از دکتر بپرسید

  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۸ دی ۹۸( ۴ سال پیش) تعداد بازدید: ۲۹۵ مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۱۸ سالمه و یک مدته که دچار تپش قلب شدم موقعی که ورزش میکنم تپش قلبم بیشتر و بعدش ضربان قلبم نا منظم میشه تپش قلبم موقعی که نا منظم میشه طوریه که موقعی که درحال تپیدنه دو ضرب رو پشت سر هم میزنه و بعد با کمی تاخیر دو باره شروع به تپیدن میکنه یک روز من خیلی زیاد دویدم دوباره آریتمی شد ولی این دفعه حالت تهوع و سرگیجه و همچنین فکر میکردم الان قلبم میخواد بایسته بعد به دکتر مراجعه کردم داروی پروپرانالول به من داد و یک آزمایش تیرویید هم نوشت که آزمایش هیچ مشکلی نداشت الان نزدیک به ۲ ماهه دارم این دارو میخورم و خوب نشدم اولش که میخورم تپش قلبم خوب میشه ولی وقتی ورزش میکنم یا می دوم دوباره آریتمی میشه ولی با توقف ورزش زود آروم میشه من حدود ۲ ماه قبل از این مشکل مکمل غذایی دابل بول میخوردم که بعد از اون اگه خیلی زیاد ورزش میکردم آریتمی میشد ولی روز بعدش خوب میشد برای همین بعد از مسرف ۳۰ عدد دیگه نخوردم راستی بعضی موقع ها با مقدار کمی ورزش سرعت تپش قلبم به طور ناگهانی میره بالا و همون مشکل آریتمی شدن پیش میاد. به نظرتون مشکل از چیه من خیلی نگرانم ممنون میشم پاسخ بدین
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۸ دی ۹۸( ۴ سال پیش)

      سلام و عرض ادب
      لطفا یک هولتر نوار قلب و یک تست ورزش قلب انجام دهید و نتیجه را ارسال کنید. در مطب من این تست ها انجام می شود می توانید از صفحه تماس با ما آدرس و شماره تماس مطب را داشته باشید.

  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۸ دی ۹۸( ۴ سال پیش) تعداد بازدید: ۲۵۱ مشاهده پرسش
    سلام اقاى دکتر بعد از cabg دچار af شدم دکتر محترم معالج clotover تجویز کردند بعد از چهار هفته جهت کاردیو ورژن Teeشدم که یک کلوت در دهلیز مشاهده شد پس از ان پزشک محترم توصیه به وارفارین کردند نظر به این که داروى اصلى زارلتو وارد نمیشود و منابع ریواروکسابان وارداتى نامشخص است خواستم نظر حضرتعالى را در مورد داروهاى موجود در بازار بدانم و ایا صلاح است ان را جایگزین وارفارین نمایم جهت اطلاع عرض مینمایم که خانمى از اشنایان علی رغم مصرف زالربان دجار امبو لى ریه شده است
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۸ دی ۹۸( ۴ سال پیش)

      سلام و عرض ادب
      هم وارفارین و هم ریواروکسابان ( با هر برند ) ریسک آمبولی را کاهش می‌دهند ولی به صفر نمی‌رسانند
      بین برندهای مختلف موجود در بازار تفاوت چندانی وجود ندارد و در شما هم مصرف وارفارین و هم مصرف ریواروکسابان امکان دارد و نتیجه قابل مقایسه ای دارند

  • تصویر کاربر داریوش یکشنبه ۸ دی ۹۸( ۴ سال پیش) تعداد بازدید: ۲۹۵ مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ضربان یهویی در حالت عادی بالا میرفت در حد بالای۱۷۰بعد یهویی قطع می‌شد بعد ابلیشن دوبار انجام دادم دفعه اولم ناموفق بود بعد از دوماه ابلیشن دومم در حمام بودم بی ادبی خودارضایی کردم بعد از اینکه خم شدم داشتم خودمو خشک می‌کردم یهو باز ضربان کوبنده زیاد شد در حد ۱۰تا۱۵ثانیه الان هم قلبم بعضی اوقات لگد های کوبنده ای داره می خوام بدونم این عملمم ناموفق بوده خیلی نگرانم اگر میشه لطف کنید جوابمو بدید ممنون میشم با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۸ دی ۹۸( ۴ سال پیش)

      سلام و عرض ادب
      برای پاسخ دقیق به این سوال نیاز به گرفتن نوار قلب در حین طپش قلب و یا هولتر نوار قلب طولانی مدت دارید

  • تصویر کاربر هانیه چهارشنبه ۴ دی ۹۸( ۴ سال پیش) تعداد بازدید: ۶۲۳ مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر..وقت به خیر...در اولین پاسختون عکس گزارش اکوروخواسته بودین که در سوال دومی ام ارسال کردم و پایین سوالم توضیحات مربوط به اکو رو نوشتم(این که اکوی امسالو تکنسین انجام داده و دکتر بعدی به علت وجودتناقض درگزارش وعدم اعتماد به تفسیر تکنسین توصیه به تکرارش در سال بعدداشتن)...ولی در پاسخ دومی تون نظرتون رو راجع به گزارش اکو نفرمودین...مجدد عکس خود اکو و تفسیرشو میفرستم...مایلم نظرتون رو بدونم..با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۴ دی ۹۸( ۴ سال پیش)

      بر اساس این گزارش نمی‌توان نتیجه دقیق گرفت بر اساس بخشی از آن مبتلا به تنگی دریچه آئورت هستید و در قسمت نتیجه گیری اشاره شده است که تنگی دریچه آئورت ندارید بنابراین این تناقض وجود دارد ولی احتمالاً مبتلا به تنگی دریچه هستید

  • تصویر کاربر هانیه دوشنبه ۲ دی ۹۸( ۴ سال پیش) تعداد بازدید: ۲۸۹ مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت به خیر ۲۸ ساله هستم با سابقه ریفلاکس و ورم معده بدون کم خونی و تیرویید.از نوجوانی گاهی دچار تیرکشیدن قلب، تپش قلب شدید و سنگینی سینه وتنگی نفس میشدم..۴سال پیش متوجه پرولاپس میترال شدم که توصیه به چکاپ دوسالانه داشتند.دوسال پیش پرولاپس بانارسایی جزیی قید شده بودامسال میزان نارسایی خفیف بود با گزارش مشکوک بودن آئورت به دولتی بودن و نارسایی خفیف تا متوسط سه دریچه آئورت،پولمونروتریکوسپید.مشکل الانم اینه که بعداز غذا دچارتپش قلب شدید وگاهی تنگی نفس میشم که بامصرف پنتوپرازول تاحدی بهترمیشه.ولی غیر ازغذا،باقی اوقات روزهم تپش قلب یاضربان های نابجادارم.گاهی چند لرزش پشت هم درقلب یاچندنبض محکم پشت هم بالای سینه هام،گلو،شکم و بقیه مناطق حس میکنم.درحمام وفضای بخارآلودآشپزخونه دچاردرد و تنگی نفس وکمی تپش میشم.نزدیک پریودزمان برخاستن،دچارسرگیجه و تپش میشم.گاهی زیادبایستم،نوعی دلشوره وریزش قلب سراغم می‌آد. زمان درازکش به چپ ضربان کوبشی قلبمو حس میکنمو از همه بدترمشکلیه که زمان تدریس دارم.درد دوطرف سینه که به پشت می‌زنه،تپش و تنگی نفسوسرگیجه سراغم میاد،طوری که رسماموقع صحبت کردن نفس‌نفس می‌زنم ودرد دارم که بامصرف پرانول۴۰بعد تقریبایه ساعت آروم میشه.گاهی زمان فعالیت بدنی یا حرکت درسربالایی سینه ام درد میگیره که گفتم شاید به معده ربط داشته باشه؛چون بعدش کمی ترش میکنم.آیانیاز به تست ورزش دارم؟و ایا گزارش آخرین اکو(تابستون امسال) دولتی بودن آئورت و نارسایی آئورت وتریکوسپید وپولمونروتاییدمیکنه؟۲۵درصد ضربان ناقص دهلیزی که درگزارش هولتراومده،نیاز به اقدام خاصی نداره؟لازمه برای بررسی ضربان شکمی سونوانجام بدم؟

    سوال بالا مربوط به یک هفته پیش بود..بنا به درخواستتون عکس گزارش اکوروفرستادم..عکس هولترم دفعه قبل ارسال کردم...فقط اکوامسال توسط تکنسین انجام شد و دکتر بعدی به دلیل وجود تناقضاتی در اکو،به تفسیر و کار تکنسین اعتماد نکردن و توصیه به انجام اکوی مجدد در سال آینده داشتن.مایلم نظرتون رو در خصوص گزارش بدونم..با تشکر...
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۲ دی ۹۸( ۴ سال پیش)

      سوال شما پاسخ داده شد. احتیاجی به ارسال سوال قبلی نیست، در پیگیری سوال قبلی برای شما ارسال شده است.

  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۲ دی ۹۸( ۴ سال پیش) تعداد بازدید: ۵۶۶ مشاهده پرسش
    مردی ۳۰ ساله هستم با قد ۱۸۰ و وزن ۱۰۰ کیلویی، هنگام ورزش ایروبیک مثل دویدن بسیار سریع دچار تنگی نفس می شوم، کاهش وزن برایم سخت است، چه گزینه دیگری برای بهبود وضعیتم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۲ دی ۹۸( ۴ سال پیش)

      سلام و عرض ادب
      در صورتی که BMI بالای ۳۵ باشد جراحی چاقی گزینه مناسبی است

  • تصویر کاربر فرهاد شنبه ۳۰ آذر ۹۸( ۴ سال پیش) تعداد بازدید: ۲۶۶ مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    ببخشید من ۳۵ سالمه قدم ۱۸۲ و وزنم ۸۳ کیلو ضربان قلبم در حال استراحت همیشه یا ۷۶ بار در دقیقه س یا ۸۰ بار و درضمن قند خونم ۸۵ در ناشتا ولی کلسترولم ۱۷۷ و ترگلیسریلم ۱۳۵ خواستم بدونم آیا وضعیتم نرمال یا نه
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۳۰ آذر ۹۸( ۴ سال پیش)

      سلام و عرض ادب
      بله همه چیز در محدوده طبیعی است

  • تصویر کاربر حسن یکشنبه ۱ دی ۹۸( ۴ سال پیش) تعداد بازدید: ۲۳۸ مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ممنونم از شما بابت پاسخگویی به سوالات.
    والا من دوماهی میشه که عضلات دست وپایم میپرد و همچنین ریتم نامنظم قلب دارم .تعداد ضربان قلبم نرماله .پمپاژ شدن خون رو حس میکنم تو سینه ام .کم خونی مینور هم دارم. مطالبی که تو اینترنت بوده در مورد مشکلات قلبی راخواندم ،به دغدغه ام اضافه شده
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۱ دی ۹۸( ۴ سال پیش)

      سلام و عرض ادب
      بسیاری از آریتمی های قلبی نیازی به درمان ندارند. برای اطلاعات بیشتر این مقاله را مطالعه کنید.
      آریتمی قلبی

  • تصویر کاربر E شنبه ۳۰ آذر ۹۸( ۴ سال پیش) تعداد بازدید: ۲۵۰ مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ۱۷ سالمه تپش قلب خیلی بالایی دارم که میزنه به دست چپم و اینکه سرگیجه ام میگیرم و بعضی وقتا حس میکنم میخوام بیهوش شم دکترم قرص پرانول ۱۰ برام تجویز کردن روزی دوتا میخورم گفتن اگه اذیت کرد باید بسوزونم بعد اینکه افتادگی دریچه قلب دارم ودکترم گفتن فشار ریه هام بالاس میخواستم بدونم اگه نسوزونم امکانش هست رفع بشه با دارو یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۳۰ آذر ۹۸( ۴ سال پیش)

      سلام و عرض ادب
      خیر این بیماری به صورت خود به خود و یا با دارو برطرف شدنی نیست و نیاز به سوزاندن یا ابلیشن هست

  • تصویر کاربر هانیه دوشنبه ۲ دی ۹۸( ۴ سال پیش) تعداد بازدید: ۲۷۳ مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت به خیر ۲۸ ساله هستم با سابقه ریفلاکس و ورم معده بدون کم خونی و تیرویید.از نوجوانی گاهی دچار تیرکشیدن قلب، تپش قلب شدید و سنگینی سینه وتنگی نفس میشدم..۴سال پیش متوجه پرولاپس میترال شدم که توصیه به چکاپ دوسالانه داشتند.دوسال پیش پرولاپس بانارسایی جزیی قید شده بودامسال میزان نارسایی خفیف بود با گزارش مشکوک بودن آئورت به دولتی بودن و نارسایی خفیف تا متوسط سه دریچه آئورت،پولمونروتریکوسپید.مشکل الانم اینه که بعداز غذا دچارتپش قلب شدید وگاهی تنگی نفس میشم که بامصرف پنتوپرازول تاحدی بهترمیشه.ولی غیر ازغذا،باقی اوقات روزهم تپش قلب یاضربان های نابجادارم.گاهی چند لرزش پشت هم درقلب یاچندنبض محکم پشت هم بالای سینه هام،گلو،شکم و بقیه مناطق حس میکنم.درحمام وفضای بخارآلودآشپزخونه دچاردرد و تنگی نفس وکمی تپش میشم.نزدیک پریودزمان برخاستن،دچارسرگیجه و تپش میشم.گاهی زیادبایستم،نوعی دلشوره وریزش قلب سراغم می‌آد. زمان درازکش به چپ ضربان کوبشی قلبمو حس میکنمو از همه بدترمشکلیه که زمان تدریس دارم.درد دوطرف سینه که به پشت می‌زنه،تپش و تنگی نفسوسرگیجه سراغم میاد،طوری که رسماموقع صحبت کردن نفس‌نفس می‌زنم ودرد دارم که بامصرف پرانول۴۰بعد تقریبایه ساعت آروم میشه.گاهی زمان فعالیت بدنی یا حرکت درسربالایی سینه ام درد میگیره که گفتم شاید به معده ربط داشته باشه؛چون بعدش کمی ترش میکنم.آیانیاز به تست ورزش دارم؟و ایا گزارش آخرین اکو(تابستون امسال) دولتی بودن آئورت و نارسایی آئورت وتریکوسپید وپولمونروتاییدمیکنه؟۲۵درصد ضربان ناقص دهلیزی که درگزارش هولتراومده،نیاز به اقدام خاصی نداره؟لازمه برای بررسی ضربان شکمی سونوانجام بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۳۰ آذر ۹۸( ۴ سال پیش)

      سلام و عرض ادب
      با توجه به توضیحات شما قطعا نیاز به درمان ریفلاکس مری با پنتوپرازول روزانه ۴۰ میلی گرم دارید
      به جز آن با توجه به گزارش اکو (که متاسفانه تصویر آن ارسال نشده است ) و توضیحات شما نیاز به پیگیری سالانه یادو سالیانه خود دارید
      توصیه می کنم به جای پروپرانولول از قرص متوهگزال استفاده بفرمایید
      با توجه به عدم ارسال نتیجه اکو در مورد نتیجه اکو نمی توانم اظهار نظر قطعی کنیم

    2. تصویر کاربر هانیه یکشنبه ۱ دی ۹۸( ۴ سال پیش)
      سلام اقای دکتر...شب خوش...این هم عکس گزارش اکو....
      امسال آخرین اکو توسط تکنسین انجام شد؛ نه خود دکتر...دکتر بعدی هم تناقضاتی در گزارش اکو دیدن و به دلیل عدم اعتماد به نتیجه اکو و تفسیر تکنسین، توصیه به انجام اکو در سال بعد داشتند...مایلم نظر جنابعالی رو هم در خصوص گزارش بدونم
    3. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۲ دی ۹۸( ۴ سال پیش)

      سلام و عرض ادب
      به احتمال خیلی زیاد کسی که اکو را انجام داده تکنسین نبوده بلکه فلوی اکوکاردیوگرافی بوده که با آقای دکتر همکاری میکند و تناقضات ناشی در گزارش هم احتمالا به علت این هست که این گزارش بر روی گزارش بیمار دیگری نوشته شده و قسمت های لازم این گزارش اصلاح شده و مواردی اصلاح نشده باقی مانده است به نظر می رسد که شما مبتلا به تنگی دریچه آئورت با شدت خفیف تا متوسط باشید و احتمال دولتی بودن دریچه آئورت هم وجود دارد. بنابراین توصیه می کنم که هم برای برطرف شدن ابهامات و هم برای قطعیت اینکه آیا در یچه دو لتی هست یا سه لتی یک اکوی از راه مری انجام دهید

    4. نمایش سایر ۲ پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

به سیستم پرسش از دکتر سعید یزدانخواه متخصص قلب و عروق در تهران خوش آمدید. شما بیمار عزیز می توانید پرسش خود را از طریق پرسش از دکتر مطرح کنید. همچنین برای مشاهده پرسش های شایع دیگر بیماران بر روی سوالات شایع را کلیک کنید.