ساکوبیتریل و والسارتان ( انترستو ) چیست؟

در این مقاله به بررسی ساکوبیتریل و والزارتان ( انترستو ) می پردازیم و موارد مصرف و عوارض جانبی این دارو را مطرح می کنیم.

ساکوبیتریل و والزارتان

نام ژنریک: ساکوبیتریل و والزارتان

نام تجاری: انترستو

ساکوبیتریل یک داروی فشار خون می باشد. این دارو با افزایش سطح پروتئین های خاصی در بدن سبب اتساع یا بزرگ شدن رگ های خونی می شود. این دارو با کاهش سطح سدیم به کاهش فشار خون کمک می کند.

والزارتان یک مسدود کننده گیرنده آنژیوتانسین ۲ است که این دسته از داروها گاهی اوقات تحت عنوانARB نیز نامیده می شوند. والزارتان از تنگ شدن عروق خونی پیشگیری می کند که این کار سبب کاهش فشار خون و بهبود جریان آن می شود.

ساکوبیتریل و والسارتان ( انترستو ) یک داروی ترکیبی است که توسط برخی افراد مبتلا به نارسایی مزمن قلب استفاده می شود. انترستو در هنگام بدتر شدن علائم به کاهش نیاز به بستری شدن در بیمارستان و همچنین خطر مرگ در اثر نارسایی قلبی کمک می کنند. ساکوبیتریل و والزارتان معمولا به همراه دیگر داروهای فشار خون داده می شود.

قبل از مصرف انترستو

در صورت داشتن حساسیت به ساکوبیتریل و والسارتان و یا نشان دادن واکنش حساسیتی شدید به هر کدام از داروهای فشار خون ذکر شده در پایین باید از مصرف ساکوبیتریل و والزارتان خودداری کرد:

#یک داروی مهار کننده ACE

بنازپریل، کاپتوپریل، انالاپریل، فوزینوپریل، لیزینوپریل، موکسی پریل، پریندوپریل، کوییناپریل، رامی پریل، تراندولاپریل (لوتنسین، وازوتک، پرینیویل، آکوپریل، ماویک، و غیره)

#داروهای ARB

آزیل زارتان، کاند زارتان، اپرو زارتان، ایربزارتان، لوزارتان، اولمزارتان، تلمیزارتان، والزارتان (آتاکاند، آواپرو، بنیکار، دیووان، اداربی، میکاردیس، تِوِتِن و غیره)

⚠ توجه

انترستو را نباید ۳۶ ساعت قبل یا بعد از مصرف یک داروی مهار کننده ACE مصرف کرد. در صورت ابتلا به دیابت، انترستو را نباید با هیچ داروی دیگری که حاوی آلیسکیرن (تکتورنا، تکاملو) می باشد مصرف کرد. علاوه بر آن، در صورت ابتلا به بیماری کلیوی نیز باید از مصرف ساکوبیتریل و والزارتان به همراه آلیسکیرن اجتناب کرد. برای اطمینان از ایمن بودن ساکوبیتریل و والزارتان برای خود، باید در صورت داشتن موارد زیر به پزشک اطلاع داد:

  • بیماری کلیوی
  • دیابت
  • آنژیو ادم وراثتی
  • داشتن رژیم غذایی کم نمک
  • از دست دادن آب بدن

در صورت بارداری باید از مصرف این دارو اجتناب شود. در صورت باردار شدن باید مصرف آن را قطع کرده و به پزشک خود اطلاع داد. مصرف این دارو در سه ماهه دوم یا سوم بارداری، می تواند سبب آسیب یا مرگ جنین شود. در دوره استفاده از این دارو باید از داروهای ضد بارداری استفاده شود.

انتقال یافتن ساکوبیتریل و والزارتان به شیر مادر و یا مضر بودن آن برای نوزاد شیرخوار مشخص نیست. بهتر است در دوره مصرف این دارو از شیر دادن به نوزاد اجتناب شود.

نحوه ی مصرف ساکوبیتریل و والزارتان

باید از تمامی راهنمایی های موجود بر روی برچسب دارو پیروی شود. پزشک می تواند جهت اطمینان از دستیابی بیمار به بهترین نتایج، به صورت گاه به گاه دوز یا مقدار دارو را تغییر دهد. این دارو را نباید در مقادیر کمتر یا بیشتر و یا برای زمانی طولانی تر از آن چه که تجویز شده مصرف کرد.

ساکوبیتریل و والزارتان را می توان با یا بدون غذا مصرف کرد. این دارو باید در یک وقت معین در هر روز مصرف شود. بیمار نیاز خواهد داشت تا هر چند وقت یک بار فشار خون او چک شود. عملکرد کلیه نیز نیاز به بررسی دارد. این دارو را باید در ظرف محتوی خود، در دمای اتاق و به دور از حرارت و رطوبت نگهدارنده کرد.

در صورت فراموش کردن مصرف یک وعده دارو چه اتفاقی رخ می دهد؟

وعده فراموش شده باید به محض یادآوری مصرف شود. در صورتی که تقریبا زمان مصرف وعده بعدی دارو رسیده باشد باید از مصرف وعده فراموش شده صرف نظر کرد. نباید برای جبران وعده فراموش شده مقدار اضافه تری دارو مصرف کرد.

در صورت مصرف بیش از حد دارو (overdose) چه اتفاقی رخ می دهد؟

در این صورت باید فورا به دنبال مراقبت های اورژانسی پزشکی بوده و یا با شماره ۱۱۵ تماس گرفت.

در هنگام مصرف انترستو باید از چه مواردی اجتناب کرد؟

فرد باید از برخاستن سریع از حالت نشسته یا وضعیت درازکش خودداری کند، در غیر اینصورت احساس گیجی به او دست خواهد داد. جهت جلوگیری از افتادن باید به صورت آهسته و پیوسته از جای خود بلند شد. در صورتی که پزشک نگفته باشد، نباید در هنگام مصرف ساکوبیتریل و والزارتان از مکمل های پتاسیم یا جایگزین های نمک استفاده کرد.

مصرف الکل می تواند سبب کاهش بیشتر فشار خون شده و ممکن است برخی عوارض جانبی انترستو را تشدید کند، پس در صورت مصرف این دارو، از خوردن الکل جدا خودداری کنید.

عوارض جانبی انترستو

در صورت داشتن نشانه های یک واکنش حساسیتی مانند موارد زیر باید به دنبال مراقبت پزشکی اورژانسی بود:

  • کهیر
  • سختی در تنفس
  • تورم در صورت، لب ها، زبان یا گلو

در صورتی که فرد نژادی آفریقایی- آمریکایی داشته باشد احتمال بیشتری برای داشتن بروز یک واکنش حساسیتی دارد.

همچنین، در صورت بروز موارد زیر باید فورا با پزشک تماس گرفته شود:

  • احساس سبکی در سر مانند حالت غش کردن
  • خستگی مفرط
  • بالا بودن سطح پتاسیم: ضربان قلب پایین، نبض ضعیف، ضعف عضلانی، احساس گز گز
  • مشکلات کلیوی: مقادیر کم ادرار یا بند آمدن آن، ادرار دشوار یا دردناک، تورم در پا یا مچ آن، احساس خستگی یا تنگی نفس

عوارض جانبی رایج می توانند شامل موارد زیر شوند:

  • گیجی
  • سرفه

چه داروهای دیگری بر روی ساکوبیتریل و والزارتان اثر می گذارند؟

تمامی دارو های مصرفی و هر دارویی مخصوصا از موارد زیر که به تازگی مصرف آن شروع یا قطع شده است باید به پزشک اطلاع داده شوند:

  • آلیسکیرن
  • لیتیم
  • هر گونه داروی فشار خون یا قلبی دیگر
  • قرص های مدر یا ادرار آور
  • داروها یا مکمل های معدنی حاوی پتاسیم
  • دارو های ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs): آسپرین، ایبوپروفن (آدویل، موترین)، ناپروکسن (آلیو)، سلکوکسیب، دیکلوفناک، ایندومتاسین، ملوکسیکام و غیره

این لیست کامل نبوده و دیگر داروها نیز ممکن است با انترستو تداخل داشته باشند. از جمله این داروها می توان به داروهای تجویزی، بدون نسخه، ویتامین ها و محصولات گیاهی اشاره کرد. تمامی تداخلات ممکن در این راهنمای دارویی لیست نشده اند.

دکتر سعید یزدانخواه متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی

برای پرسش از دکتر کلیک کنید.

 

 

[wp_ulike]

.برای ارتقاء کیفیت مطالب امتیاز دهید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید غیرفعال می‌باشد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر فرحناز شنبه ۲۵ دی ۰( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    سلام دکتر قبلا براتون توضیح دادم درباره سی تو آنژیو های شش سال قبل و ماه پیش که انجام دادم فرمودین عکس بفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۲۵ دی ۰( 8 ماه پیش)
      سلام و عرض ادب لطفاً تصویر صفحه دوم را نیز بفرستید
  • تصویر کاربر M شنبه ۱۸ دی ۰( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر.
    یکی از اقوام‌نزدیک ما، خانمی۴۴ساله لاغر اندام باسابقه دیابت سکته قلبی کرده (تقریبا شدید) رگ اصلی قلبشو آنژیو کردن دوتای دیگش بستس. فشارش هم الان از ۵تا۱۰ متغیر و ناپایداره قندشم که قبلا باقرص کنترل میشد الان کمی بالاتره ضربان قلبشم حدود ۸۰ است. دکتر گفته تو قلبش باید باتری بزاره. دلیلش چیه؟ باتری کارش چیه؟؟ ایا فشارش با باتری نرمال میشه یا ربطی نداره؟
    ایشون دوز دوم واکسن کرونارو یک و نیم‌ماه پیش زده سینوفارمم زده. آیا علت سکته میتونه واکسن باشه؟؟
    ایشون نزدیک ده ساله برا دیابت قرص میخورن و سه ماه پیش هم چکاپ داده بودن و فهمیده بودن کلسترول دارن کلسترولشون۲۵۶ بوده. و برای کلسترول هم دوماهی میشه قرص آتورواستاتین از نوع ایرانی میخوردن.
    آقای دکتر بنظرشما علت سکته واکسن بوده ؟ دیابت بوده کلسترول بوده چی بود؟ توروخدا جوابمو بدین نمیدونم این بلا ازکجا و به چه دلیلی گرفتارمون کرده. الان ۱۰روزه سکته کرده
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۱۸ دی ۰( 8 ماه پیش)
      سلام و عرض ادب باطری دائمی یا موقت؟ با این فاصله زمانی احتمال اینکه سکته قلبی ناشی از واکسن کرونا باشد بسیار کم است. در ایشان هم دیابت و هم کلسترول بالا می توانند در بروز سکته قلبی موثر باشند
    2. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۱۸ دی ۰( 8 ماه پیش)
      لطفاً تصویر گزارش اکوکاردیوگرافی و نوار قلب ایشان را نیز بفرستید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۵ آذر ۰( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 83 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان نوار قلبو بابامو میفرستم لطف کنید که ایا نیاز به انژیو دارد ..گفتت که سکته هست رد کرده .سپاس از پاسخویی شما
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۱۵ آذر ۰( 9 ماه پیش)
      سلام و عرض ادب تصویر ارسالی آزمایش خون است نه نوار قلب ولی همین آزمایش نیز نشان دهنده سکته قلبی است
  • تصویر کاربر نازنین جمعه ۲۱ آبان ۰( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 90 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر، نوار قلب خدمتتون ارسال کردم من ۳۰ سال و مجردم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه جمعه ۲۱ آبان ۰( 10 ماه پیش)
      سلام و عرض ادب انحراف محور قلب دارد لطفاً در صورتی که سوال شما در ادامه سوال قبلی دیگری است سوال خود را بطور کامل مجدداً ارسال بفرمایید
  • تصویر کاربر مرتضی دوشنبه ۱۲ مهر ۰( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    ۳۸ ساله هستم
    مدت زمان خیلی زیادی هست که سمت چپ بدنم(دست چپ،بالای قلب نزدیک گردن،کتف)یک درد یکنواختی را حس میکنم
    بعضی مواقع هم یه احساس تنگی نفس خیلی سطحی و زودگذر را دارم
    جدیداً احساس میکنم که دست چپم یک لرزش بسیار خفیفی دارد
    لطفاً کنید راهنمایی بفرمائید من چه کار کنم
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۱۲ مهر ۰( 11 ماه پیش)
      سلام و عرض ادب لطفاً جهت ویزیت به یکی از همکاران محترم متخصص طب فیزیکی مراجعه فرمایید
  • تصویر کاربر mona چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 106 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام شبتون بهیر کجا میشه این دارو‌رو‌تهیه کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۲۴ شهریور ۰( 1 سال پیش)
      سلام و عرض ادب کدام دارو؟
  • تصویر کاربر نگار یکشنبه ۲۱ شهریور ۰( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 112 مشاهده پرسش
    سلام اگر کسی سکته کنه تروپونین چند تا چند میشه رنجش رو میگید
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۲۱ شهریور ۰( 1 سال پیش)
      سلام و عرض ادب عدد ثابتی ندارد
  • تصویر کاربر مریم سه شنبه ۱۹ مرداد ۰( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    پای پدرم بعد از آنژیو متورم شده .زیر ده درصد هم کرونا گرفته و ۵روز آمپول رمدستیور زده و بعد از دوران کرونا و گرفتن سرومهای زیاد تورم پای پدرم زیادتر شده .یک دکتری قرصهای فروزمایدش رو قطع کرده و بهش ۵تا آمپول فروزماید داده .بعد از زدن آمپول ها هنوز خوب نشده
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۱۹ مرداد ۰( 1 سال پیش)
      سلام و عرض ادب بدون ویزیت بیمار و ارزیابی کامل بالینی پاسخگویی دقیق ممکن نیست لطفاً دستورات پزشک محترم معالج ایشان را ادامه دهید
  • تصویر کاربر پ چهارشنبه ۱۶ تیر ۰( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 126 مشاهده پرسش
    خدای محمد خیرتون بده وسلامتی بتون بده سپاس گزارم .پس احتیاج نیست دیگه متورال بخورم دکتر به نظرتون ممکن درد چی باشه ..سپاس از محبتتون
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۱۶ تیر ۰( 1 سال پیش)
      آریتمی مهمی ندارید لطفاً متورال را بتدریج کم کرده و قطع کنید و از قطع ناگهانی آن اجتناب بفرمایید
  • تصویر کاربر سیف یکشنبه ۱۳ تیر ۰( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید دکتر پدرم۶۰ساله است ۵ماه پیش حالت تهوع و احساس بدن درد کرد نبضشو گرفتم منظم نمیزد بردمش پیش متخصص قلب گفت نارسایی قلب ۳۰درصدی هستش وبعضی از دیواره های قلب کار نمیکنه آیا اگه قرص انترستو خارجی گیر بیارمefبالا میره یانه چه اقدامی لازمه لطفا راهنماییم کنید.متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۱۳ تیر ۰( 1 سال پیش)
      سلام و عرض ادب ایشان نیاز به بررسی علل ایجاد نارسایی قلبی دارند. شایع‌ترین علل آن در سن ایشان انسداد عروق قلبی می باشد و لذا نیاز به انجام آنژیوگرافی از از این نظر دارند. داروی انترستو موجب بهبود وضعیت بالینی و علائم و طول عمر ایشان خواهد شد ولی موجب بالا رفتن میزان نمیشود
درحال دریافت اطلاعات