نارسایی قلبی از علائم تا درمان قطعی آن

 نارسایی احتقانی قلبی یک عارضه‌ی خطرناک است که در آن، قلب خون را به طور ناکارآمد در سراسر بدن پمپاژ می‌کند. در ادامه ی نوشتار با این بیماری بیشتر آشنا می شوید.

ما به پمپاژ خون توسط قلب نیاز داریم تا خون غنی از مواد مغذی و اکسیژن به همه‌ی سلول‌های بدن برسد. وقتی سلول‌های بدن به قدر کافی تغذیه نشوند، بدن نمی‌تواند به درستی کار خود را انجام دهد و همین امر ممکن است منجر به نارسایی قلبی گردد.

وقتی قلب ضعیف شود و نتواند خون کافی را به سلول‌ها برساند، بیمار خسته و بی‌حال می‌شود و فعالیت‌های روزمره که زمانی  خیلی راحت بودند، تبدیل به یک چالش بزرگ برای او می‌شوند.

نارسایی قلبی یک عارضه‌ی خطرناک است و معمولاً درمانی ندارد. با این حال با یک روش زندگی صحیح، بیمار همچنان می‌تواند یک زندگی لذت‌بخش، بامعنا و مفید داشته باشد.

نارسایی قلبی چیست؟

ابتدا به توضیح برخی از اصطلاحات مهم می پردازیم:

حمله‌ی قلبی

حمله قلبی وضعیت بسیار خطرناکی است که به دلیل اختلال در جریان خون به قلب، اتفاق می افتد. در حمله قلبی عضله‌ی قلب به علت عدم دریافت اکشیژن می میرد.

👈 مطلب مرتبط: علائم سکته قلبی در زنان و مردان چیست؟ در هنگام سکته قلبی چه کنیم؟ برای دانستن برروی لینک زیر کلیک کنید.
سکته قلبی

نارسایی قلبی

به این معنی است که عضله‌ی قلبی نمی‌تواند به درستی خون را در همه‌ی بدن پمپاژ کند، اما به معنی حمله یا سکته‌ی قلبی نیست.

ایست قلبی

به این معنی است که قلب و جریان خون متوقف می‌شود و دیگر ضربانی وجود ندارد.

دلایل نارسایی قلبی

نارسایی قلبی در نتیجه‌ی عارضه‌ای که منجر به آسیب عضلات قلبی شود، ایجاد می شود. از جمله این موارد می توان به:

بیماری عروق کرونری

 عروق یا شریان های کرونری، وظیفه ی خون رسانی به قلب را به عهده دارند. اگر این عروق مسدود شوند و یا تنگ شوند، جریان خون به قلب کاهش پیدا می کند و قلب نمی‌تواند خونی را که نیاز دارد دریافت کند.

👈 مطلب مرتبط: برای آشنایی بیشتر با علائم تنگی عروق کرونری (تصلب شرایین) و روش های درمان آن برروی لینک زیر کلیک کنید.
تصلب شرایین

حمله‌ی قلبی

 انسداد ناگهانی عروق کرونری؛ این اتفاق منجر به ایجاد مشکلاتی در بافت قلب می‌شود و میزان پمپاژ موثر آن را کاهش می‌دهد.

کاردیومیوپاتی

همان آسیب عضله‌ی قلب است، اما نه در نتیجه‌ی مشکلات عروقی یا جریان خون، بلکه به دلیل اثرات جانبی داروها یا عفونت .

شرایطی که قلب را خسته می‌کنند

این شرایط عبارتند از: بیماری دریچه‌ی قلب، فشار خون بالا، دیابت، بیماری کلیوی و مشکلات قلبی از بدو تولد.

⬅ مواردی که در ادامه می‌آیند عوامل خطر مربوط به نارسایی احتقانی قلب هستند:

دیابت

دیابت بخصوص دیابت نوع 2 ، احتمال ابتلا به بیماری نارسایی احتقانی قلب را تشدید می نماید.

چاقی

افرادی که هم چاق هستند و هم دیابت نوع 2 دارند، ریسک بالاتری برای ابتلا به این عارضه دارند.

سیگار

افرادی که به طور منظم سیگار می‌کشند، ریسک بسیار بالایی برای ابتلا به بیماری نارسایی احتقانی قلب را دارند.

آنمی یا کم‌خونی

کمبود سلول‌های قرمز خون می تواند خطر ابتلا به نارسایی احتقانی قلب را بیشتر کند.

پرکاری تیروئید

 کارکرد بیش‌از حد غده‌ی تیرویید می تواند شما را در خطر بیشتری برای ابتلا به بیماری نارسایی احتقانی قلب قرار دهد.

👈مطلب مرتبط: علائم و علت پرکاری تیروئید کدامند؟ پرکاری تیروئید چگونه درمان می شود؟ آیا پرکاری غده تیروئید خطرناک است؟ برای دریافت پاسخ برروی لینک زیر کلیک کنید.
پرکاری تیروئید

کم‌کاری تیروئید

کارکرد کم غده‌ی تیرویید می تواند شما را در خطر بیشتری برای ابتلا به بیماری نارسایی احتقانی قلب قرار دهد.

👈 مطلب مرتبط: علائم و علت کم کاری غده تیروئید کدامند؟ کم کاری غده تیروئید چگونه درمان میشود؟ برای دریافت پاسخ برروی لینک زیر کلیک کنید.
کم کاری غده تیروئید

میوکاردیتیس (آماس ماهیچه‌ی قلب)

میوکاردیتیس التهاب عضله‌ی قلبی معمولا در نتیجه‌ی یک ویروس است، که منجر به نارسایی قلبی سمت چپ می‌شود.

آریتمی قلبی

آریتمی قلبی همان ریتم غیر طبیعی قلب است که می تواند منجر به ضربان سریع قلب شود، به این ترتیب قلب باید خیلی کار کند و در نهایت قلب ضعیف و دچار نارسایی قلبی می‌شود. آریتمی قلبی همچنین می تواند منجر به ضربان آهسته قلب شود که در این صورت اگر ضربان قلب آن‌قدر کند باشد که خون نتواند از قلب به سمت بدن برود، نارسایی قلبی ایجاد می‌شود.

فیبریلاسون دهلیزی

فیبریلاسیون دهلیزی تپش نامنظم و اغلب تند قلب است که می تواند خطر سکته مغزی، نارسایی قلبی و دیگر مشکلات قلبی را افزایش دهد.

آمفیزم

یک بیماری مزمن که باعث تنفس سخت بیمار می‌شود.

لوپوس

حمله‌ی سیستم ایمنی بدن بیمار، به سلول‌ها و بافت‌های سالم اوست.

هموکروماتوزیس

وقتی بدن آهن بیش از اندازه ایی از غذا و منابع دیگر مثل ویتامین هایی كه حاوی آهن هستند ، جذب كند هموکروماتیس رخ می دهد .

آمیلوئیدوز

آمیلوئیدوز بیماری است که در آن پروتئین‌های آمیلوئید در اندام‌ها و بافت‌ها انباشته می‌شوند.

علائم نارسایی قلبی

علائم نارسایی قلبی

احتقان ریوی

مایع درون ریه جمع می‌شود و وقتی بیمار در حال استراحت است و به خصوص، وقتی دراز کشیده، تنفس کوتاه دارد. همچنین می‌تواند منجر به سرفه‌های خشک و کوتاه شود.

احتباس مایع

از آن‌جا که خون کمی به کلیه‌ها پمپ می‌شود، کلیه دچار احتباس آب می‌شود. این موضوع منجر به تورم قوزک پا، پاها و شکم می‌شود. از دیگر عوارض می توان به افزایش وزن و افزایش ادرار اشاره کرد.

خستگی و سرگیجه

از آن‌جا که خون کمی به اندام‌های بدن می‌رسد، خستگی ایجاد می‌شود. همچنین به علت کاهش جریان خون به سمت مغز، احساس سرگیجه و گیجی ایجاد می‌شود.

ضربان قلب سریع و نامنظم

برای جبران کمبود جریان خون در هر انقباض قلبی، ممکن است قلب مجبور به پمپ سریع شود. نارسایی قلبی علائم مشترکی با دیگر بیماری ها دارد و اگر هر کدام از این علائم وجود داشته باشد، لزوماً به این معنی نیست که نارسایی قلبی ایجاد شده است.

با این حال، هرکس بیش از یکی از این نشانه‌ها را داشته باشد باید به پزشک اطلاع دهد و برای ارزیابی وضعیت قلبی خود سریعاً اقدام کند.

افرادی که برای آن‌ها تشخیص نارسایی قلبی داده شده است باید نشانه‌هایشان را به دقت کنترل کنند و هر تغییر ناگهانی را به سرعت به پزشک اطلاع دهند.

طول عمر بیماران نارسایی قلبی

یک مطالعه در سال 2016 میلادی نشان داد که طول عمر بیش از نیمی از افراد مبتلا به نارسایی قلبی، بیشتر از پنج سال از زمان تشخیص می باشد.

انواع نارسایی قلبی

انواع مختلفی از نارسایی قلبی وجود دارد:

نارسایی قلب سمت چپ

نارسایی قلبی سمت چپ یکی از انواع رایج نارسایی احتقانی قلب است. سمت چپ قلب مسئول پمپاژ خون به باقی قسمت‌های بدن است. از آن‌جا که خون به طور موثری از قلب به بیرون پمپاژ نمی‌شود، خون پشت ریه برمی‌گردد. و این موضوع منجر به کوتاه‌ شدن تنفس و تجمع مایع می‌شود.

نارسایی قلبی سمت راست

سمت راست قلب خون را به شش‌ها پمپ می‌کند که اکسیژن را جمع‌آوری می‌کنند. نارسایی سمت راست اغلب در نتیجه‌ی تجمع مایع در شش‌ها به علت نارسایی سمت چپ است. گاهی اوقات این موضوع به علت عارضه‌های دیگری مانند بیماری‌ ریوی ایجاد می‌شود.

نارسایی قلبی دیاستولیک

این عارضه وقتی ایجاد می‌شود که عضله‌ی قلبی سفت‌تر از حالت نرمال است. از آن‌جا که قلب از حالت عادی سفت‌تر است نمی‌تواند به درستی پر از خون شود، به این مشکل، اختلال عملکرد دیاستولی می‌گویند.

از آن‌جا که قلب پر از خون نمی‌شود، نمی‌تواند آن مقدار خونی را که برای بدن لازم است به سمت بدن پمپ کند. این مشکل ممکن است در هر سمت قلب اتفاق بیفتد.

نارسایی سیستولیک قلب

اختلال عملکرد سیستولی به این صورت تعریف می‌شود: ناتوانی قلب در پمپ کردن خون کافی، پس از پر شدن با خون. این عارضه وقتی اتفاق می‌افتد که قلب ضعیف یا بزرگ باشد. این مشکل در هر سمت قلب می‌تواند رخ دهد.

دارو

درمان نارسایی قلبی

آسیب به پمپاژ قلب به علت نارسایی قلبی را نمی‌توان درست کرد. با این وجود، درمان‌های معمول می‌تواند به طور چشمگیری کیفیت زندگی بیمار را بهبود دهد، چون می‌تواند بیماری را تحت کنترل درآورد و خیلی از نشانه‌ها را تسکین دهد.

درمان دارویی نارسایی قلبی

برخی درمان‌های رایج برای نارسایی قلبی عبارتند از:

  • بازدارنده‌های ACE (بازدارنده‌های آنزیم تبدیل کننده‌ی آنژیوتنسین)

این داروها عروق را ریلکس می‌کنند، فشار خون را پایین می‌آورند، به قلب کمک می‌کنند خون را راحت‌تر به سراسر بدن پمپ کند، این داروها فشار کاری قلب را کاهش می‌دهند. بازدارنده‌های ACE عموماً کارکرد قلب را بهبود می‌دهند و کاملاً کیفیت زندگی بیمار مبتلا به نارسایی قلبی را افزایش می‌دهند. از طرفی، این داروها برای برخی بیماران مناسب نیستند. چنین داروهایی سرفه‌های تحریک‌کننده در برخی افراد ایجاد می‌کنند.

  • داروهای دیورتیک یا ادرارآور

این داروها به افرادی که قوزک‌های متورمی دارند کمک می‌کنند. همچنین نفس‌نفس زدن‌های ناشی از نارسایی قلبی را هم تسکین می‌دهند. دیورتیک‌ها آب و نمک را به کمک ادرار از کلیه‌ها خارج می‌کنند. سه نوع اصلی از این داروها وجود دارد: دیورتیک‌های حلقه‌ای، دیورتیک‌های تیازیدی، و دیورتیک‌های نگهدارنده‌ی پتاسیم.

  • داروهای ضد انعقاد خون

این داروها باعث می‌‌شوند خون به سختی لخته شود؛ کمک می‌کنند خون رقیق شود و از حمله‌ی قلبی پیشگیری می‌کنند. رایج‌ترین دارو از این دسته وارفارین است. با این حال، باید کاملاً تحت نظر پزشک از این دارو استفاده کنید تا مطمئن شوید خون بیش از اندازه رقیق نشود و فقط باید زمانی مورد استفاده قرار بگیرد که دلیل دیگری برای رقیق شدن خون داشته باشید.

  • دیگوکسین

دارویی است برای بیمارانی که دارای ریتم قلبی سریع و نامنظم هستند. دیگوکسین ضربان قلب را آهسته می‌کند.

  • بتابلاکرها

این دارو برای همه‌ی بیماران دچار نارسایی قلبی مفید است.

  • داروهای ضد لختگی

این داروها باعث می‌شوند پلاکت های خون تشکیل لخته ندهند. آسپیرین یک از این داروهاست که می‌تواند برای افرادی با ریسک بالای حمله‌ی قلبی یا سکته و ریسک خونریزی مفید باشد. اخیرا پیشنهاد می‌شود که از این دارو برای پیشگیری از اختلالات قلبی عروقی به مدت طولانی استفاده نشود.

جراحی نارسایی قلب

همه‌ی بیماران مبتلا به نارسایی قلبی به دارو درمانی جواب نمی‌دهند. چند گزینه‌ی جراحی وجود دارد:

  • گرافت بای‌پس عروق کرونری

این رایج‌ترین درمان جراحی برای نارسایی احتقانی قلب است که به خاطر اختلال عروق کرونری ایجاد می‌شود.

  • جراحی دریچه‌ی قلب

این جراحی برای ترمیم نقص دریچه استفاده می‌شود که منجر به افزایش کار قلب شده است.

  • دستگاه قابل کاشت کمک بطن چپ (LVAD)

برای بیمارانی که به دیگر درمان‌ها جواب نداده‌اند و بستری هستند، این دارو می‌تواند به پمپاژ خون توسط قلب کمک کند. این دارو اغلب برای بیمارانی استفاده می‌شود که در نوبت پیوند هستند.

  • پیوند قلب

اگر هیچ نوع درمان و جراحی کارگشا نباشد، پیوند آخرین گزینه است. پیوند فقط زمانی مورد توجه قرار می‌گیرد که بیمار به جز مشکل قلبی، در سلامت کامل باشد.

دکتر سعید یزدان خواه متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی

برای پرسش از دکتر کلیک کنید.

3.5 (70%) 2 رای

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر تیام چهارشنبه ۲۴ مهر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر مامانم گرفتگی عروق کرونر داشتن که با آنژیوگرافی نرمال شد ولی دکتر گفت ef بیست و پنج تا سی درصد هست درمانش چیه آیا باید باتری تعبیه شود
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۲۴ مهر ۹۸( 1 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب
      در صورتی که در نوار قلب بلوک شاخه چپ مشهود باشد تعبیه باطری سه حفره ای به ایشان کمک خواهد کرد و در غیر اینصورت سودمند نخواهد بود

  • تصویر کاربر روح چهارشنبه ۲۴ مهر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    خسته نباشید .مادرم۶۰ سالشه وبعداز یک سکته ی قلبی که بردیم بیمارستان گفتن رگای قلبش بسته شده و با میل یا فنر بازش کردن .بعد از اون ریه هاش اب کشید و هر چند ماه یک بار مجبورا میبریم تا اب جمع شده ی ریه ها رو با دارو بر طرف میکنن بیمارستان .الان هم سوزش و گز گز کردن قفسه سینه دارن و فشارشم هر روز پایین میادش .واقعا نمیدونیم چیکار کنیم .ان شاالله درمانی داشته باشی راهنماییمون کنین .منتظر پاسخ هستم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۲۴ مهر ۹۸( 1 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب
      با توضیحات ارائه شده به احتمال بسیار زیاد ایشان دچار نارسایی قلب متعاقب سکته قلبی شده اند و با توجه به شدت علائم احتمالاً نیاز به تغییراتی در نوع و میزان مصرف داروها دارند که به علت ناکافی بودن اطلاعات ارائه شده در مورد مسئله اخیر توضیح بیشتری نمی توانم دهم

  • تصویر کاربر پگاه یکشنبه ۲۱ مهر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و متشکر از اطلاعات خوبتون
    من دچار مشکل بلع و گرفتگی شدید صدا شدم که بررسی های داخلی کاملا انجام شد اندوسکوپی مانومتری phمتری عکس حنجره و فقط انقباض شدید عضله مری و عضلات حنجره مشهود بود.
    از ۶ ماه پیش دچار تنگی نفس های شدید همراه فعالیت میشم و مدام سکسکه های طولانی دارم همین طور با فعالیت دست پا و شکمم متورم میشه و اکثر اوقات به علت ناتوانی مجبورم دراز بکشم. همینطور درد شدید روی گردن و پشتم به طور دائم دارم
    من ۳۲ سالمه و زندگی ام کاملا مختل شده دوسال پیش اکو و هولتر ۲۴ ساعته ام مشکلی نداشت اما دیگه تمدید نکردم
    توروخدا ممکنه مشکل از قلبم باشه و همون انقباض عضلانی در قلبم هم پیش اومده باشه؟ با خوردن شل کننده های عضلانی تا حدودی شرایطم برای چند ساعت بهترمیشه
    من شیرازم و دانشجوام اگر امکانش هست یا خودتون بهم وقت بدید بیام تهران یا راهنمایی بفرمایید اینجا باید چیکار کنم
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۲۱ مهر ۹۸( 1 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب
      در صورتی که از فاکتورهای بیماری های قلبی موردی وجود نداشته باشند به احتمال خیلی زیاد مشکل شما همان اسپاسم عضلات حنجره و مری است
      در صورت طبیعی بودن اکو و تست ورزش به احتمال خیلی زیاد تنگی نفس شما ناشی از مسائل قلبی نیست و نیازی به مراجعه به بنده هم نیست

  • تصویر کاربر شهنواز شنبه ۲۰ مهر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام و درود. دکتر بنده دانشجوی پزشکی هستم و علاقه منده به رشته قلب. چند وقت پیش در مادر بزرگم که سابقه جراحی باز قلب برلی ۳ تنگی ۳ رگ اصلی رو دارد، به خاطر تنگی نفس و فشار حدود ۱۱، تشخیص نارسایی قلب گذاشتم و متاسفانه پس از اکو ef اشان ۳۰ تا ۳۵ گزارش شده. با توجه به سنشون که حدود ۸۰ است، میشه صادقانه حدود طول عمر ایشان رو پیش بینی کنید لطفا؟ و اینکه چه اقدامی رو توصیه می فرمایید؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۲۰ مهر ۹۸( 1 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب
      پیش‌بینی دقیق طول عمر بر اساس EF غیر واقعی و غیر ممکن است و تنها درمان لازم بر ایشان در صورت بدون علامت بودن ادامه درمان دارویی است و در صورت علامت دار بودن بسته به علائم موجود ممکن است که نیاز به اقدامات تشخیصی و یا تغییر ترکیب دارویی یا دوز داروها باشد

  • تصویر کاربر ش.ص چهارشنبه ۱۰ مهر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با درود واحترام بنده خانم 47ساله هستم
    از سن کم به آریتمی شدید باضربان بالای 200 طولانی مدت همراه باافت شدید فشار حتی تا عدد4 مبتلا شدم در سال 91 EPS شدم.الان بازهم به آریتمی گذرا مبتلا هستم.شدت ومدت کم شده اما باز هم هست .بدلیل اینکه افت فشارهمزمان رخ میده تا دو روز بشدت حالم بد میشه و باید حتما استراحت کنم.
    اخیرا بدلیل مسائل ومشکلات متعدد دفعات زیاد وفواصل کم شده به حدی که احساس میکنم به نارسایی قلبی مبتلا شدم.
    کم کاری تیروییددارم اما دز دارو برام متناسبه.وزنم زیادشده.اکثر دچار ورم دست وپا میشم.وباکمترین استرس یافعالیت زیاد دچار بیحالی سختی تنفس میشم.ازلحاظ رژیم غذایی رعایت میکنم وآزمایش خون همه موارد مربوط به قندوچربی و..طبیعی هست.این روند بیماری به انرژی وپویایی کاری واجتماعی من صدمه زده.
    آیا دراثرآریتمی مکرر وشدیدبه نارسایی مبتلا شدم؟
    پزشک معالجم دوباره بهEPSتوصیه کرده
    ولی من توان انجام ندارم چون اونبار خیلی اذیت شدم.7رگ پا و 15 کاتتر اذیتم کرد.
    استاد بزرگوار لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۱۰ مهر ۹۸( 1 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب
      با توجه به توضیحات شما تشخیص نارسایی قلبی قطعی نیست و همچنین اشاره به نوع آریتمی نشده است توصیه می کنم که در یکی از حملات تپش، نوار قلب بگیرید تا نوع اریتمی مشخص شود و یا در صورت مکرر بودن حملات یک هولتر نوار قلب ۴۸ ساعت انجام دهید
      در صورتی که آریتمی تایید شود و با ابلیشن بتوان آن را درمان کرد با توجه به محدودیتی که در فعالیت های روزمره و اجتماعی شما ایجاد کرده است انجام ابلیشن مجدد رو توصیه می کنم ولی ممکن است که بر اثر بر اساس اطلاعات به دست آمده از هولتر نیاز به ابلیشن داشته نباشد و درمان دارویی مناسب کافی باشد

  • تصویر کاربر فاطمه سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز بنده ۳۴ سال دارم و متاهل هستم و فرزندی ندارم ۴سال پیش در اثر امپول سفتری اگسون بنده مشکل سنگکوب و حمله داشتم و بعد از ان تا به الان تنگی نفس شدید امسال بعد عید تنگی تفس و فشارخون پایین و خستگی زیاد و سرگیجه شدید به مدت دوماه بیش از اندازه دیده شد به دکتر قلب مراجعه کردم و بعد از نوار قلب و اکو هولتر ۲۴ ساعته تجویز کردن و بعد ۴۸ ساعته در هر دومورد متوجه بالا و پابین بودن ضربان قلب شدن و داروی متوهگزال تجویز کردن بعد از سه روز به دکتر افجه ای مراجعه کردم و ایشان پس از اکو متوجه افتادگی دریچه میترال و کم کارشدن بطن چپ در خون رسانی به ریه فشار ریه ۴۵ شدند ام ارای قلب انجام دادم حالت مشکوک به سنگکوب در حین انجام ام ار ای داشتن و متوجه میوکاردیت قلب شدن با تجویز دارو فشار ریه به ۳۰ رسید اما تنگی نفس ادامه داشت کوریول در صورت ضربان ۷۰ به بالا تجویز کردن پوکساید و ایبروفن و نولپازا دادند ولی تنگی نفس درد قفسه سینه و در پشت قلب و لرزش قلب و بی حسی و درد دست چپ همچنان ادامه داشت تا تشخیص انژیو دادند ۲۵ روز پیش انژیو کردم و تشخیص اسپاسم عروق دادند بعد از انژیو داروی اعصاب هم تجویز شد دوگسپین و کلونازپام و پاروگسات ۲۰ تجویز شد در حال حاضر تمام شده اما الان دو روز متوالی تنگی نفس و ضربان نامنطم و فشار پایین تا ۶روی ۴ را تجربه کردم و با مشورت پزشک مجدد پوکساید و کوریل و بروفن و اسپری نیترات در زمان درد استفاده میکنم ولی متاسفانه با توجه به دستگاه فشارسنج و نبض سنجی که تهیه کردم ضربان نامنظم مجدد باعث اورژانسی شدن بنده شده و درد قفسه سینه ودست چپ و تنگی نفس و سرگیجه شدید و فشار پایین ازاردهنده شده تشخیص شما را باتوجه به گفته هایم خواستارم خیلی خسته شدم و هر بار که حالم بد میشه و حتی اورژانسی میشه به بیمارستان هم میرم خواهش میکنم عاجزانه جواب بنده حقیر رو بفرمایید.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 1 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب
      با توجه به پیچیدگی توضیحات ارائه شده نیاز به ویزیت حضوری جهت اظهار نظر قطعی دارید

  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۱ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام وقت شما بخیر
    من ۴۶ سالمه و یک ماه است ک سوته قلبی کرده ام،آیا من دچار نارسایی قلبی شده ام و یا در آینده میشوم،و طول عمر افرادی که سکته کرده اند چقدره؟
    با تشکر از توجه شما
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۱۱ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب
      اگر دچار کاهش میزان کسر جهشی شده باشید بله دچار نارسایی قلبی هم شده اید و طول عمر بعد از ابتلا به سکته قلبی و نارسایی قلبی تابع میزان کسر جهشی و حجم بطن چپ در پایان دیاستول است بنابراین برای قضاوت بهتر در مورد شما نیاز به رویت گزارش اکو هست

  • تصویر کاربر مالک یکشنبه ۲۷ مرداد ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکترجان 42سالم هست نفسم بند آمد ومرابردن بیمارستان گفتن سکته قلبی گرفته وانژوگافی کردم هیچ رگی بسته نداشتم ودکتر میگه نارسای شدید داری اکو ونوارقلب هم گرفتم ایا درست است وعلت نارسای چیست
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۲۷ مرداد ۹۸( 3 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب
      در صورتیکه کسر جهشی یا اصطلاحا EF کاهش یافته باشه شما مبتلا به نارسائی قلبی هستید که علل متنوعی از جمله گرفتگی عروق قلب، روماتیسم قلبی، بیماریهای دریچه ای و مادرزادی قلب، دیابت، علل ژنتیک و ارثی، و... دارد

  • تصویر کاربر مالک سه شنبه ۲۲ مرداد ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکترجان 42سالم هست نفسم بند آمد ومرابردن بیمارستان گفتن سکته قلبی گرفته وانژوگافی کردم هیچ رگی بسته نداشتم ودکتر میگه نارسای شدید داری اکو ونوارقلب هم گرفتم ایا درست است وعلت نارسای چیست
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۲۲ مرداد ۹۸( 3 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب لطفا نتیجه اکو رو بفرستید

  • تصویر کاربر مالک سه شنبه ۲۲ مرداد ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکترجان 42سالم هست نفسم بند آمد ومرابردن بیمارستان گفتن سکته قلبی گرفته وانژوگافی کردم هیچ رگی بسته نداشتم ودکتر میگه نارسای شدید داری اکو ونوارقلب هم گرفتم ایا درست است وعلت نارسای چیست
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۲۲ مرداد ۹۸( 3 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب لطفا نتیجه اکو رو بفرستید

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر