علت سوزش قلب چیست و چگونه درمان می شود؟

سوزش قلب دردی است که معمولا در قفسه سینه و درست پشت استخوان سینه احساس می شود. درد آن معمولا بعد از غذا خوردن، شب ها، یا هنگام دراز کشیدن یا خم شدن بدتر می شود. در این مقاله به بررسی علت سوزش قلب و روش های درمان آن می پردازیم.

علت سوزش قلب

قبل از هر چیز باید به این مسئله توجه کرد که سوزش قلب بیشتر به دلیل مشکلات معده رخ می دهد و ما در این مقاله به بررسی این مسئله خواهیم پرداخت.

اگر سوزش و تیر کشیدن قلب گاه به گاه باشد، دلیلی برای نگرانی ندارد.  اکثر افراد می توانند این ناراحتی را با تغییر در شیوه زندگی و مصرف داروهای ضد درد بدون نسخه کنترل کنند.

 اما اگر سوزش قلب مکرر باشد یا در کارهای روزمره اختلال ایجاد کند، ممکن است نشانه ای از وضعیتی جدی باشد که نیاز به مراقبت های پزشکی دارد.

علت سوزش قلب

سوزش سینه در واقع یک نشانه از بیماری ریفلاکس معده است که به علت بازگشت اسید معده به مری ایجاد می شود. عواملی که باعث افزایش تولید اسید در معده می شوند و مشکلات ساختاری که به اسید اجازه بازگشت به مری را می دهند، از عوامل خطر محسوب می شوند.

برخی از غذاهای رایجی که ما می خوریم، ترشح اسید معده را افزایش داده و باعث ایجاد سوزش سینه می شوند. داروهای ضد درد بدون نسخه نیز ممکن است سوزش سینه را تشدید کنند.

نمونه هایی از این تحریک کننده ها عبارتند از:

  •  الکل
  •  کافئین
  •   آسپرین
  •  ایبوپروفن
  •  ناپروکسن
  •  نوشابه های گازدار
  •  آب میوه های اسیدی (گریپ فروت، پرتقال، آناناس)
  •  مواد غذایی اسیدی (گوجه فرنگی، گریپ فروت و پرتقال) و
  •  شکلات

سیگار کشیدن و مصرف مواد غذایی با چربی بالا، عملکرد اسفنکتر تحتانی مری را تحت تاثیر قرار داده و باعث شل شدن آن و بازگشت اسید به مری می شود.

فتق هیاتال (که بخشی از معده به جای شکم در داخل قفسه سینه قرار میگیرد ) می تواند بر نحوه عملکرد اسفنگتر تحتانی مری تأثیر بگذارد و یک عامل خطر برای ریفلاکس است. فتق هیاتال به خودی خود هیچ نشانه ای ندارد و تنها زمانی است که اسفنگتر تحتانی مری شل شده و سوزش قلب ایجاد می شود، خود را نشان می دهد.

بارداری می تواند باعث افزایش فشار داخل حفره شکم شود و اسفنگتر تحتانی مری را تحت تاثیر قرار دهد و منجر به ریفلاکس شود.

چاقی نیز ممکن است باعث افزایش فشار داخل شکم شود و به همین ترتیب خطر ایجاد ریفلاکس را افزایش دهد.

سوزش سینه می تواند علامت بیماری های اولیه مری نیز باشد که شامل اسکلرودرمی و سارکوئیدوز است.

علائم سوزش سینه چپ

علائم سوزش قلب شامل موارد زیر می شود:

  • درد سوزشی در قفسه سینه که معمولا پس از خوردن غذا و در شب رخ می دهد.
  • دردی که با دراز کشیدن و خم شدن بدتر می شود.
  • طعم تلخ یا اسیدی در دهان

 چه زمانی برای سوزش قلب باید به پزشک مراجعه شود؟

 

اگر درد شدید قفسه سینه داشتید که با علائم و نشانه های دیگر مانند درد در بازو یا فک یا تنفس دشوار همراه بود، سریعا به اورژانس مراجعه کنید .  درد قفسه سینه ممکن است نشانه ای از حمله ی قلبی باشد.

👈 مطلب مرتبط: علائم سکته قلبی در زنان چیست؟ هنگام سکته قلبی چه کنیم؟ برای یافتن پاسخ برروی لینک زیر کلیک کنید.

سکته قلبی

اگر علائم زیر را دارید حتما به پزشک مراجعه کنید :

  • سوزش سینه ای که بیش از دو بار در هفته رخ می دهد.
  • علائم، علیرغم استفاده از داروهای ضد درد بدون نسخه همچنان ادامه دارند.
  • مشکل در بلع دارید.
  • تهوع و استفراغ مکرر دارید.
  • کاهش وزن به دلیل اشتها کم و یا مشکل در غذا خوردن پیدا کرده اید.

عوارض سوزش قلب

التهاب مری

 سوزش قلب بدون عارضه نیست. اگر نادیده گرفته شود، سوزش مجدد و التهاب مری منحر به ایجاد زخم هایی در مری می شود.  این امر می تواند خونریزی جدی ایجاد کند.

 

 همچنین زخم و تنگی از عوارض دیگر ریفلاکس هستند.  ممکن است ریفلاکس اسید باعث تغییر در نوع سلول های پوشاننده مری شود، که موجب ایجاد وضعیتی معروف به مری بارت می شود که با افزایش خطر سرطان مری همراه است.

سوزش قلب چگونه تشخیص داده می شود؟

برای تعیین اینکه آیا سوزش قلب شما علامتی از ریفلاکس می باشد یاخیر، پزشک ممکن است روش های تشخیصی زیر را توصیه کند:

  • سونوگرافی ساده، برای مشاهده شکل و وضعیت مری و معده
  • آندوسکوپی، برای بررسی اختلالات موجود در مری. ممکن است برای بررسی بیشتر نمونه بافتی (بیوپسی) حین آندوسکوپی گرفته شود.
  • تست پروب متحرک اسید، یک مانیتور اسید که در مری قرار داده می شود و به یک رایانه کوچک که در اطراف کمرتان قرار می گیرد متصل می شود. در این روش زمانی که اسید به مری برمی گردد مشخص می شود.
  • آزمایش حرکتی مری، برای اندازه گیری حرکت و فشار در مری انجام می شود.

درمان سوزش قلب

در ادامه به بررسی درمانهای موثر در کاهش سوزش قلب می‌پردازیم:

درمان خانگی سوزش قلب

  • وعده های غذایی بیشتر با حجم کمتر داشته باشید.
  • از خوردن غذا قبل از خواب پرهیز کنید.
  • از مصرف الکل، آسپرین، ایبوپروفن و کافئین اجتناب کنید.
  • سیگار نکشید.
  • سر تخت را بالا ببرید (یا از دو یا سه بالشت استفاده کنید) تا اجازه دهید جاذبه اسید را در معده نگه دارد و از ریفلاکس اسید جلوگیری کنید.
در زمان ایجاد دردهای قلبی، راهکارهای مختلفی را می توان برای بهبود و یا تسکین آن در منزل انجام داد و باعث پیشگیری از بروز مجدد آن شد. برای مطالعه درمان درد قفسه سینه ناشی از معده کلیک کنید.

داروی درمان سوزش قلب

بهتر است آنتی اسیدها پس از غذا، قبل از خواب و یا در صورت نیاز مورد استفاده قرار گیرند تا اسید اضافی را به معده بچسبانند و مری را بپوشانند.

 آنتاگونیست های هیستامین H2 داروهایی هستند که فعالیت هیستامین (یک ماده شیمیایی که سلول های معده را برای تولید اسید تحریک می کند) را بر روی سلول های تولید کننده اسید معده متوقف می کنند.  این امر باعث کاهش تولید اسید می شود که به احتمال زیاد علائم را کاهش می دهد. این داروها عبارتند از:

  • سایمتیدین
  • رانیتیدین
  • فاموتیدین

 مهار کننده های پمپ پروتون دسته دارویی دیگری هستند که تولید اسید توسط معده را متوقف می کنند . این داروها عبارتند از:

  • اومپرازول
  • رابپرازول
  • پنتاپرازول
  • لانسوپراازول
  • اسموپرازول

 برخی از مسدود کننده های H2 و مهارکننده های پمپ پروتون در خارج از کشور بدون نسخه تجویز می شوند.  با این حال، ممکن است با برخی از داروهای تجویزی تداخل داشته باشند. قبل از مصرف هرگونه دارو با پزشک خود مشورت کنید.

جراحی سوزش سینه

جراحی برای بیماران زیر می تواند یک گزینه درمانی باشد:

  • کسانی که از درمان فشرده دارویی تسکین کافی را نمی یابند،
  • افراد مبتلا به مری بارت
  • کسانی که ریفلاکس بسیار شدید دارند که موجب خشونت صدا، ذات الریه یا خس خس سینه شده است.

روشهای مختلف جراحی ریفلاکس مری در دسترس است.  در روش فوندوپلیکاسیون، معده را در اطراف پایین مری پاره می کنند، تا یک دریچه فیزیولوژیک جدید جایگزین اسفنکتر تحتانی مری ایجاد شود.

 

دکتر سعید یزدانخواه متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی
برای پرسش از دکتر سعید یزدانخواه برروی لینک مشاوره پزشکی کلیک کنید.

 

۱
۰

.برای ارتقاء کیفیت مطالب امتیاز دهید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 2 روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر فاطمه یکشنبه ۱۸ خرداد ۹۹( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام.من چند وقته استرس شدی گرفته ودم حدود دو ماه پیش.بعد از اون هر وقت کوچکترین دلهره ای میگیرم فرداش معده درد میگیرم یا سوزش قلب و جناق و درد سمت چپ قلب.که با این دردا استرسم بیشتر میشه دستام بی حس میشه سرگیجه بهم دست میده و نفسم تنگ میشه انگتر.یبارم انگار قلبمو فشار میدادن.الان دو روزه بعد شام خوردن معده درد دارم و حس میکنم غذام هضم نمیشه یا دیر هضم میشه با اینکه کم میخورم.طول میکشه تا غذام هضم شه شب ها.امشب سردرد و سوزش قلب و کمی سرگیجه از ترس داشتم.و درد پشت هم خیلی دارم.چند وقتی میشه ک پشتم کنار کتفم و گاهی پایین تر درد میکنه.میخواستم بپرسم نیازه ک به دکتر قلب مراجعه کنم؟یا مشگل گوارشی دارم؟گلودرد و گوش درد هم داشتم امروز.دختر 30 ساله هستم اضافه وزن اصلا ندارم لاغرم.درد پشت گردن هم با استرس دارم.ممنون میشم کمک کنین
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۱۸ خرداد ۹۹( 1 ماه پیش)
      سلام و عرض ادب علایم نامبرده نشانه ریفلاکس مری است پیشنهاد میکنم که ضمن گرفتن یک نوار قلب و بررسی مختصر قلبی از پنتوپرازول ۴۰ میلی‌گرم هر صبح نیم ساعت قبل از صبحانه استفاده بفرمایید و یا با یکی از همکاران محترم متخصص بیماریهای گوارشی مشورت بفرمایید
  • تصویر کاربر شهرام یکشنبه ۱۱ خرداد ۹۹( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    مدت 2روزه که در سمت چپ سینه احساس سوزش به مقدار کم میکنم. وقتی بهش فکر میکنم و میترسم این سوز بیشتر میشه.لازم به ذکر که بنده 47سال سن دارم. تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۱۱ خرداد ۹۹( 1 ماه پیش)
      سلام و عرض ادب در صورتی که هر یک از ریسک فاکتورهای گرفتگی عروق کرونر را دارید و یا این درد و سوزش با فعالیت تشدید می شود نیاز به بررسی از نظر گرفتگی عروق دارید
  • تصویر کاربر فاطمه جمعه ۹ خرداد ۹۹( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    من دو ماهی میشه سینه ی سمت راستم از چپ بزرگ تر شده خیلی ناگهانی(درست زمان عادت ماهیانه)و به حال اول برنگشته
    اوایل خیلی سوزش و درد هم داشت مخصوصا سمت راست ولی بهتر شده بود
    اما از دیروز تا الان زیر سینه راستم درد دارم

    یکی دو هفته ای هم هست موقع دراز کشیدن دقت کردم یچیز سفتی زیر سینه راستم هست
    *ازدواجم نکردم
    میخوام بدونم دلیلش چیه و باید چیکار کنم
    اخه الان خارج از کشور هستم و اینجا شرایط اینکه مراجعه کنم پیش پزشک رو ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه جمعه ۹ خرداد ۹۹( 1 ماه پیش)
      سلام و عرض ادب احتمال وجود کیست سینه وجود دارد نیاز به انجام سونوگرافی از سینه دارید
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۹( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام من حدود یک 8ماهی میشه که هر هفته دو بار سوزش قلب و درد در پشت کمر سمت چپ دارم چه باید کنم خواهش میکنم راه نمایم بشین دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۳۰ اردیبهشت ۹۹( 1 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب متاسفانه اطلاعات ارائه شده برای پاسخگویی دقیق کافی نیست لطفاً در مورد سن، وجود و یا عدم وجود فاکتورهای خطر قلبی و همچنین جزئیات دقیق تر از نوع درد توضیح بیشتری دهید
  • تصویر کاربر E.m جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۹( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    وقتتون بخیر
    آقای دکتر الان حدود دو هفته وقتی دو دستمو به سمت پشت میبرم تو قفسه سینم دردو حس میکنم. میخواستم ببینم این مرتبط به قلبه یا ن؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۹( 1 ماه پیش)
      سلام و عرض ادب خیر درد شما منشا اسکلتی عضلانی دارد
  • تصویر کاربر شهره سه شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۹( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من امروز صبح قسمت راست بدنم درد گرفت بعد از نیم ساعت خوب شد .زمانی که نهار خوردم به علت سردرد شدی میگرنی یک قرص کدئین خوردم (،در ضمن قرص،مترونید غروب هم می خورم. ) .بعد از مصرف کدئین بعد از غذا ،درد شدیدمعده قفسه سینه که به پشتم میزد شروع شد که خیلی شدید بود بعد از نیم ساعت وبا خوردن عسل بهتر شد ،ولی تا زمانی که نشستم درد ندارم ویا خیلی کمه ،ولی همین که راه می رم درد شدید زیر جناق سینه قفسه سینه پشتم دارم که سریعا میشبنم ،حدودا از ظهر تا الان که تقریبا 5،صبحه به همین حالت هستم .ایا باید به پزشک مراجعه کنم .
    به خاطر شرایط کرونا ترسیدم به درمانگاه برم.ولی میترسم که مشکل قلبی باشه
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۹( 2 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب
      شما دچار حمله قلبی شده اید و باید در اسرع وقت به یک بیمارستان مجهز به امکانات قلبی مراجعه فرمایید

  • تصویر کاربر رسول سه شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۹( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام وقت بخير،من رفلاكس معده دارم و يك روز است كه به تجويز دكتر دارو پنتا پرازول و فاموتدين و شربت ايدي ژل ميخورم ولي سوزش قلب هم گرفتم و گاهي اوقات سوزش دنده هاي سمت چپ اما درد يا تير كشيدن ندارم ،به نظر شما براي معده م هست يا قلبم با در نظر گرفتن اينكه افتادگي دريچه دارم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۹( 2 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب
      در صورتی که سن بالایی دارید و یا هر یک از فاکتورهای خطر بیماری های قلبی را دارید پیشنهاد می کنم از نظر احتمال گرفتگی عروق نیز بررسی شوید و در غیر این صورت به احتمال زیاد منشاء درد شما گوارشی است

  • تصویر کاربر موسوی شنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۹( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام عرض ادب دکتر
    بصورت همیشگی سوزش در ناحیه سمت چپ سینه قسمت بالا دارم بعضی وقتا به دست چپ و فک ها درد منتقل میشه ولی سوزش همیشگی ودر طول شبانه روز هست
    بعضی البته بنده نفخ و ناراحتی گوارشی دارم ولی قبلا به این شکل نبود حالا سوزش همیشگی هست و خیلی ناراحت کننده هست ارتباط با قلب داره یا گوارشی هستش چه دارویی مصرف کنم
    ممنون از پیگیری شما
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۹( 2 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب از پنتوپرازول ۴۰ میلی گرم هر صبح نیم ساعت قبل از صبحانه استفاده بفرمایید و همچنین پیگیر بررسی گرفتگی عروق قلبی نظیر تست ورزش گرفتن نوار قلب نیز باشید

  • تصویر کاربر غزاله دوشنبه ۸ اردیبهشت ۹۹( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر.
    من یه مدته درد در قفسه سینه حس میکنم اکثرا شب ها شروع میشه.. چند روز اول سمت چپ بدنم بود و الان سمت راست بدنم و این درد به کتفم و بازوهام میزنه.. مشکل تنفس ندارم.. فقط هنگام خواب درد حس میکنم درد به صورت لحظه ای چند دقیقه کوتاه درد دارم و بعد کم میشه دوباره شروع میشه.. کلا این مدت هم استرس زیاد داشتم.
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۸ اردیبهشت ۹۹( 2 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب
      به احتمال زیاد درد شما منشا قلبی نداشته و عصبی است پیشنهاد می کنم که پروپرانولول و آلپرازولام را مصرف کنید و در صورت عدم پاسخ مناسب جهت ویزیت به یکی از همکاران محترم بیماریهای قلب و عروق مراجعه فرمایید

  • تصویر کاربر ندا چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۹۹( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشیدببخشید آقای دکتر من 30 سالم هست سن 18 سالگی بعضی اوقات تنگ نفس میشدم اما بهتر شدم به مرور زمان اما الان یک هفته هست تنگ نفس میشم اما درد قفسه سینه ندارم چیکار کنم بهتر شم؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۹۹( 2 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب
      در صورت همراهی با بعضی علائم تنفسی نظیر تب، سرفه و تعریق و خس خس صداهای تنفسی پیشنهاد می کنم که با یکی از همکاران محترم بیماری های ریوی مشورت بفرمایید و در غیر این صورت انجام اکوکاردیوگرافی را توصیه می کنم

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر