تیر کشیدن قلب در کودکان

عوامل مختلفی می توانند سبب ایجاد درد قفسه سینه و تیر کشیدن قلب در کودکان و نوجوانان شوند. در اغلب موارد، این درد ناشی از یک مشکل قلبی نیست. در این مقاله به بررسی علل ایجاد کننده درد قفسه سینه در کودکان و نوجوانان می پردازیم.

علت درد قفسه سینه و تیر کشیدن قلب در کودکان و نوجوانان

رایج ترین علت درد قفسه سینه و تیر کشیدن قلب در کودکان و نوجوانان، درد دیواره قفسه سینه است. دیواره قفسه سینه اصطلاحی است که برای ساختارهای محافظتی و احاطه کننده ریه ها، بکار گرفته می شود. از جمله این ساختار ها می توان به دنده ها و استخوان جناغ اشاره کرد.

ما همواره از علت درد دیواره قفسه سینه آگاه نیستیم اما این پدیده معمولا با دردی تیز و مختصر همراه است که هنگام دم (فرو بردن هوا) بدتر می شود. آسیب به دنده ها، استخوان جناغ یا دیگر استخوان های موجود در قفسه سینه و کمر نیز می تواند سبب درد در دیواره قفسه سینه شود. علاوه بر این موارد، عضلات و مفاصل مختلفی در ناحیه سینه وجود دارند که می توانند دردناک، ملتهب یا کشیده شوند. علل این موارد می تواند شامل عفونت یا آسیب از جمله آسیب های ناشی از ورزش یا سقوط کردن باشد.

هر چند که آسیب ها و التهاب دیواره قفسه سینه می توانند به داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن پاسخگو باشند، اما درد متداول قفسه سینه با مصرف دارو درمان نمی شود. درمان درد قفسه سینه به علت زمینه ای آن درد بستگی دارد.

گاهی اوقات، یک سرماخوردگی (عفونت سیستم تنفسی فوقانی) یا سرفه مداوم می تواند سبب ایجاد درد در قفسه سینه شود. برخی کودکان رفلاکس اسید معده (سوزش سر دل) را تحت عنوان درد قفسه سینه توصیف می کنند. استرس و اضطراب نیز می توانند احساس درد قفسه سینه را ایجاد کنند.

بیماری های قلبی که می توانند سبب درد قفسه سینه در یک کودک شوند شامل موارد زیر هستند:

  • پریکاردیت: التهاب کیسه احاطه کننده قلب
  • میوکاردیت: عفونت ویروسی قلب
  • آریتمی: ریتم های قلبی سریع و غیر عادی
  • انسداد یا دیگر مشکلات شریان های کرونری (عروق کوچکی که خون حاوی اکسیژن را به بافت قلب می رسانند)
  • قطع شدن یا پارگی آئورت (شریان اصلی که خون را از قلب خارج کرده و به بافت های بدن می رساند)

در صورتیکه کودک از درد قفسه سینه شکایت داشته و به تب، تعریق، سختی در تنفس، ضربان قلب بسیار سریع، رنگ پریدگی و یا دردی مانند پاره شدن سینه نیز مبتلا می باشد، نباید صبر کرده و باید فورا درخواست کمک کرد. همچنین، در صورتی که کودک سابقه خانوادگی پارگی آئورت یا ابتلا به سندرم مارفان را داشته باشد یک معاینه اورژانسی فوری نیاز می باشد.

بیماری قلبی در کودکان

آزمایش و تشخیص 

با این که احتمال ایجاد درد قفسه سینه در کودکان به وسیله یک مشکل قلبی پایین است اما هنگامیکه تیر کشیدن قلب در کودکان موجب رنجش و شکایت آنها می شود، نگران شدن در ارتباط با وجود یک مشکل قلبی، بدیهی می باشد.

با این حال، نباید این درد را در کودکان نادیده گرفت. فرد باید جهت توضیح آنچه که کودک او تجربه کرده است با یک پزشک متخصص کودکان (اطفال) ملاقات کند. پزشک تصمیم خواهد گرفت که چه آزمایش های بیشتری مورد نیاز می باشند.

امکان دارد، پزشک متخصص کودکان فرد را به یک متخصص قلب کودکان ارجاع دهد. متخصص قلب کودکان پزشکی است که در زمینه مشکلات قلبی کودکان تخصص دارد. متخصص قلب کودکان به صدای قلب کودک گوش داده و سوالاتی را در ارتباط با شرایط منجر شده به درد قفسه سینه، سابقه پزشکی کودک و سابقه پزشکی خانوادگی او خواهد پرسید. پزشک جهت تعیین منشا گرفتن یا نگرفتن علائم کودک از یک مشکل قلبی، نوار قلب (الکتروکاردیوگرام،ECG ،EKG) او را مطالعه خواهد کرد. نوار قلب ثبت فعالیت الکتریکی قلب کودک می باشد.

ممکن است پزشک انجام آزمایش های دیگری از جمله تست استرس ورزشی، اکوکاردیوگرام یا عکس برداری اشعه ایکس از قفسه سینه را درخواست دهد. همچنین، احتمال دارد پزشک جهت ثبت مداوم ریتم قلبی کودک در هنگام انجام فعالیت های عادی، او را به همراه یک پایشگر از راه دور یا پایشگر هولتر به خانه بفرستد. با این حال، اغلب کودکان به انجام آزمایش های بیشتر نیاز نداشته و احتمال زیادی وجود دارد که قلب آن ها سالم تشخیص داده شود.

 

دکتر سعید یزدانخواه متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی

برای پرسش از دکتر روی مشاوره پزشکی کلیک کنید.

1+

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر ویونا دوشنبه ۱ مهر ۹۸( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    دخترم ۵ و نیم ساله ست
    و چند روزه میگه قفسه سینه اش تیر میکشه
    چه دکتری مراجعه کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۱ مهر ۹۸( 6 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب
      برای معاینات اولیه به پزشک عمومی و با صلاحدید ایشان به متخصص قلب و عروق مراجعه نمایید.

  • تصویر کاربر مهرداد دوشنبه ۱ مهر ۹۸( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    درد دست
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۱ مهر ۹۸( 6 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب
      توصیفات شما برای اظهار نظر پزشکی کافی نیست، جهت آزمایش ها و معاینات اولیه به پزشک عمومی مراجعه نمایید.

  • تصویر کاربر فاتح سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما جناب آقای دکتر یزدان خواه
    در وهله اول از شما بسیار بسیار متشکرم که قبول زحمت میفرمایید و وقت گرانبهایتان را در اختیار ما قرار میدهید.
    من پسر ۱۱ ساله ای دارم که به هنگام غذا خوردن به خصوص برنج، پشت درد میگیرد و بین دو کتف را به ما نشان میدهد و میگوید درد گرفت.که به پزشک کودکان مراجعه کردیم و ایشان امپرازول تجویز کردند که در زمانی که این قرص را پسرم استفاده میکرد خوب بود ولی بعد از اتمام ، دوباره همان درد پشت قفسه سینه وجود دارد که دوباره به پزشک مراجعه و ایشان قرص مذکور را تجویز کردند... . یکی دوبار هم شده که پسرم میگوید جلوی قفسه سینه تیر میکشد یا درد دارد که اینبار بدون اینکه چیزی خورده باشد ،شکایت درد قفسه سینه سمت چپ را کرده است.
    آقای دکتر،شما چه دستوری میفرمایید ؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۱ مهر ۹۸( 6 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب
      با توجه به توضیحات شما به احتمال بسیار زیاد مشکل ایشون ناشی از ریفلاکس مری است و نیاز به مصرف طولانی مدت پنتوپرازول یا امپرازول دارند
      همچنین رعایت پاره‌ای موارد آداب غذا خوردن مثل نخوردن چای و نوشابه های گازدار و قهوه، سس های قرمز، ادویه های تند،پرهیز از حرف زدن حین غذا خوردن و خوردن غذا با عجله، خوردن شام در اول شب ،پرهیز از پرخوری و ریزه خواری و اینکه به مدت یک ساعت بعد از غذا خوردن دراز نکشند

    2. تصویر کاربر فاتح سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 ماه پیش)
      جناب آقای دکتر یزدان خواه ، از لطف و محبت شما بینهایت سپاسگزارم
    3. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 ماه پیش)

      از اظهار لطف شما بی نهایت سپاسگزارم دوست عزیز

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر لیلا یکشنبه ۳۱ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام و عرض احترام
    من چند ماهیه دست چپم مواقعی که ناراحتی و استرس دارم سنگین و بی حس میشه و برای مدتی این حالت میمونه حتی هنگام خواب این حالت و دارم.واحساس میکنم حالت تهوع دارم ولی انگار چیزی توی گلوم باشه میخام عق بزنم .سر دلم یکم سنگین میشه درصورتی که چیزی نخوردم و بی اشتها هستم.امروز به اضافه علایم قبل روی زبانم هم احساس کرخی و سنگینی دارم و خیلی بیحال هستم سرمم مقداری درد میکنه و گرفته لثه ها و فک پایینم به همراه زبانم سنگین شده انگار قفل شده باشن.فشار روی قفسه سینه و پشتم هم احساس میکنم و تیر میکشه.مقداری کمر درد دارم.لطفا راهنمایی کنید .مشکل خاصی مثل فشار خون قند یا چربی هم ندارم.نزدیک 3ساله ورزش بدنسازی رو مرتب انجام میدم .
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۳۱ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب
      برای معاینه به یک پزشک مراجعه نمایید.

  • تصویر کاربر نازنین یکشنبه ۳۱ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.دخترم 7سالشه هرازچندگاهی میگه مامان سمت چپم رویه چی چنگ میزنننننننه وول میکنه.ولی چندروزه دفعاتش بیشترشده.آیاازقلب یانه
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۳۱ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب

      نمی توان اظهار نظر قطعی کرد، توصیه می شود برای آزمایش ها و معاینات اولیه به یک پزشک عمومی مراجعه کنید و در صورت صلاحدید ایشان با یک همکار متخصص قلب مشاوره نمایید.

  • تصویر کاربر مهسا سه شنبه ۲۶ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    پسر 28 ماه ای دارم که چند روزه بعضی وقتا سمت چپ سینه یا تقریبا وسط سینه اش رو میگیره و برای چند لحظه میگه درد میکنه یه مقدار نگرانم کرده با توجه به اینکه خودم شلی دریچه میترال قلب دارم
    آیا سونوگرافی آنومالی که در هفته 18 و 22انجام دادم اگر بچه ام خدایی نکرده قلبش مشکل داشت مشخص میکرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۲۶ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب
      به احتمال بسیار زیاد مشکلی نباید باشد ولی می توانید با مراجعه به یکی از همکاران محترم متخصص بیماریهای قلب کودکان یک اکو از فرزند دلبند خود بگیرید تا وضعیت دریچه ها و از جمله وجود پرولاپس می تواند مشخص شود که آیا وجود دارد یا خیر

  • تصویر کاربر احترام یکشنبه ۲۴ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    من بیماریhcmدارم قبلا امیون داروسازان الان دکتر کنکور2.5روزی یک عدد داده خیلی میترسم باتوجه به مقاله ها که در اینترنت میخوانم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۲۴ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب
      داروی انتخابی در مبتلایان به این بیماری تابع عوامل مختلف در شرح حال ،علائم بیمار و یافته های اکوکاردیوگرافیک هست و با توضیحات شما نمی شود اظهار نظر کرد که آمیودارون برای شما مناسب تر است یا کنکور
      در برخی بیماران نیاز به تعبیه آی سی دی هم هست

  • تصویر کاربر مهسا سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام من چهارده سالمه از یک سال پیش تپش قلب دارم و بعضی موقع هم قفسه سینم تیر می کشه ،و چون ی ماه ورزش های سنگین انجام میدم ،این درد شدت پیدا کرده ،میخواستم ببینم میتونه از قلبم باشه یا نه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب
      به احتمال خیلی زیاد مشکل قلبی جدی نباید داشته باشید ولی در صورت تکرار طپش قلب توصیه می کنم که یک هولتر نوار قلب ۲۴ ساعته انجام بدید

  • تصویر کاربر زانی سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید .
    دکتر من سمت چپ قفسه ی سینه م به صورت نقطه ای تیر میکشه .و انگشت کوچیک دستم و پشت بازوم سمت چپ مورمور میشه.بعد سمت چپ بدنم زیر دنده هام نفخ شدید داره آیا مشکل قلبیه جدیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب
      به احتمال خیلی زیاد علائم شما منشا قلبی ندارد و بیشتر به نظر می رسد که مشکلات گوارشی باشند

  • تصویر کاربر مریم سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر..من یک ساله که قلب درد دارم و دیروز درد در قفسه سینه به همراه دست چپم شدید بود اما بعد نیم ساعت خوب شد..تنگی نفس هم یک دفعه دچارش میشم و سنگینی قفسه سینم..و اینکه ک بدون هیچ فعالیتی یکدفعه احساس خستگی شدید و کمبود انرژی میکنم..علتش چیه؟مشکل جدی ای هستش؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب
      در این شرح حال اطلاعاتی از سن و وجود فاکتورهای خطر قلبی نیست
      اگر سن ۴۰ سال به بالا و یا هر یک از عوامل خطر بیماریهای گرفتگی عروق مثل فشار خون بالا، قند خون، چربی خون، مصرف دخانیات و یا سابقه خانوادگی بیماری های قلبی دارید نیاز به بررسی از نظر گرفتگی عروق قلب دارید

    2. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 6 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب
      در این شرح حال اطلاعاتی از سن و وجود فاکتورهای خطر قلبی نیست
      اگر سن ۴۰ سال به بالا و یا هر یک از عوامل خطر بیماریهای گرفتگی عروق مثل فشار خون بالا، قند خون، چربی خون، مصرف دخانیات و یا سابقه خانوادگی بیماری های قلبی دارید نیاز به بررسی از نظر گرفتگی عروق قلب دارید

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر