علت سوزش قلب چیست و چگونه درمان می شود؟

سوزش قلب دردی است که معمولا در قفسه سینه و درست پشت استخوان سینه احساس می شود. درد آن معمولا بعد از غذا خوردن، شب ها، یا هنگام دراز کشیدن یا خم شدن بدتر می شود. در این مقاله به بررسی علت سوزش قلب و روش های درمان آن می پردازیم.

علت سوزش قلب

قبل از هر چیز باید به این مسئله توجه کرد که سوزش قلب بیشتر به دلیل مشکلات معده رخ می دهد و ما در این مقاله به بررسی این مسئله خواهیم پرداخت.

اگر سوزش و تیر کشیدن قلب گاه به گاه باشد، دلیلی برای نگرانی ندارد.  اکثر افراد می توانند این ناراحتی را با تغییر در شیوه زندگی و مصرف داروهای ضد درد بدون نسخه کنترل کنند.

 اما اگر سوزش قلب مکرر باشد یا در کارهای روزمره اختلال ایجاد کند، ممکن است نشانه ای از وضعیتی جدی باشد که نیاز به مراقبت های پزشکی دارد.

علت سوزش قلب

سوزش سینه در واقع یک نشانه از بیماری ریفلاکس معده است که به علت بازگشت اسید معده به مری ایجاد می شود. عواملی که باعث افزایش تولید اسید در معده می شوند و مشکلات ساختاری که به اسید اجازه بازگشت به مری را می دهند، از عوامل خطر محسوب می شوند.

برخی از غذاهای رایجی که ما می خوریم، ترشح اسید معده را افزایش داده و باعث ایجاد سوزش سینه می شوند. داروهای ضد درد بدون نسخه نیز ممکن است سوزش سینه را تشدید کنند.

نمونه هایی از این تحریک کننده ها عبارتند از:

  •  الکل
  •  کافئین
  •   آسپرین
  •  ایبوپروفن
  •  ناپروکسن
  •  نوشابه های گازدار
  •  آب میوه های اسیدی (گریپ فروت، پرتقال، آناناس)
  •  مواد غذایی اسیدی (گوجه فرنگی، گریپ فروت و پرتقال) و
  •  شکلات

سیگار کشیدن و مصرف مواد غذایی با چربی بالا، عملکرد اسفنکتر تحتانی مری را تحت تاثیر قرار داده و باعث شل شدن آن و بازگشت اسید به مری می شود.

فتق هیاتال (که بخشی از معده به جای شکم در داخل قفسه سینه قرار میگیرد ) می تواند بر نحوه عملکرد اسفنگتر تحتانی مری تأثیر بگذارد و یک عامل خطر برای ریفلاکس است. فتق هیاتال به خودی خود هیچ نشانه ای ندارد و تنها زمانی است که اسفنگتر تحتانی مری شل شده و سوزش قلب ایجاد می شود، خود را نشان می دهد.

بارداری می تواند باعث افزایش فشار داخل حفره شکم شود و اسفنگتر تحتانی مری را تحت تاثیر قرار دهد و منجر به ریفلاکس شود.

چاقی نیز ممکن است باعث افزایش فشار داخل شکم شود و به همین ترتیب خطر ایجاد ریفلاکس را افزایش دهد.

سوزش سینه می تواند علامت بیماری های اولیه مری نیز باشد که شامل اسکلرودرمی و سارکوئیدوز است.

علائم سوزش سینه چپ

علائم سوزش قلب شامل موارد زیر می شود:

  • درد سوزشی در قفسه سینه که معمولا پس از خوردن غذا و در شب رخ می دهد.
  • دردی که با دراز کشیدن و خم شدن بدتر می شود.
  • طعم تلخ یا اسیدی در دهان

 چه زمانی برای سوزش قلب باید به پزشک مراجعه شود؟

 

اگر درد شدید قفسه سینه داشتید که با علائم و نشانه های دیگر مانند درد در بازو یا فک یا تنفس دشوار همراه بود، سریعا به اورژانس مراجعه کنید .  درد قفسه سینه ممکن است نشانه ای از حمله ی قلبی باشد.

👈 مطلب مرتبط: علائم سکته قلبی در زنان چیست؟ هنگام سکته قلبی چه کنیم؟ برای یافتن پاسخ برروی لینک زیر کلیک کنید.

سکته قلبی

اگر علائم زیر را دارید حتما به پزشک مراجعه کنید :

  • سوزش سینه ای که بیش از دو بار در هفته رخ می دهد.
  • علائم، علیرغم استفاده از داروهای ضد درد بدون نسخه همچنان ادامه دارند.
  • مشکل در بلع دارید.
  • تهوع و استفراغ مکرر دارید.
  • کاهش وزن به دلیل اشتها کم و یا مشکل در غذا خوردن پیدا کرده اید.

عوارض سوزش قلب

التهاب مری

 سوزش قلب بدون عارضه نیست. اگر نادیده گرفته شود، سوزش مجدد و التهاب مری منحر به ایجاد زخم هایی در مری می شود.  این امر می تواند خونریزی جدی ایجاد کند.

 

 همچنین زخم و تنگی از عوارض دیگر ریفلاکس هستند.  ممکن است ریفلاکس اسید باعث تغییر در نوع سلول های پوشاننده مری شود، که موجب ایجاد وضعیتی معروف به مری بارت می شود که با افزایش خطر سرطان مری همراه است.

سوزش قلب چگونه تشخیص داده می شود؟

برای تعیین اینکه آیا سوزش قلب شما علامتی از ریفلاکس می باشد یاخیر، پزشک ممکن است روش های تشخیصی زیر را توصیه کند:

  • سونوگرافی ساده، برای مشاهده شکل و وضعیت مری و معده
  • آندوسکوپی، برای بررسی اختلالات موجود در مری. ممکن است برای بررسی بیشتر نمونه بافتی (بیوپسی) حین آندوسکوپی گرفته شود.
  • تست پروب متحرک اسید، یک مانیتور اسید که در مری قرار داده می شود و به یک رایانه کوچک که در اطراف کمرتان قرار می گیرد متصل می شود. در این روش زمانی که اسید به مری برمی گردد مشخص می شود.
  • آزمایش حرکتی مری، برای اندازه گیری حرکت و فشار در مری انجام می شود.

درمان سوزش قلب

در ادامه به بررسی درمانهای موثر در کاهش سوزش قلب می‌پردازیم:

درمان خانگی سوزش قلب

  • وعده های غذایی بیشتر با حجم کمتر داشته باشید.
  • از خوردن غذا قبل از خواب پرهیز کنید.
  • از مصرف الکل، آسپرین، ایبوپروفن و کافئین اجتناب کنید.
  • سیگار نکشید.
  • سر تخت را بالا ببرید (یا از دو یا سه بالشت استفاده کنید) تا اجازه دهید جاذبه اسید را در معده نگه دارد و از ریفلاکس اسید جلوگیری کنید.
در زمان ایجاد دردهای قلبی، راهکارهای مختلفی را می توان برای بهبود و یا تسکین آن در منزل انجام داد و باعث پیشگیری از بروز مجدد آن شد. برای مطالعه درمان درد قفسه سینه ناشی از معده کلیک کنید.

داروی درمان سوزش قلب

بهتر است آنتی اسیدها پس از غذا، قبل از خواب و یا در صورت نیاز مورد استفاده قرار گیرند تا اسید اضافی را به معده بچسبانند و مری را بپوشانند.

 آنتاگونیست های هیستامین H2 داروهایی هستند که فعالیت هیستامین (یک ماده شیمیایی که سلول های معده را برای تولید اسید تحریک می کند) را بر روی سلول های تولید کننده اسید معده متوقف می کنند.  این امر باعث کاهش تولید اسید می شود که به احتمال زیاد علائم را کاهش می دهد. این داروها عبارتند از:

  • سایمتیدین
  • رانیتیدین
  • فاموتیدین

 مهار کننده های پمپ پروتون دسته دارویی دیگری هستند که تولید اسید توسط معده را متوقف می کنند . این داروها عبارتند از:

  • اومپرازول
  • رابپرازول
  • پنتاپرازول
  • لانسوپراازول
  • اسموپرازول

 برخی از مسدود کننده های H2 و مهارکننده های پمپ پروتون در خارج از کشور بدون نسخه تجویز می شوند.  با این حال، ممکن است با برخی از داروهای تجویزی تداخل داشته باشند. قبل از مصرف هرگونه دارو با پزشک خود مشورت کنید.

جراحی سوزش سینه

جراحی برای بیماران زیر می تواند یک گزینه درمانی باشد:

  • کسانی که از درمان فشرده دارویی تسکین کافی را نمی یابند،
  • افراد مبتلا به مری بارت
  • کسانی که ریفلاکس بسیار شدید دارند که موجب خشونت صدا، ذات الریه یا خس خس سینه شده است.

روشهای مختلف جراحی ریفلاکس مری در دسترس است.  در روش فوندوپلیکاسیون، معده را در اطراف پایین مری پاره می کنند، تا یک دریچه فیزیولوژیک جدید جایگزین اسفنکتر تحتانی مری ایجاد شود.

 

دکتر سعید یزدانخواه متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی
برای پرسش از دکتر سعید یزدانخواه برروی لینک مشاوره پزشکی کلیک کنید.

 

[wp_ulike]

.برای ارتقاء کیفیت مطالب امتیاز دهید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 2 روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۲۸ دی ۹۹( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 20 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید .33سالمه چند ماهی میشه در ناحیه چپم احساس سوزش و درد دارم پیش متخصص رفتم اکو نوار قلب وتست ورزش انجام دادم گفتند مشکلی نداری اما هنوز احساس سوزش ودرد دارم حتی وقتی سرکار میرم درد میگیره ممنون میشم اگه کمکم کنید
      برای دریافت خدمات بیشتر تماس با ما نوبت دهی
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۲۷ دی ۹۹( 1 هفته پیش)
      سلام و عرض ادب در صورتی که ریسک فاکتورهای گرفتگی عروق قلبی را ندارید از پنتوپرازول ۴۰ میلی گرم هر صبح استفاده بفرمایید
    2. تصویر کاربر حسین شنبه ۲۷ دی ۹۹( 1 هفته پیش)
      پنتوپرازول 40میلی گرم استفاده میکنم ولی روزی چند بار احساس سوزش میکنم آیا مشکلم واقعا مشکل قلبی است
    3. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۲۷ دی ۹۹( 1 هفته پیش)
      در صورتی که درد شما با فعالیت تشدید می شود و یا ریسک فاکتورهای قلبی را دارید نیاز به بررسی های دقیق تر از تست ورزش دارید
    4. تصویر کاربر حسین شنبه ۲۷ دی ۹۹( 1 هفته پیش)
      دکتر رفتم قرص نورتریپتیلین10 ،پنتوپرازول40،با قرص MULTl Daily بهم داده بنظورتون ادامه دارو ها رو بدم یا برای تست مجدد برم؟
    5. تصویر کاربر حسین شنبه ۲۷ دی ۹۹( 1 هفته پیش)
      کارمم سنگینه شغلم کشاورز هستش بیشتر وقتها شبها هم باید بیدار باشم کار کنم کود سنگین ۵۰کیلویی تنها برمیدارم دکتر بهم گفت از کار سنگینیه انجام میدی اینطور میشی .ایا کارم ربطی به قلبم داره یانه؟
    6. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۲۷ دی ۹۹( 1 هفته پیش)
      نیازی به تست اضافه تری نیست
    7. تصویر کاربر حسین شنبه ۲۷ دی ۹۹( 1 هفته پیش)
      ممنون از راهنماییتون
    8. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۲۸ دی ۹۹( 1 هفته پیش)
      خواهش میکنم امیدوارم که توانسته باشم کمکی کرده باشم
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدیه چهارشنبه ۲۴ دی ۹۹( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 16 مشاهده پرسش
    سلام.همسر من ۳۰ ساله است و سه هفته است که خبردار شده یکی از اعضای خانواده مون سرطان داره و همسرم خیلی ناراحته.الان یک هفته میشه که دست چپش گاهی اوقات بی حس میشه و درد میکنه و سمت چپ گردنش هم درد میگیره و قفسه سینه چپش هم درد داره و پهلوی سمت چپش هم درد داره.
    دوسال پیش هم از استرس زیاد ضربان قلبش بالارفته بود و رفتیم دکترو دارو آرامبخش دادن سریع خوب شد.این دوسال هیچ خبری نبود دیگه ولی الان باز شروع شده و شدیدتر
    چه کارکنم؟
      برای دریافت خدمات بیشتر تماس با ما نوبت دهی
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۲۴ دی ۹۹( 1 هفته پیش)
      سلام و عرض ادب در صورتی که فاکتورهای گرفتگی عروق قلبی را ندارند و درد با فعالیت تشدید نمی‌شود جای نگرانی نیست و در غیر این صورت به یکی از همکاران محترم متخصص بیماریهای قلب و عروق مراجعه نمایند
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۲۳ دی ۹۹( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 15 مشاهده پرسش
    سلام شبها سوزش قلب دارم و نمیتوانم دراز بکشم قلبم درد میگیره لطفا نمو راهنمایی کنید ممنونم
      برای دریافت خدمات بیشتر تماس با ما نوبت دهی
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۲۳ دی ۹۹( 2 هفته پیش)
      سلام و عرض ادب لطفاً در مورد سن، وجود ریسک فاکتورهای قلبی و ارتباط درد با فعالیت، غذا خوردن، استرس، و تشدید درد با نفس کشیدن عمیق و انتشار به سایر نقاط توضیح بیشتری دهید.
  • تصویر کاربر سروش دوشنبه ۲۲ دی ۹۹( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 16 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    پدر من 12 روز پیشدچار حمله قلبی شدن و به بیمارستان رجایی منتقل شدن. در همون روز روی Lad، آنژیو و pci انجام شد و تشخیص گرفتگی سه رگ بود.
    ۳ روز بعد هم برای دو رگ دیگر همین روند انجام شد. تو این مدت ایشون تو دست چپ درد داشتن و چند بار نوار قلب گرفته شد که دکتر گفت نوار طبیعی بوده. این درد رو در حالت درازکش ندارن‌ ولی به محض این که مثلا از روی تخت بلند میشن یا می‌ایستن در اکثر مواقع درد رو تجربه می‌کنن.

    در ضمن وقتی مقداری راه می‌رن هم انگشتای پای چپ دچار گز‌گز و کمی بی‌حسی میشه شبیه پایی که تو برف بوده.

    شنبه توسط پزشکی که کار رو انجام داده بود بررسی شدن و نوار قلب مجدد گرفته شد و نبض رادیال هم چک شد و گفتن این درد مربوط به قلب نیست. از دیشب سمت چپ سینه و زیرقلب احساس مختصری سوزش دارند.


    این درد طبیعیه؟ چه باید بکنم؟
      برای دریافت خدمات بیشتر تماس با ما نوبت دهی
    1. تصویر کاربر سروش دوشنبه ۲۲ دی ۹۹( 2 هفته پیش)
      ادامه نوار قلب
    2. تصویر کاربر سروش دوشنبه ۲۲ دی ۹۹( 2 هفته پیش)
      ادامه نوار ۳
    3. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۲۲ دی ۹۹( 2 هفته پیش)
      سلام و عرض ادب در صورتی که اخیرا توسط پزشک محترم معالج ویزیت شده اند و مشکلی نبوده است، جای نگرانی نیست و تنها احتمال باقی مانده التهاب پرده اطراف قلب بدنبال سکته قلبی است که در صورت تایید نیاز به مصرف آسپرین با دوز بالا دارند
    4. تصویر کاربر سروش دوشنبه ۲۲ دی ۹۹( 2 هفته پیش)
      سپاسگزارم.
      چطور میشه این مورد رو مطمئن شد؟
      و این که خطرناکه؟
    5. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۲۲ دی ۹۹( 2 هفته پیش)
      در صورتی که با تنفس درد تشدید می‌شود می‌تواند به این علت باشد
    6. تصویر کاربر سروش دوشنبه ۲۲ دی ۹۹( 2 هفته پیش)
      تو اکو نشون داده میشه؟ میشه براتون بفرستم.
      برای ۱۰ روز پیش
    7. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۲۲ دی ۹۹( 2 هفته پیش)
      در اکو یافته ای به نفع این مشکل وجود ندارد ولی رد کننده نیست
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر فاطمه دوشنبه ۱۵ دی ۹۹( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 12 مشاهده پرسش
    سلاممن دختر ۲۰ساله هستم نوار قلب گرفتن دکتر گعتن تمش قلب دارم و اکو ام رفتم و گفتن ب جز افتادگی دریچ قلب که چی خاصی نیس مشکل دیگه ندارم .از طرفی من از باد میترسم و موقعی ک باد می وزه با صداش تپش قلبم بیشتر میشه و عرق میکنم .بعضی از شبها خوابای کمی ترسناک میبینم واینکه گاهی اوقات قفسه سینم سنگینه یا پشت گوش و سرم حس میکنم خوابه و هراز گاهی هم بعضی از جاهای بدنم سوزن سوزن میشه .بنظرتون مشکل قلبیدارم؟پیشنهاد میکنید چیو بهم گفتن خوب نشدید یا تست ورزش بیایید یا هولتر قلب .کدوم مورد بهتر نتیجه میده؟؟؟ممنون
      برای دریافت خدمات بیشتر تماس با ما نوبت دهی
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۱۵ دی ۹۹( 3 هفته پیش)
      سلام و عرض ادب با توجه به توضیحات فوق مشکل قلبی جدی ندارید و دچار اظطراب هستید نیازی به انجام تست ورزش نیست.در صورت ادامه طپش قلب یک هولتر نوار قلب ۴۸ ساعته انجام دهید
  • تصویر کاربر اركيده شنبه ۱۳ دی ۹۹( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 10 مشاهده پرسش
    قسمت پشتم درست پشت قلبم سوزش و گاهي درد دارد علتش بيماري قلبي ست ؟
      برای دریافت خدمات بیشتر تماس با ما نوبت دهی
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۱۳ دی ۹۹( 3 هفته پیش)
      سلام و عرض ادب ممکن است ناشی از مشکلات قلبی، گوارشی و ریوی باشد
  • تصویر کاربر پدرام جمعه ۱۲ دی ۹۹( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 15 مشاهده پرسش
    یک مدتیست سوزش سمت قلب دارم و ناحیه بیرونی سینه که هروزبمدت یکربع تکرارمیشه آنزیم قلب هم پایین بودکه بستری شدم خواستم بپرسم ایانیازبه ویزیت دارم یامشکل قلبی دارم یاخیر
      برای دریافت خدمات بیشتر تماس با ما نوبت دهی
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه جمعه ۱۲ دی ۹۹( 3 هفته پیش)
      سلام و عرض ادب متاسفانه اطلاعات ارائه شده برای پاسخگویی دقیق کافی نیست لطفاً در مورد مشخصات درد توضیح بیشتری ارائه دهید و تصاویر نوار قلب و گزارش اکوکاردیوگرافی خود را نیز بفرستید
  • تصویر کاربر محمدرضا سه شنبه ۹ دی ۹۹( 4 هفته پیش) تعداد بازدید: 14 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب به شما پسرم ۱۶ سالشه از بچگی همیشه گلوش عفونت میکردولوزه هم داشت عمل انجام ندادیم ولی حدود ۱ماه است که میگه سمت چپم قلبم دردداره میخواستم ازتون راهنمایی بگیرم باید اول کجا بریم؟ باتشکر
      برای دریافت خدمات بیشتر تماس با ما نوبت دهی
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۹ دی ۹۹( 4 هفته پیش)
      سلام و عرض ادب جهت ویزیت و انجام اکوکاردیوگرافی به یکی از همکاران محترم متخصص بیماریهای قلب و عروق و بویژه فلوشیپ اکوکاردیوگرافی مراجعه بفرمائید.
  • تصویر کاربر راد دوشنبه ۱ دی ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 22 مشاهده پرسش
    باسلام واحترام جناب دکتر یزدانخواه من سالهاست داروی فشار خون مصرف میکنم آتنولول 50 و آملودپین 5
    مدتیست داثر اضطراب خیلی سریع افزایش فشار دارم باتوجه به نسبتی که باید بین فشار سیستول ودیاستول باشد این چنین نیست مثلا 17/5 روی 10/5 ویا 14 روی 9/6 میباشد اخیرا قرص آتنولول 50 و والزومیکس از هرکدام نصف صبح ونصف شب میخورم نگرانی من از بالا بودن فشار مینیمم میباشد ضنمنا ضربان قلبم به ندرت بیش از 88 میشود لطفا راهنمایی بفرمایید از لطف شما سپاسگزارم
    ضمنا اسنترا 50 و 1/4 آپو الپرازولام مصرف میکنم سن 63 سال
      برای دریافت خدمات بیشتر تماس با ما نوبت دهی
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۱ دی ۹۹( 1 ماه پیش)
      سلام و عرض ادب این نسبت ثابت نیست ولی اگر اختلاف این دو عدد بیشتر از ۸۰ میلی متر جیوه باشد احتمال نارسایی دریچه آئورت مطرح است. در هر صورت بالا بودن هر یک از این اعداد به معنای کنترل نبودن فشارخون و لزوم تغییر دارو ها است. در صورت ادامه این وضعیت توصیه می‌کنم که یک هولتر فشار خون ۲۴ ساعته انجام دهید.
  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۲۳ آذر ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 17 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من دختری 18ساله هستم که یکساله مشکل افتادگی دریچه دارم دفعه قبل که رفتم پیش دکترم اکو گرفت و متوجه شد یکی دیگه از دریچه هام افتاده.میخواستم بدونم منظورش چی بوده؟یعنی لت های دریچه میترال افتاده؟و الان نارسایی دریچه میترال دارم؟عذر میخام ناراحتی برام بده؟
      برای دریافت خدمات بیشتر تماس با ما نوبت دهی
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۲۳ آذر ۹۹( 1 ماه پیش)
      سلام و عرض ادب به احتمال زیاد منظور ایشان پرولاپس دریچه میترال بوده است. پرولاپس میترال می تواند همراه با نارسایی دریچه باشد یا نباشد و استرس تاثیری بر آن ندارد.
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر