ساکوبیتریل و والسارتان ( انترستو ) چیست؟

در این مقاله به بررسی ساکوبیتریل و والزارتان ( انترستو ) می پردازیم و موارد مصرف و عوارض جانبی این دارو را مطرح می کنیم.

ساکوبیتریل و والزارتان

نام ژنریک: ساکوبیتریل و والزارتان

نام تجاری: انترستو

ساکوبیتریل یک داروی فشار خون می باشد. این دارو با افزایش سطح پروتئین های خاصی در بدن سبب اتساع یا بزرگ شدن رگ های خونی می شود. این دارو با کاهش سطح سدیم به کاهش فشار خون کمک می کند.

والزارتان یک مسدود کننده گیرنده آنژیوتانسین 2 است که این دسته از داروها گاهی اوقات تحت عنوانARB نیز نامیده می شوند. والزارتان از تنگ شدن عروق خونی پیشگیری می کند که این کار سبب کاهش فشار خون و بهبود جریان آن می شود.

ساکوبیتریل و والسارتان ( انترستو ) یک داروی ترکیبی است که توسط برخی افراد مبتلا به نارسایی مزمن قلب استفاده می شود. انترستو در هنگام بدتر شدن علائم به کاهش نیاز به بستری شدن در بیمارستان و همچنین خطر مرگ در اثر نارسایی قلبی کمک می کنند. ساکوبیتریل و والزارتان معمولا به همراه دیگر داروهای فشار خون داده می شود.

قبل از مصرف انترستو

در صورت داشتن حساسیت به ساکوبیتریل و والسارتان و یا نشان دادن واکنش حساسیتی شدید به هر کدام از داروهای فشار خون ذکر شده در پایین باید از مصرف ساکوبیتریل و والزارتان خودداری کرد:

#یک داروی مهار کننده ACE

بنازپریل، کاپتوپریل، انالاپریل، فوزینوپریل، لیزینوپریل، موکسی پریل، پریندوپریل، کوییناپریل، رامی پریل، تراندولاپریل (لوتنسین، وازوتک، پرینیویل، آکوپریل، ماویک، و غیره)

#داروهای ARB

آزیل زارتان، کاند زارتان، اپرو زارتان، ایربزارتان، لوزارتان، اولمزارتان، تلمیزارتان، والزارتان (آتاکاند، آواپرو، بنیکار، دیووان، اداربی، میکاردیس، تِوِتِن و غیره)

⚠ توجه

انترستو را نباید 36 ساعت قبل یا بعد از مصرف یک داروی مهار کننده ACE مصرف کرد. در صورت ابتلا به دیابت، انترستو را نباید با هیچ داروی دیگری که حاوی آلیسکیرن (تکتورنا، تکاملو) می باشد مصرف کرد. علاوه بر آن، در صورت ابتلا به بیماری کلیوی نیز باید از مصرف ساکوبیتریل و والزارتان به همراه آلیسکیرن اجتناب کرد. برای اطمینان از ایمن بودن ساکوبیتریل و والزارتان برای خود، باید در صورت داشتن موارد زیر به پزشک اطلاع داد:

  • بیماری کلیوی
  • دیابت
  • آنژیو ادم وراثتی
  • داشتن رژیم غذایی کم نمک
  • از دست دادن آب بدن

در صورت بارداری باید از مصرف این دارو اجتناب شود. در صورت باردار شدن باید مصرف آن را قطع کرده و به پزشک خود اطلاع داد. مصرف این دارو در سه ماهه دوم یا سوم بارداری، می تواند سبب آسیب یا مرگ جنین شود. در دوره استفاده از این دارو باید از داروهای ضد بارداری استفاده شود.

انتقال یافتن ساکوبیتریل و والزارتان به شیر مادر و یا مضر بودن آن برای نوزاد شیرخوار مشخص نیست. بهتر است در دوره مصرف این دارو از شیر دادن به نوزاد اجتناب شود.

نحوه ی مصرف ساکوبیتریل و والزارتان

باید از تمامی راهنمایی های موجود بر روی برچسب دارو پیروی شود. پزشک می تواند جهت اطمینان از دستیابی بیمار به بهترین نتایج، به صورت گاه به گاه دوز یا مقدار دارو را تغییر دهد. این دارو را نباید در مقادیر کمتر یا بیشتر و یا برای زمانی طولانی تر از آن چه که تجویز شده مصرف کرد.

ساکوبیتریل و والزارتان را می توان با یا بدون غذا مصرف کرد. این دارو باید در یک وقت معین در هر روز مصرف شود. بیمار نیاز خواهد داشت تا هر چند وقت یک بار فشار خون او چک شود. عملکرد کلیه نیز نیاز به بررسی دارد. این دارو را باید در ظرف محتوی خود، در دمای اتاق و به دور از حرارت و رطوبت نگهدارنده کرد.

در صورت فراموش کردن مصرف یک وعده دارو چه اتفاقی رخ می دهد؟

وعده فراموش شده باید به محض یادآوری مصرف شود. در صورتی که تقریبا زمان مصرف وعده بعدی دارو رسیده باشد باید از مصرف وعده فراموش شده صرف نظر کرد. نباید برای جبران وعده فراموش شده مقدار اضافه تری دارو مصرف کرد.

در صورت مصرف بیش از حد دارو (overdose) چه اتفاقی رخ می دهد؟

در این صورت باید فورا به دنبال مراقبت های اورژانسی پزشکی بوده و یا با شماره 115 تماس گرفت.

در هنگام مصرف انترستو باید از چه مواردی اجتناب کرد؟

فرد باید از برخاستن سریع از حالت نشسته یا وضعیت درازکش خودداری کند، در غیر اینصورت احساس گیجی به او دست خواهد داد. جهت جلوگیری از افتادن باید به صورت آهسته و پیوسته از جای خود بلند شد. در صورتی که پزشک نگفته باشد، نباید در هنگام مصرف ساکوبیتریل و والزارتان از مکمل های پتاسیم یا جایگزین های نمک استفاده کرد.

مصرف الکل می تواند سبب کاهش بیشتر فشار خون شده و ممکن است برخی عوارض جانبی انترستو را تشدید کند، پس در صورت مصرف این دارو، از خوردن الکل جدا خودداری کنید.

عوارض جانبی انترستو

در صورت داشتن نشانه های یک واکنش حساسیتی مانند موارد زیر باید به دنبال مراقبت پزشکی اورژانسی بود:

  • کهیر
  • سختی در تنفس
  • تورم در صورت، لب ها، زبان یا گلو

در صورتی که فرد نژادی آفریقایی- آمریکایی داشته باشد احتمال بیشتری برای داشتن بروز یک واکنش حساسیتی دارد.

همچنین، در صورت بروز موارد زیر باید فورا با پزشک تماس گرفته شود:

  • احساس سبکی در سر مانند حالت غش کردن
  • خستگی مفرط
  • بالا بودن سطح پتاسیم: ضربان قلب پایین، نبض ضعیف، ضعف عضلانی، احساس گز گز
  • مشکلات کلیوی: مقادیر کم ادرار یا بند آمدن آن، ادرار دشوار یا دردناک، تورم در پا یا مچ آن، احساس خستگی یا تنگی نفس

عوارض جانبی رایج می توانند شامل موارد زیر شوند:

  • گیجی
  • سرفه

چه داروهای دیگری بر روی ساکوبیتریل و والزارتان اثر می گذارند؟

تمامی دارو های مصرفی و هر دارویی مخصوصا از موارد زیر که به تازگی مصرف آن شروع یا قطع شده است باید به پزشک اطلاع داده شوند:

  • آلیسکیرن
  • لیتیم
  • هر گونه داروی فشار خون یا قلبی دیگر
  • قرص های مدر یا ادرار آور
  • داروها یا مکمل های معدنی حاوی پتاسیم
  • دارو های ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs): آسپرین، ایبوپروفن (آدویل، موترین)، ناپروکسن (آلیو)، سلکوکسیب، دیکلوفناک، ایندومتاسین، ملوکسیکام و غیره

این لیست کامل نبوده و دیگر داروها نیز ممکن است با انترستو تداخل داشته باشند. از جمله این داروها می توان به داروهای تجویزی، بدون نسخه، ویتامین ها و محصولات گیاهی اشاره کرد. تمامی تداخلات ممکن در این راهنمای دارویی لیست نشده اند.

دکتر سعید یزدانخواه متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی

برای پرسش از دکتر کلیک کنید.

 

 

به مطلب امتیازدهید
4 (0%) 1 رای

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۲۲ آبان ۹۸( 3 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من نارساسی شدید درچه آئورت وریشه آئورتم شده 5اما من هیچ کدام از علایم ناراحتی قلبی ندارم فقط فشارم 13هست دکتر گفته باید عمل بنتال انجام بدم سن من 26سال هست و شنیدیم انجام عمل بنتال خطر مرگش خیلی زیاد هست خواستم نظر شمارا بدانم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۱۹ آبان ۹۸( 6 روز پیش)

      سلام و عرض ادب
      در صورتی که دریچه آئورت شما دو لتی باشد حتما نیاز به جراحی دارید و در غیر این صورت می توانید تا رسیدن سایز آئورت به پنج و نیم سانتیمتر صبر کنید

    2. تصویر کاربر احمد دوشنبه ۲۰ آبان ۹۸( 5 روز پیش)
      آقای دکتر قراره دکتر سعید حسینی من عمل کنه تو بیمارستان شهید رجایی اما واسه سه ديگه وقت دادن خطری واسه من نداره این مدت صبر کنم یا برم پیش دکتر ديگه آیا عمل خطر ناکی هست درصد موفقیت در این عمل چقدر هست شنیدم که ریشه آئورت پاره ميشه
    3. تصویر کاربر احمد دوشنبه ۲۰ آبان ۹۸( 5 روز پیش)
      سلام آقای دکتر قراره تو بیمارستان شهید رجایی دکتر سعید حسینی من عمل کنند اما واسه سه تا چهار ماه ديگه وقت دادن بهم گفتم ببینم خطرناک نیست تا این مدت صبر کنم یا برم پیش یک دکتر ديگه چون شنیدم ریشه آئورت بزرگ بشه پاره ميشه ميشه لطف کنید به اکو مری من نگاه کنید اینجا هرچي سعی کردم نتوانستم براتون بفرستم ميشه از طریق تلگرام یا واتساپ براتون بفرستم نگاه کنید
    4. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۲۲ آبان ۹۸( 3 روز پیش)

      سلام و عرض ادب
      خیر عمل شما اورژانس نیست ولی بهتر است که هر چه زودتر انجام شود
      متاسفانه شماره واتساپ برای ارسال از آن طریق ندارم.
      دوباره از طریق سایت ارسال کنید.

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    من به بیماری نارسایی قلبی مبتلا هستم و پزشکم برام انترستو تجویز کرده که هرچی میگردم پیدا نمیشه و توانایی خرید از خارج ایران رو هم ندارم
    لطفا کمکم کنید
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 3 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب
      سوال شما دقیقا چیست؟

  • تصویر کاربر اوات دوشنبه ۱۰ تیر ۹۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلاموعرض خسته نباشید اقای دکتر پدر من یه مدتی درد سینه داشتن که چند روز پیش دچار سکته مغزی خفیف شدن که باعث گرفتگی زبان ایشان شد ولی بعد چند ساعت حالشان یکم بهتر شد ولی هنوز زبانشون یه کم گرفتگی دارن ودر مراجعه بعدی به دکتر ایشان فرمودن دچار بزرگی وکم کاری قلب شدن واین باعث سکته مغزی شدی در ضمن امیدی به بهبود به ماندادن نظر شما در این رابطه چیه باتشکر وممنون
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۱۰ تیر ۹۸( 4 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب
      احتمال بهبود با مصرف دارو و بررسی از نظر علل قابل برگشت هست برای اظهار نظر قطعی نیاز به رویت مستندات و مدارک پزشکی ایشون دارم

  • تصویر کاربر نسرین یکشنبه ۲ تیر ۹۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام.جناب دکتریزدان خواه.واقعن دستتون دردنکنه.درمورد بیماری مادرم که دارای پیس میکر هستند.ضربان درحالت استراحت ۵۸تا۶۰ومنضم ولی درحالت فعالیت ۷۰تا۸۰وشایدبیش تر ولی نامنضم هست‌.بفرمایید که جای نگرانی هست یاخیر.وهم چنین اکثرمواقع سرفه های تندی وخشکی دارند‌.داروهای لوزار و زالربان وجدیدن نفروییت و استیوفوس واترواستاتین گاهن وکمتر گلی بنکلامید کنترل شده قندخون وناپروکسن بخاطردرد عضلانی مصرف دارند.باتشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۲ تیر ۹۸( 4 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب
      وضعیت توصیف شده بالا نشانگر عملکرد صحیح پیس میکر هستو جای نگرانی نیست
      لطفا با یک متخصص بیماریهای ریه مشورت بفرمائید و قرص لوزارتان رو با داروی ضد فشارخون دیگری جایگزین بفرمائید

  • تصویر کاربر وحید یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( 11 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز.پدر بنده نزدیک 15 سال است که قرص متاهگزال 47.5 مصرف میکنه.با توجه به کمیاب شدن این قرص دکتر قرص کونکور 5 را جایگزین کرد.میخواستم ببینم نظر شما چیه؟با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۱۱ آذر ۹۷( 11 ماه پیش)
      سلام و عرض ادب
       
      کانکور هم داروی خوبی است که میتونید جایگزین متوهگزال کنید.

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر