بالون قلب چگونه انجام میشود؟

آنژیوپلاستی به وسیله بالون زدن یک فرایند کم تهاجمی برای باز کردن عروق کرونری و بازگردانی میزان جریان خون مناسب به قلب می باشد.

در این فرایند، یک بالون کوچک با طراحی خاص به سیمی هدایت شده متصل و به درون ناحیه تنگ شده شریان کرونری وارد می شود تا پلاک را فشرده کند. در نتیجه فشرده شدن پلاک، شریان ها باز شده و امکان عبور آزادانه جریان خون فراهم می شود.

به طور کلی، برای این فرایند از یک داروی آرام بخش خفیف استفاده می شود. هر چند در برخی موارد امکان دارد از بیهوشی عمومی نیز استفاده شود. بسته به تشخیص پزشک، امکان دارد برای برخی بیماران بستری شدن در بیمارستان به مدت یک شب نیاز باشد.

بالن قلب چقدر طول میکشد؟

این فرایند بسته به وضعیت پزشکی فرد، می تواند از 30 دقیقه تا 3 ساعت به طول انجامد. اما معمولا ظرف 60 دقیقه تکمیل می شود.

آنژیوپلاستی

آیا فرآیند بالون قلب برای من مناسب است؟

علائم فیزیکی ناشی از تنگی شریان های کرونری می توانند سبب ایجاد اختلال در کیفیت زندگی شوند. از جمله این موارد می توان به تنگی نفس، خستگی شدید در هنگام فعالیت جسمانی و ناراحتی دائمی در قفسه سینه اشاره کرد. در صورتیکه فرد موارد زیر را داشته باشد، فرایند بالون قلب برای او مناسب است:

  • تنگی شریان ها سبب کاهش جریان خون و آن نیز به عملکرد ضعیف قلب و درد قفسه سینه منجر شده است.
  • بیش از 70% شریان کرونری چپ دچار تنگی شده باشد.
  • کاهش بیش از 50 درصدی جریان خون در شریان اصلی کرونری چپ و یا کاهش بیش از 70 درصدی جریان خون در رگ اپی کاردیال (یک شاخه از عروق خونی است که شریان کرونری اپی کاردیال نیز نامیده شده و بر روی سطح قلب قرار دارد).

همه تنگی ها به وسیله آنژیوپلاستی قابل درمان نیستند. این گفته مخصوصا در زمانی بارز است که چندین قسمت تنگی در شریان ها وجود داشته و یا محل تنگی به وسیله کاتتر بالون غیر قابل دسترس باشد. آنژیوپلاستی تنها زمانی انجام می شود که انسداد شدید بوده و یا به وسیله داروها برطرف نمی شود.  در صورت بارداری این مورد را حتما به پزشک خود بگویید.

نکته: معیار مناسب بودن فرایندهای پزشکی مختلف برای افراد، از هر بیمار تا بیمار دیگر متفاوت بوده و به سلامت عمومی، سابقه پزشکی و بیماری های فرد بستگی دارد. برای کسب اطلاعات درباره مناسب بودن یا نبودن هر گونه فرایند پزشکی با پزشک خود مشورت کنید.

آنژیوگرافی

بالون زدن قلب چگونه انجام می شود؟

یک فرایند بالون قلب شامل مراحل زیر می شود:

  1. فرد بر روی یک تخت عمل قرار داده می شود.
  2. پایشگر های دیجیتالی جهت پایش ضربان قلب، فشار خون و نبض بیمار در حین فرایند، به او متصل می شوند.
  3. یک خط وریدی به درون یک ورید در دست یا بازوی او وارد می شود تا بتوان داروها را به صورت درون وریدی به بیمار داد.
  4. بسته به وضعیت پزشکی فرد، یک نوع مناسب از بی حسی یا بیهوشی برای بیمار تجویز می شود.
  5. مواد ضد عفونی کننده به ناحیه ای از بدن (قسمت بالایی پا یا مچ دست) اعمال می شوند که قرار است کاتتر به آن وارد شود. کاتتر یک لوله منعطف و نازک است.
  6. سپس این ناحیه به وسیله یک پارچه مخصوص جراحی پوشانده می شود.
  7. هنگامی که ماده بیهوشی موثر واقع شد، متخصص قلب فرایند آنژیوپلاستی را با ایجاد یک برش پوستی بسیار کوچک در محل (قسمت بالایی پا یا مچ دست) شروع می کند.
  8. در صورتی که ناحیه بالایی پا انتخاب شده باشد، متخصص قلب یک لوله باریک به نام کاتتر را به درون شریان رانی وارد می کند. شریان رانی دومین شریان بزرگ در بدن بوده و در ران قرار دارد. عملکرد اولیه این شریان رساندن جریان خون به ناحیه پایینی بدن است. در صورتی که ناحیه مچ دست انتخاب شده باشد، متخصص قلب یک کاتتر به درون شریان رادیال وارد می کند. شریان رادیال یک شریان بزرگ در ساعد دست می باشد. این شریان خون حاوی اکسیژن را از ریه ها به بازو و دست می رساند.
  9. متخصص قلب به دقت کاتتر را از درون شریان ها تا به ناحیه تنگ شده در شریان کرونری هدایت می کند. از آنجایی که شریان ها پایانه عصبی ندارند، در هنگام ورود کاتتر به آن ها فرد هیچ گونه احساس ناخوشایندی نخواهد داشت.
  10. هنگامی که کاتتر به شریان تنگ شده رسید، متخصص قلب یک رنگ مخصوص (ماده حاجب) به درون شریان تزریق می کند که شریان ها را نمایان می سازد. دستگاه اشعه ایکس برای ایجاد تصاویری از شریان های مشخص شده استفاده می شود. این تصاویر محل تنگی را نشان می دهند. رنگ مخصوص شکل و اندازه انسداد های شریان ها را به صورت برجسته در دوربین اشعه ایکس نشان می دهد. این دوربین تصاویری زنده از شریان ها را بر روی یک نمایشگر نشان می دهد.
  11. سپس متخصص قلب با هدایت اشعه ایکس، سیمی را از طریق کاتتر به ناحیه تنگ شده هدایت می کند. به این سیم یک بالون خالی شده متصل می باشد.
  12. او چندین بار بالون را باد کرده و سپس خالی می کند. این عمل تکراری، شریان تنگ شده را باز کرده و پلاک را به دیواره های شریانی فشار می دهد. همچنین، بالون بزرگ شده دیواره شریان را گسترش داده و جریان خون را افزایش می دهد.
  13. ماده حاجب تزریق شده، میزان جریان خون عبوری از شریان تازه باز شده را نشان می دهد. هنگامی که متخصص قلب از میزان جریان خون رضایت یافت، بالون را خالی کرده و بالون، سیم هدایت و کاتتر را خارج می کند.

آنژیوپلاستی

بالون زدن قلب بهمراه استنت گذاری ( فنر زدن قلب )

بسته به نیاز، پزشک می تواند پیشنهاد دهد تا پس از فرایند بالون قلب یک استنت نیز جایگذاری شود. این استنت برای باز نگه داشتن شریانهای مسدود شده و جلوگیری از مسدود شدن دوباره استفاده می شود.

خطرات بالون زدن قلب

خطرات قرار گرفتن تحت فرایند بالون قلب شامل موارد زیر می شود:

  • آسیب به شریان در حین وارد کردن کاتتر
  • خونریزی شدید در محل ورود کاتتر که ممکن است نیازمند یک داروی خاص یا انتقال خون باشد.
  • خطر سکته مغزی در حین فرایند
  • ضربان غیر عادی قلب ( آریتمی ها )

پس از اتمام فرایند نیز ممکن است خطرات عفونت و لخته شدن خون وجود داشته باشند.

مزایای بالون زدن قلب

برخی از مزیت های بالون قلب شامل موارد زیر می شوند:

  • این فرایند در مقایسه با مداخلات جراحی مانند جراحی بای پس خطر و تهاجم نسبتا کمتری دارد.
  • بالون زدن قلب یک فرایند کم تهاجم است که در آن تنها به یک برش کوچک بر روی پوست نیاز بوده و آن برش حتی نیازی به بخیه شدن نیز ندارد.
  • دوره بهبود این فرایند بسیار کمتر از هر گونه فرایند جراحی می باشد.
  • این فرایند به مدتی طولانی جهت بستری شدن در بیمارستان نیاز ندارد.

دارو

جایگزین های بالون قلب

جایگزین های بالون قلب شامل موارد زیر می شوند:

  • داروها و تغییرات در سبک زندگی: البته این مورد در صورتی است که بیماری فرد فورا تهدید کننده زندگی او نمی باشد. پزشک می تواند داروهایی مانند بتا بلاکر ها، نیترات ها، مسدود کننده های کانال کلسیم و تغییراتی در سبک زندگی از جمله ترک سیگار، داشتن رژیم غذایی مناسب برای سلامت قلب و ورزش منظم را تجویز کند. این تغییرات می توانند بیماری قلبی فرد را به طور موثری کاهش دهند.
  • وارد کردن استنت های فلزی خالی یا آغشته به دارو
  • آنژیوپلاستی توسط لیزر
  • جراحی بای پس قلب

قبل از فرایند بالون قلب از چه دستورالعمل هایی باید پیروی کرد؟

دستورالعمل های رایج قبل از عمل عبارتند از:

  • پزشک از بیمار می خواهد تا قبل از انجام فرایند سابقه پزشکی خود را تکمیل کند. این سابقه شامل داروهای مصرفی فعلی و هر گونه حساسیت شناخته شده می باشد.
  • امکان دارد از فرد خواسته شود تا مصرف داروهایی خاص (مانند رقیق کننده های خون) را از مدت معینی قبل از انجام بالون قلب متوقف کند.
  • فرد باید با معاینه شدن توسط پزشک از سلامت جسمانی مناسب خود برای قرار گرفتن تحت این فرایند اطمینان حاصل کند. امکان دارد، فرد مجبور باشد تا آزمایش هایی خونی یا دیگر آزمایش های تشخیصی را انجام دهد.

برخی از آزمایش هایی که انجام می شوند شامل موارد زیر هستند:

  • اشعه ایکس از قفسه سینه
  • الکتروکاردیوگرام (ECG یا نوار قلب)
  • آزمایش های خونی
  • فرایند های تصویر برداری مانند آنژیوگرافی عروق کرونر
  • به فرد توصیه خواهد شد 6 تا 8 ساعت قبل از فرایند برنامه ریزی شده از مصرف هر ماده خوراکی (مواد غذایی، مایعات یا قرص ها) اجتناب کند.
  • زنان باید در صورت بارداری یا احتمال باردار بودن متخصص قلب و تنکسین تصویر برداری اشعه ایکس را مطلع کنند. قرار گرفتن تحت تصویر برداری اشعه ایکس یا هر نوع آزمایش پرتویی دیگر در حین بارداری توصیه نمی شود. برای زنان باردار مراقبتی اضافه ارائه خواهد شد تا جنین در معرض پرتوها قرار نگیرد.
  • در صورتی که فرد سیگار یا الکل مصرف می کند به او توصیه می شود حداقل به مدت 1 یا 2 هفته قبل از فرایند از مصرف این موارد اجتناب کند. در واقع از آنجایی که سیگار کشیدن یک علت عمده برای ابتلا به تصلب شرایین است، پزشک به فرد توصیه می کند تا سیگار کشیدن را به طور کلی ترک کند.

آترواسکلروز

عوارض بالون زدن قلب

استفاده از روش بالون قلب به طور معمول ایمن است. با این حال، در برخی موارد امکان دارد عوارضی بروز کنند. برخی عوارض عبارتند از:

  • تنگی شریان میتواند دوباره رخ دهد.
  • امکان دارد، یک عارضه نسبتا نادر و مرتبط با بالون قلب به نام گرفتگی یا بسته شدن ناگهانی رگ در ناحیه درمان شده به وقوع پیوندد. این تنگی می تواند ظرف 24 ساعت پس از فرایند رخ دهد. در برخی موارد، امکان دارد به جراحی اورژانسی بای پس نیاز باشد.
  • آسیب به رگ خونی که کاتتر به آن وارد شده و همچنین کبودی یا خونریزی در محل برش
  • آسیب به دریچه قلب
  • آسیب به یک رگ خونی
  • ماده حاجب استفاده شده در این فرایند می تواند سبب نارسایی کلیوی شود. به این ترتیب متخصص قلب معمولا قبل از انجام این فرایند عملکرد کلیوی فرد را بررسی می کند.
  • حمله قلبی
  • ضربان غیر عادی قلب (آریتمی)
  • سکته مغزی (به ندرت اتفاق می افتد)

لطفا برای دانستن تمامی عوارض احتمالی که می توانند رخ دهند با متخصص قلب خود مشورت کنید.

توصیه های پزشک

مراقبت های لازم بعد از بالون زدن قلب

پس از پایان یافتن فرایند، فرد می تواند به خانه بازگشته و مراقبت پس از عمل خود را انجام دهد. این مراقبت ها شامل موارد زیر می شوند:

  • استراحت فراوان و نوشیدن مقادیر زیاد مایعات
  • اجتناب از هر گونه فعالیت شدید یا بلند کردن اجسام سنگین (تا زمانی که پزشک ایمن بودن این موارد را تایید کند)
  • اجتناب از فعالیت های جنسی حداکثر به مدت 5 روز
  • ترک سیگار (به طور دائمی)
  • گزارش سریع به پزشک در صورت دیدن تغییر در رنگ پوست پا، درد یا گرمی در محل ورود کاتتر
  • مصرف بدون وقفه دارو ها، مخصوصا هنگامی که داروهای داده شده برای جلوگیری از لخته شدن خون باشند. فرد نباید بدون مشورت با پزشک خود مصرف داروهای ضد پلاکت (رقیق کننده خون) و ضد انعقاد را قطع کند. این داروها برای جلوگیری از بروز سکته های مغزی و حملات قلبی بسیار ضروری هستند.
  • تغییر رژیم غذایی خود به یک رژیم غذایی سالم پس از عمل و ایجاد کردن تغییراتی سالم در سبک زندگی که شامل اجتناب از مصرف سیگار و الکل می شوند.
  • محدود سازی استفاده از هر گونه راه پله در 2 تا 3 روز اول پس از فرایند (در صورت امکان به طور کلی اجتناب شود)
  • فرد باید از مرطوب شدن محل ورود کاتتر تا 48 ساعت پس از عمل جلوگیری کند.
  • شرکت در ملاقات های دوره ای که توسط پزشک توصیه شده اند.
  • در صورت تجربه هر گونه درد در قفسه سینه، پا یا مچ دست و همچنین واکنش حساسیتی به داروها، گیجی یا ضعف، تب و لرز، فرد باید فورا به پزشک گزارش دهد.

مطلب مرتبط: آیا درد بعد از استنت گذاری طبیعی است؟

جهت مراقبت از محل برش باید موارد زیر رعایت شوند:

  • فرد باید از دستورات پزشک خود در ارتباط با مدت زمان هر بار تعویض پانسمان پیروی کند.
  • در صورت وقوع خونریزی ناگهانی در محل برش، فرد باید دراز کشیده و به آرامی به مدت 30 دقیقه بر روی محل برش فشار وارد کند. در صورت متوقف نشدن خونریزی، باید به بیمارستان بازگشته یا با اورژانس تماس گرفت.

دوره بهبودی پس از فرایند بالون قلب چقدر است؟

به طور کلی بسته به چگونگی پیش رفتن فرایند و محلی که کاتتر در آن قرار گرفته است، بیماران باید ظرف چند ساعت پس از قرار گرفتن تحت فرایند آنژیوپلاستی قادر به راه رفتن در محیط اطراف باشند. بهبودی کامل در حدود 5 تا 7 روز به طول می انجامد.

آنژیوگرافی

آیا نتایج بالون قلب دائمی هستند؟

آنژیوپلاستی می تواند از حملات قلبی و سکته های مغزی برای مدتی طولانی جلوگیری کند. با این حال، برخی افراد بازگشت تنگی های شریانی را تجربه می کنند که در آن صورت انجام دوباره فرایند آنژیوپلاستی مورد نیاز خواهد بود. در صورتی که آنژیوپلاستی با تغییراتی سالم در سبک زندگی همراه باشد احتمال بازگشت تنگی کمتر خواهد بود.

چگونه میتوان از موفق بودن فرآیند آنژیوپلاستی خود مطلع شد؟

آزمایش های تصویر برداری انجام شده در ملاقات های پس از فرایند به خوبی حجم جریان خون موجود در شریان را نشان خواهند داد. جریان خون عادی یا کافی بیانگر نتیجه موفق فرایند می باشد. در صورت تجویز پزشک، امکان دارد انجام مجدد آنژیوپلاستی مورد نیاز باشد.

 

دکتر سعید یزدانخواه متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی

1 (20%) 1 رای

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر مریم چهارشنبه ۲۲ آبان ۹۸( 5 روز پیش) مشاهده پرسش
    آیا بالن زدن در سن ۸۵ سالگی خطر دارد
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۲۲ آبان ۹۸( 5 روز پیش)

      سلام و عرض ادب
      ریسک بالن زدن در این افراد کمی بالاتر از از سنین پایین تر هست ولی ممنوعیتی برای بالن زدن در سنین بالا از جمله ۸۵ سالگی وجود ندارد

  • تصویر کاربر نبی چهارشنبه ۸ آبان ۹۸( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با سلام ضمن عرض ادب و احترام خدمت دکتر گران به عرض می رسانم کسی که ۲ عدد استنت دارد چرا نمی تواند در کنار ورزش هوازی به ورزش بدنسازی بپردازد
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۸ آبان ۹۸( 2 هفته پیش)

      سلام و عرض ادب
      انجام ورزش های هوازی و ایزوتونیک و نه فقط ورزش های ایزومتریک در بیمارانی که بیماری قلبی دارند بلامانع است

  • تصویر کاربر ارس چهارشنبه ۸ آبان ۹۸( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید دکتر من مادرم آنژیوگرافی گرافی کردن برای بار دو از کشاله ران از همین محل تکرار شده با فاصله یک هفته سری اول خوب بود مشکلی نبود انا سرش دوم جای آن ب اندازه ی دو بند انگشت سفت و گوله شده آیا مشکل خاصی هست راه کار از بین رفتند چیست ؟؟باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۸ آبان ۹۸( 2 هفته پیش)

      سلام و عرض ادب
      در صورتی که سونوگرافی داپلر شریان فمورال طبیعی باشد مشکلی نیست و با گذاشتن کیسه آب گرم با استفاده از مسکن بهبود خواهد یافت

  • تصویر کاربر مسعود چهارشنبه ۸ آبان ۹۸( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با سلام یه هفته است که یه فنر دریکی ازعروق کرونلی انژیو شدم مدام سرفه میزنم ومسیر تنفسم میسوزد ودرد درقسمت پشت سمت چپ دارم ایا طبیعی است ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۸ آبان ۹۸( 2 هفته پیش)

      سلام و عرض ادب
      ممکن است به علت داروهای مصرفی باشد و یا در صورت بروز سکته قلبی و کاهش عملکرد قلبی به علت تجمع مایع در بافت ریوی باشد

  • تصویر کاربر مهرداد شنبه ۲۵ آبان ۹۸( 2 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر یزدان خواه
    پیشاپیش از حوصله و دقت شما در پاسخ به سئوال های نگارنده تشکر می شود.
    به علت نارسایی قلبی ( با Ef حدود %30-25) در حدود یک سال است که از قرص کارودیلول 6.25mg استفاده می کنم؛ متاسفانه EF قلبم بیشتر نشده است؛ مصرف چه دارویی دیگری باعث افزایش قدرت برون دهی بطن چپ قلبم می شود؟
    یاد آوری می شود که در حال حاضر علاوه بر قرص کاردیلول 6.25mg از قروص های روپیکسون 20mg، پلاویکس 75mg و آسپرین 80mg استفاده می کنم.
    ضربان قلبم حدود 60 پالس در دقیقه و فشار خون بالا( 11-10) و پایین ( 7.5- 6) می باشد.

    با تشکر فراوان از انسانیت و مهربانی شما - مهرداد رادمهر
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۴ آبان ۹۸( 3 هفته پیش)

      سلام و عرض ادب
      اگر برایتان مقدور است برای معاینه و مشاوره بهتر، حضوری مراجعه نمایید.

    2. تصویر کاربر مهرداد دوشنبه ۶ آبان ۹۸( 3 هفته پیش)
      با سلام و عرض ادب
      آقای دکتر من در یکی از شهرستان کوچک استان آذربایجان غربی زندگی می کنم و شرایط مالی اجازه سفر به تهران را نمی دهد.
    3. تصویر کاربر مهرداد چهارشنبه ۸ آبان ۹۸( 2 هفته پیش)
      با سلام و احترام
      با آرزوی شادی، تندرستی و بهروزی روز افزون برای شما - آقای دکتر یزان خواه
      با توجه به شرایط فیزیولوژیک و بیماری قلبی و داروهای استفاده شده خواهشمند در صورت امکان برای افزایش EF بطن چپ قلب نگارنده چه داروهایی را پیشنهاد می کنید.

      با سپاس فراوان از ره گشایی شما - مهرداد رادمهر
    4. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۲۵ آبان ۹۸( 2 روز پیش)

      پاسخ شما ارسال شد.

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهرداد چهارشنبه ۲۴ مهر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر یزدان خواه
    خواهشمند است به هردو سئوال با حوصله و دقت پاسخ داده شود.
    به علت نارسایی قلبی ( با Ef حدود %30-25) در حال حاضر قرص کارودیلول 6.25mg استفاده می کنم؛ از آنجا در حالت عادی ضربان نبض نگارنده در حدود 60 و فشار خون حدود 10-11 برای سیستولیک و 6-7 برای دیاسیتولیک می باشد، استفاده از این قرص باعث کاهش و کندی ضربان قلب و فشار خون من می شود؛
    سئوال 1) آیا می توان از قرص های دیگری با توجه به ضربان و فشار خون اینجانب برای درمان نارسایی قلبم استفاده کنم؟
    سئوال 2) آیا می توان از قرص ENTRESTO به جای کارودیلول استفاده کرد؟
    یاد آوری می شود که حدود 1 سال است که از قرص کارو دیلول 6.25mg استفاده می کنم و Ef بطن چپ قلبم تغییری نکرده است.

    با تشکر – مهرداد
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۲۴ مهر ۹۸( 1 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب
      میزان ضربان قلب و فشار خون مورد اشاره در حد ایده آل و قابل قبول هست و نیازی به تغییر یا حذف کارودیلول نیست
      کارودیلول باعث افزایش میزان EF نخواهد شد بلکه از افت بیشتر آن جلوگیری خواهد کرد
      داروی Enterstoجایگزین کارودیلول نیست و مکانیزم اثر دیگری دارد و مصرف همزمان آن در صورت در دسترس بودن با کارودیلول توصیه می شود

  • تصویر کاربر الهام چهارشنبه ۲۷ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    ایا کسایی که دریچه میترالشون تنگ شده باید عمل بالن بکنن یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۲۷ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب
      بسته به نظر پزشک معالج دارد، لطفا اگر عکس اکو قلب دارید برای بنده ارسال نمایید.

  • تصویر کاربر یعقوب چهارشنبه ۲۷ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتور خسته نباشید من چندر روز سمت قلبم درد میکنه و دستم درد میکنه بی حس میشه چند نمونه قرص مخورم اما بعضی وقت ها درد بیشتر نفس سنگین میکشم بیشتر وقت ها دست چپ بی حس میشه یک ماه پیش استان یزد بستری بودم گفتن سکته خفیف بوده زده به دستتم الان همون جور میشم مدارک اصل پرونده پیش خودمه اگر لازم باشه میفرستم براتون
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۲۷ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب
      لطفا مدارک پزشکی و نام و دوز مصرف داروهایی که برایتان تجویز کرده اند را ارسال کنید، همچنین سوال و مشکل خود را واضح تر بیان نمایید.

  • تصویر کاربر مهدي سه شنبه ۲۶ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و احترام . محل استنت در رگ دوباره بسته شود آيا مي شود استنت قبلي به بيرون هدايت شود و استنت جديد جايگزين شود . لطفا راهنمايي فرماييد كه معمولا براي گرفتگي مجدد در محل استنت كار گذاشته شده از قبل چه راهكاري وجود دارد . سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۲۶ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب
      خیر استنت تعبیه شده قبلی قابل خارج کردن نیست
      در مورد راهکار مناسب برای گرفتگی مجدد استنت بسته به نوع استنت درمان متفاوت است ولی معمولاً درمان ارجح قرار دادن یک استنت جدید دارویی در داخل استنت قبلی است و در صورتی که شرایط آناتومیک رگ ویژگی خاصی داشته باشد میتوان از همان ابتدا جراحی باز و بای پس عروق کرونر را توصیه کرد

  • تصویر کاربر یاسمین یکشنبه ۲۴ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام حدود ۱۰ روز هست که با فشار خون بالا و تنگی نفس به اورژانس مراجعه و پس از تشخیص گرفتگی عروق بالن و استنت گذاری برای یک رگ مین لفت انجام گرقت و داروهای پلاویکس اسپرین الانوپریل سوستاک کارودیلول و تریامترین برای بنده تجویز شدهر چند فشارخون کنترل شده و ولی تنگی نفس و گاهی درد در سینه دارم و احساس کلافگی می کنم و هنوز بهبود نیافتم و از انجام کارهای ساده منزل هم بر نمی ایم علت چیست و چه وقتی بهبود حاصل می شود
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۲۴ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش)

      سلام و عرض ادب
      برای اظهار نظر دقیق در مورد مشکل شما نیاز به رویت سی دی آنژیوپلاستی دارم

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر