از دکتر بپرسید

  • تصویر کاربر مریم شنبه ۱۹ مهر ۹۹( ۴ سال پیش) تعداد بازدید: ۶۵۱ مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    اقای دکتر تفاوت بین اسکن هسته ای قلب با سی تی آنژیو چیست
    شما کدام یک را برای بررسی عروق و رگهای قلب پیشنهاد می دهید
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۱۹ مهر ۹۹( ۴ سال پیش)
      سلام و عرض ادب در روش اسکن هسته ای با تزریق ماده رادیو اکتیو توزیع آن را قسمت‌های مختلف قلب که توسط عروق مختلفی مشروب می‌شوند بررسی می‌کنند و با مقایسه خونرسانی به دیواره های مختلف احتمال گرفتگی رگی را که محدوده ای از قلب که توسط آن خونرسانی می‌شود را تشخیص می دهند ولی در سی تی آنژیوگرافی قلب با تزریق ماده حاجب و بازسازی تصاویر به دست آمده با روش های کامپیوتری تصویر رگ بازسازی شده و خود رگ و میزان تنگی آن رویت میشود طبیعتاً سی تی آنژیوگرافی برای تشخیص گرفتگی عروق دقت و حساسیت بیشتری نسبت به اسکن هسته‌ای دارد و نکته مهم دیگری که در در مورد تفاوت بین اسکن هسته ای و سیتی آنژیوگرافی وجود دارد آن است که در اسکن هسته ای اطلاعات فیزیولوژیک و در سیتی آنژیو گرافی اطلاعات آناتومیک عروق به دست می آید
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۹ مهر ۹۹( ۴ سال پیش) تعداد بازدید: ۳۵۰ مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده ۴۱سالمه و فشارم چند ماه است به دلیل استرس و اضطراب شدید چهارده روی ده الی یازده هست و بیشتر مواقع پانزده روی دوازده هست اما جاب اینجاست که دست و پاهام بشدت سرد میشن بطوری که درد میگیرن و از سر و گردنم عرق میریزه در ضمن دیابت هم دارم ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۱۹ مهر ۹۹( ۴ سال پیش)
      سلام و عرض ادب شما نیاز به انجام هولتر فشار خون ۲۴ ساعته و بررسی از نظر احتمال گرفتگی عروق قلبی دارید. همچنین باید مطمئن شوید که در هنگام تعریق و سرد شدن دست و پا میزان قند خون پایین نباشد
  • تصویر کاربر بهار شنبه ۱۹ مهر ۹۹( ۴ سال پیش) تعداد بازدید: ۳۶۲ مشاهده پرسش
    با سلام
    آیا بستن زانو بند باعث ایجاد آمبولی پا میشود؟من یک زن ۴ح ساله هستم و آمبولی یکی از عوامل. مرگ.و میر در خانواده ام بوده است
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۱۹ مهر ۹۹( ۴ سال پیش)
      سلام و عرض ادب در صورتی که زانوبند به قدری محکم بسته نشود که مانع جریان خون وریدی شود موجب ایجاد لخته در وریدها و متعاقب آن آمبولی نخواهد شد
  • تصویر کاربر عسگری شنبه ۱۹ مهر ۹۹( ۴ سال پیش) تعداد بازدید: ۵۲۵۳ مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    مادر من بعد از جراحی قلب دوسال قبل به تجویز دکتر قرص لیزینوپریل ۵ روزی دوعدد مصرف میکردن . با توجه به عدم توزیع این دارو در کشور چه قرصی رو به چه مقدار باید جایگزین کنن ؟ ایشون درحال حاضر قرص کارودیلول روزی دوعدد و آسپرین یک عدد و اتوواستاتین یک عدد مصرف میکنن
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۱۹ مهر ۹۹( ۴ سال پیش)
      سلام و عرض ادب می‌توانند از کاپتوپریل ۲۵ میلی گرم روزانه دوبار و یا لوزارتان روزانه ۲۵ میلی گرم بعنوان جایگزین استفاده کنند
  • تصویر کاربر ناهید شنبه ۱۹ مهر ۹۹( ۴ سال پیش) تعداد بازدید: ۳۱۸ مشاهده پرسش
    دخترم ۲۰ سالشه تپش قلب بین ۹۰ تا ۹۸ داره قبلا عمل ا ابلیکیشن کرده آیا این موردی داره ومن باید چی کارکنم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۱۹ مهر ۹۹( ۴ سال پیش)
      سلام و عرض ادب در صورتی که نوار قلب حین تپش قلب اخیر ایشان طبیعی باشد موردی برای نگرانی وجود ندارد
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۹ مهر ۹۹( ۴ سال پیش) تعداد بازدید: ۳۶۶ مشاهده پرسش
    با سلام.مردی هستم ۴۰ ساله حدود ۱۵ سال پیش بخاطر درد قفسه سینه متخصص رفتم گفتند افتادگی دریچه میترال داری و پرانول دادند هر چند سال یکبار یه مدت اینجوری اذیتم میکرد ولی الان ۱ ساله درد قفسه سینه دارم سمت چپ. تو خواب بیشتر مواقع دست چپم خواب میره شدید و گاهی اوقات از خواب میپرم با تپش قلب و احساس لرزش شدید مثل زلزله مدتیه همراه با درد تنگی نفس هم دارم.و یه حس عجیب که گاها مواقعی که مشغول مثلا استراحتم یا فیلم میبینم یا حتی رانندگی تو یه آن احساس میکنم میمیرم و نمیدونم چقدر طول میکشه(به ثانیه میرسه یا نه نمیدونم ) ودوباره زنده میشم و یهو طپش سنگین میگیرم همراه با تنفس تند تند و کمی احساس میکنم عرق پیشونیمو میگیره بعد ۱ دقیقه کم کم حالتم عادی میشه این حالت یه هفته ای طول میکشه و گاها چند بار در روز و چند ماه یکبار ولی درد قفسه سینه معمولا کم یا زیاد هست باهام .متخصص قلب رفتم اکو دادم .تست ورزش دادم.و هولتر ۴۸ ساعته برام گزاشتن ولی میگن چیزی نیست فقط تپش قلبت بالاست متورال دادن نصف صبح نصف شب .الان هم از۳ روز پیش پشت کتف چپم درد داره ولی عمیق نیست بیشتر سطحی همینطور زیر بغلم و سینه چپم که درد زیر بغلم تیر میکشه به داخل. چربی و قند هم دارم متفورمین و آترو استاتین ۲۰ مصرف میکنم یه ساله .و چربی کبد هم دارم ولی آزمایش تیرویید منفی بود.لطفا بگید چکار کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۱۹ مهر ۹۹( ۴ سال پیش)
      سلام و عرض ادب توصیه می کنم که یک سی تی آنژیوگرافی کرونر انجام دهید همچنین در صورتی که در مدتی که هولتر انجام می‌شده است تپش قلب نداشته‌اید هولتر را به مدت طولانی تری تکرار کنید تا در یکی از حملات مورد اشاره نوار قلب شما ثبت شود
    2. تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۹ مهر ۹۹( ۴ سال پیش)
      با تشکر از زحماتتون.دقیقا به پزشک هم گفتم در زمان نصب هولتر اون حالتهارو نداشتم و جالبتر اینکه تا چند ماه هم نداشتم و همیشه اینجوره ممکنه یبار بیاد سروقتم و تا چند ماه خوب باشم.
    3. تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۹ مهر ۹۹( ۴ سال پیش)
      متاسفانه الان درد زیر بغل چپم شدیدتر شده و دیشبو خیلی بد خوابیدم و به سمت چپ گردنم هم میزنه که البته دندون بالا سمت چپم هم درد میکنه که نمیدونو ربطی دا ره یا نه
    4. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۱۹ مهر ۹۹( ۴ سال پیش)
      همانگونه که خدمت شما عرض کردم سیتی آنژیوگرافی را برای ارزیابی گرفتگی عروق و بررسی علت درد سینه و هولتر طولانی مدت را جهت ارزیابی آریتمی احتمالی باید انجام دهید
    5. تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۹ مهر ۹۹( ۴ سال پیش)
      با تشکر
    6. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۱۹ مهر ۹۹( ۴ سال پیش)
      خواهش میکنم امیدوارم که توانسته باشم کمکی کرده باشم لطفاً پس از پایان مشاوره دریافت کامل پاسخ خود با شرکت در نظر سنجی زیر و با استفاده از لینک ارائه شده به بهبود کیفیت سایت و کمک به دیگر دوستان در یافتن پاسخ سوالات آنها کمک کنید http://bit.ly/drReview
    7. نمایش سایر ۵ پاسخ
  • تصویر کاربر فاطمه شنبه ۱۹ مهر ۹۹( ۴ سال پیش) تعداد بازدید: ۳۶۹ مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    عکس نوار قلب و اکو بنده جهت پاسخ به سوال قبلم. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۱۹ مهر ۹۹( ۴ سال پیش)
      پاسخ شما در سوال قبلی داده شد
  • تصویر کاربر نورا شنبه ۱۹ مهر ۹۹( ۴ سال پیش) تعداد بازدید: ۳۱۸ مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر عزیز من ۱۹ سالمه و۴۲ کیلو هستم ولی چند بار پیش اومده که حالت تهوع و استفراغ شدید داشتم و بلافاصله با دستگاه تو خونه فشارم گرفته که فشار دیاستولیکم ۱۰ شده لطفا میشه بفرمایید مشکل از کجاست ممنون میشم جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۱۹ مهر ۹۹( ۴ سال پیش)
      سلام و عرض ادب به احتمال بسیار زیاد مشکلی از نظر ابتلا به فشارخون وجود ندارد ولی برای اطمینان می توانید فشار خون خود را به مدت یک هفته روزانه دو بار صبح قبل از صبحانه و شب قبل از شام هر بار با مثانه خالی اندازه گیری بفرمایید
  • تصویر کاربر شقایق شنبه ۱۹ مهر ۹۹( ۴ سال پیش) تعداد بازدید: ۴۱۱ مشاهده پرسش
    سلام دکتر همسر من ۳۷ سال سن داره انژیو شدهو دکتر پیشنهاد عمل قلب باز دادن آیا امکانش هست در انژو کرافی اشتباه رخ داده باشه سه رگ کرفتگی داره
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۱۹ مهر ۹۹( ۴ سال پیش)
      سلام و عرض ادب احتمال اشتباه بسیار کم است ولی می توان به گزینه های دیگری نظیر آنژیوپلاستی نیز فکر کرد که پس از رویت سی دی آنژیوگرافی می‌توانم در این مورد اظهارنظر دقیق تری داشته باشم
  • تصویر کاربر م دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( ۴ سال پیش) تعداد بازدید: ۴۲۱ مشاهده پرسش
    باسلام اقای دکتر ایا قدرت تشخیصی اکواسترس درحد سی تی انژیوهست؟ایا اکواسترس میتونه تنگیعروق کرونر رومشخص بکنه ایا استرس اکومیتونه تشخیص بده که فرد چه قدر قلبش سالمه ومیتونه ورزشبکنه؟
    1. تصویر کاربر م جمعه ۱۸ مهر ۹۹( ۴ سال پیش)
      وهمچنین بنده باتوجه به علاقه ام میخام که وارد نیروی هوایی بشم که تست های پزشکی سختی داره مثل تست های ورزش واسپیرومتری و......اما خوب بنده احساس تنگینفس شدید وهمچنین درد در ناحیه سمت چپ وپشت قفسهسینه هستم واحساس سنگینی ونامنضمی ضربانقلب هم دارم که احساس میکنم بااین اوصاف درگزینش ردشوم حال میخواستم ازحضرتعالی سوال کنم ایا استرس اکو روش خوبیه برای اینکه هم ریتم قلب وهم میزان ورزشم رواندازه گیریکنه؟واسپیرومتریم هم پایین بود چون اصلا نمیتونستم قفسه سینه امرومنقبض کنمواحساس میکنم که تنگینفسم به خاطرمشکلات عروقیه چه جوری هم تنفس وهم ریتم قلب وهممیزان ورزش رومیشه بررسی کرد؟باتشکر
    2. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه جمعه ۱۸ مهر ۹۹( ۴ سال پیش)
      سلام و عرض ادب دقت سیتی آنژیو گرافی برای بررسی ضایعات عروقی قلب بسیار بیشتر است رس و کس و در صورت طبیعی بودن سی تی آنژیوگرافی نیازی به انجام استرس اکو نیست همچنین استرس اکو و روش مناسبی برای ارزیابی آریتمی و بی‌نظمی‌های قلب نیست برای ارزیابی ظرفیت فانکشنال خود می توانید تست ورزش را به تنهایی انجام داده و باز هم نیازی به انجام استرس اکو نیست. در صورت طبیعی بودن سی تی آنژیوگرافی و اکو علت تنگی نفس شما مشکلات قلبی و عروقی نیست. برای ارزیابی آریتمی و بی نظمی قلبی انجام هولتر نوار قلب ۷۲ ساعته را توصیه می‌کنم
    3. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه جمعه ۱۸ مهر ۹۹( ۴ سال پیش)
      بسیار بیشتر از استرس اکو است
    4. تصویر کاربر م جمعه ۱۸ مهر ۹۹( ۴ سال پیش)
      لطفا بفرمایید چه تفاوتی بین تست ورزش واسترس اکوهست؟کدام یک دقیقتر هستند؟باتشکر
    5. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه جمعه ۱۸ مهر ۹۹( ۴ سال پیش)
      در تست ورزش احتمال گرفتگی عروق و ظرفیت فانکشنال را ارزیابی می‌کنند و در استرس اکو احتمال گرفتگی عروق با دقت بیشتر از تست ورزش و نیز بررسی بافت زنده بعد از سکته قلبی ارزیابی می‌شود
    6. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه جمعه ۱۸ مهر ۹۹( ۴ سال پیش)
      لطفاً پس از پایان مشاوره و دریافت کامل پاسخ با شرکت در نظر سنجی زیر و با استفاده از لینک ارائه شده به بهبود کیفیت سایت و کمک به دیگر دوستان در یافتن پاسخ سوالات آنها کمک کنید http://bit.ly/drReview
    7. تصویر کاربر م جمعه ۱۸ مهر ۹۹( ۴ سال پیش)
      درنضر سنجی شرکت کردم وبسیار ممنون از شما فقط میخواستم بدونم چه درخواستی باید داده بشود تا تمامی عروق قفسه سینه حتی اعورت وبزرگ سیاهرگ وعروق پایین تر از گردن وبین دوکتف مشخص بشوند؟ایا این نیز دوفاز شریانی ووریدی دارد؟باتشکر
    8. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه جمعه ۱۸ مهر ۹۹( ۴ سال پیش)
      قبلاً بارها در این مورد صحبت کرده‌ایم. نیاز به بررسی عروق چه وریدی و چه شریانی قفسه سینه ندارید زیرا بجز عروق قلبی سایر عروق ایجاد درد نمی کنند
    9. تصویر کاربر م شنبه ۱۹ مهر ۹۹( ۴ سال پیش)
      جناب اقای دکتر ایا دراسترس اکو قلب ازنضر فانکشن بررسی میشود؟وهمچنین ایا تست ورزش را میشود بابررسی میزان تنفس انجام داد؟باتشکر
    10. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۱۹ مهر ۹۹( ۴ سال پیش)
      در استرس اکو از دو روش برای ایجاد استرس و بالا بردن ضربان قلب استفاده می‌شود یک روش با تست ورزش و در روش دوم با استفاده از تزریق دارو. در روشی که از تست ورزش استفاده می شود می توان ظرفیت فانکشنال را ارزیابی کرد ولی در روشی که از تزریق دارو استفاده می شود ارزیابی ظرفیت فانکشنال امکان پذیر نیست. انجام تست ورزش همزمان با اندازه گیری پارامترهای تنفسی نیز امکان پذیر هست ولی معمولاً به طور روتین استفاده نمی شود و بیشتر در مورد بیماران با نارسایی قلبی و به خصوص افرادی که کاندید پیوند قلب هستند مورد استفاده قرار می گیرد
    11. تصویر کاربر م شنبه ۱۹ مهر ۹۹( ۴ سال پیش)
      به نظر شما برای بررسی فانکشن قلب تست ورزش بهتر است یا اکواسترس ورزشی؟بدون توجه به هزینه کدامیک دقیق تراست؟امابنده شنیدم که تست ورزش ممکنههمراه باخطا باشه الان خواستم نظر شماروبدونم؟ایا درحین اکواسترس ورزشی نیز تغیرات نوارقلب دیده میشه؟ممنون
    12. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۲۰ مهر ۹۹( ۴ سال پیش)
      برای بررسی ظرفیت فانکشنال تست ورزش با استرس اکو بهمراه ورزش ارزش یکسانی دارند. خطای مورد اشاره در تست ورزش مربوط به پیش بینی گرفتگی عروق است و نه ظرفیت فانکشنال. در استرس اکو بهمراه تست ورزش و یا تزریق دارو هم نظیر تست ورزش به تنهایی میتوان تغییرات نوار قلب را هم دید
    13. تصویر کاربر م یکشنبه ۲۰ مهر ۹۹( ۴ سال پیش)
      به نظر شما برای انجام استرس اکوورزشی بین بیمارستان تریتا و خاتم الانبیا وبقیه الله کدام بهتر است؟باتشکر
    14. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۲۰ مهر ۹۹( ۴ سال پیش)
      علی القاعده تفاوت چندانی ندارند ولی تاکید میکنم که شما با توجه به نرمال بودن سی تی آنژیوگرافی نیازی به انجام آن ندارید
    15. تصویر کاربر م یکشنبه ۲۰ مهر ۹۹( ۴ سال پیش)
      جناب اقای دکتر خوب ایا سی تی انژیو ضرفیت قلب مرابررسی کرده ؟واینکه درحالت ورزش واسترس قلب من چگونه کار میکند رابررسی کرده؟
    16. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۲۰ مهر ۹۹( ۴ سال پیش)
      خیر
    17. تصویر کاربر م یکشنبه ۲۰ مهر ۹۹( ۴ سال پیش)
      خوب پس شما میفرمایید این هارا بررسی نکنم؟ تمام تست هایی که بنده انجام دادم درحالت استراحت بوده واصلا عملکرد قلب هم بررسی نشده ومیزان ضرفیت بازهم نضر حضرتعالی را میخواهم بدانم ایا اینها را انجام ندم؟
    18. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( ۴ سال پیش)
      بله انجام ندهید زیرا علایم شما ارتباطی با ظرفیت فانکشنال شما ندارد و نتیجه استرس اکو در تصمیم‌گیری برای شما تاثیری نخواهد داشت.
    19. تصویر کاربر م دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( ۴ سال پیش)
      جناب اقای دکتر ایا ممکن است که بنده به یک بیماری روماتیسمی مبتلا باشم؟چگونه میتوانم متوجه بشوم؟خواهش میکنم یک توضیح مختصری بدهید
    20. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۲۱ مهر ۹۹( ۴ سال پیش)
      با اخذ شرح حال مناسب و انجام آزمایشات ویژه روماتیسم. همانگونه که میدانید انواع و اقسام مختلفی از روماتیسم ها وجود دارند که تظاهرات ویژه خود را دارند و بسیاری از این تظاهرات در انواع مختلف روماتیسم مشترک است لذا بعد از اخذ شرح حال مناسب و هدفمند بر اساس اطلاعات به دست آمده از شرح حال و معاینه بالینی و شک به انواع خاصی از روماتیسم آزمایشات ویژه آن را که ممکن است شامل آزمایشات ژنتیک نیز باشد انجام داده و بر اساس نتایج به دست آمده در مورد وجود و یا عدم وجود روماتیسم تصمیم‌گیری می‌کنند
    21. نمایش سایر ۱۹ پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

به سیستم پرسش از دکتر سعید یزدانخواه متخصص قلب و عروق در تهران خوش آمدید. شما بیمار عزیز می توانید پرسش خود را از طریق پرسش از دکتر مطرح کنید. همچنین برای مشاهده پرسش های شایع دیگر بیماران بر روی سوالات شایع را کلیک کنید.