مراقبت بعد از عمل بای پس قلب

هنگامیکه بعد از عمل بای پس قلب از حالت بیهوشی خارج شده و بیدار می شوید، یک تیوب در دهان شما قرار دارد. همچنین ممکن است درد داشته باشید و یا برخی از عوارض جانبی این عمل جراحی به سراغ شما بیایند. از جمله این موارد می توان به سه مشکل متداول زیر اشاره داشت:

• از دست دادن حافظه کوتاه مدت
• گیجی
• مشکل در مدیریت زمان و گذر ساعات

شما احتمالا پس از انجام عمل جراحی بای پس قلب به مدت یک تا دو روز در آی سی یو بستری می مانید تا علائم حیاتی توسط پزشکان و پرستاران بررسی شوند. پس از این که به یک حالت پایدار رسیدید، به یک اتاق دیگر در بیمارستان منتقل می شوید. برای بستری یک هفته ای در بیمارستان آماده باشید.

قبل از این که بخواهید بیمارستان را ترک کنید، تیم درمانی معالج شما دستور العمل هایی را پیرامون نحوه محافظت از خود ارائه می کنند که از جمله آن ها می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• مراقبت از زخم های عمل جراحی بای پس
• استراحت کافی و زیاد
• دوری کردن از فعالیت های فیزیکی

حتی اگر عمل جراحی بای پس قلب موفق باشد و اتفاقی در حین یا پس از آن برای بیمار رخ ندهد، باز هم دوران نقاهت و بهبود پس از آن حدود ۶ تا ۱۲ هفته است. این حداقل میزان مورد نیاز برای درمان و برگشت به حالت عادی استخوان سینه شما است.

در حین این دوره باید از انجام کارهای فیزیکی که نیاز به زور و انرژی زیاد یا معمولی دارند اجتناب کنید. فعالیت فیزیکی خود را تا حد امکان محدود کنید و وسایل سنگین را بلند نکنید. همچنین تا زمانی که پزشک معالج اجازه ندهد نباید رانندگی کنید.

همچنین قابل ذکر است که پزشک معالج شما ممکن است پروسه توان بخشی قلب را نیز برای دوره نقاهت و بهبود شما پیشنهاد دهد. این مورد شامل یک رژیم و سبک زندگی خاص است که در آن فعالیت فیزیکی شما بررسی می شود، تست های استرس از شما گرفته شده تا وضعیت بهبود قلب شما مورد ارزیابی قرار گیرد.

حتما در صورت داشتن دردهای ادامه دار و یا هرگونه مشکل مرتبط با وضعیت سلامت و جسمی با پزشک معالج خود در نوبت های چک آپ بعد از عمل بای پس قلب مشورت کنید و آن ها را به اطلاع وی برسانید. همچنین اگر هر کدام از موارد زیر را تجربه کردید، خیلی زود با پزشک معالج خود در ارتباط باشید:

• تب بالای ۳۸ درجه سانتی گراد
• افزایش درد در قفسه سینه
• ضربان قلب تند
• قرمزی و هرگونه مشکل در محل انجام عمل جراحی بای پس

بعد از عمل بای پس قلب چه داروهایی را مصرف خواهم کرد؟

پزشک معالج شما داروهایی را برای دوران پس از عمل تجویز می کند که به مدیریت درد شما کمک کنند. از جمله این مسکن ها می توان به ایپوروفن و استامینوفن اشاره داشت. علاوه بر این ممکن است داروی پرکوست که حاوی استامینوفن و اکسیکودون است را مصرف کنید. افزون بر این مسکن های مدیریت درد، پزشک معالج داروهایی را پیشنهاد و تجویز می کند که به شما در دوره بهبود و نقاهت بعد از عمل بای پس قلب کمک می کنند. از جمله این دارو ها باید به آنتی پالاتلت و آنگیوتستین اشاره کرد.

در مورد این که بهترین داروها برای شرایط شما پس از عمل جراحی کدام هستند با پزشک معالج خود مشورت کنید. این مورد برای کسانی که مشکلات دیگری در بدن خود دارند و با شرایط خاصی دست و پنجه نرم می کنند اهمیت بیشتری دارد. به عنوان مثال بیماران دیابت و یا کسانی که در معده یا شکم خود مشکلاتی دارند باید حتما پس از عمل جراحی بای پس قلب اقدامات ویژه ای را متناسب با وضعیت خود انجام دهند.

انواع داروهای ممکنه تجویزی بعد از عمل بای پس قلب

✅ دارو های آنتی پلاتلت نظیر آسپیرین

پرسش از دکتر تماس با ما

❇ کارکرد: کمک به جلوگیری از تشکیل لخته های خون در بدن

❇ عوارض جانبی احتمالی: سکته در اثر خون ریزی به جای لخته شدن خون، زخم معده، مشکلات جدی مرتبط با آلرژی افراد به آسپیرین

✅ دارو های بتا بلاکر

❇ کارکرد: مسدود کردن تولید آدرنالین در بدن و کاهش فشار خون

✳ عوارض جانبی احتمالی: افزایش وزن غیر نرمال، مشکلات تنفسی و افسردگی

✅دارو های نیترات

❇ کارکرد: کمک به کاهش درد سینه با باز کردن شریان ها و بهتر کردن جریان خون و گردش آن در بدن

❇ عوارض جانبی احتمالی: سردرد، حالت تهوع، ریتم عجیب و غیر نرمال قلب و غش کردن

✅دارو های محدود کننده ACE

❇ کارکرد: جلوگیری از تولید آنجیوتنسین در بدن شما، هورمونی که منجر به بالا رفتن فشار خون شده و همچنین باعث     باریک شدن رگ های خونی می شود.

❇ عوارض جانبی احتمالی: سردرد، از دست دادن حس چشایی و خستگی

✅داروهای کاهنده چربی نظیر استاتینز

❇ کارکرد: کمک به کاهش کلسترول بد (LDL) و جلوگیری از خطر سکته یا حمله های قلبی

❇ عوارض جانبی احتمالی: از دست دادن حافظه، آسیب به کبد، درد عضله یا ضعفی که دلیل خاص و دقیقی ندارد.

عوارض و تاثیرات بلند مدت عمل جراحی بای پس قلب چه هستند؟

پس از انجام شدن یک عمل جراحی موفق بای پس قلب، علائمی نظیر تنگی نفس، تنگی قفسه سینه و فشار خون بالا معمولا بهبود می یابند و همانطور که گفتیم به ۶ الی ۱۲ هفته زمان نیاز است تا پروسه بهبود بدن بیمار طی شود.

عمل بای پس قلب می تواند مشکل مسدود بودن یک شریان قلبی را برطرف کند اما ممکن است نیاز باشد برخی عادات خود را جهت پیشگیری از مشکلات قلبی در آینده تغییر دهید. بهترین خروجی و موفقیت مربوط به آن دسته از بیماران است که پس از عمل جراحی بای پس قلب، سبک زندگی مناسب و سالمی را اعم از رژیم غذایی، ورزش و خود مراقبتی در پیش می گیرند.

در زمینه مصرف مواد غذایی حتما با یک متخصص تغذیه مشورت کنید و همچنین پیرامون عادات و روش زندگی مناسب پس از عمل بای پس، با پزشک معالج و جراح خود صحبتی داشته باشید تا در این زمینه شما را راهنمایی کرده و دستورالعمل هایی ارائه کنند.

دکتر سعید یزدان خواه متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی

برای پرسش از دکتر کلیک کنید.