از دکتر بپرسید
من ۵۳ ساله با وزن ۸۶ کیلوگرم برای کاهش ترس و استرس به پزشک متخصص روانپزشک مراجعه کردم برایم قرص سرترالین ۵۰ یک عدد و کلردیازپوکساید ۵ روزی دو عدد تجویز کرد.. ولی یک پزشک برای کاهش ترس و نگرانی به من نصف کلونازپام ۱ میلی شبی داد . من فشار خونم با دو۳ عدد لوزار ۲۵ صبح و شب کنترل نمی شد. حالا فشار خونم با مصرف نصف کلونازپام ۱ میلی کنترل میشه. در حالیکه بدون کلونازپام با دو عدد لوزار هم فشارم کنترل نمی شد. آیا می تونم نصف کلونازپام را به جای دو عدد کلردیازپوکساید۵ با یک سرترالین ۵۰ مصرف کنم؟ نظرتان چیست. چون فشارخون من ریشه ترس و نگرانی دارد.
اما ۳ سال قبل هم تنگی نفس و گاهی فشار بالا داشتند که دکتر بعد از اکو گفت مشکلی نیست ولی بار سوم آنژیو انجام شد که حتی اجازه مرخصی از بیمارستان را بعد از آنژیو ندادند و بلافاصله عمل کردند.
نگرانی ما الان از این است که مشکل قبل مجدد تکرار شود. برای همین می خواستم بدانم امکان دارد در اکو مشکل دیده نشود؟
باسپاس فراوان
من ازسال۱۳۸۲ بیماریبهجت(نقص سیستم ایمنی) بادرگیری چشم چپ وبیماری کرون رودبزرگ دارم وبرای هرمورد تحت نظر پزشک جداگانه هستم داروهای سولفاسالازین-پردنیزولون ۵ میلی-فولیک اسید-کلشی سین۱میلی-
کلسیم-املودیپین۵ میلی(صبح وشب میخورم) چندروز پیش دچاردردقفسه سینه وتنگی نفس وسردردشدید میشدم وازلحاظ روحی مشکل داشتم که درایجاد این شرایط نقش داشت
قبلاسابقه فشاربالا نداشتم امابه پزشک متخصص قلب مراجعه کردم نوارقلب واکو گرفتن وگفتن تپش قلب داریدوفشارتون بالا است وقرص کلروتیازید۵۰میلی(صبح نصف وشب نصف)وبیزوپرولول فومارات۵میلی(روزی یک عدد)وقتی استفاده کردم دچارگیجی وسنگینی وسردرد شدیدو بیخوابی شدم مجبورشدم قرص هاراقطع کنم امادوباره فشارم را که میگیرم بالاست بین ۱۲ تا۱۴ متغییرالبته علایم فشاربالا راندارم وگاهی وقت ها دچار تپش قلب میشوم
خواستم ببینم ایالازم است دوباره قرص ها راشروع کنم؟
ایا قرص ها بااملودیپین تداخل دارویی دارن؟
ایا فشار۱۲تا۱۴ برای فردی مثل من عادی است؟
ایاقرص جایگزینی است که عوارض کمتر داشته باشد؟
فشار خون من اغلب حول و حوش ۱۲/۹ است. حتی هولتر فشار ۲ سال پیش بستم دکتر گفت ورزش کن مشکلی نیست. ۳۹ سال سن دارم. قبلا هم این مینیمم فشار همیشه بالا بود مثلا ۸.۷ یا ۸.۶ و الان رسیده به ۹.
کارم طوری هست که پشت میز هستم البته سعی می کنم حداقل ۲۰ دقیقه در روز پیاده روی تند داشته باشم. توصیه شمارو می خواستم بدونم.
سپاسگزارم.
سپاس فراوان بابت صرف وقت با ارزشتون . بنده از کودکی و زمانی که خاطرم هست تنگی نفس داشتم. از بعد از ۷ سالگی به علت وقوع یک حادثه دچار پانیک خفیف شدم . یک سال دارو مصرف کردم (.بوسپیرون . آسنترا)دو سال هست که دارو مصرف نمیکنم . حملات کم پیش میاد . از ۶ سال پیش گه گداری درد تیرکشنده در ناحیه قلبم حس میکنم به پشت کتف و دست چپ کشیده میشه . در مواقع استراحت یا فعالیت فرقی نمیکنه . کمتر از یک دقیقه طول میکشه. ۳۰ سالم هست و دو زایمان داشتم .معمولا صبح ها بعد از بیدار شدن از خواب خون دماغ میشم. یا وقتی دچار استرس یا تحمل فشار عصبی میشم سریعا خون دماغ میشم. تا دو سال قبل ورزش میکردم اما متاسفانه بعد از ورزش دچار سردرهای شدید میشدم دکتر مغز و اعصاب تشخیص میگرن دادن. دارو دادن اما برطرف نشد. بالاجبار ورزش مورد علاقم (زومبا) رو ترک کردم. پیاده روی تند هم برام سردرد همراه داره . چند ماه یوگا رفتم . اما با کرونا ورزشم تعطیل شده. چندین بار برای چکاپ قلب به دکتر مراجعه کردم. تشخیص فشار خون لب مرز و افتادگی کم دریچه میترال دادن. گاها پروپرانولول و آسپرین مصرف کردم . در طول بارداری دوم فشار خونم بیشتر شد و بعد از زایمان هم ادامه داشت. یک سال از زایمان دومم میگذره به دکتر مراجعه کردم اکو و نوار قلب و فشار خون گرفتن. فشار دست چپ و راست اختلاف زیاد داشت. معمولا فشارم ۱۳ یا ۱۴ روی ۹ هست . اما دست راست ۹ روی ۶ هست. در تصویر اکو دکتر تشخیص دادن ناحیه پایین قلب رو چربی گرفته . تست کامل خون نوشتن و مصرف دو هفته قرص آملوپرس روزی۲.۵ . یک هفته از مصرف قرص گذشته فشارم ۹ روی ۶ شده با ضربان قلب ۶۵ . اما درد های گاه گاه قلبم بیشتر شده . لطفا راهنمایی بفرمایید تشخیص پزشکم برای تجویز این قرص مشکلی نبوده ؟
عذرخواهی میکنم بابت طولانی بودن سوالم.
رفتم دکتر به من گفت چون چهل سالتونه طبیعه و بدون هیچ پرسش قرص لوزارتان ۵۹ برام نوشت که گفت روزی یه نصفه بخورم چند روز خوردم هیچ تاثیری که نداشت باز هم بالا میرفت من هم قطع کردم الان با داروی گیاهی یه مقدار کنترل کردم امشب دم کرده سیاه دانه با آویشن خوردم که یه دفعه احساس خفگی کردم وقتی چک کردم ۱۵ رو ۱۲ بود
دو سوال دارم آقای دکتر،یکی خواستم بپرسم که قبل از عمل زیبایی بینی چرا وقتی دکتر بیهوشی آزمایش خون و نوار قلب را بررسی میکنه و از سلامت نوار و آزمایش مطمئن میشه دیگه فشار خون در افراد جوان رو چک نمیکنن؟دوم اینکه من ۲۲سالمه ورزشکار هستم و میخوام عمل زیبایی بینی انجام بدم فشارم سه ماه پیش ۱۲۶روی۶۸یا۱۲۴رو۶۷یا ۱۳۰روی۷۰هست ،مشکلی نداره برام؟