از دکتر بپرسید
سلام و عرض ادب سلام و عرض ادب سلام و عرض ادب سلام و عرض ادب سلام و عرض ادب سلام و عرض ادب سلام و عرض ادب سلام و عرض ادب سلام و عرض ادب سلام و عرض ادب
حدود ۱ سال میشه استرس و اضطراب دارم و نمیتونم کنترلش کنم! و تپش قلب هم دارم مخصوصا وقتی دو نبض روی هم قرار میگیرن حالا دو مچ پا یا مثلا دو قسمت از نبض های بدن
جدیدا در مواقعی عمدتا شب احساس تپش قلب و درد سینه دارم که نقطه ای و لحظه آیه که بعضا بعد از خوردن ی ماده غذایی به وجود میاد و همچنین با چرخاندن سر یا تغییر وضعیت از نشسته به ایستاده احساس سرگیجه خفیف یا احساس سبکی میکنم
آقای دکتر بنده پارسال دو بار نوار قلب و یکبار اکو انجام دادم دکتر قلب گفتن مشکل قلبی نداری
به تجویز پزشک حدود ۴ ماه قرص پروپرانول ۲۰ عصر یک عدد و سرترالین ۵۰ روزی یک بار مصرف کردم و چون نتیجه نگرفتم و حتی بدتر شد علائمم اونهارو قطع کردم( جمعا طی ۳۰ روز) و البته به شدت از مصرفش پشیمونم
طی ۲۰ روز به صورت روز در میان پروپرانول رو خوردم و بعد کاملا قطع کردم و طی ۳۰ روز هم سرترالین روزی نصفه (یعنی ۲۵) خوردم و بعد قطع کردم( همزمان با هم بوده این ۲۰ و ۱۰ روز بعدش)
ایا این نحوه قطع کردن این دارو ها اشتباست؟ یا فقط احساس میکنم که عوارض ترکشون رو دارم
ممنون میشم دکتر راهنماییم کنید خیلی درگیر این موضوع هستم و ذهنم به هم ریخته
حدود ۱۳ روز میشه کاملا ترکشون کردم
ممنون از شما و این سیستم برای طرح سوال... خدا خیرتون بده
دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۹( ۳ سال پیش)
پیشنهاد می کنم که ضمن استفاده از پنتوپرازول برای کنترل سرگیجه تغییر وضعیت از نشسته و ایستاده را به آهستگی انجام دهید و در صورت عدم کنترل این حالت می توانید نمک بیشتری مصرف کنید و یا از جوراب واریس استفاده کنید
نحوه قطع دارو مناسب بوده است و در صورت عدم کنترل علائم توصیه میکنم که با یکی از همکاران محترم روانپزشک نیز مشورت بفرمایید
من مدتی هستش که تپش قلب دارم و گاهی فشارم بالا میره قرص پرانولول ۲۰ استفاده میکنم ولی بیشتر وقتا فشارم ده هستش چند وقت پیش پیش دکتر رفتم دکتر گفت به جای پرانولول از قرص کنکور استفاده کن ولی من چون بیشتر وقتا فشارم پایینه از قرص استفاده نکردم،بخاطر جریان کرونا هم نمیتونم پیش دکتر برم،نمیدونم استفاده کنم یا نه لطفا راهنمایی کنید؟ دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۹( ۳ سال پیش)
نیازی به مصرف کانکور ندارید و در صورت کنترل بودن تپش قلب شما با پروپرانولول هم این دارو را ادامه دهید دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۹( ۳ سال پیش)
پیشنهاد می کنم که دوز کانکور مصرفی به دو و نیم میلی گرم روزانه دو بار کاهش داده شود
و در صورتیکه تنگی نفس و یا تورم پاها را ندارند نیاز به مصرف فروزماید نیز نیست
در صورتی که خونریزی عادت ماهیانه زیاد بوده و منجر به کم خونی شده باشد میتوانید ضمن مصرف قرص آهن با مراجعه به همکاران محترم متخصص بیماری های زنان از نظر ضرورت انجام خارج کردن رحم مشورت بفرمایید دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۹( ۳ سال پیش)
جهت بررسی وجود و یا عدم وجود فشار خون نیاز به انجام هولتر فشار خون ۲۴ ساعته دارید
و در مورد درد کتف و دست چپ شما نیز در صورتی که سن بالایی دارید و یا فاکتورهای خطر بیماری های قلبی را دارید نیاز به بررسی از نظر احتمال گرفتگی عروق قلبی دارید
متاسفانه پدرم گرفتگی دو رگ اصلی رو داشتن به صورت ۱۰۰ درصد و مدتی به علت اینکه دکترشون خارج از ایران بودن به دکتر مراجعه نکردن اول فروردین مبتلا به کرونا شدن و ما تازه متوجه شدیم قلبشون بزرگ شده و یه کم ریه آب اورده بعد از ۱۵ فروردین که از بیمارستان مرخص شده به دکتر قلب مراجعه کردیم که فرمودن که قلبشون دچار نارسایی شده و فقط ۲۰% فعاله و این باعث شده کبد و کلیه ایشون کمی دچار مشکل بشه . دارو هایی برای قلبشون دادن ولی بعد از ۱۰ روز از مصرف دارو ها هم فشارشون پایینه و هم احساس درد در بالای سینه دارن. خواستم بدونم امکان کنترل شرایط ایشون از نظر شما وجود داره ؟
پیشاپیش از پاسخگویی شما سپاسگذارم دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۹( ۳ سال پیش)
برای پاسخگویی دقیق به سوال شما نیاز به بررسی وضعیت بالینی ایشان، داروهای مصرفی و نیز تست هایی که جهت ارزیابی وجود و یا عدم وجود بافت زنده در عضله قلب نظیر اسکن هسته ای و یا استرس اکو ایا ام آر آی قلبی و یا پت اسکن انجام می‌شوند دارم دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۹( ۳ سال پیش)
لطفاً یک سونوگرافی کالر داپلر از ناحیه کشاله ران انجام دهید دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۹( ۳ سال پیش)
این درد منشا قلبی ندارد و به علت مشکلات اسکلتی عضلانی از جمله سرماخوردگی و عفونت های تنفسی است دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۹( ۳ سال پیش)
پیشنهاد می کنم که قبل از شروع مصرف لووتیروکسین آزمایش تیروئید را مجدداً تکرار بفرمایید و در صورت تایید کم کاری تیروئید مصرف دارو را شروع کنید
کافی بودن و یا کافی نبودن میزان دوز مصرفی لوتیروکسین تابع نتیجه آزمایش تیروئید یک ماه پس از شروع دارو است دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۹( ۳ سال پیش)
پیشنهاد می کنم که از پنتوپرازول ۴۰ میلی گرم هر صبح نیم ساعت قبل از صبحانه استفاده بفرمایید و
در عین حال نیاز به انجام آندوسکوپی و همچنین بررسی از نظر گرفتگی عروق قلبی دارید دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۱۷ اردیبهشت ۹۹( ۳ سال پیش)
پیشنهاد می کنم که از پنتوپرازول ۴۰ میلی گرم هر صبح نیم ساعت قبل از صبحانه استفاده بفرمایید و در صورتی که فاکتورهای خطر بیماری‌های قلبی نظیر دیابت ،استعمال دخانیات، فشار خون بالا، چربی خون بالا و یا سابقه بیماری گرفتگی عروق قلبی در بستگان درجه اول در سن پایین دارید از نظر احتمال گرفتگی عروق نیز نیاز به بررسی بیشتری دارید
در عین حال در صورت عدم پاسخ به پنتوپرازول نیاز به بررسی های گوارشی دقیق تر نظیر آندوسکوپی دارید