از دکتر بپرسید

  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۴ تیر ۹۸( ۵ سال پیش) تعداد بازدید: ۳۱۸ مشاهده پرسش
    سلام من ۳۳ سالمه ومدتی است به طور مداوم دارای درد وسوزش قلب هستم وتا کنون دو مرحله از درد شدید دربیمارستان بستری وتحت نظربوده ام ودر مرحله دوم سه تا نوار قلب گرفتم که درهرسه نوارتغییرات جزیی بوده است وتست ورزش دادم مشکلی نداشت فقط دکترها برایم پروپرانول تجویز کرده اند ولی بهبودی حاصل نشده
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۲۴ تیر ۹۸( ۵ سال پیش)

      سلام و عرض ادب
      بسته به شرح حال و معاینه ممکنه نیاز به بررسی بیشتری از نظر احتمال گرفتگی عروق داشته باشید در ضمن توصیه میکنم که از نظر بیماریهای دیگری که موجب موجب درد سینه خواهند شد نظیر بیماریهای گوارشی هم بررسی شوید.

  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۲۴ تیر ۹۸( ۵ سال پیش) تعداد بازدید: ۴۳۵ مشاهده پرسش
    سلام من ۳۷سالمه ضربان قلبم ازدیروزتا حالانسبت به قبل بالارفته یعنی قبلا بین ۶۰تا ۷۰ حتی تا۷۴هم می رفت ولی الان بین ۹۰تا۱۰۰رفته البته اینم بگم که من دو روزه سرنا خوردم رفتم پیش پزشک وپزشک بهم سرم دوتا امپول یکی ویتامین ویکی دگزا تزریق کرد بعد این تزریقات ضربان قلبم رو گرفت دیدم بالارفته آیا ممکن برای تزریق آمپول یاسرم باشه
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۲۴ تیر ۹۸( ۵ سال پیش)

      سلام و عرض ادب
      خیر مربوط به داروهای مورد اشاره نیست.

  • تصویر کاربر امیزعباس دوشنبه ۲۴ تیر ۹۸( ۵ سال پیش) تعداد بازدید: ۳۱۹ مشاهده پرسش
    باسلام خسته نباشین پسرهف ماهه دارم که تپش قلب داشتن ازتولد بردیم دکترکاردوگرافی گفته بودن قلب سوراخ ۵میلی وتنگی ریوی داره الان بعدشش ماه بردیم ۳.۵سوراخ شده وتنگی ریوی خفیفه دکترگف شدت پیداکنه بالن میزارن احتمال افزایش تنگی وجودداره یکییم هزینه اش چنده اقای دکترمن بشدت نگرانم هرروز گریه میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۲۴ تیر ۹۸( ۵ سال پیش)

      سلام و عرض ادب
      احتمال افزایش شدت تنگی خود دریچه با افزایش سن وجود نداره ولی میتونه بمرور موجب ایجاد تنگی در زیر دریچه بشه و این مسئله شدت تنگی رو تشدید کنه
      در صورت نیاز به بالن زدن هزینه قابل توجهی در مراکز دولتی نخواهد داشت.

  • تصویر کاربر کاظم دوشنبه ۲۴ تیر ۹۸( ۵ سال پیش) تعداد بازدید: ۴۰۷ مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    باعرض پوزش بنده چند روزیست که ضربان قلبم نامنظم شده یعنی بعد از چندین ضربه یک ضربه قلب نمی زند و بطور نامنظم تکرار میگردد. چه توصیه می فرمایید و آیا باید عمل کنم البته قبلا یکی دوبار اینگونه شده بودم ولی برطرف شده بود
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۲۴ تیر ۹۸( ۵ سال پیش)

      سلام و عرض ادب
      لطفا یک هولتر نوار قلب ۴۸ساعته انجام بدید.

       

  • تصویر کاربر محمود دوشنبه ۲۴ تیر ۹۸( ۵ سال پیش) تعداد بازدید: ۶۳۲ مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من ۳۵ ساله هستم و نقص توجه بزرگسالان ADHD دارم. برای همین برای اینکه بتوانم امورات زندگی ام را بگذرانم باید دائماً دارو یا مکمل مصرف کنم در غیر اینصورت با انبوهی از مشکلات مواجه می شوم. مشکل اینجاست که همه ی داروهایی که می توانند به من کمک کنند از قبیل آتوموکستین، ریتالین، مودافینیل، پیراستام و ... باعث ایجاد درد قفسه سینه و بهم خوردن ریتم قلب در من می شوند و همه را هم امتحان کرده ام و هیچکدام قابل استفاده نیستند. البته قبلا به راحتی می توانستم ریتالین را استفاده کنم اما الان آن را هم نمی توانم استفاده کنم. به طوری که با مصرف حتی نصف این قرصها مجددا درد قبلی باز می گردد. بنابراین این داروها را کنار گذاشتم.

    ۱. اکنون چندماهی هست که به مصرف مکمل ها (نوتروپیک ها) روی آورده ام. برخی از مکمل هایی که می خورم و مشکل چندانی با آن ها نمی بینم به قرار زیر است:
    Acetyl L-Carnitine, Alpha Lipoic Acid, Omega 3, Rhodiola Rosea, Phosphatidylserine, Zinc, Multi Vitamin + Minerals, Pine Bark Extract, Grape Seed Extract, Ginkgo, Lutein, L-Theanine, Curcumin, Magnesium

    ۲. اما مهمترین مکمل هایی (نوتروپیک) که نقص توجه من را بطور چشمگیری کاهش می دهند که می توانم به کارهایم برسم موارد زیر است که البته با مصرف اینها کم و بیش درد قفسه سینه و کمر و شانه ام ادامه پیدا می کند و آزار دهنده می شود:
    Citicoline, N-Acetyl L-Tyrosine, N-Acetyl Cysteine, Sulbutiamine

    *ضاهرا تمام مواردی که سبب افزایش نوراپی نفرین و دوپامین می شوند، سبب ایجاد درد قفسه سینه در من می شوند و برخی نظیر آتوموکستین و پیراستام، مودافینیل و ... ریتم قلب را هم بهم میزنند.

    من معمولاً در طول روز حدود پانزده ساعت کار پژوهشی می کنم و چون نقص توجه دارم باید چندین برابر دیگران کار کنم و در غیر اینصورت نتیجه ای نمی گیرم. ضمنا برخی روزها سعی می کنم به پیاده روی و یا نرمش بروم. فشار خون من اغلب ۱۱ و ۷ است.قد من ۱۷۸ و وزن من ۸۰ است. سئوال من اینجاست آیا راهی وجود دارد بتوانم مکملهای دسته ی دوم را مصرف کنم و دچار آنژین (و گاهاً بهم خوردگی ریتم قلبی نشوم؟) پیش دکتر قلب تا الان نرفته ام که مبادا بگویند مصرف مکمل ها که آخرین راه نجات من است را قطع کنم. درصورتی که مکمل های دسته دوم را مصرف کنم دچار درد قفسه سینه و کمر و شانه خواهم بود و در صورتی که مصرف نکنم، نقص توجه من را به موجودی ناتوان تبدیل می کندکه از انجام ابتدایی ترین کارها هم عاجز می مانم. خواهشمندم راهنمایی اولیه را بفرمایید بفرمایید.

    ضمنا من گهگاهی با فاصله چند ساعت از مکمل پروپرانولول ۱۰ مصرف می کنم و یک بسته نیتروگلیسیرین پیوسته رهش ۲.۶ هم گرفتم که قبل از خواب و با فاصله چند ساعت از باقی آن ها بخورم.
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۲۴ تیر ۹۸( ۵ سال پیش)

      سلام و عرض ادب و تشکر از سوال و توضیحات کامل شما
      توصیه میکنم که مصرف داروهای مورد اشاره رو همراه با یک بتا بلاکر نظیر پروپرانولول و یا متورال یا متوهگزال بصورت دائمی و نه گهگاه امتحان کنید.

  • تصویر کاربر حمیدرضا دوشنبه ۲۴ تیر ۹۸( ۵ سال پیش) تعداد بازدید: ۳۰۶ مشاهده پرسش
    من از دیروز تپش قلب، دل شوره، ی مقدار خیلی کم حالت تهوع و همچنین خیلی کم سر گیجه داشتم امروز ی کم بهترم اما هی میاد سراغم دل شوره و احساس مسکنم تپش قلببم هست از شما کمک میخواهم چیکهر کنم خوب بشم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۲۴ تیر ۹۸( ۵ سال پیش)

      سلام و عرض ادب
      توصیه میکنم که در زمان طپش قلب نوار قلب بگیرید و یا یک هولتر نوار قلب ۴۸ساعته انجام بدید.

  • تصویر کاربر فاطیما دوشنبه ۲۴ تیر ۹۸( ۵ سال پیش) تعداد بازدید: ۳۰۸ مشاهده پرسش
    سلام من ۲۸ سالمه چن ماهه خواهرم رو از دست دادم درد دست چپم بیشتر از قبل شد و بی‌حس می‌کند رفتم دکتر گفت نارسایی دریچه میترال دارم قرص پاکسیل با متوهگزال نوشتن تا سه ماه اینا ممکنه مشکلم خطرناک باشه یا درمان نشه با قرص حل میشه؟ از عمل خیلی میترسم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۲۴ تیر ۹۸( ۵ سال پیش)

      سلام و عرض ادب
      در صورتیکه شدت نارسائی دریچه متوسط تا شدید نباشه احتمال خطر کم هست و دارو موجب از بین رفتن نارسائی دریچه نخواهد شد.

  • تصویر کاربر فاطمه دوشنبه ۲۴ تیر ۹۸( ۵ سال پیش) تعداد بازدید: ۲۹۵ مشاهده پرسش
    بزرگ شدن قلب و عمل تعویض دریچه چه مخاطراتی داره
    چنددرصد احتمال موفقیت هست برای این عمل؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۲۴ تیر ۹۸( ۵ سال پیش)

      سلام و عرض ادب
      بزرگ شدن قلب بعلت تنگی یا نارسائی دریچه نوعی از انواع نارسائی قلبی است که میتونه ایجاد تنگی نفس ابتدا در فعالیت و در مراحل پیشرفته تر حتی در زمان استراحت کنه
      خوشبختانه با وجود جراحان حاذق در کشور جراحی دریچه( تعویض یا ترمیم ) با میزان موفقیت بالا انجام میشه و جای نگرانی نیست بیاد داشته باشید که در صورت پیشنهاد جراحی دریچه از سوی پزشک معالج به احتمال زیاد انتخاب دیگری ندارید.

  • تصویر کاربر سما دوشنبه ۲۴ تیر ۹۸( ۵ سال پیش) تعداد بازدید: ۵۵۷ مشاهده پرسش
    سلام مادربزرگم طی دو مرحله باید آنژیو کنه مرحله اول رو انجام دادم ولی برای مرحله دوم گفتن بعداز عمل دیگه نمیتونه حرف بزنه میخواستم ببینم همچین چیزی صحت داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۲۴ تیر ۹۸( ۵ سال پیش)

      سلام و عرض ادب
      در صورتیکه منظور آنژیوگرافی یا آنژیوپلاستی عروق قلب و نه مغز این صحبت درست نیست.

  • تصویر کاربر توحید دوشنبه ۲۴ تیر ۹۸( ۵ سال پیش) تعداد بازدید: ۶۶۰ مشاهده پرسش
    آقای دکتر با تشکر از توضیحات جامع و کاملتون در مورد این بیمار
    یک سوال داشتم من حدود سی ماه پیش دچار آمبولی ریه شدم تو سمت راست ریه ام الان ۲۰ ماهه درمانم پایان یافته مشکل خاصی ندارم فقط تو همون نقظه ریه ام موقع نفس عمیق و خمیازه احساس درد دارم هنوز
    آیا این درد طبیعی هست یا من باید باز تحت نظر باش
    و اگه طبیعی هست چقد طول میکشه برطرف بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۲۴ تیر ۹۸( ۵ سال پیش)

      سلام و عرض ادب
      به احتمال زیاد درد فعلز شما ارتباطی با امبولی قبلی نداره و مربوط به عضلات و استخوان های قفسه سینه است و میتوانید از در صورت شدید بودن علائم از مسکن های خوراکی استفاده کنید همچنین نیاز دارید که بطور دوره ای زیر نظر پزشک باشید.

درحال دریافت اطلاعات

به سیستم پرسش از دکتر سعید یزدانخواه متخصص قلب و عروق در تهران خوش آمدید. شما بیمار عزیز می توانید پرسش خود را از طریق پرسش از دکتر مطرح کنید. همچنین برای مشاهده پرسش های شایع دیگر بیماران بر روی سوالات شایع را کلیک کنید.