معرفی دارو های فشار خون

دارو های فشار خون در دسته بندی های زیادی ارائه می شوند  و با توجه به وضعیت بیمار و میزان پیشرفت بیماری، پزشک داروی مناسب بیمار را تجویز می کند.

بسیاری از داروهای مورد استفاده برای فشار خون را با عنوان داروهای ضد فشار خون می شناسیم و همه آن ها با تجویز پزشکان جهت کاهش فشار خون بالا ( High Blood Pressure/ Hypertension) کارایی دارند.

این داروها انواع و سطوح متفاوتی دارند و در هر سطح ، محصولات خاصی در دسترس هستند. در این مقاله قصد داریم نگاهی به انواع داروهای فشار خون داشته باشیم.

آشنایی با انواع مختلف از دارو های فشار خون

در ادامه مرور خلاصه وار بر برخی از انواع اصلی داروهای قلبی عروقی که به شکل رایج توسط پزشکان تجویز می شوند خواهیم داشت:

  • برای ارائه اطلاعات بیشتر و مرجع دهی، نام اصلی داروها را به همراه برخی برند های فروش اصلی در اینجا ذکر کرده ایم تا به شما در شناسایی آن چیزی که به آن نیاز دارید کمک کرده باشیم. با این حال اطلاعاتی که در اینجا ذکر شده اند به عنوان یک پیشنهاد یا تایید از اتحادیه قلب ایالات متحده آمریکا محسوب نمی شوند.
  • مشورت و بحث در مورد تمامی داروهایی که مصرف می کنید با پزشک معالج بسیار حائز اهمیت است. از پزشک خود در مورد تاثیرات و عوارض جانبی داروها سوال بپرسید.
  • هرگز بدون مشورت با پزشک خود مصرف یک دارو را قطع نکنید و حتی دز مصرفی آن را تغییر ندهید. همچنین تعداد دفعات مصرف دارو را نباید خودسرانه تغییر داد.
اگر داروی تجویزی شما در این لیست قرار ندارد، فراموش نکنید که پزشک معالج شما یا دکتر داروساز بهترین منابع اطلاعاتی هستند و ارزش آن ها از این مقاله بالاتر است.

دسته بندی داروهای فشار خون

سطوح و انواع مختلف داروهای فشار خون شامل موارد زیر می شوند:

  • دیورتیک ها
  • مسدود کننده های بتا
  • مهار کننده های ACE
  • مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین II
  • مسدود کننده های کانال کلسیم
  • ترکیب آلفا و بتا بلاکرها
  • آگونیست های مرکزی
  • مهار کننده های آدرنرژیک محیطی
  • گشاد کننده عروق
  • مسدود کننده های آلفا
  • آگونیست های گیرنده آلفا ۲
دو دسته آخر در تحقیقات جدید، به علت تاثیرات منفی و ایجاد نوسان فشار خون، از توصیه برای درمان فشار خون خارج شده اند که در ادامه به شرح این تحقیق نیز می پردازیم.

جدول دارو های رایج فشار خون

لیستی که در جدول زیر مشاهده می کنید شامل داروهایی می شود که به شکل خاص به کنترل مشکل فشار خون بالا کمک می کنند.

نام داروتجویزی یا غیر تجویزیبارداریمواد مصرفی کنترل شدهتداخل با الکلرضایت بیمار (از ۱۰)
لیسینوپریل (lisinopril)تجویز توسط پزشکDN۵.۱
آملودیپین (amlodipine)تجویز توسط پزشکCN۴.۲
لوزارتان (losartan)تجویز توسط پزشکDN۴.۷
هیدروکلروتیازید

(hydrochlorothiazide)

 

تجویز توسط پزشکBNX۵.۳
متوپرول (metoprolol)تجویز توسط پزشکCNX۵.۷
نورواسک (Norvasc)تجویز توسط پزشکCN۴.۴
آتنولول (atenolol)تجویز توسط پزشکDNX۷.۰
بنیکار (Benicar)تجویز توسط پزشکDN۷.۵
کوزار  (Cozaar)تجویز توسط پزشکDN۶.۱
متوپرولول تارترات

(Metoprolol Tartrate)

تجویز توسط پزشکCNX۴.۶
کارودیلول (carvedilol)تجویز توسط پزشکCNX۴.۳
دیو وان (Diovan)تجویز توسط پزشکDN۶.۴
فیوروسمید (furosemide)تجویز توسط پزشکCNX۵.۵
آواپرو (Avapro)تجویز توسط پزشکDN۵.۱
بیستولیک (Bystolic)

 

تجویز توسط پزشکCNX۶.۱
لوپرسور (Lopressor)تجویز توسط پزشکCNX۶.۸
کلونیدین (clonidine)تجویز توسط پزشکCNX۶.۲
داروی Toprol-XLتجویز توسط پزشکCNX۷.۳
لازیکس (Lasix)تجویز توسط پزشکCNX۵.۸
واوزوت (Vasotec)تجویز توسط پزشکDN۲.۰
آنالاپریل (enalapril)تجویز توسط پزشکDN۴.۸
پرینیویل (Prinivil)تجویز توسط پزشکDN۵.۵
زستریل (Zestril)تجویز توسط پزشکDN۶.۴
والسارتان (valsartan)تجویز توسط پزشکDN۵.۶

راهنمای جدول دارو های فشار خون

  • ستون اول (RX/OTC) : فقط تجویز پزشک / در دسترس برای عموم بدون نسخه پزشک
  • Preg یا همان بارداری: دسته بندی در زمینه بارداری بانوان:
    • دسته بندی A = تحقیقات انسانی نشان دادند ریسکی برای بارداری وجود ندارد
    • دسته بندی B = هیچ سند و مدرکی مبنی بر ریسک برای بانوان باردار وجود ندارد
    • دسته بندی C = وجود ریسک ها محتمل است و نمی توان آن ها را نادیده گرفت
    • دسته بندی D = اسناد مثبت در زمینه وجود ریسک برای بارداری

داروی فشار خون در زمان بارداری

  • الکل: دارو با الکل تعامل داشته و می تواند عوارض جانبی خاصی داشته باشد.
  • رضایت بیمار: تاثیرگذاری و اثر بخشی دارو بر اساس تجربه افراد

در لیست بالا شاهد دارو های محبوب در زمینه ضد فشار خون بالا بودیم که توسط جامعه داروسازی ایالات متحده آمریکا تنظیم شده است.

درمان فشار خون در بارداری

مادران باردار به علت تغییرات بدن، ممکن است دچار فشار خون موقت بشوند، راه های کنترل و درمان این مشکل را در این مقاله بخوانید.

فشار خون بالا در بارداری

دو دارویی که باید از آنها اجتناب کنید

متخصصان و دانشمندان به جهت کاهش ریسک مرگ، خواستار بروز تغییراتی در داروها هستند.

برای افرادی که مشکل فشار خون بالا دارند، ناپایداری و تغییرات، نشانه ای از این موضوع هستند که باید تغییری در داروهای مورد استفاده صورت گیرد.

یک تحقیق که به تازگی در دانشکده قلب آمریکا ارائه شده است مشخص کرد که دو نوع از دارو های مخصوص فشار خون بالا – مسدود کننده های آلفا و آگونیست های گیرنده آلفا ۲  alpha-blockers and alpha-2 agonists – تاثیراتی بر روی متغیر بودن فشار خون افراد دارند. این تغییرات زیاد و ناپایداری فشار خون با بالا رفتن ریسک مرگ ارتباط دارند.

محققان مرکز درمانی قلبی اینترمانتن در یوتا Utah Intermountain Medical Center Heart Institute پزشکان را به تجویز دیگر داروهای مربوط به فشار خون تشویق می کنند تا ریسک مرگ و میر بیماران خود را کاهش دهند.

هر چه تغییرات فشار خون شما در طول مدتی که تحت نظر پزشک هستید کمتر دچار تغییرات شود، در بلند مدت عملکرد و سلامت قلبی بهتری خواهید داشت.

تحقیقاتی که در گذشته انجام شده اند موفق به پیدا کردن ارتباط بین تغییرات زیاد در فشار خون با ریسک مرگ و میر افراد شده اند. اما آن تحقیقات نتوانستند داروهای خاصی را که منجر به بروز این اتفاق می شوند را شناسایی و معرفی کنند.

بیش از ده هزار و پانصد نفر در این پژوهش شرکت کردند که فشار خون هر کدام از آن ها حداقل برای ۷ بار اندازه گیری شد. این شرکت کننده ها بین سال ۲۰۰۷ تا ۲۰۱۱ در تحقیق شرکت کردند و این تحقیق تا حداقل ۵ سال تا ژوئن ۲۰۱۶ ادامه داشت.

محققان در این پروسه تغییرات موجود در فشار خون را اندازه گیری کردند و داروهای مورد استفاده شرکت کنندگان کنترل شد.

تکامل روش درمان فشار خون بالا در بیماران

یافته های ارائه شده نشان دهنده روند رو به رشد در مراقبت های بهداشتی ایالات متحده است که بر اهمیت بیشتری در حفظ دامنه فشار خون سالم تأکید می کند.

دستورالعمل های علمی جدید ارائه شده در سال گذشته ، میزان فشار خون بالا را ۸۰/۱۳۰ عنوان کرد. در گذشته فشار خون بالا ۹۰/۱۴۰ تعریف شده بود.

این خبر موج های جدیدی را در جامعه به وجود آورد، چرا که طبق آن ناگهان ۴۶ درصد از بزرگسالان در ایالات متحده آمریکا در دسته افرادی با فشار خون بالا قرار گرفتند.

درمان فشار خون بالا بهبود یافته است و شواهد جدید نشان می دهد که می توان با کنترل دقیق فشار خون در افراد در معرض خطر بیماری های قلبی ، مشکلاتی نظیر سکته مغزی و مرگ ناشی از بیماری قلبی را کاهش داد.

برای مبتلایان به فشار خون بالا ، طیف وسیعی از داروهای تأیید شده وجود دارد که می توانند نسبت به مسدود کننده های آلفا و آگونیست های آلفا ۲ ایمن تر و مؤثر تر باشند.

این داروها شامل موارد زیر می شوند:

  • دیورتیک های تیازید (کلورتالدون ، هیدروکلروتیازید)
  • مهار کننده های ACE (بنازپریل ، زوفنوپریل ، لیسینوپریل و بسیاری دیگر)
  • مسدود کننده های کانال کلسیم (آملودیپین ، دیلتیازم)
  • مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین II ( لوسارتان ، والسالارتان)

این راهکار های درمانی همگی امن و مناسب هستند.

اگر فشار خون شما بیش از ۱۳۰/۸۰ میلی متر جیوه است برای تعیین خطر ابتلا به بیماری های قلبی و تشخیص بهترین راهکار درمانی برایتان به متخصصان و پزشکان مراجعه کنید.

دارو های رایج فشار خون برای سالمندان

اما داروها تنها پاسخ مناسب برای کسانی که مشکل فشار خون بالا دارند نیستند.

خبر خوب این است که درمان اولیه برای فشار خون بالا همیشه شامل داروها نمی شود. تاکید ما در حال حاضر بر روی تغییرات سبک زندگی است و داروها را فقط باید برای کسانی که در معرض ریسک بالای فشار خون قرار دارند استفاده کنیم.

اندازه گیری فشار خون

وقتی که فشار خون خود را اندازه می گیرد، عدد بالایی نشان دهنده فشار خون سیستولیک شماست. منظور از این عدد میزان فشاری است که در حین تپیدن قلب به دیواره شریان های خونی وارد می شود.

عدد پایینی نشان دهنده فشار خون دیاستولیک شماست. منظور از این عدد میزان فشاری است که در فواصل بین تپش های قلب به دیواره شریان های خونی وارد می شود.

برای اندازه گیری دقیق و پایدار فشار خون چند پیشنهاد به شما می دهیم:

  • قبل از اندازه گیری فشار خون برای ۱۵ دقیق بنشینید یا دراز بکشید
  • قبل از اندازه گیری فشار خون کاری نکنید که منجر به بروز استرس و آشفتگی در شما شود
  • حتما از یک بند مخصوص اندازه گیری فشار خون استفاده کنید که در اندازه مناسب باشد. از لوازم بسیار تنگ یا گشاد استفاده نکنید.
  • برای اندازه گیری طولانی مدت فشار خون، از هولتر مونیتورینگ استفاده کنید.
[wp_ulike]

.برای ارتقاء کیفیت مطالب امتیاز دهید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید غیرفعال می‌باشد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر خدایار دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 204 مشاهده پرسش
    سلام مجدد
    آقای دکتر امر کردید قرص بیزوپرولول 5 شب بخورند مادر من کبد چرب دارند مشکلی ایجاد نمی کنه براشون
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۱۵ شهریور ۰( 2 سال پیش)
      سلام و عرض ادب خیر
  • تصویر کاربر زهرا سه شنبه ۱۹ مرداد ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من یه ماه پیش در تهران یه بالن گذاشتم در رگ دیروز اکو گرفتم یه زحمتی بکشید نگاش کنید آیا رگ کامل باز شده است آیابرای باردار شدن مشکلی نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۱۹ مرداد ۰( 2 سال پیش)
      سلام و عرض ادب لطفاً تصویر گزارش بالن راه هم بفرستید
  • تصویر کاربر مسعود پنجشنبه ۱۴ مرداد ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 196 مشاهده پرسش
    سلام همسرم برای گوارش پزشک رفتن ولی مدتیه فشار خونشون بالاست ولی پزشکان هیچ دارویی تجویز نکردن نوار و اکو انجام شد گفتن ضخامت قلب دارن و اسکن انجام شد گفتن مشکلی نیست و داروی سووالتان۸۰ دادن ولی باز فسارشون ۱۵.۸ هست و پایین نمیاد لطفا بررسی و راهنمایی بفرمایید . ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه پنجشنبه ۱۴ مرداد ۰( 2 سال پیش)
      سلام و عرض ادب نیاز به تغییر داروهای فشارخون بر اساس اطلاعات بدست آمده از هولتر فشارخون ۲۴ ساعته دارند
  • تصویر کاربر زهرا پنجشنبه ۷ مرداد ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 188 مشاهده پرسش
    من ازمایش ESR گرفتم خیلی بالا بود ۶۵ بود خاستم بدونم علت پادردم از همینه؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه پنجشنبه ۷ مرداد ۰( 2 سال پیش)
      سلام و عرض ادب بالا بودن این مارکر نشانه التهاب و برخی بیماریهای خونی دیگر است. یکی از عوامل ایجاد کننده التهاب بیماری های روماتیسمی هستند که نشانه آن می تواند درد در پا باشد
  • تصویر کاربر غلامرضا جمعه ۱۱ تیر ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 189 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    فشار خون دیاستولی من بین 10 تا 11.5 متغییر است و فشار خون سیستولی 13.5 تا 15
    وقتی قرص کاپتوپریل مصرف میکنم روی 10 و 13 میرود در حالت عادی 11 روی 14 است
    یکبار در سال 88 عمل جراحی هیپوفیز داشتم که بعد از آن فشارم بالا است
    پیشنهاد شما برای قرص جدید که فشار خون مینمم را کنترل کند چه میتواند باشد متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه جمعه ۱۱ تیر ۰( 2 سال پیش)
      سلام و عرض ادب خدمت لوزامیکس ۵٫۸۰
  • تصویر کاربر اسکندری جمعه ۱۱ تیر ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 177 مشاهده پرسش
    باسلام واحترام فشار خون 10/15 دارم۴۸ ساله هستم یک کلیه فعال ودیگری هیدرونفروز داره عمل رفع انسداد حالب کردم لکن بعضی موقعها تپش قلب هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه جمعه ۱۱ تیر ۰( 2 سال پیش)
      سلام و عرض ادب نیاز به درمان دارویی فشارخون و نیز برطرف کردن انسداد حالب و حتی در صورت فقدان عملکرد کلیه بیمار، تخلیه آن را دارید
  • تصویر کاربر مهراد چهارشنبه ۲ تیر ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 204 مشاهده پرسش
    درود و خسته نباشید بر شما،
    بنده ۳۸ ساله روزی صبح ها یک عدد قرص لوزار ۲۵ وشب هاهم یک قرص لوزار ۲۵ می خورم
    فشار دیاستولیکم پایین نیامده .
    یک ماه مصرف کردم لصفا راهنمایی فرمایید
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۲ تیر ۰( 2 سال پیش)
      سلام و عرض ادب لطفاً یک هولتر فشار خون ۲۴ ساعته انجام دهید
  • تصویر کاربر مافی شنبه ۱۵ خرداد ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 706 مشاهده پرسش
    باسلام.۶۳ساله هستم.مدت۱۰سال است لوزارتان به همراه متورال استفاده می کنم.درحال حاضر برای کنترل فشار زیر ۱۵/۹روزانه ۱۰۰میل لوزارتان و۱۰۰میل متورال مصرف می کنم.آیا نیاز به تغییر دارو دارم؟درصورت نیاز چه دارویی جایگزین کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۱۵ خرداد ۰( 2 سال پیش)
      سلام و عرض ادب بله نیاز به تعدیل داروها است. توصیه می‌کنم که جهت انتخاب داروی مناسب و دوز مناسب دارو ابتدا یک هولتر فشارخون ۲۴ ساعته انجام دهید
  • تصویر کاربر فرجی یکشنبه ۹ خرداد ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 219 مشاهده پرسش
    باسلام عمو بنده ۵۵ ساله بت سابقه فشتر خون بالا درخال حاضر به خاطر اینکه سه روز پیش با فشار ۲۶ در بیمارستان سینا بستری شدن اما فعلا به خاطر عدم تخت خالی درای سی یو فعلا دربهش هست و خون ریزی درپشت سر کردن و الان فشار روی ۱۸ تا ۲۰ متغیر است آیا نیاز هست بیمارستان ایشان عوض شود ؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۹ خرداد ۰( 2 سال پیش)
      سلام و عرض ادب پاسخ به سوال شما ممکن نیست
  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۱۳ اردیبهشت ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 220 مشاهده پرسش
    با سلام ببخشید دکتر مدتی هست که فشارم هر از گاهی به فاصله ۱ الی ۲ ماه بالا میره به پزشک مراجعه کردم اکو و نوار قلب گرفتم مشکلی نبوده هربار فشارم تا ۱۷ /10میره که باعث نگرانی شده لطفا راهنمایی بفرمایید حتی دست و پاهام هم اخیرا در میگیره با سپاس از شما
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۱۳ اردیبهشت ۰( 2 سال پیش)
      سلام و عرض ادب لطفاً یک هولتر فشارخون ۲۴ ساعته انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات