معرفی دارو های فشار خون

دارو های فشار خون در دسته بندی های زیادی ارائه می شوند  و با توجه به وضعیت بیمار و میزان پیشرفت بیماری، پزشک داروی مناسب بیمار را تجویز می کند.

بسیاری از داروهای مورد استفاده برای فشار خون را با عنوان داروهای ضد فشار خون می شناسیم و همه آن ها با تجویز پزشکان جهت کاهش فشار خون بالا ( High Blood Pressure/ Hypertension) کارایی دارند.

این داروها انواع و سطوح متفاوتی دارند و در هر سطح ، محصولات خاصی در دسترس هستند. در این مقاله قصد داریم نگاهی به انواع داروهای فشار خون داشته باشیم.

آشنایی با انواع مختلف از دارو های فشار خون

در ادامه مرور خلاصه وار بر برخی از انواع اصلی داروهای قلبی عروقی که به شکل رایج توسط پزشکان تجویز می شوند خواهیم داشت:

  • برای ارائه اطلاعات بیشتر و مرجع دهی، نام اصلی داروها را به همراه برخی برند های فروش اصلی در اینجا ذکر کرده ایم تا به شما در شناسایی آن چیزی که به آن نیاز دارید کمک کرده باشیم. با این حال اطلاعاتی که در اینجا ذکر شده اند به عنوان یک پیشنهاد یا تایید از اتحادیه قلب ایالات متحده آمریکا محسوب نمی شوند.
  • مشورت و بحث در مورد تمامی داروهایی که مصرف می کنید با پزشک معالج بسیار حائز اهمیت است. از پزشک خود در مورد تاثیرات و عوارض جانبی داروها سوال بپرسید.
  • هرگز بدون مشورت با پزشک خود مصرف یک دارو را قطع نکنید و حتی دز مصرفی آن را تغییر ندهید. همچنین تعداد دفعات مصرف دارو را نباید خودسرانه تغییر داد.
اگر داروی تجویزی شما در این لیست قرار ندارد، فراموش نکنید که پزشک معالج شما یا دکتر داروساز بهترین منابع اطلاعاتی هستند و ارزش آن ها از این مقاله بالاتر است.

دسته بندی داروهای فشار خون

سطوح و انواع مختلف داروهای فشار خون شامل موارد زیر می شوند:

  • دیورتیک ها
  • مسدود کننده های بتا
  • مهار کننده های ACE
  • مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین II
  • مسدود کننده های کانال کلسیم
  • ترکیب آلفا و بتا بلاکرها
  • آگونیست های مرکزی
  • مهار کننده های آدرنرژیک محیطی
  • گشاد کننده عروق
  • مسدود کننده های آلفا
  • آگونیست های گیرنده آلفا ۲
دو دسته آخر در تحقیقات جدید، به علت تاثیرات منفی و ایجاد نوسان فشار خون، از توصیه برای درمان فشار خون خارج شده اند که در ادامه به شرح این تحقیق نیز می پردازیم.

جدول دارو های رایج فشار خون

لیستی که در جدول زیر مشاهده می کنید شامل داروهایی می شود که به شکل خاص به کنترل مشکل فشار خون بالا کمک می کنند.

نام داروتجویزی یا غیر تجویزیبارداریمواد مصرفی کنترل شدهتداخل با الکلرضایت بیمار (از ۱۰)
لیسینوپریل (lisinopril)تجویز توسط پزشکDN۵.۱
آملودیپین (amlodipine)تجویز توسط پزشکCN۴.۲
لوزارتان (losartan)تجویز توسط پزشکDN۴.۷
هیدروکلروتیازید

(hydrochlorothiazide)

 

تجویز توسط پزشکBNX۵.۳
متوپرول (metoprolol)تجویز توسط پزشکCNX۵.۷
نورواسک (Norvasc)تجویز توسط پزشکCN۴.۴
آتنولول (atenolol)تجویز توسط پزشکDNX۷.۰
بنیکار (Benicar)تجویز توسط پزشکDN۷.۵
کوزار  (Cozaar)تجویز توسط پزشکDN۶.۱
متوپرولول تارترات

(Metoprolol Tartrate)

تجویز توسط پزشکCNX۴.۶
کارودیلول (carvedilol)تجویز توسط پزشکCNX۴.۳
دیو وان (Diovan)تجویز توسط پزشکDN۶.۴
فیوروسمید (furosemide)تجویز توسط پزشکCNX۵.۵
آواپرو (Avapro)تجویز توسط پزشکDN۵.۱
بیستولیک (Bystolic)

 

تجویز توسط پزشکCNX۶.۱
لوپرسور (Lopressor)تجویز توسط پزشکCNX۶.۸
کلونیدین (clonidine)تجویز توسط پزشکCNX۶.۲
داروی Toprol-XLتجویز توسط پزشکCNX۷.۳
لازیکس (Lasix)تجویز توسط پزشکCNX۵.۸
واوزوت (Vasotec)تجویز توسط پزشکDN۲.۰
آنالاپریل (enalapril)تجویز توسط پزشکDN۴.۸
پرینیویل (Prinivil)تجویز توسط پزشکDN۵.۵
زستریل (Zestril)تجویز توسط پزشکDN۶.۴
والسارتان (valsartan)تجویز توسط پزشکDN۵.۶

راهنمای جدول دارو های فشار خون

  • ستون اول (RX/OTC) : فقط تجویز پزشک / در دسترس برای عموم بدون نسخه پزشک
  • Preg یا همان بارداری: دسته بندی در زمینه بارداری بانوان:
    • دسته بندی A = تحقیقات انسانی نشان دادند ریسکی برای بارداری وجود ندارد
    • دسته بندی B = هیچ سند و مدرکی مبنی بر ریسک برای بانوان باردار وجود ندارد
    • دسته بندی C = وجود ریسک ها محتمل است و نمی توان آن ها را نادیده گرفت
    • دسته بندی D = اسناد مثبت در زمینه وجود ریسک برای بارداری

داروی فشار خون در زمان بارداری

  • الکل: دارو با الکل تعامل داشته و می تواند عوارض جانبی خاصی داشته باشد.
  • رضایت بیمار: تاثیرگذاری و اثر بخشی دارو بر اساس تجربه افراد

در لیست بالا شاهد دارو های محبوب در زمینه ضد فشار خون بالا بودیم که توسط جامعه داروسازی ایالات متحده آمریکا تنظیم شده است.

درمان فشار خون در بارداری

مادران باردار به علت تغییرات بدن، ممکن است دچار فشار خون موقت بشوند، راه های کنترل و درمان این مشکل را در این مقاله بخوانید.

فشار خون بالا در بارداری

دو دارویی که باید از آنها اجتناب کنید

متخصصان و دانشمندان به جهت کاهش ریسک مرگ، خواستار بروز تغییراتی در داروها هستند.

برای افرادی که مشکل فشار خون بالا دارند، ناپایداری و تغییرات، نشانه ای از این موضوع هستند که باید تغییری در داروهای مورد استفاده صورت گیرد.

یک تحقیق که به تازگی در دانشکده قلب آمریکا ارائه شده است مشخص کرد که دو نوع از دارو های مخصوص فشار خون بالا – مسدود کننده های آلفا و آگونیست های گیرنده آلفا ۲  alpha-blockers and alpha-2 agonists – تاثیراتی بر روی متغیر بودن فشار خون افراد دارند. این تغییرات زیاد و ناپایداری فشار خون با بالا رفتن ریسک مرگ ارتباط دارند.

محققان مرکز درمانی قلبی اینترمانتن در یوتا Utah Intermountain Medical Center Heart Institute پزشکان را به تجویز دیگر داروهای مربوط به فشار خون تشویق می کنند تا ریسک مرگ و میر بیماران خود را کاهش دهند.

هر چه تغییرات فشار خون شما در طول مدتی که تحت نظر پزشک هستید کمتر دچار تغییرات شود، در بلند مدت عملکرد و سلامت قلبی بهتری خواهید داشت.

تحقیقاتی که در گذشته انجام شده اند موفق به پیدا کردن ارتباط بین تغییرات زیاد در فشار خون با ریسک مرگ و میر افراد شده اند. اما آن تحقیقات نتوانستند داروهای خاصی را که منجر به بروز این اتفاق می شوند را شناسایی و معرفی کنند.

بیش از ده هزار و پانصد نفر در این پژوهش شرکت کردند که فشار خون هر کدام از آن ها حداقل برای ۷ بار اندازه گیری شد. این شرکت کننده ها بین سال ۲۰۰۷ تا ۲۰۱۱ در تحقیق شرکت کردند و این تحقیق تا حداقل ۵ سال تا ژوئن ۲۰۱۶ ادامه داشت.

محققان در این پروسه تغییرات موجود در فشار خون را اندازه گیری کردند و داروهای مورد استفاده شرکت کنندگان کنترل شد.

تکامل روش درمان فشار خون بالا در بیماران

یافته های ارائه شده نشان دهنده روند رو به رشد در مراقبت های بهداشتی ایالات متحده است که بر اهمیت بیشتری در حفظ دامنه فشار خون سالم تأکید می کند.

دستورالعمل های علمی جدید ارائه شده در سال گذشته ، میزان فشار خون بالا را ۸۰/۱۳۰ عنوان کرد. در گذشته فشار خون بالا ۹۰/۱۴۰ تعریف شده بود.

این خبر موج های جدیدی را در جامعه به وجود آورد، چرا که طبق آن ناگهان ۴۶ درصد از بزرگسالان در ایالات متحده آمریکا در دسته افرادی با فشار خون بالا قرار گرفتند.

درمان فشار خون بالا بهبود یافته است و شواهد جدید نشان می دهد که می توان با کنترل دقیق فشار خون در افراد در معرض خطر بیماری های قلبی ، مشکلاتی نظیر سکته مغزی و مرگ ناشی از بیماری قلبی را کاهش داد.

برای مبتلایان به فشار خون بالا ، طیف وسیعی از داروهای تأیید شده وجود دارد که می توانند نسبت به مسدود کننده های آلفا و آگونیست های آلفا ۲ ایمن تر و مؤثر تر باشند.

این داروها شامل موارد زیر می شوند:

  • دیورتیک های تیازید (کلورتالدون ، هیدروکلروتیازید)
  • مهار کننده های ACE (بنازپریل ، زوفنوپریل ، لیسینوپریل و بسیاری دیگر)
  • مسدود کننده های کانال کلسیم (آملودیپین ، دیلتیازم)
  • مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین II ( لوسارتان ، والسالارتان)

این راهکار های درمانی همگی امن و مناسب هستند.

اگر فشار خون شما بیش از ۱۳۰/۸۰ میلی متر جیوه است برای تعیین خطر ابتلا به بیماری های قلبی و تشخیص بهترین راهکار درمانی برایتان به متخصصان و پزشکان مراجعه کنید.

دارو های رایج فشار خون برای سالمندان

اما داروها تنها پاسخ مناسب برای کسانی که مشکل فشار خون بالا دارند نیستند.

خبر خوب این است که درمان اولیه برای فشار خون بالا همیشه شامل داروها نمی شود. تاکید ما در حال حاضر بر روی تغییرات سبک زندگی است و داروها را فقط باید برای کسانی که در معرض ریسک بالای فشار خون قرار دارند استفاده کنیم.

اندازه گیری فشار خون

وقتی که فشار خون خود را اندازه می گیرد، عدد بالایی نشان دهنده فشار خون سیستولیک شماست. منظور از این عدد میزان فشاری است که در حین تپیدن قلب به دیواره شریان های خونی وارد می شود.

عدد پایینی نشان دهنده فشار خون دیاستولیک شماست. منظور از این عدد میزان فشاری است که در فواصل بین تپش های قلب به دیواره شریان های خونی وارد می شود.

برای اندازه گیری دقیق و پایدار فشار خون چند پیشنهاد به شما می دهیم:

  • قبل از اندازه گیری فشار خون برای ۱۵ دقیق بنشینید یا دراز بکشید
  • قبل از اندازه گیری فشار خون کاری نکنید که منجر به بروز استرس و آشفتگی در شما شود
  • حتما از یک بند مخصوص اندازه گیری فشار خون استفاده کنید که در اندازه مناسب باشد. از لوازم بسیار تنگ یا گشاد استفاده نکنید.
  • برای اندازه گیری طولانی مدت فشار خون، از هولتر مونیتورینگ استفاده کنید.
[wp_ulike]

.برای ارتقاء کیفیت مطالب امتیاز دهید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید غیرفعال می‌باشد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر مینا دوشنبه ۱۸ بهمن ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 280 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من فشار خونم بین ۱۷روی ۹بالا و ۹روی ۶ پایین متغیر شده برای تنظیم فشار چه دارویی مصرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۱۸ بهمن ۰( 2 سال پیش)
      سلام و عرض ادب لطفاً یک هولتر فشار خون ۲۴ ساعته انجام دهید
  • تصویر کاربر M....A پنجشنبه ۷ بهمن ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر همسر من سی وشش سال وفشار خون 18 دارد پدرش هم سابقه فشار وسکته مغزی دارن چه قرصی مصرف کنن بهتره؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه پنجشنبه ۷ بهمن ۰( 2 سال پیش)
      سلام و عرض ادب توصیه می‌کنم که قبل از شروع دارو ابتدا آزمایش های اولیه فشارخون و یک هولتر فشار خون ۲۴ ساعته انجام دهند
  • تصویر کاربر م.ک چهارشنبه ۶ بهمن ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب،خانمی ۵۶ ساله هستم از پارسال تپش قلب داشتم ولی فشارخون نداشتم ولی در مراجعه به پزشک متخصص چون استرس زیاد داشتم دکتر گفت فشارت بالاست نوارر قلب واکو وهولتر ریتمم مشکلی نداشت ولی دکتر قرص لوزار ۲۵ ومتازیرو ۴۷/۵ تجویز کردکه فشارم به ۹ رسید وحالت ضعف داشتم به نظر شما باید قرصهارو به همین شکل بخورم قرص هیدرو کلرو تیازید هم هست لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۶ بهمن ۰( 2 سال پیش)
      سلام و عرض ادب خیر داروهای مصرفی شما نیاز به بازنگری دارند
  • تصویر کاربر موسی چهارشنبه ۶ بهمن ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    من شش ماهه .فشار بالام مابین ۱۴ الی ۱۵ شده‌ولی فشارپاینم خوبه بین ۷ تا ۸.۵ هست.دکتر قرض والزومیکس ۵ به ۸۰یکی صبح یکی شب بهم داد فشارم‌کنترل شد منتهی یک هفته ای هست دوتا پام مخصوصا سمت راست درد خفیفی داره بعد کف پاهام‌ وزوز و‌خستگی داره‌ و گرختی و حس سرما تو‌‌کف پام هست میگن‌مال مصرف امودلپین‌ والزومیکسه .تمام ازمایشهام‌عالین
    قرض های مصرفیم تام‌سولوسین. کلونازپام ۱ ولانسوپرازول ۳۰ میلی باید چکار کنم‌همون‌واارومیکس رو ادامه‌بدم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۶ بهمن ۰( 2 سال پیش)
      سلام و عرض ادب می توانید والزومیکس را با داروهای دیگری نظیر والزودک اچ سی تی جایگزین بفرمایید
  • تصویر کاربر موسی چهارشنبه ۶ بهمن ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
    من شش ماهه .فشار بالام مابین ۱۴ الی ۱۵ شده‌ولی فشارپاینم خوبه بین ۷ تا ۸.۵ هست.دکتر قرض والزومیکس ۵ به ۸۰یکی صبح یکی شب بهم داد فشارم‌کنترل شد منتهی یک هفته ای هست دوتا پام مخصوصا سمت راست درد خفیفی داره بعد کف پاهام‌ وزوز و‌خستگی داره‌ و گرختی و حس سرما تو‌‌کف پام هست میگن‌مال مصرف امودلپین‌ والزومیکسه .تمام ازمایشهام‌عالین
    قرض های مصرفیم تام‌سولوسین. کلونازپام ۱ ولانسوپرازول ۳۰ میلی باید چکار کنم‌همون‌واارومیکس رو ادامه‌بدم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۶ بهمن ۰( 2 سال پیش)
      پاسخ شما در سوال قبلی داده شد
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۳ دی ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت جناب دکتر یزدان خواه اقای دکتر من 40 سال سن دارم الان 1ماه هست که دچار فشار خون بالا شدم بیشتر هم منیموم فشارم بالا میره حتی گاهی تا 10 بالا میره میشه بنده را راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۱۳ دی ۰( 2 سال پیش)
      سلام و عرض ادب لطفاً ضمن انجام آزمایش های اولیه فشارخون به مدت یک هفته روزانه دو بار صبح قبل از صبحانه و شب قبل از شام و هر دو بار با مثانه خالی فشارخون و ضربان قلب خود را اندازه‌گیری کرده و لیست آن را بفرستید
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۷ دی ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    سلام من ۳۹ سالمه سابقه فشار هم در خانواده داریم مدتی هست که فشار خودم هم ۱۵ روی ۱۰ هست کمی هم استرسی هستم وزنم هم ۱۰۵ کیلو هست میخواستم ببینم چه قرصی باید بخورم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۷ دی ۰( 2 سال پیش)
      سلام و عرض ادب ضمن رعایت رژیم غذایی کم نمک و کاهش وزن از والزومیکس ۵٫۱۶۰ روزانه یک عدد استفاده بفرمایید
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۷ دی ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ساری این شکلیه دکتر هیچی به من نگفت، داروهای که دا د کاردیو سپرین 80 هر شب 1 عدد، هیزارید 125 50 هر 12ساعت 1عدد،متورال 50هر12 ساعت نصف، لوزار اچ 1عدد شب 1عددروز،ااس ا 80 شبی 1 عدد، به گفته دکتر چربی کمی بالا اترواستاتین 40 شبی 1عدد ودکتر ارتوپد چنتا قرص داد استفاده میکنم، برای سی تی بیام خدمتتان چند روز طول میکشه جواب بگیرم، آقای دکتر کشاورز هستم الان بیکارم ولی 3 ماه دیکه کارم شروع میشه دکتر گفت کار نکن تا کی نباید کار نکنم، آقای دکتر مشکل‌های دیگری دارم باید حضوری عرض کنم، خیلی دلم میخواد برای چکاب ودست بوسی خدمت برسم، خداوند نگهدارتان
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۷ دی ۰( 2 سال پیش)
      سلام و عرض ادب سی تی آنژیوگرافی را میتوانید در ساری انجام دهید، ولی در صورت مراجعه به تهران چندین مرکز مناسب برای این امر وجود دارد که سریع نیز گزارش می‌کنند. در مورد زمان مناسب برای از سرگیری مجدد فعالیت بهتر است پس از انجام سی تی آنژیوگرافی اظهار نظر شود
  • تصویر کاربر اوزا پنجشنبه ۲ دی ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    سلام عرض ادب من چهل سال دارم مدام افزایش فشار خون مینیمم دارم بیشتر عمراه سرگیجه و سر درد دارو فقط اس ا پراپنانول ۲۹ مصرف میکنم تما مدنی است بالاست چه کار باید بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه پنجشنبه ۲ دی ۰( 2 سال پیش)
      سلام و عرض ادب لطفاً یک هولتر فشارخون ۲۴ ساعته انجام دهید
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲۴ آذر ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 246 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر . خداقوت . پدر من سال ۹۲ بر اثر استن گذاری در بیمارستان محب تهران متاسفانه فوت کردن . بعد از آن هم بر اثر این مصیبت تپش قلب و فشار خون مبتلا شدم و در حال حاضر قرص وادارشان ۸۰ و آتروستاتین ۴۰ و آسپرین ۸۰ استفاده میکنم . سنم هم ۴۷ ساله هستم . اکثر مواقع فشار خون ۱۳ روی ۹ و ضربان قلب ۹۶ دارم لطفا راهنمایی میفرمائید ؟ ممنونتم خداوند خیرتان دهد . در ضمن تست ورزش هم دادم خداراشکر خوبه
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۲۴ آذر ۰( 2 سال پیش)
      سلام و عرض ادب لطفاً بیزوپرولول ۵ میلی گرم روزانه را به داروهای مصرفی اضافه بفرمائید
درحال دریافت اطلاعات