هم هستم ۵۱ سال دارم سوالم اینه که بالا بودن مینیمم فشار خون خطرناکتر هست یا ماکزیمم؟ سپاسگژارم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه پنجشنبه ۲۵ آذر ۰( 2 سال پیش)
      سلام و عرض ادب بالا بودن فشارخون سیستولی و دیاستولی هر دو خطرناک هستند
  • تصویر کاربر ابراهیم پنجشنبه ۲۵ آذر ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 217 مشاهده پرسش
    باسلام استاد گرامی بنده 35 ساله و مرد هستم که همیشه فشار خون سیستولم بالای 13 و دیاستولم بالای 9 هست وزنم 50 و قدم160 هستش و دچار تپش قلب بالای 90 و pvc هستم لطفا راهنماییم کنید باید برای درمان چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه پنجشنبه ۲۵ آذر ۰( 2 سال پیش)
      سلام و عرض ادب از بیزوپرولول ۵ میلی گرم روزانه استفاده بفرمایید
درحال دریافت اطلاعات