فشار خون بالا چند است و چگونه درمان می شود؟

فشار بالای رگ های خون رسان یکی از رایج‌ترین بیماری‌های قلبی و عروقی است. در این مقاله به بررسی فشار خون نرمال و بالا می پردازیم و همچنین علل بالا رفتن فشار خون را بیان می کنیم.

قلب ماهیچه‌ای است که وظیفه آن پمپاژ خون به اندام‌ها و بافت‌های بدن است. خون از قسمت چپ قلب و از طریق سرخرگ پمپاژ می‌شود. خون در داخل رگ‌ها دارای فشار است. از این‌ رو فشار خون به اندازه‌گیری فشار خون در داخل رگ‌ها گفته می شود.

اعداد فشار خون به چه معنی هستند؟

فشارخون در هنگام سیستول، پمپاژ خون در زمان انقباض ماهیچه‌ها به اوج خود می‌رسد. در زمان دیاستول و استراحت قلب نیز فشار خون کاهش می‌یابد.

سیستول عدد بزرگ‌تر بوده و دیاستول عدد کوچک‌تر و واحد اندازه گیری آنها mmHg است.

مراحل بیماری فشار خون

هایپرتنشن یا بیماری بالا بودن فشار خون را می توان با اعداد زیر توصیف کرد:

فشار خون نرمال:

  • فشار خون سیستولیک (عدد بالایی) کمتر از 120میلیمتر جیوه (یا 12 سانتیمتر جیوه)
  • فشارخون دیاستولیک (عدد پایینی) کمتر از 80 میلیمتر جیوه (یا 8 سانتیمتر جیوه)

مستعد فشار Prehypertension:

  • فشار خون سیستولیک (عدد بالایی) 120 – 139
  • فشارخون دیاستولیک (عدد پایینی) 80 – 89

فشار خون بالا مرحله یک :

High Blood Pressure (Hypertension) Stage 1

  • فشار خون سیستولیک (عدد بالایی) 140 – 159
  • فشارخون دیاستولیک (عدد پایینی) 90 – 99

فشار خون بالا مرحله دو :

High Blood Pressure (Hypertension) Stage 2

  • فشار خون سیستولیک (عدد بالایی) بیش از 160
  • فشارخون دیاستولیک (عدد پایینی) بیش از 100

اندازه گیری فشار خون

وقتی که فشار خون خود را اندازه می گیرد، عدد بالایی نشان دهنده فشار خون سیستولیک شماست. منظور از این عدد میزان فشاری است که در حین تپیدن قلب به دیواره شریان های خونی وارد می شود.

عدد پایینی نشان دهنده فشار خون دیاستولیک شماست. منظور از این عدد میزان فشاری است که در فواصل بین تپش های قلب به دیواره شریان های خونی وارد می شود.

برای اندازه گیری دقیق و پایدار فشار خون چند پیشنهاد به شما می دهیم:

  • قبل از اندازه گیری فشار خون برای 15 دقیق بنشینید یا دراز بکشید
  • قبل از اندازه گیری فشار خون کاری نکنید که منجر به بروز استرس و آشفتگی در شما شود
  • حتما از یک بند مخصوص اندازه گیری فشار خون استفاده کنید که در اندازه مناسب باشد. از لوازم بسیار تنگ یا گشاد استفاده نکنید.
  • برای اندازه گیری طولانی مدت فشار خون، از هولتر مونیتورینگ استفاده کنید.

علائم فشار خون بالا

فشار بالای خون علامت مشخصی ندارد و به همین دلیل اغلب افراد متوجه این عارضه نمی‌شوند. علاوه بر این بسیاری از افراد کمتر در مورد اعمالی که طی روز انجام می‌دهند، آگاهی دارند. بسیاری از این اعمال، موجب بالا رفتن فشارخون می‌شوند.

علائم فشار خون بالا

✅ علائم نادر در فشار خون بالا

  • سردرد خفیف
  • سرگیجه‌های ناگهانی
  • خون‌ریزی مداوم بینی
  • تنگی نفس
  • لکه های خون در چشم
  • سرخ شدن ناحیه ای از صورت
مطلب مرتبط:  علت گرفتگی عروق قلب چیست و چگونه درمان می شود؟ برای یافتن پاسخ این سوالات بر روی لینک زیر کلیک کنید.
گرفتگی و انسداد عروق قلبی

فشار خون بالا همچنین سبب ضعف عروق مغز و سکته می‌شود. علاوه بر این برخی از عروق قسمت‌های دیگر بدن نیز مانند چشم‌ها، کلیه‌ها و پاها ممکن است تحت تأثیر این عامل قرار بگیرند. هایپرتنشِن یا پرفشاری خون، یکی از علل اصلی بیماری‌های قلبی است.

علت فشار خون بالا چیست؟

فشارخون در طول روز بالا و پایین می‌شود و این بستگی به زمان روز، میزان مایعات بدن، فعالیت‌های فیزیکی و مصرف دارو دارد.

عوامل مختلف دیگری از قبیل تنفس، احساسات، خواب و فعالیت نیز بر میزان فشار خون تأثیر می گذارند. این نوسانات به طور کلی طبیعی بوده و در زمان استراحت دوباره به حالت اول بازمی‌گردد.

به علت همین نوسان فشار خون، معمولا پزشک در چند مراجعه مختلف فشار شما را اندازه گیری می کند و اگر به نتیجه نرسد، هولتر مانیتورینگ فشار 24 ساعته یا 48 ساعته برای شما تجویز می کند.

اگرچه علت اصلی افزایش فشار خون تاکنون مشخص نشده است اما برخی اعمال و رفتارها بر افزایش آن تأثیرگذار هستند. این عوامل عبارتند از:

  • چاقی و اضافه‌وزن
  • بی‌تحرکی
  • مصرف مشروبات الکلی
  • استرس
  • افزایش سن
  • مصرف دخانیات
  • سابقه فشارخون بالا

کنترل فشار خون

تشخیص فشار خون بالا چگونه انجام می شود؟

پس از گرفتن فشار شما توسط پزشک، ممکن است برای بررسی علت فشار بالا و همچنین اثرات این فشار بالا بر ارگان های داخلی، آزمایش های بیشتری تجویز کند. این تجویز ها عبارت است از:

  • آزمایش خون شامل اندازه گیری الکترولیت های خون،  نیتروژن اوره خون و سطح کراتینین برای بررسی درگیر بودن کلیه است.
  • پروفایل چربی برای بررسی سطح انواع مختلف کلسترول
  • تست هورمون اختصاصی برای غده آدرنال و غده تیروئید
  • تست ادرار برای هورمون ها و الکترولیت ها
  • بررسی چشم ها برای آسیب های مویرگی

در نتیجه این تست ها پزشک شما می تواند، علت فشار خون و بهترین درمان دارویی مناسب با شرایط شما را تشخیص دهد.

آزمایش خون برای فشار خون بالا

برای بسیاری از بیمارانی که با علائم هایپرتنشن به متخصص فشار خون مراجعه می کنند، آزمایش خون تجویز می شود.

آزمایش خون شیوه ای سریع و ساده است تا پزشک شما بتواند تا سطح برخی از پروتئین ها، مواد معدنی، چربی و قند را در خون شما بررسی کند. نتایج این تست در پاسخ به سوالات زیر به پزشک کمک می کند:

  • اگر شما سطح کلسترول بالایی دارید.
  • اگر شما مشکل پزشکی دیگری مثل بیماری کلیوی یا دیابت دارید.
  • تشخیص دخیل بودن غدد فوق کلیوی و کلیه در فشار خون بالای بیمار
  • کدام درمان دارویی برای شما مناسب تر است؟

آزمایش خون برای فشار خون

درمان دارویی فشار خون بالا

دارو های فشار خون در دسته بندی های زیادی ارائه می شوند  و با توجه به وضعیت بیمار و میزان پیشرفت بیماری، پزشک داروی مناسب بیمار را تجویز می کند.

بسیاری از داروهای مورد استفاده برای فشار خون را با عنوان داروهای ضد فشار خون می شناسیم و همه آن ها با تجویز پزشکان جهت کاهش فشار خون بالا ( High Blood Pressure/ Hypertension) کارایی دارند.

دسته بندی داروهای فشار خون

سطوح و انواع مختلف داروهای فشار خون شامل موارد زیر می شوند:

  • دیورتیک ها
  • مسدود کننده های بتا
  • مهار کننده های ACE
  • مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین II
  • مسدود کننده های کانال کلسیم
  • ترکیب آلفا و بتا بلاکرها
  • آگونیست های مرکزی
  • مهار کننده های آدرنرژیک محیطی
  • گشاد کننده عروق

معرفی دارو های فشار خون

برای آشنایی با داروهای فشار خون رایج و میزان تاثیر آنها در سطوح مختلف بیماری فشار خون مقاله زیر را مطالعه کنید.

داروهای فشار خون

کنترل فشار خون بالا

خوشبختانه کنترل فشار بالا با اتخاذ سبک زندگی سالم امکان‌پذیر است. برخی از موارد مؤثر شامل موارد زیر می‌شوند:

  •  داشتن رژیم غذایی سالم که در آن از مصرف زیاد چربی و نمک اجتناب گردد و میوه و سبزی جایگزین شوند.
  •  داشتن فعالیت فیزیکی مرتب
  •  پرهیز از نوشیدن مشروبات الکلی
  •  عدم مصرف دخانیات

اتخاذ برخی از موارد بالا به‌ تنهایی تأثیری ممکن است نداشته باشد. از این‌ رو برخی افراد علاوه بر تغییر سبک زندگی، برای کاهش فشارخون مستعد مصرف دارو هستند.

 

دکتر سعید یزدان خواه متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی

برای پرسش از دکتر برروی لینک مشاوره پزشکی کلیک کنید.

1+

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقا۳۴ ساله هستم چند وقته سرگیجه دارم صورتم هم تو فشاره و در بینایی دچار گنگی شدم دست و پای راستم هم سر میشود دلیلش چه میتواند باشد البته رفتم دکتر فشارم بالا بود و مینیموم هم روی ۱۴
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 1 هفته پیش)

      سلام و عرض ادب

      نشانه های ذکر شده میتواند مرتبط با فشار خون باشد، نیاز به درمان دارویی بیماری فشار خون دارید. ابتدا یک هولتر 48 ساعته فشار خون انجام دهید.

  • تصویر کاربر غزل دوشنبه ۲۶ اسفند ۹۸( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشيد
    مادرم سابقه فشار خون دارن و با دستور پزشك هيدروكلرتيازيد، ايندرال، آميلوديپين و ٣ بار در روز كاپتوپريل ٢٥ ميگرفتن كه بدليل نوسان فشار خون يك هفته پيش دكترشون كاپتوپريل رو به دوز ٥٠ تغيير دادن ولي همچنان فشار بين ١٣ تا ١٤ در روز و آخر شب تا ١٥ وگاها ١٦ روي ٩ نوسان داره و كنترل نشده. با توجه به وضعيت الان بيمارستان ها لطف كنين راهنمايي كنيد بايد چيكار كنيم؟ ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۲۶ اسفند ۹۸( 2 هفته پیش)

      سلام و عرض ادب
      لطفاً آملودیپین و کاپتوپریل و ایندرال رو قطع کنید و آنها رو با روزانه یک عدد والزومیکس 5/160 هر صبح و یک عدد کانکور 5 mg هر شب جایگزین بفرمایید

  • تصویر کاربر نیاز چهارشنبه ۲ بهمن ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام و عرض ادب و احترام،وباامیدتندرستی حضرتعالی،خواهشمندم نسبت به راهنمایی های لازم در خصوص تداخل قرص کونکور ٥با قرص های (متفورمین٥۰۰-پیتوز۳۰-لووکسین ۰/۱ )دستورات لازم را عنایت فرمایید. مضافا"اینکه قبلا" باتجویز پزشک قرص متورال ٥۰ مصرف می کردند.وجدیدا" که دستگاه هولتر ضربان قلب رو به مدت ۲٤ ساعت وصل کردند تا عملکرد قلب را ثبت نماید بعد ازاستخراج نتیجه، قرص کونکور٥ رو براش تجویز نموده اند.باتوجه به اینکه قرص های مشروحه ی فوق را نیز در طول روز به صورت دائم مصرف می نمایند،آیا مصرف قرص کونکور تداخلی به وجود نمی آورد؟ یا اینکه دچار عارضه ای نخواهد شد؟.تصاویر نتیجه دستگاه ثبت ضربان قلب نیز به پیوست تقدیم حضور است.با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۳۰ دی ۹۸( 2 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب

      تصاویر به دست من نرسیده اند، دوباره ارسال نمایید.

    2. تصویر کاربر نیاز سه شنبه ۱ بهمن ۹۸( 2 ماه پیش)
      با سپاس از شما بزرگوار,در ارسال فایل مشکل ایجاد می شود و فایل آپلود نمی شود.از حضور حضرتعالی استدعا دارم که :بفرمایید مصرف قرص کونکور5 همراه با مصرف قرص های روزانه(متفورمین٥۰۰-پیتوز۳۰-لووکسین ۰/۱ )مشکلی ایجاد می کند یا خیر.
      سپاسگزارم
    3. تصویر کاربر نیاز سه شنبه ۱ بهمن ۹۸( 2 ماه پیش)
      باسپاس از شما بزرگوار ,ارسال فایلها با مشکل مواجه شده و آپلود نمی شوند.فقط لطف نموده راهنمایی بفرمایید که: مصرف قرص کونکور5 همراه با قرص های روزانه (متفورمین٥۰۰-پیتوز۳۰-لووکسین ۰/۱ ) مشکلی ایجاد می کند یا خیر؟سپاسگزارم
    4. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۲ بهمن ۹۸( 2 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب
      خیر

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر افسانه شنبه ۲۸ دی ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و احترام. چند روزی هست دست چپ م درد داره. حالت درد عصبی چرخشی. و فشارم هم 13 بر 10 بود. البته سابقه نوسان فشار هم دارم. 42 ساله هستم آیا ممکنه خطری باشه؟ ممنون میشم از پاسخگویی تون
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۲۸ دی ۹۸( 2 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب

      درد در دست چپ به علت های مختلفی به وجود می آید و معمولا آخرین گزینه برای بررسی، بیماری قلبی است. شما می توانید در این مقاله علت درد دست چپ و درمان آن را بخوانید.

  • تصویر کاربر وحید یکشنبه ۲۲ دی ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام ،بنده ۳۲ سالم هست الان حدود یک ماه فشار خونم ۱۴-۹ یا ۱۰ هست، متخصص قلب رفتم اکو دادم، ولی فشارم پاین نمیاد چه کار کنم، در ضمن فشار بالا چند باشد خطرناک هست
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۲۲ دی ۹۸( 2 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب
      شما مبتلا به بیماری فشارخون هستید لطفاً پس از انجام آزمایش های اولیه فشار خون درمان دارویی برای فشار خون را نیز شروع کنید

  • تصویر کاربر مرتضوی چهارشنبه ۱۸ دی ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر خدا قوت
    اقای دکتر خانمی هستم ۴۵ ساله. حدود ۱۰ ساله فشار خون دارم. قرص آنالاپریل ۲۰ نصف صبح نصف شب می خورم. فشارم کنترله. پارسال اسکن قلب دادم negative( نرمال) و اکو و نوارم نرمال بود. اردیبهشت امسال هم اکو و نوار دادم بازم نرمال بود. چند روز پیش برای چکاپ نوار و اگو دادم دگتر که بورد تخصصی داشت گفت مشکل داره. به هر کی نشون دادم گفت نرماله. برام اسکن قلب نوشته. سوال من اینه که اسکن قلب با دی پریدامول عوارض خیلییییی داره چه کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۱۸ دی ۹۸( 2 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب
      لطفاً آخرین اکو را بفرستید در صورتی که اسکن سال قبل شما طبیعی بوده باشد و دردی نداشته باشید نیاز به تکرار اسکن در زمان حال را ندارید

  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۸ آبان ۹۸( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    بدلیل مشکل فشار خون ناچارم فشارم رو روزی دو بار صبح و شب با فشارسنج دیجیتال بگیرم الان مدتی است رگهای نزدیک مچ دست چپم که برای گرفتن فشار استفاده می کنم دچار بیرون زدگی شده و از زیر پوست قابل مشاهده است می خواستم بدانم آیا این موضوع خطرناک است؟راه درمان آن چیست؟استفاده متناوب از دست راست و چپ؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۸ آبان ۹۸( 5 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب
      مسئله مهمی وجود ندارد و جای نگرانی نیست

  • تصویر کاربر آزاده چهارشنبه ۲۴ مهر ۹۸( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و خدا قوت دختری هستم 42ساله مدتی دچار فشار خون بالا شده ام البته بسیار استرسی هستم ودر این شرایط تپش قلب پیدا می کنم دکتر قلب قرص کنکور تجویز کرد تا مصرف می کرد م فشار خوب بود ولی مدتی دوباره فشارم 16 است واکنون قرص مترول نصف شب و نصف صبح مصرف می کردم فایده نداشت الان قرص لو زارتان مصرف می کنم در ضمن آزمایشات هم خوب بودند بسیار برای این قضیه استرس دارم برای در مان کامل باید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۲۴ مهر ۹۸( 5 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب
      داروهای مصرفی شما متناسب شرایط شما هستند، ولی شما غیر از مشکل جسمی، دچار استرس و اضطراب هستید و نیاز دارید به متخصص روانشناس مراجعه کنید.

  • تصویر کاربر Aylar دوشنبه ۱ مهر ۹۸( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید .مادرم ۶۵سالشه بیماری کمبود پلاکت خون .پوکی استخوان.و زانو درد شدید داره.تازگی ها دکترش گفته قلبش بزرگتر شده و چند وقته وقتی خوابیده فشار خونش ۲۰ میشه .دلیلش چی میتونه باشه
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۱ مهر ۹۸( 6 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب
      علت می‌تواند همان افزایش فشار خون باشد لطفاً در صورت امکان تصویر گزارش کوتاه اکوکاردیوگرافی را بفرستید

  • تصویر کاربر دهقان چهارشنبه ۲۷ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    من 53 سالمه و دارای فشار خون هستم. روزانه 1 عدد قرص والسارتان 80 و 1 عدد آسپرین کودک مصرف می کنم. می خواستم بپرسم می تونم برای مشکل لرزش دست قرص پروپرانول مصرف کنم؟ اگه جواب مثبته، چه دوزی؟
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۲۷ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب
      بله مصرف پروپرانول مانعی نداره فعلاً با دوز ۱۰ میلی گرم روزانه دو بار شروع کنید

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر