خطرات سوزاندن رگ قلب [ ابلیشن قلبی ]

ابلیشن قلبی فرآیندی است که می تواند مشکلات ریتم قلبی (آریتمی) را تصحیح کند. در این مقاله به بررسی روش انجام عمل ابلیشن قلبی و همچنین عوارض آن می پردازیم. 

ابلیشن قلبی با از بین بردن بافتی که در قلب شما عامل ایجاد ریتم غیر طبیعی قلب است، کار می کند. در بعضی موارد، ابلیشن قلبی از ورود پیام های الکتریکی غیر طبیعی به قلب شما جلوگیری کرده و اینگونه آریتمی را متوقف می کند.

معمولا در آریتمی قلبی از یک لوله ی دراز و انعطاف پذیر (کاتتر) استفاده می شود. پزشک کاتتر را به ورید یا شریانی در کشاله ی ران شما وارد  می کند و به سمت قلب شما آن را می فرستند تا انرژی را به صورت گرما یا سرمای شدید برای اصلاح بافت قلبی که باعث آریتمی شده است به آن بافت انتقال بدهد.

بعضی اوقات ابلیشن قلبی تحت جراحی باز انجام می شود، اما معمولا با استفاده از کاتتر انجام می شود، که این فرآیند را به فرآیندی با تهاجم کمتر و مدت زمان بهودی کوتاه تر تبدیل می کند.

انواع ابلیشن رگ های قلب

  • Atrial flutter ablation
  • Pulmonary vein isolation
  • ablation SVT
  • Ventricular tachycardia ablation

علت انجام عمل ابلیشن قلبی

ابلیشن قلبی فرآیندی است که برای تصحیح مشکلات ریتم قلبی انجام می شود. زمانی که قلب شما می تپد، ایمپالس های الکتریکی که آن را ایجاد می کنند باید مسیر دقیقی را درون قلب شما دنبال کنند.

هر گوه وقفه در این ایمپالس های می تواند باعث تپش قلب غیر طبیعی (آریتمی) شود، چیزی که بعضی اوقات توسط ابلیشن قلبی درمان می شود. معمولا ابلیشن اولین گزینه ی درمانی شما نیست. ابلیشن گزینه ی درمانی مناسبی برای افرادی است که:

  • برای درمان آریتمی از داروهایی استفاده کرده باشند، اما موفقیتی بدست نیامده باشد.
  • فرد در اثر داروهایی که برای درمان آریتمی استفاده کرده، به عوارض شدیدی دچار شده باشد.
  • نوع خاصی آریتمی را داشته باشد که پاسخ خوبی به ابلیشن می دهد، مانند سندرم ولف پارکینسون وایت و تاکیکاردی فوق بطنی
  • دچار عوارض خیلی خطرناک در اثر آریتمی شود، مانند ایست قلبی ناگهانی

با انواع آریتمی قلبی و درمان های آن آشنا شوید : آریتمی قلبی

خطرات عمل ابلیشن

ابلیشن قلبی خطر عوارضی نیز دارد، که شامل موارد زیر می شود:

  • خون ریزی یا عفونت در محلی که کاتتر از آن جا وارد شده است.
  • آسیب به عروق خونی، جایی که کاتتر ممکن است در هنگام عبور از رگ، باعث آسیب و خراشیدن آن شود.
  • ایجاد سوراخ در قلب
  •  آسیب به سیستم الکتریکی قلب، چیزی که می تواند آریتمی شما را بدتر کرده و برای تصحیح آن نیاز به ضربان ساز (پیس میکر) باشد.
  • ایجاد لخته ی خون در پاها یا ریه های شما (ترومبوآمبولی وریدی)
  • سکته ی مغزی یا حمله ی قلبی
  • تنگ شدن وریدی که خون را بین ریه ها و قلب شما حمل می کند (تنگی ورید پولموناری).
  • رنگی که در این فرآیند از آن استفاده می شود ممکن است به کلیه های شما آسیب برساند.
  • در موراد نادر ممکن است عمل ابلیشن قلبی منجر به مرگ شود.

برای تشخیص آن که آیا این فرآیند برای شما مفید است یا خیر، درمورد فواید و ضررهای آن با پزشک خود مشورت کنید.

زمان مراجعه به پزشک

آماده شدن برای عمل ابلیشن قلبی

پزشک شما ممکن است شما را ارزیابی کند و ممکن است چند آزمایش برای ارزیابی شرایط قلب شما درخواست کند. پزشک شما در مورد خطرات و فواید ابلیشن قلبی با شما صحبت خواهد کرد.

نیاز است شب قبل از فرآیند چیزی نخورید و ننوشید. اگر دارویی مصرف می کنید، پیش از مصرف آن قبل از عمل باید در مورد آن از پزشک خود بپرسید. در بعضی موارد، شما باید مصرف داروهای آریتمی قلبی خود را چند روز قبل از این فرآیند متوقف کنید.

اگر شما دستگاهی در قلب خود دارید، مانند ضربان ساز یا دفیبریلاتور قلبی، در مورد هرگونه اقدامات مراقبی با پزشک خود صحبت کنید.

مراحل ابلیشن قلبی

ابلیشین کاتتری در بیمارستان انجام می شود. قبل از شروع فرآیند، یک کارشناس، آنژیوکتی وارد دست یا بازوی شما می کند و برای کمک به آرامش شما به شما آرامبخش می دهند. در بعضی موقعیت ها، ممکن است به جای اینکه شما را به حالتی شبیه به خواب ببرند، از بیهوشی عمومی استفاده کنند. این که چه نوع بیهوشی استفاده شود، بستگی به موقعیت خاص شما دارد.

بعد از اینکه آرامبخش شما تاثیراتش را گذاشت، پزشک یا کارشناس دیگری یک ناحیه ی کوچک نزدیک به وریدی روی کشاله ی ران، گردن یا ساعدتان را بی حس می کند. پزشک سوزنی وارد ورید کرده و از طریق آن غلاف را وارد می کند.

پزشک شما کاتتر را از طریق غلاف به قسمت مشخصی از قلب شما خواهد رساند. پزشکتان ممکن است رنگ را به درون کاتتر تزریق کند، چیزی که به تیم پزشکی شما کمک می کند عروق خونی شما و قلبتان را با استفاده از عکس برداری اشعه ی ایکس مشاهده کنند.

کاتتر، الکترودی در راس خود دارد که می تواند برای فرستادن ایمپالس های الکتریکی به قلب شما و ضبط فعالیت الکتریکی قلب شما استفاده کند.

این فرآیند که با استفاده از عکس برداری و دیگر آزمایش ها برای تشخیص علت آریتمی انجام می شود، مطالعه ی الکتروفیزیولوژی خوانده می شود. این مطالعه معمولا قبل از ابلیشن قلبی برای تشخیص موثرترین راه برای درمان آریتمی انجام می شود.

زمانی که بافت قلبی که باعث آریتمی شده است را شناسایی کردند، پزشک شما توسط راس کاتتر بافت غیر طبیعی قلب را هدف قرار می دهد. انرژی از طریق راس کاتتر برای ایجاد بافت زخم یا نابود کردن بافت عامل آریتمی به قلب شما منتقل می شود.

 در بعضی موراد، ابلیشن پیام های الکتریکی ای که از طریق قلب شما منتقل می شوند را متوقف می کند تا ریتم غیر طبیعی متوقف شود و به پیام ها اجازه می دهد تا به جای آن در مسیر طبیعی طی مسیر کنند. این انرژی که در این فرآیند استفاده می شود می تواند از موارد زیر بدست آید:

  • سرمای شدید (ابلیشن کریو)
  • گرما (رادیوفرکوئنسی)
  • لیزر

مدت زمان عمل ابلیشن

 معمولا ۳ تا ۶ ساعت زمان می برد تا ابلیشن قلبی به پایان برسد، اما فرآیندهای پیچیده تر ممکن است طولانی تر شوند.

در هنگام فرآیند، ممکن است در هنگامی که کاتتر در قلب شما حرکت میکند یا زمانی که انرژی منتقل می شود احساس ناراحتی کوچکی داشته باشید. اگر دچار هرگونه درد شدید یا تنگی نفس شدید، به پزشک خود اطلاع دهید.

بعد از ابلیشن قلبی

درپی فرآیند، شما را به اتاق بهبودی می برند تا به مدت ۴ تا ۶ ساعت استراحت کنید و از خونریزی در محل ورود کاتتر پیشگیری شود. ضربان قلب و فشار خون شما به صورت پیوسته پایش می شوند تا هرگونه عارضه ی فرآیند ارزیابی شود.

براساس شرایط شما، ممکن است بتوانید همان روز به خانه بروید یا ممکن است نیاز باشد در بیمارستان بمانید. اگر همان روز به خانه می روید، برنامه ریزی کنید که شخص دیگری همراه شما باشد تا شما را به خانه برساند.

ممکن است بعد از فرآیند مقداری احساس درد داشته باشید، اما این احساس نباید بیش از یک هفته طول بکشد. معمولا شما می توانید چند روز بعد از ابلیشن قلبی به فعالیت های طبیعی خود بازگردید.

ابلیشن قلبی

نتایج عمل ابلیشن قلبی

گرچه ابلیشن قلبی می تواند موفق باشد، اما بعضی از افراد نیاز به تکرار آن دارند. همچنین ممکن است نیاز به مصرف دارو داشته باشید، حتی بعد از انجام ابلیشن.

برای حفظ سلامتی قلبتان، ممکن است نیاز داشته باشید که تغییراتی در شیوه ی زندگی خود ایجاد کنید که سلامت عمومی قلبی شما را بهبود دهند، به خصوص برای پیشگیری یا درمان مشکلی که می تواند باعث آریتمی یا بدتر شدن آریتمی شود، مانند فشار خون بالا. ممکن است پزشک شما موارد زیر را برای شما توصیه کند:

  • مصرف نمک کمتر، چیزی که می تواند به کاهش فشار خون شما کمک کند.
  • افزایش فعالیت فیزیکی
  • ترک سیگار و مصرف دخانیات
  • پرهیز از نوشیدن الکل
  • خوردن غذاهای سالم
  • حفظ وزن ایده آل
  • مدیریت و کنترل احساسات مانند خشم

دکتر سعید یزدانخواه متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی

[wp_ulike]

.برای ارتقاء کیفیت مطالب امتیاز دهید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 2 روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر رضایی چهارشنبه ۱۸ فروردین ۰( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 9 مشاهده پرسش
    سلام دکتر این تصویر که میفرستم براتون لطف کنید نگاهش کنید .یه توضیحی بهم بدید .چه نوع عملی هست؟
      برای دریافت خدمات بیشتر تماس با ما نوبت دهی
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۱۸ فروردین ۰( 1 هفته پیش)
      سلام و عرض ادب ابلیشن پی وی سی و از طریق کشاله ران است
  • تصویر کاربر دکتر دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 15 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من یه بچه دارم چهار سالشه رگ اضافه داشت سوزوندیم گفتم برای بزرگی مشکلی نداره
      برای دریافت خدمات بیشتر تماس با ما نوبت دهی
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۱۶ فروردین ۰( 2 هفته پیش)
      سلام و عرض ادب خیر
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۶ فروردین ۰( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 22 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر وقتتون بخیر
    دکتر پسر من ۲۷سالشه باید ابلیشن روش کرایو انجام بده نوعش فیبریلاسیون دهلیزی هست متاسفانه دکتر زیاد برامون توضیح نداد که به چه صورته چون ما شنیدیم که اگر نزدیک راه اصلی باشه خطرناک هست،اگر اینجوری باشه معمولا چیکار میکنن؟ممکنه با ابلیشن ادرمان نشه؟اگه نشه چیکار میکنن؟ممنونم
      برای دریافت خدمات بیشتر تماس با ما نوبت دهی
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه جمعه ۶ فروردین ۰( 3 هفته پیش)
      سلام و عرض ادب خیر ارتباطی با راه اصلی انتقال جریان الکتریکی قلب ندارد و روش انجام شبیه انژیوگرافی و از طریق کشاله ران راست و در حین انجام آن بیمار خوابانده می‌شود. احتمال عود بعد از ابلیشن وجود دارد که در روش کرایو این احتمال کمتر است تا روش RF
    2. تصویر کاربر مریم جمعه ۶ فروردین ۰( 3 هفته پیش)
      آهان متوجه شدم ممنونم دکتر ازینکه پاسخ دادین،دکتر حین عمل چیزی حس میکنن؟ درد یا سوزشی چیزی؟چون پسرم خیلی استرس داره و
      میترسه خیلی سخت باشه براش😔😔
    3. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه جمعه ۶ فروردین ۰( 3 هفته پیش)
      خیر با تزریق دارو بیمار خوابانده می‌شود
    4. تصویر کاربر مریم جمعه ۶ فروردین ۰( 3 هفته پیش)
      ممنونم دکتر خیلی خیلی لطف کردید
      انشالله همیشه سلامت باشید در پناه حق تعالی🌹🌹🌹
    5. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه جمعه ۶ فروردین ۰( 3 هفته پیش)
      خواهش می کنم امیدوارم که توانسته باشم کمکی کرده باشم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ایمان سه شنبه ۲۶ اسفند ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 21 مشاهده پرسش
    سلام دکتر ۲۲ سالمه الان فهمیدم اریتمی دارم ۲۵درصد هس هر نوع دارو هم مصرف میکنم تاثیری ندارد .بهم گفتن باید بسوزندمش ایا مشکلی برام نداره .و بعد از سوزاندن نوار قلبم درست میشه .اکو هم گرفتم گفتن قلب سالمه
      برای دریافت خدمات بیشتر تماس با ما نوبت دهی
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۲۶ اسفند ۹۹( 1 ماه پیش)
      سلام و عرض ادب لطفاً تصویر نوار قلب و گزارش هولتر نوار قلب را بفرستید
  • تصویر کاربر جلال جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 15 مشاهده پرسش
    با سلام بعد از عمل ablation چند روز بعد مینوان رابطه جنسی بدقرار کرد؟
      برای دریافت خدمات بیشتر تماس با ما نوبت دهی
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه جمعه ۲۲ اسفند ۹۹( 1 ماه پیش)
      سلام و عرض ادب محدودیت زمانی چندانی ندارد فقط احتیاط کنید که به کشاله ران فشار زیادی وارد نشود
  • تصویر کاربر N سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 46 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخير
    مادر من ٦٩ ساله هستند و يكبار سال ٩٤ و سه بار در طي يكسال اخير دچار حمله آريتمي شدن و ضربان قلب به ١٩٠ رسيده و هربار حدود دو ساعت طول كشيده تا به حالت برگرده باتوجه به سن ايشون چه درماني رو پيشنهاد ميديد؟
      برای دریافت خدمات بیشتر تماس با ما نوبت دهی
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۹( 1 ماه پیش)
      سلام و عرض ادب لطفاً نام آریتمی را بفرمایید و یا تصویر نوار قلب حین طپش قلب ایشان را بفرستید
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۷ اسفند ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 41 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده یکماه پیش تپش قلب گرفتم بطوری که ضربان قلبم تا۲۰۰ بالا رفت دکتر قلب رفتم بعد از نوار قلب گفتن رگ اضافه دارم بعد اوکو وتست ورزش گرفتن مشگلی نداشتم وضربان قلبم بدون دارو بحالت نرمال برگشت دکتر گفتن باید بسوزانم ایا نیازه یا میتونم با دارو کنترل کنم واگر نیازه آوژانس هستش
      برای دریافت خدمات بیشتر تماس با ما نوبت دهی
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۱۷ اسفند ۹۹( 1 ماه پیش)
      سلام و عرض ادب لطفاً نوار قلب حین طپش قلب خود را بفرستید
    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۷ اسفند ۹۹( 1 ماه پیش)
      فرستادم
    3. تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۷ اسفند ۹۹( 1 ماه پیش)
      دکترجان موقع تپش قلب وبعد از تپش ارسال شد
    4. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۱۷ اسفند ۹۹( 1 ماه پیش)
      ابلیشن را پیشنهاد میکنم
    5. تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۷ اسفند ۹۹( 1 ماه پیش)
      دکتر اورژانس هست
    6. تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۷ اسفند ۹۹( 1 ماه پیش)
      دکتر جان اورژانسی هست یا بعدآ میتونم
    7. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۱۷ اسفند ۹۹( 1 ماه پیش)
      خیر اورژانس نیست
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر Z سه شنبه ۵ اسفند ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 28 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید
    مدتی هست که فهمیدم بی نظمی قلبی دارم پیش متخصص که رفتم هولتربرام نوشت وجوابش ۱۱%بوداول باقرص بیزوپرولول شروع کرد بعد سه ماه باز طبق نوبتم به دکترمراجعه کردم وهولتر گرفتم ولی اینبار به ۱۶%رسیده بود ودکترعمل پیشنهادکرد باز یک ماه بعدهولتر زدم شده بود۱۸%در بیمارستان خصوصی عمل کردم دکترگفت رگ کاملا سوزانده شده ولی همان شب در ببخش سی سی یو یهو دچار نامنظمی قلب شدم که طبق دستور پزشک دارو برایم تزریق کردند نوار قلب روز بعدش با pvsدیده شد دکتر برایم آمیودارون نوشت که بعد ۱۰روز باز مراجعه کنم
    آقای دکتر تجویز شماچیه ؟
    پیداشدن pvsبعد سوزاندن آن علت خاصی دارد؟
    باتشکر
      برای دریافت خدمات بیشتر تماس با ما نوبت دهی
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۵ اسفند ۹۹( 1 ماه پیش)
      سلام و عرض ادبPSVT بعد از ابلیشن ( در صورتی که برای درمان PSVT انجام شده باشد) به معنای عدم موفقیت ابلیشن است و در صورتی که برای ابلیشن PVC انجام شده باشد معنای خاصی ندارد و نیاز به ابلیشن PSVT دارد
  • تصویر کاربر کسرا دوشنبه ۲۰ بهمن ۹۹( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 32 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر۱ماه پیش ابلیشن انجام دادم‌.بعداز۳روز سوزشی تو قفسه سینم دارم۰اکو کردم دکتر میگه قلبت خوبه.ولی سوزش وسط قفسه سینم دارم.باد گلو زیاد .اقای دکتر میشه از قلبم باشه.بعداز خوردن غذا شروع میشه.لطف کنین به سوالم جواب بدین مرسی
      برای دریافت خدمات بیشتر تماس با ما نوبت دهی
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۲۰ بهمن ۹۹( 2 ماه پیش)
      سلام و عرض ادب لطفاً پنتوپرازول ۴۰ میلی گرم هر صبح قبل از صبحانه استفاده بفرمائید احتمالاً مبتلا به ریفلاکس مری هستید
  • تصویر کاربر یاشار پنجشنبه ۲ بهمن ۹۹( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 43 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. من ۴۰ سالمه.حدود ۲ سال پیش آریتمی قلبی گرفتم. ولی متاسفانه حدود ۴ ماه بعد از آن اقدام به درمان کردم.که به گفته دکترها این دیر اقدام کردن موجب کاهش ef من به حدود ۲۰ درصد شد. بعد از ان بهم شوک دادند و ضربان قلبم طبیعی شد و الا حدود ۱۸ ماه بود که با مصرف دارو و زیر نظر بودن زیر پزشک مشکلی برام پیش نیومده بود. حتی ef ام حدود ۵۰ درصد شد.ولی با توجه به استفاده نامنظم دارو ها در دو ماه اخیر الان ۴ روزه دوباره دچار آریتنی شده ام و دربیمارستان بستری هستم و احتمالا دوباره بهم شوک بدند. چون دکتر گفت مدت دوام شوک زیاد بوده و میشه دوباره شک داد.خواستم بپرسم آقای دکتر شوک جواب گو خواهد بود و یا باید در آینده ابلیشن بشم؟ البته الان رنج ضربانم که بیمارستان هستم بین ۸۰ الی ۱۱۰ هستش تقریبا. با تشکر
      برای دریافت خدمات بیشتر تماس با ما نوبت دهی
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه پنجشنبه ۲ بهمن ۹۹( 2 ماه پیش)
      سلام و عرض ادب بله شوک موجب طبیعی شدن آریتمی خواهد شد و باید از داروهای ضد آریتمی و یا ابلیشن برای جلوگیری از عود آریتمی بهره بگیرید
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر