سی تی آنژیو قلب چگونه انجام می شود؟

سی تی آنژیو عروق کرونر از اسکن توموگرافی کامپیوتری، جهت تصویر برداری از شریان های کرونری قلب در حال تپیدن، استفاده می کند. این شریان ها، خون مورد نیاز عضله قلب را به آن می رسانند و بیماری این عروق (آترواسکلروز یا تصلب شرایین) عامل بسیاری از حملات قلبی می باشد. 

مواد حاجب به درون ورید (معمولا بازو) تزریق می شوند. مواد حاجب غلظت خون در عروق را افزایش می دهند و ساختارهای درونی و بیرونی عروق خونی را در عکس برداری آنژیوگرام قابل مشاهده می کنند.

ممکن است داروهایی نیز جهت کاهش جریان خون و ضربان قلب به بیمار داده شود تا تصاویر واضح تر بوده و آسان تر تفسیر شوند. این دارو ها می توانند هم به صورت قرص داده شده و هم از طریق یک کانولای وریدی (یک لوله پلاستیکی باریک) به درون بازو تزریق شوند.

چرا پزشک از بیمار می خواهد تا سی تی آنژیو عروق کرونر یا 

CTCA را انجام دهد؟

پزشک ممکن است جهت اطلاع از ابتلا یا عدم ابتلا بیمار به تنگی عروق کرونری که می تواند عامل ایجاد علائم او باشد، انجام این آزمایش را از او درخواست کند.

چگونه باید برای انجام آزمایش سی تی آنژیو آماده شد؟

تصویر های توموگرافی کامپیوتری (CT) در صورتی که ضربان قلب بیمار آرام باشد وضوح بهتری خواهند داشت. از این رو ممکن است قبل از انجام آزمایش جهت کاهش ضربان قلب بیمار به او دارو داده شود.

توصیه می شود که بیمار قبل از انجام این آزمایش از مصرف هرگونه چای (از جمله چای گیاهان دارویی)، قهوه، نوشابه، شکلات یا دیگر مواد محرک خودداری کند، زیرا این مواد حاوی کافئین هستند و می توانند ضربان قلب را افزایش دهند.

ناشتا بودن قبل از آزمایش ضروری نیست اما پر بودن شکم بیمار توصیه نمی شود، زیرا پر بودن شکم و دادن ماده حاجب به بیمار می تواند سبب ایجاد حالت تهوع در بیمار شود.

در صورتی که فرد به آسم، دیابت، هر گونه مشکل کلیوی و ضربان غیر عادی قلب ابتلا دارد یا سابقه حساسیت به مواد حاجب استفاده شده در فرایند رادیولوژی را دارد، ضروری است که کارکنان مرکز رادیولوژی را از این موضوع با خبر کند. در صورتی که فرد به هر کدام از وضعیت های گفته شده مبتلا باشد، احتمال دارد که انجام این آزمایش برای او ممکن نباشد. ممکن است پس از اینکه بیمار به مرکز درمانی رسید نیاز به ساعت ها آماده سازی قبل از انجام این آزمایش داشته باشد.

در صورتی که فرد برای بیماری دیابت خود داروی متفورمین مصرف می کند، بسته به عادی بودن یا نبودن عملکرد کلیه خود ممکن است نیاز باشد تا جهت انجام این آزمایش، مصرف دارو را قطع کند. فرد باید نتیجه آزمایش اخیر عملکرد کلیوی را با خود به همراه آورد تا این مورد بتواند بررسی شود.

بسیاری از بیماران در هنگام آزمایش فردی دیگر را با خود به همراه می آورند تا بتواند آنها را به خانه برساند. با این وجود، ممکن است بیمار مجبور شود تا هنگام رفع شدن اثرات داروی کاهنده ضربان قلب در مرکز درمانی بماند. پس از آن نیز ممکن است فرد بیمار هنگام رانندگی یا راه رفتن مقداری احساس سبکی در سر داشته باشد.

در حین آزمایش سی تی آنژیو چه اتفاقی می افتد؟

آزمایش سی تی آنژیو معمولا سه بخش دارد که آماده سازی، تصویربرداری و بهبودی (ریکاوری) نام دارند.

آماده سازی برای سی تی آنژیو

قبل از انجام این فرایند، از بیمار درباره سابقه پزشکی او (مشکلات یا علائمی که سبب شده اند پزشک عمومی یا متخصص، بیمار را برای انجام این تست ارجاع دهند) سوال پرسیده خواهد شد.

ضربان قلب بیمار به وسیله یک دستگاه نوار قلب (الکتروکاردیوگرام) بررسی خواهد شد. حدودا ۴ قطعه الکترود بر روی پوست قفسه سینه فرد قرار داده می شود تا سیم ها بتوانند به این قطعات وصل شوند.

پزشک متخصصی (رادیولوژیست یا متخصص قلب) که بر انجام فرایند آزمایش نظارت دارد نوار قلب بیمار را بررسی خواهد کرد. در صورتی که ضربان قلب بیمار عادی باشد، یک کانولای داخل رگی به یکی از ورید ها که معمولا جلوی چین آرنج است وارد خواهد شد.

بسته به نوع دستگاه تصویربرداری CT که استفاده می شود، در صورتی که ضربان فرد بالای ۶۰ بار در دقیقه باشد ممکن است دارویی خوراکی یا درون رگی به نام بتا بلاکر جهت کاهش ضربان قلب به بیمار بدهند. کاهش ضربان قلب سبب واضح تر شدن تصاویر و آسان تر شدن تفسیر آنها می شود.

فشار خون و ضربان بیمار بررسی خواهند شد و هنگامی که ضربان قلب او به حد لازم (ریتم عادی) رسید، بیمار به محل آماده سازی در اتاق تصویر برداری CT برده خواهد شد.

چندین دقیقه قبل از انجام آزمایش، به وسیله یک اسپری مشابه با اسپری هایی که افراد مبتلا به آسم استفاده می کنند مقداری نیتروگلیسرین به پشت حلق فرد اسپری می شود. این کار جهت متسع کردن عروق کرونری جهت کمک به آزمایش استفاده خواهد شد.

در صورتی که فرد جهت درمان یا جلوگیری از آنژین صدری (درد قفسه سینه که به عضله قلب مربوط است) به طور معمول قرص یا برچسب نیتروگلیسرین استفاده نمی کند، این کار می تواند سبب سردرد یا احساس خفیف سبکی سر در او شود.

سی تی آنژیوگرافی

تصویر برداری

بیمار بر روی یک تخت دراز می کشد تا تصاویر به وسیله دستگاه تصویر برداری گرفته شوند. دستگاه سی تی اسکن، دستگاهی بزرگ و مربعی شکل است که یک سوراخ دایره وار را در خود جای داده است. گاهی اوقات این دستگاه به شکل یک دونات (یک نوع شیرینی) است.

تخت در هنگام تصویر برداری از قلب به داخل و بیرون سوراخ حرکت می کند. ضروری است که بیمار در حین عکس برداری حرکت نکند زیرا این کار بر روی کیفیت تصاویر تاثیر خواهد گذاشت.

در برخی مراکز رادیولوژی، یک دوز آزمایشی از ماده حاجب به بیمار داده می شود تا زمان جا به جایی این ماده از بازو (جایی که تزریق شده است) تا به قلب اندازه گیری شود. این کار زمان دقیق شروع آزمایش را معین می کند. این کار می تواند توسط برخی دستگاه های سی تی اسکن درست قبل از شروع آزمایش اصلی انجام شود.

درحالی که مریض بر روی تخت دراز کشیده است، ماده حاجب ید دار به وسیله یک دستگاه تزریق فشاری از طریق کانولا به ورید او تزریق می شود. این ماده گاهی به عنوان رنگ دهنده اشعه ایکس تصور می شود اما آن مایعی بی رنگ و شفاف است.

هنگامی که ماده حاجب از طریق ورید ها به قلب می رسد تصویر برداری آغاز می شود. بیمار چرخش دستگاه سی تی اسکن را به دور خود احساس خواهد کرد. در هنگام تصویری برداری تخت به داخل و بیرون دستگاه حرکت می کند. در برخی دستگاه ها ممکن است تخت ثابت بوده یا مقدار کمی حرکت نماید.

هر باری که تصویر برداری صورت می گیرد از بیمار خواسته می شود تا برای ۱۰ تا ۱۲ ثانیه نفس خود را حبس کند علت آن تار شدن عکس ها در صورت حرکت کردن می باشد.

دستگاه های اسکن یک سری عکس (برش مقطعی) از بالا تا پایین قلب می گیرند. همزمان با گرفته شدن این عکس ها نوار قلب بیمار نیز ثبت می شود.

دستگاه تصویر برداری از ثبت شدن پالس های الکتریکی توسط دستگاه نوار قلب بهره می برد و هر بار که قلب تپش می کند عکسی از قلب می گیرد. دستگاه سی تی اسکن با نوار قلب هماهنگ است و در بازه یا بازه هایی که قلب کمترین حرکت را دارد عکس هایی بدون حرکت از عروق کرونری قلب می گیرد و به همین ترتیب عکس ها به جای اینکه تار شوند شفاف به نظر می آیند.

تصاویر توسط فرد گیرنده رادیوگراف (تکنسین عکس برداری پزشکی) که با استفاده از برنامه های پیچیده کامپیوتری آن ها را می گیرد، تحلیل می شوند.

دیگر علائم و تنگی یا انسداد عروق کرونری که می توانند عامل حمله های قلبی باشند می توانند در این آزمایش تایید شوند. اطلاعات دیگری نیز در ارتباط با تغییرات عضله قلب، فضای داخلی چهار حفره قلب، دریچه ها، لایه های احاطه کننده قلب (پری کاردیوم) و قسمت اعظم قفسه سینه که خارج از محدوده قلب می باشد (در صورتی که از آن قسمت ها نیز عکس گرفته شده باشد) می تواند بدست آید.

بهبودی

هنگامی که تمامی عکس ها گرفته شدند (حدودا ۲۰ دقیقه بعد) قبل از اینکه فرد مرخص شود، جهت تحت نظر بودن و برداشتن کانولای وریدی از دست او به محل ریکاوری برده می شود. در صورتی که جهت کاهش ضربان قلب به بیمار دارو داده شود، ممکن است از او خواسته شود تا رفع شدن اثرات این دارو منتظر بماند.

آیا سی تی آنژیو عواقبی در پی دارد؟

در صورتی که جهت کاهش ضربان قلب به بیمار دارو داده شود، معمولا او تا هنگام برطرف شدن هر گونه احساس سبکی در سر که معمولا تا نیم ساعت طول می کشد تحت نظر قرار می گیرد. البته این زمان می تواند بیش از نیم ساعت نیز به طول انجامد.

اگر فرد در اثر مصرف نیتروگلیسرین دچار سردرد شود، این درد نسبتا سریع و ظرف مدت ۲۰ دقیقه و حتی کمتر از آن تسکین می یابد. همچنین ممکن است فرد نسبت به ماده حاجب حساسیت نشان دهد.

این حساسیت می تواند از اثرات خفیف مانند عطسه، خارش، راش و کهیر تا واکنش های شدید را در بر گیرد. واکنش های شدید به ندرت اتفاق می افتند اما می توانند به سختی در تنفس، افت فشار خون و تورم بافت نرم صورت و گلو منجر شوند.

هنگامی که این وضعیت در راه های هوایی اتفاق می افتد می تواند تهدید کننده زندگی فرد باشد. چنین واکنش هایی بسیار نادر هستند اما این واکنش ها باید به سرعت توسط کادر پزشکی که برای چنین شرایط اورژانسی آموزش دیده اند درمان شوند. در صورتی که فرد سابقه واکنش حساسیتی به ماده حاجب را داشته یا یک زمینه ای قوی در ارتباط با حساسیت به موارد دیگر داشته باشد باید قبل از انجام آزمایش، کادر پزشکی مرکز رادیولوژی را از آن مطلع سازد. دوز تشعشعات در این فرایند حدودا ۲ تا ۲۱.۵ میلی سیورت (یک معیار اندازه گیری دوز تشعشعات) است.

تصویر برداری سی تی آنژیو چقدر طول می کشد؟

تمام فرایند از جمله آماده سازی، تصویر برداری و بهبود مخصوصا اگر به فرد بتا بلاکر داده شود، می تواند حداکثر ۳ تا ۴ ساعت به طول انجامد. تصویر برداری به تنهایی حدودا ۲۰ دقیقه طول می کشد.

 آنژیوگرافی قلب

خطرات سی تی آنژیو

خطرات اصلی آزمایش سی تی آنژیو عبارتند از:

  • عوارض فرایند درون رگی و ماده حاجب ید دار، از جمله:
    • پارگی رگ ناشی از کانولا که به ندرت اتفاق می افتد.
    • تزریق سریع ماده حاجب متوسط به بافت های اطراف می تواند سبب پارگی دیواره ورید های کوچک شود.
    • تزریق شدن هوا به درون ورید که امروزه با تدابیر ایمنی دستگاه های تزریق کننده پیشرفته این اتفاق رخ نمی دهد.
    • واکنش حساسیتی به ماده حاجب (از قسمت ماده حاجب متوسط ید دار دیدن فرمایید) که می تواند شامل عطسه، خارش، راش و کهیر شود. این مورد نیز در درصد کمی از بیماران اتفاق می افتد. این موارد معمولا در عرض چند دقیقه پس از تزریق اتفاق می افتند. واکنش های شدید تر به ندرت اتفاق افتاده و شامل افت فشار خون و تورم بافت های نرم می شوند که می توانند زندگی فرد را تهدید کنند. این واکنش ها نیازمند درمان فوری هستند. در صورت رخ دادن واکنش های شدید، کادر پزشکی در مرکز رادیولوژی (جایی که از بیمار آزمایش گرفته می شود) برای درمان آنها آموزش دیده اند.
    • بیماران مبتلا به نقص کلیوی ممکن است پس از مصرف ماده حاجب ید دار (از قسمت ماده حاجب متوسط ید دار دیدن فرمایید) بدتر شدن عملکرد کلیه را تجربه کنند. این وضعیت معمولا پس از گذشت چند روز بهبود می یابد. در صورتی که نقص کلیوی شدید باشد، تا زمانی که اطلاعاتی که از تصویر برداری که به این روش بدست می آیند مهم تر از خطر افزایش زوال عملکرد کلیوی نباشند این آزمایش انجام نخواهد شد.
  • دارو های بتا بلاکر می توانند در افراد مبتلا به آسم سبب برونکو اسپاسم (تنگ شدن راه های هوایی بزرگ) شوند. این دارو ها به افرادی که باید جهت حفظ کارکرد طبیعی قلب، ضربان قلبشان بالا باشد داده نخواهند شد.
  • نیتروگلیسرین می تواند سبب ایجاد سر درد و افت فشار خون شود.
  • بیماران مبتلا به دیابت که داروی مت فورمین مصرف می کنند بسته به عادی بودن یا نبودن عملکرد کلیوی شان ممکن است مجبور به قطع مصرف آن باشند. در صورتی که بیمار مت فورمین مصرف می کند باید نتایج تست اخیر عملکرد کلیوی خود را جهت بررسی با خود به همراه آورد.
  • این آزمایش به دلیل قرار گرفتن جنین در معرض تشعشعات برای خانم های باردار انجام نمی شود.
  • در بیمارانی که به فرزندان خود شیر می دهند، ماده حاجب می تواند وارد شیر شود اما به اندازه ای نیست که کودک را تحت تاثیر قرار دهد. (از قسمت ماده حاجب متوسط ید دار دیدن فرمایید)

مزایای سی تی آنژیو

سی تی آنژیو آزمایشی نسبتا جدید است و روش های انجام آن به دلیل توسعه سریع تجهیزات جدید در حال تکامل هستند. هنوز هم در ارتباط با مزایای این آزمایش بین پزشکان متخصص (متخصصان قلب و رادیولوژیست ها) اختلاف نظر وجود دارد.

اطلاعات منتشر شده بیان دارند که اگر آزمایش صورت گرفت و هیچگونه بیماری عروق کرونری تشخیص داده نشد، پزشک می تواند از این اطلاعات استفاده کرده و علائم بیمار را درمان کند.

هنگامی که عروق کرونری ناهنجاری هایی را نشان می دهند، پزشک درمان بیمار را بر اساس اطلاعات نشان داده شده از ناهنجاری ها تغییر می دهد. مزیت آزمایش این است که حتی در صورتی که آترواسکلروز (یک بیماری که سبب انسداد جریان خون در عروق می شود) سبب انسداد جریان خون نشود، این تست قادر به نشان دادن وسعت و محل آن در شریان های کرونری می باشد.

دکتر سعید یزدانخواه متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی

 

به مطلب امتیازدهید
۴ (۰%) ۱ رای

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر پیمان سه شنبه ۲۲ مرداد ۹۸( 5 روز پیش) مشاهده پرسش
    باسلام و احترام خواهرزاده ام ۷ ساله ۵ ماه قبل در زاهدان در منزل یهو ایست قلبی کرد و بعد از اعزام به بیمارستان بعد ۲۰ دقیقه تلاش احیا شد و بعد آن آسیب مغزی دید که خدا را شکر الان خیلی عالی شده.برای چکاب مجدد به تهران آمدند که دکتر مغز راضی بود ولی دکتر قلب گفتند باید عمل شود و چند رگ را بسوزانند که دوباره این مشکل پیش نیاید.از شما سوال داشتم که آیا این جراحی خطری ندارد و معمولا خوب جواب میدهد البته نسبت به سن و سال و اینکه هزینه این جراحی حدودا چقدر میشود.باتشکر از پاسخ گویی شما
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۲۲ مرداد ۹۸( 5 روز پیش)

      سلام و عرض ادب
      لطفا مدارک و مستندات بیمارستانی مربوط به قلب ایشون رو بفرستید

  • تصویر کاربر nafad چهارشنبه ۱۶ مرداد ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر سی تی انژیو برای کسی با وزن 140_145کیلو انجام میدین من شهرستان هستم واینجا بیشتر از 120 نیست ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۱۶ مرداد ۹۸( 1 هفته پیش)

      سلام و عرض ادب
      لطفا با مراکز انجام دهنده سی تی آنژیوگرافی تماس بگیرید

  • تصویر کاربر احیاکریمی سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    پرولاپس دادن الان برای اطمینان سیتی آنژیوقلب گفتن بخاطراطمینان انجام بدم تورشت زندگی میکنم وتشخیص اعصاب دادن خواستم خدمتتون سوال کنم لازم هستش باوجودکم کاری تیروییدوکم خونی شدید وفشاربالا وعصبی زیاد وتحت کنترل هستم دارومیگیرم نیازهستش سیتی آنژیوقلب انجام بدم عاجزانه میخوام جواب من بنده حقیرروبدید متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 1 هفته پیش)

      سلام و عرض ادب
      بله بهتر هست که انجام بشه

  • تصویر کاربر محسنی یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر داخل اتاق سی تی آنژیو گرافی یه اسپری زدن زیر زبانم قبل از آزمایش مال چی بود زدن بهم خطر نداره ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 2 هفته پیش)

      سلام و عرض ادب
      خیر جای نگرانی نیست برای باز کردن عروق بوده است

  • تصویر کاربر روفیا یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام مادرم 57 سال سن داره 4 سال قبل یه بار آنژیوگرافی انجام داده و طی ین 4 سال پروپرانول و آ اس آ مصرف میکرده یه هفته ای میشه که درد قلب داره 2 بار نوار قلب گرفته که دکتر گفته مورد داره و باید آنژیو بشه با توجه به این که یکبار اینکارو انجام داده به نظرتون الان آنژیو براش مناسبتره یا سی تی آنژیو؟ مرسی از پاسخگوییتون.
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 3 هفته پیش)

      سلام و عرض ادب
      در صورتیکه آنژیوگرافی قبلی کاملا طبیعی بوده سی تی آنژیوگرافی کافی است و در غیر اینصورت آنژیوگرافی.

  • تصویر کاربر شهرزاد یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام. لازم است برای پسر 13 ساله سی تی انژیو برای بررسی آئورت انجام شود. ایا نحوه آمادگی و انجام تست با بزگسالان تفاوت دارد؟ پسرم پرولاپس دریچه میترال دارد و لاغر و بلند قد است.و پزشک احتمال سندروم مارفان داده است. ممنون که وقت خود را در اختیار ما قرار داده و پاسخ می دهید.
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 3 هفته پیش)

      سلام و عرض ادب
      خیر نحوه انجام و آماده در کودکان و بزرگسالان یکسان هست.

  • تصویر کاربر عباس یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با سلام.من حدود چند روز پیش احساس درد در قسمت بالای قفسه سینه سمت چپ داشتم؛این درد بصورت خفیف بود،برای اطمینان نوار قلب گرفتم که دکتر گفتن نوار قلبت خوبه و یک آزمایشم دادن که مطمئن شن؛جواب اونم دیدن و گفتن خوبه و مشکل از قلبت نیس،من هنوز ولی احساس درد در اون قسمتو دارم مخصوصا هنگام شب.میخواستم بدونم دلیلش چی میتونه باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 3 هفته پیش)

      سلام و عرض ادب
      در صورتیکه سن بالایی دارید و عوامل خطر قلبی نظیر استعمال دخانیات یا چربی خون بالا یا سابقه دیابت یا فشارخون بالا و سابقه خانوادگی بیماریهای قلبی دارید نیاز به بررسی بیشتری از نظر احتمال گرفتگی عروق دارید.

  • تصویر کاربر سمیه یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام من دختری 38 ساله هستم.ابتدا به دلیل تپش قلب به دکتر مراجعه کرده و نوار قلب و اکو انجام داده که نتیجه مراجعه گشادی دریچه میترال بوده و در پی آن دکتر آزمایش ویتامین ها و پلاکت خون را نوشته که بعد از ازمایش ویتامین d پایان و پلاکت خون هم 135 بوده.پس از مدتی در حال حاضر با سنگینی قلب و حالت تیر کشیدن داشته با تست ورزش دکتر تشخیص دادند که ضربان قلبم زود بالا میرود و گفتند قلبت مثل قلب به میر زن کار میکنه.که در نتیجه برایم سیتی انژیو نوشته.
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 3 هفته پیش)

      سلام و عرض ادب
      سوال شما دقیقا چیست؟

  • تصویر کاربر امين دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشيد مادر من انژيو انجام داده هيچ مشكلي نداشته بعداز انژيو كه از پاي راستش انجام شده بعداز چند روز دست چپش و پاي راستش خيلي دارد داره بايد چيكار كنيم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 3 هفته پیش)

      سلام و عرض ادب
      درد ایشون ارتباطی با آنژیوگرافی نداره لطفا با یک همکار متخصص بیماریهای ارتوپدی مشورت بفرمائید.

  • تصویر کاربر وهاب دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با سلام جنس مذکر ۳۳ساله. در طی یک ماه قلبم تیر کشید بار دوم بسیار شدید و همراه با تنگی نفس بود به دکتر متخصص مراجعه کردم و با مثبت بودن تست ورزش و نوار قلب دو روز در سی سی یو بستری شدم و روز سوم با تشخیص گرفتگی نود درصد برای آنژیوگرافی اقدام کردم ولی هیچ گرفتگی نشون نداد ولی هنوز هم درد و‌تنگی نفس دارم شدید نیست.
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 3 هفته پیش)

      سلام و عرض ادب
      لطفا در مرحله اول با یکی از همکاران متخصص بیماریهای گوارشی مشورت بفرمائید.

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر