از دکتر بپرسید
سلام و عرض ادب سلام و عرض ادب سلام و عرض ادب سلام و عرض ادب سلام و عرض ادب سلام و عرض ادب سلام و عرض ادب سلام و عرض ادب سلام و عرض ادب
دکتر سعید یزدانخواه جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۹( ۴ سال پیش)
در فردی که سابقه دیابت طولانی مدت داره بررسی گرفتگی عروق با انجام چه اقدامات و آزمایشاتی هست ؟ اگر صرفا برای اطمینان خاطر بخواد که قلب و عروقش بررسی بشه و هیچ مشکل قلبی نداشته باشه.
یک دنیا ممنون ازتون دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۹( ۴ سال پیش)
در صورتی که از مدت دیابت بیش از ۱۰ سال می‌گذرد و یا همراه عوارضی نظیر عوارض چشمی( رتینوپاتی) و یا کلیوی (نفروپاتی) و یا اثر دیابت بر اعصاب محیطی (نوروپاتی) همراه باشد و یا با علائم قلبی نظیر درد سینه و یا تنگی نفس هنگام فعالیت و ورزش همراه باشد توصیه می کنم که از تست هایی که ضریب خطای کمتری دارند نظیر اسکن هسته ای و یا سی تی آنژیوگرافی استفاده شود و در غیر این صورت می توان از تست ورزش نیز استفاده کرد دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۹( ۴ سال پیش)
متاسفانه اطلاعات ارائه شده برای پاسخگویی دقیق کافی نیست و پیشنهاد می کنم که جهت ویزیت یکی از همکاران محترم متخصص بیماری های داخلی مراجعه بفرمایید دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۹( ۴ سال پیش)
در صورتی که از نظر ظاهری ایجاد اشکال کرده است می توانید آن را با لیزر درمان کنید
آقای دکتر بنده دیابت نوع یک دارم و تا الان مشکل قلبی اعم از اریتمی تپش قلب یا مشکلات فشار خون ندارم منتها برای اطمینان از سالم بودن قلبم فرمودین نیاز به بررسی جهت گرفتگی عروق قلبی دارم به خاطر دیابت طولانی مدتی که دارم سوالم اینه که این بررسی ها شامل چه آزمایشات و اقداماتی هست؟
یک دنیا ممنون از توجهتون. دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۹( ۴ سال پیش)
در صورتی که دیابت بیش از ده سال دارید و یا دچار عوارض چشمی و یا دفع پروتئین از ادرار شده اید پیشنهاد می کنم که یک سیتی آنژیو گرافی انجام دهید با این پیش فرض که دیابت منجر به نارسایی کلیوی در شما نشده باشد و در غیر این صورت یک اسکن هسته ای کافی است
خسته نباشید آقای دکتربنده حدود ۵۰ سال سن دارم و فردی لاغر با وزن ۶۴ کیلو و قد ۱۸۴هستم گاهی اوقات پشت قفسه سینه و بعضا زیر بغل درد های عضلانی دارم و شدید احساس نیاز به ماساژ دارم از روغن های ماساژ استفاده میکنم سابقا ریفلاکس معده (صفرا)داشتم و الان دارویی برای آن مصرف نمیکنم چون معده درد ندارم تنامی آزمایشات خون تا اونجا که عقلم میرسیده انجام دادم وهمه چیز به حمداله تا حدودی خوب بوده فقط کمی آهن خونم بالاس ۱۷۰ هست و همیشه فکر میکنم یه رگ پشت کمرم وسط دو کتف درد میکنه که همیشه باید ماساژ بدم تا خوب بشه یا بهتر بگم فکر کنم مشکل درد عضلانی اسکلتی باشه ضمنا ماهیچه های بازو و ران هم با یه کم ورزش زود خسته میشن و دکتر عمومی همیشه میگه قلبت خوبه ریه هات هم مشکل نداره
خواستم سوال کنم آیا ارتباطی به گرفتگی عروق و اینا نداره و آایا نیاز به مراجعه به پزشک متخصص قلب هست یا خیر؟
و روزانه سه الی چهار نخ سیگار هم میکشم و کارمند هستم .
با تشکر از زحماتتون دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۸ اردیبهشت ۹۹( ۴ سال پیش)
همانگونه که فرموده به احتمال زیاد این در تا منشاء اسکلتی عضلانی دارند ولی اگر در هنگام فعالیت و ورزش این درد ها افزایش می یابد نیاز به بررسی از نظر گرفتگی عروق نیز دارید
در هر صورت پیشنهاد می کنم که سیگار را به طور کامل ترک بفرمایید دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۶ اردیبهشت ۹۹( ۴ سال پیش)
پیشنهاد می کنم که از نظر گرفتگی عروق قلبی بررسی دقیق تری انجام دهید
مادر من سن بالایی دارد و از دو ماه پیش برای پیشگیری از لخته جدید ریبوروکسابان ۱۵ میلیگرمی مصرف می کند. هفته گذشته پرستاری که برای تزریق سرم تقویتی به خانه آمده بود گفت این دارو می تواند عوارض خونریزی ناخواسته هم داشته باشد (پرستار اتاق عمل بود) و بیمارانی را دیده ام که دچار این عارضه شده اند فلذا لازم است حتما قبل از وعده های غذایی یک قرص پنتوپرازول هم مصرف کند تا اسید معده کاهش یابد. از آنجا که پزشک متخصص مادرم در دسترس نیست خواستم نظر جنابعالی را بدانم. البته مادرم به خاطر دل دردهای گاه و بیگاه بعد از صبحانه مدتی قبل از ریبوروکسابان و مدتی همزمان با آن مجموعا چهل روز صبح ها پنتوپرازول مصرف میکرد. با تشکر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۹۹( ۴ سال پیش)
در صورتی که ریسک خونریزی در بیمار شما بالا باشد یعنی سن بالایی داشته باشند و یا وزن کمی داشته باشند توصیه میکنم که پنتوپرازول را به داروهای ایشان اضافه بفرمایید دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۱ اردیبهشت ۹۹( ۴ سال پیش)
پیشنهاد می کنم که به جای امپرازول هر صبح قبل از صبحانه ۴۰ میلی گرم پنتوپرازول و هر شب قبل از خواب ۴۰ میلی گرم فاموتیدین مصرف بفرمایید دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۳۱ فروردین ۹۹( ۴ سال پیش)
مشکل مورد اشاره میتواند ناشی از مشکلات گوارشی و یا قلبی باشد و با توجه به استنت گذاری اخیر احتمال منشا قلبی کمتر است
بعد از تعبیه استنت هم احتمال تنگی مجدد و سکته قلبی نیز وجود دارد