معرفی دارو های فشار خون

دارو های فشار خون در دسته بندی های زیادی ارائه می شوند  و با توجه به وضعیت بیمار و میزان پیشرفت بیماری، پزشک داروی مناسب بیمار را تجویز می کند.

بسیاری از داروهای مورد استفاده برای فشار خون را با عنوان داروهای ضد فشار خون می شناسیم و همه آن ها با تجویز پزشکان جهت کاهش فشار خون بالا ( High Blood Pressure/ Hypertension) کارایی دارند.

این داروها انواع و سطوح متفاوتی دارند و در هر سطح ، محصولات خاصی در دسترس هستند. در این مقاله قصد داریم نگاهی به انواع داروهای فشار خون داشته باشیم.

آشنایی با انواع مختلف از دارو های فشار خون

در ادامه مرور خلاصه وار بر برخی از انواع اصلی داروهای قلبی عروقی که به شکل رایج توسط پزشکان تجویز می شوند خواهیم داشت:

  • برای ارائه اطلاعات بیشتر و مرجع دهی، نام اصلی داروها را به همراه برخی برند های فروش اصلی در اینجا ذکر کرده ایم تا به شما در شناسایی آن چیزی که به آن نیاز دارید کمک کرده باشیم. با این حال اطلاعاتی که در اینجا ذکر شده اند به عنوان یک پیشنهاد یا تایید از اتحادیه قلب ایالات متحده آمریکا محسوب نمی شوند.
  • مشورت و بحث در مورد تمامی داروهایی که مصرف می کنید با پزشک معالج بسیار حائز اهمیت است. از پزشک خود در مورد تاثیرات و عوارض جانبی داروها سوال بپرسید.
  • هرگز بدون مشورت با پزشک خود مصرف یک دارو را قطع نکنید و حتی دز مصرفی آن را تغییر ندهید. همچنین تعداد دفعات مصرف دارو را نباید خودسرانه تغییر داد.
اگر داروی تجویزی شما در این لیست قرار ندارد، فراموش نکنید که پزشک معالج شما یا دکتر داروساز بهترین منابع اطلاعاتی هستند و ارزش آن ها از این مقاله بالاتر است.

دسته بندی داروهای فشار خون

سطوح و انواع مختلف داروهای فشار خون شامل موارد زیر می شوند:

  • دیورتیک ها
  • مسدود کننده های بتا
  • مهار کننده های ACE
  • مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین II
  • مسدود کننده های کانال کلسیم
  • ترکیب آلفا و بتا بلاکرها
  • آگونیست های مرکزی
  • مهار کننده های آدرنرژیک محیطی
  • گشاد کننده عروق
  • مسدود کننده های آلفا
  • آگونیست های گیرنده آلفا ۲
دو دسته آخر در تحقیقات جدید، به علت تاثیرات منفی و ایجاد نوسان فشار خون، از توصیه برای درمان فشار خون خارج شده اند که در ادامه به شرح این تحقیق نیز می پردازیم.

جدول دارو های رایج فشار خون

لیستی که در جدول زیر مشاهده می کنید شامل داروهایی می شود که به شکل خاص به کنترل مشکل فشار خون بالا کمک می کنند.

نام داروتجویزی یا غیر تجویزیبارداریمواد مصرفی کنترل شدهتداخل با الکلرضایت بیمار (از ۱۰)
لیسینوپریل (lisinopril)تجویز توسط پزشکDN۵.۱
آملودیپین (amlodipine)تجویز توسط پزشکCN۴.۲
لوزارتان (losartan)تجویز توسط پزشکDN۴.۷
هیدروکلروتیازید

(hydrochlorothiazide)

 

تجویز توسط پزشکBNX۵.۳
متوپرول (metoprolol)تجویز توسط پزشکCNX۵.۷
نورواسک (Norvasc)تجویز توسط پزشکCN۴.۴
آتنولول (atenolol)تجویز توسط پزشکDNX۷.۰
بنیکار (Benicar)تجویز توسط پزشکDN۷.۵
کوزار  (Cozaar)تجویز توسط پزشکDN۶.۱
متوپرولول تارترات

(Metoprolol Tartrate)

تجویز توسط پزشکCNX۴.۶
کارودیلول (carvedilol)تجویز توسط پزشکCNX۴.۳
دیو وان (Diovan)تجویز توسط پزشکDN۶.۴
فیوروسمید (furosemide)تجویز توسط پزشکCNX۵.۵
آواپرو (Avapro)تجویز توسط پزشکDN۵.۱
بیستولیک (Bystolic)

 

تجویز توسط پزشکCNX۶.۱
لوپرسور (Lopressor)تجویز توسط پزشکCNX۶.۸
کلونیدین (clonidine)تجویز توسط پزشکCNX۶.۲
داروی Toprol-XLتجویز توسط پزشکCNX۷.۳
لازیکس (Lasix)تجویز توسط پزشکCNX۵.۸
واوزوت (Vasotec)تجویز توسط پزشکDN۲.۰
آنالاپریل (enalapril)تجویز توسط پزشکDN۴.۸
پرینیویل (Prinivil)تجویز توسط پزشکDN۵.۵
زستریل (Zestril)تجویز توسط پزشکDN۶.۴
والسارتان (valsartan)تجویز توسط پزشکDN۵.۶

راهنمای جدول دارو های فشار خون

  • ستون اول (RX/OTC) : فقط تجویز پزشک / در دسترس برای عموم بدون نسخه پزشک
  • Preg یا همان بارداری: دسته بندی در زمینه بارداری بانوان:
    • دسته بندی A = تحقیقات انسانی نشان دادند ریسکی برای بارداری وجود ندارد
    • دسته بندی B = هیچ سند و مدرکی مبنی بر ریسک برای بانوان باردار وجود ندارد
    • دسته بندی C = وجود ریسک ها محتمل است و نمی توان آن ها را نادیده گرفت
    • دسته بندی D = اسناد مثبت در زمینه وجود ریسک برای بارداری

داروی فشار خون در زمان بارداری

  • الکل: دارو با الکل تعامل داشته و می تواند عوارض جانبی خاصی داشته باشد.
  • رضایت بیمار: تاثیرگذاری و اثر بخشی دارو بر اساس تجربه افراد

در لیست بالا شاهد دارو های محبوب در زمینه ضد فشار خون بالا بودیم که توسط جامعه داروسازی ایالات متحده آمریکا تنظیم شده است.

درمان فشار خون در بارداری

مادران باردار به علت تغییرات بدن، ممکن است دچار فشار خون موقت بشوند، راه های کنترل و درمان این مشکل را در این مقاله بخوانید.

فشار خون بالا در بارداری

دو دارویی که باید از آنها اجتناب کنید

متخصصان و دانشمندان به جهت کاهش ریسک مرگ، خواستار بروز تغییراتی در داروها هستند.

برای افرادی که مشکل فشار خون بالا دارند، ناپایداری و تغییرات، نشانه ای از این موضوع هستند که باید تغییری در داروهای مورد استفاده صورت گیرد.

یک تحقیق که به تازگی در دانشکده قلب آمریکا ارائه شده است مشخص کرد که دو نوع از دارو های مخصوص فشار خون بالا – مسدود کننده های آلفا و آگونیست های گیرنده آلفا ۲  alpha-blockers and alpha-2 agonists – تاثیراتی بر روی متغیر بودن فشار خون افراد دارند. این تغییرات زیاد و ناپایداری فشار خون با بالا رفتن ریسک مرگ ارتباط دارند.

محققان مرکز درمانی قلبی اینترمانتن در یوتا Utah Intermountain Medical Center Heart Institute پزشکان را به تجویز دیگر داروهای مربوط به فشار خون تشویق می کنند تا ریسک مرگ و میر بیماران خود را کاهش دهند.

هر چه تغییرات فشار خون شما در طول مدتی که تحت نظر پزشک هستید کمتر دچار تغییرات شود، در بلند مدت عملکرد و سلامت قلبی بهتری خواهید داشت.

تحقیقاتی که در گذشته انجام شده اند موفق به پیدا کردن ارتباط بین تغییرات زیاد در فشار خون با ریسک مرگ و میر افراد شده اند. اما آن تحقیقات نتوانستند داروهای خاصی را که منجر به بروز این اتفاق می شوند را شناسایی و معرفی کنند.

بیش از ده هزار و پانصد نفر در این پژوهش شرکت کردند که فشار خون هر کدام از آن ها حداقل برای ۷ بار اندازه گیری شد. این شرکت کننده ها بین سال ۲۰۰۷ تا ۲۰۱۱ در تحقیق شرکت کردند و این تحقیق تا حداقل ۵ سال تا ژوئن ۲۰۱۶ ادامه داشت.

محققان در این پروسه تغییرات موجود در فشار خون را اندازه گیری کردند و داروهای مورد استفاده شرکت کنندگان کنترل شد.

تکامل روش درمان فشار خون بالا در بیماران

یافته های ارائه شده نشان دهنده روند رو به رشد در مراقبت های بهداشتی ایالات متحده است که بر اهمیت بیشتری در حفظ دامنه فشار خون سالم تأکید می کند.

دستورالعمل های علمی جدید ارائه شده در سال گذشته ، میزان فشار خون بالا را ۸۰/۱۳۰ عنوان کرد. در گذشته فشار خون بالا ۹۰/۱۴۰ تعریف شده بود.

این خبر موج های جدیدی را در جامعه به وجود آورد، چرا که طبق آن ناگهان ۴۶ درصد از بزرگسالان در ایالات متحده آمریکا در دسته افرادی با فشار خون بالا قرار گرفتند.

درمان فشار خون بالا بهبود یافته است و شواهد جدید نشان می دهد که می توان با کنترل دقیق فشار خون در افراد در معرض خطر بیماری های قلبی ، مشکلاتی نظیر سکته مغزی و مرگ ناشی از بیماری قلبی را کاهش داد.

برای مبتلایان به فشار خون بالا ، طیف وسیعی از داروهای تأیید شده وجود دارد که می توانند نسبت به مسدود کننده های آلفا و آگونیست های آلفا ۲ ایمن تر و مؤثر تر باشند.

این داروها شامل موارد زیر می شوند:

  • دیورتیک های تیازید (کلورتالدون ، هیدروکلروتیازید)
  • مهار کننده های ACE (بنازپریل ، زوفنوپریل ، لیسینوپریل و بسیاری دیگر)
  • مسدود کننده های کانال کلسیم (آملودیپین ، دیلتیازم)
  • مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین II ( لوسارتان ، والسالارتان)

این راهکار های درمانی همگی امن و مناسب هستند.

اگر فشار خون شما بیش از ۱۳۰/۸۰ میلی متر جیوه است برای تعیین خطر ابتلا به بیماری های قلبی و تشخیص بهترین راهکار درمانی برایتان به متخصصان و پزشکان مراجعه کنید.

دارو های رایج فشار خون برای سالمندان

اما داروها تنها پاسخ مناسب برای کسانی که مشکل فشار خون بالا دارند نیستند.

خبر خوب این است که درمان اولیه برای فشار خون بالا همیشه شامل داروها نمی شود. تاکید ما در حال حاضر بر روی تغییرات سبک زندگی است و داروها را فقط باید برای کسانی که در معرض ریسک بالای فشار خون قرار دارند استفاده کنیم.

اندازه گیری فشار خون

وقتی که فشار خون خود را اندازه می گیرد، عدد بالایی نشان دهنده فشار خون سیستولیک شماست. منظور از این عدد میزان فشاری است که در حین تپیدن قلب به دیواره شریان های خونی وارد می شود.

عدد پایینی نشان دهنده فشار خون دیاستولیک شماست. منظور از این عدد میزان فشاری است که در فواصل بین تپش های قلب به دیواره شریان های خونی وارد می شود.

برای اندازه گیری دقیق و پایدار فشار خون چند پیشنهاد به شما می دهیم:

  • قبل از اندازه گیری فشار خون برای ۱۵ دقیق بنشینید یا دراز بکشید
  • قبل از اندازه گیری فشار خون کاری نکنید که منجر به بروز استرس و آشفتگی در شما شود
  • حتما از یک بند مخصوص اندازه گیری فشار خون استفاده کنید که در اندازه مناسب باشد. از لوازم بسیار تنگ یا گشاد استفاده نکنید.
  • برای اندازه گیری طولانی مدت فشار خون، از هولتر مونیتورینگ استفاده کنید.
[wp_ulike]

.برای ارتقاء کیفیت مطالب امتیاز دهید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید غیرفعال می‌باشد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر ساوه یکشنبه ۲۱ آذر ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 158 مشاهده پرسش
    با سلام من در حال شیمی درمانی هستم هر ۱۵ روز الان هروز سردرد وفشار بالای ۱۵ دارم لوزاتان میخورم ولی بازم سردرد دارم چه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۲۱ آذر ۰( 2 سال پیش)
      سلام و عرض ادب سردرد در شما می تواند علل متنوعی داشته باشد ‌والزاماً ناشی از بالا بودن فشارخون نیست. توصیه می‌کنم در این مورد با پزشک محترم معالج خود مشورت بفرمایید
  • تصویر کاربر Nn چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 163 مشاهده پرسش
    آیا دیلتیازم۶۰ و لوزارتان۲۵ باهم تداخل دارد؟؟ برای فردی که سن ایشان بالا هست ومیزان بالایی دارو مصرف میکند؟؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 2 سال پیش)
      سلام و عرض ادب خیر
  • تصویر کاربر حسام یکشنبه ۲۳ آبان ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 171 مشاهده پرسش
    سلام بنده ۶۴ سال سن دارم به علت فشار خون بالا سکته مغذی داشتم بعد از آن قرص والزامیکس ۵.۸۰ مصرف کردم روزی یک عدد تا دوماه همیشه فشار خون من پایین تر ا ۱۱.۵ بر روی ۷.۵ بود ولی الان به طوری میانگین روی ۱۳ بر روی ۹ هست یا باید قرص را تغییر بدم
    ضربان قلب ۷۰ الی ۸۵
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۲۳ آبان ۰( 2 سال پیش)
      سلام و عرض ادب خیر لطفاً روزانه هر صبح ۲۵ میلی گرم هیدروکلروتیازید را به داروهای مصرفی اضافه بفرمائید
  • تصویر کاربر کورش یکشنبه ۲۳ آبان ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    آقای دکتر
    من ۴ ساله سنگینی پا دارم متورال کامل سنگینی پا رو خوب میکنه اما کویش ضربان میگیرم و بعد ۲ ساعت تمام بدنم میسوزه دارو رو قطع کردم ۴ ساله تحمل کردم سنگینی پا و ضعف عضلات
    الان اتفاق وحشتناکی افتاده حس سوزش توی پاها دارم بدون اینکه متورال یخورم
    سوزش ناگهان به سمت کمر و بیضه ها میره پوست صورتم چوب میشه گوشام سوت میکشه
    بعدش فشارم صعودی بالا میره
    قلبمم تیز و قولنج دار میزنه اما نوار نرماله
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۲۳ آبان ۰( 2 سال پیش)
      سلام و عرض ادب در بررسی‌های انجام شده علت سنگینی پا چه چیزی تشخیص داده شده است؟ تا جایی که بنده اطلاع دارم بیماری مهمی در پا که ایجاد سنگینی در پا کرده و با متورال درمان شود وجود ندارد. در مورد افزایش فشار خون نیز توصیه می‌کنم که یک هولتر فشار خون ۲۴ ساعته انجام دهید تا از صحت اطلاعات اطمینان یافته و در صورت وجود فشار خون بالا که نیاز به درمان داشته باشد داروی مناسب انتخاب شود
  • تصویر کاربر اسماعیل سه شنبه ۴ آبان ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 175 مشاهده پرسش
    سلام. آقای دکتر صبح بشما پیغام دادم برای درد کلیه مادرم که آنژیوگرافی کرده بخاطر قرص چربی که دکتر داده

    دو روزه قرص چربیو نمیخوره ، کلیه ش درد میکنه
    ی قرص استامینوفن دادم خورد، انگار یکم بهتر شد

    شما راه حلی دارید لطفا بگین ممنون میشم
    پمادی
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۴ آبان ۰( 2 سال پیش)
      سلام و عرض ادب لطفاً جهت ویزیت به یکی از همکاران پزشک مراجعه کنند
  • تصویر کاربر مجتبی شنبه ۱ آبان ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 1771 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من قبلا وزنم بالا بود و دارای کلیه پلی کیستیک هستم دکتر قرص ۱۶۰ والسارتان تجویز کردند بعد حدود دو سال مصرف کردم بعد دو سال رژیم و ورزش کردم وزن کردم به دلیل پایین امدن فشارم دکتر برام قرص والسارتان ۸۰ روزی نصفش گف بخورم با این حال نصف قرص هم فشارم میندازه و زیر ۱۲ میره اکثر اوقات بدون مصرف دارو فشارم ۱۳ و ضربان قلبم ۶۰هس ممنون میشم ضعیف ترین دوز و قرص فشار خون برام بگین
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۱ آبان ۰( 2 سال پیش)
      سلام و عرض ادب دوز مناسب دوزی است که فشارخون سیستولی را بین ۱۲۰-۱۰۰ و فشار دیاستولی را کمتر از ۸۰ میلی متر جیوه نگه دارد
    2. تصویر کاربر مجتبی شنبه ۱ آبان ۰( 2 سال پیش)
      فشار دیاستولیم زیر ۸۰ هس همیشه فشار سیستولی قرص والسارتان ۸۰ نصفش روزی مصرف کردنی زیر ۱۲ میبره سرگیجه شدید میگیرم ممنون میشم جایگزین معرفی کنید
    3. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۱ آبان ۰( 2 سال پیش)
      در صورتی که فشارخون سیستولی با مصرف روزانه ۴۰ میلی گرم والسارتان بین ۱۰۰ تا ۱۲۰میلی متر جیوه است دوز مناسبی است و اگر کمتر از ۱۰۰ میلی متر جیوه می شود نیاز به مصرف دارو نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مینو جمعه ۲۳ مهر ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 169 مشاهده پرسش
    اگر همزمان ۵ قرص بیزوپرولول را باهم مصرف کنیم چه میشود
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه جمعه ۲۳ مهر ۰( 2 سال پیش)
      سلام و عرض ادب در صورتی که دوز تجویز شده در روز مجموعا ده میلی گرم باشد می‌توانید آن را بصورت ده میلی گرم یکجا و یا ۵ میلی گرم روزانه دو بار استفاده بفرمائید
  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۲۱ شهریور ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    مادرم 57سالشه بعد از خوردن قرص لوزارتان اچ عفونت توی خونش پیداشد بعد از شیش ماه رسیده به 96الان گفتن سرطان مزمن داره ،به نظر شما به جای قرص لوزارتان چه قرص فشاری استفاده کنن که عوارضش کمتر باشه،طبق این بیماری که دارن
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۲۰ شهریور ۰( 2 سال پیش)
      سلام و عرض ادب این بیماری با مصرف لوزارتان ارتباطی ندارد. در صورتی که با لوزارتان فشارخون بخوبی کنترل شده است همان دارو را ادامه دهند
    2. تصویر کاربر مریم شنبه ۲۰ شهریور ۰( 2 سال پیش)
      سلام خدمت شما،داروی فشارشون قبلن آتنولول ۵۰بودفشارش
      روی14 بود بعداز اینکه یک روزیادش رفت استفاده کنه فشارشون رفت بالا قرص لوزارتان رواز یه آشنا که نزدیک بود گرفت خوردن،الان 6ماه گذشته حس گرسنگی ندارن دست ها وپاهاش انگار خشک میشه حس نداره وماساژ می ده تا کمی حسشون کنه،کمردرد گرفتن،قدرت بدنیشون کم شده،میشه به جای لوزارتان از متورال استفاده کنه؟
    3. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۲۱ شهریور ۰( 2 سال پیش)
      علایم فوق ممکن است بعلت ابتلاء به بدخیمی باشد نه دارو ولی در هر صورت امکان تغییر دارو وجود دارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن چهارشنبه ۱۷ شهریور ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 183 مشاهده پرسش
    ضمن سلام وتشکر آقای دکتر اشتباه از بنده بوده دارو لوزار ۲۵ بوده هر ۱۲ ساعت که استفاده نکردم داروی جدید لوزامیکس ۵۰ در ۲۴ ساعت فقط یک عدد بعده صبحانه ضمنا ضربانه قلبم ۶۶تاست ممنون از توجهتون
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۱۷ شهریور ۰( 2 سال پیش)
      سلام و عرض ادب بعلت عدم دسترسی به اطلاعات سوال قبلی لطفاً سوال خود را مجددا بطور کامل بفرستید
  • تصویر کاربر حسن سه شنبه ۱۶ شهریور ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب من ۵۰ سال سنم فشار خون دارم قبلا پزشک لوزارتان۱۰برام تجویز کرد اما نخواستم استفاده کنم میخواستم با ورزش حلش کنم ولی بعدا ترسیدم بعده مدتی قلبم بزرگ بشه رفتم دکتر برام لوزامیکس اچ ۵۰ تجویز کرد می خواستم بپرسم برام لوزارتان ۱۰ بهتره یا لوزامیکس چون تو بروشوره لوزامیکس عوارض بیشتری دیدم ‌ضمنا فشارم حدود ۹ در ۱۴.۵ یا ۱۵ میشه ممنون از لطفتون آقای دکتر.
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۱۶ شهریور ۰( 2 سال پیش)
      سلام و عرض ادب لوزارتان قرص ۱۰ میلی گرمی ندارد و احتمالاً در اعلام نوع دارو یا دوز آن اشتباه می‌کنید لطفاً ضمن اصلاح نام دارو یا دوز آن تعداد ضربان قلب را نیز بفرمایید.
درحال دریافت اطلاعات