هر آنچه که باید درباره سوراخ قلب نوزاد بدانید

سوراخ قلب نوزاد یک بیماری مادرزادی است که شامل انواع VSD و ASD می باشد. این نقص، به صورت یک حفره در دهلیز یا بطن قلب بروز پیدا کرده و ممکن است به مرور زمان خود به خود برطرف شده و یا نیاز به دارو، جراحی و … داشته باشد.

نقص دیواره بین دهلیزی

بیماری نقص دیواره ی بین دهلیزی، نقصی مادرزادی در قلب است که به آن سوراخ قلب نوزاد نیز گویند؛ به صورتی که درون دیواره ای (سپتوم) که حفره های بالایی قلب (دهلیزها) را از هم جدا می کند، یک سوراخ به وجود می آید. سوراخ ممکن است اندازه های مختلفی داشته باشد که یا خود به خود بسته می شود و یا نیاز به جراحی پیدا می کند.

مطلب مرتبط

در مورد علت تیر کشیدن قلب کودکان و نشانه های قلب درد در کودکان را در لینک زیر می‌توانید بخوانید:

کلیک کنید

علت ایجاد نقص دیواره بین دهلیزی

علت نقص های مادرزادیِ مربوط به قلب، مثل نقص دیواره ی بین دهلیزی در بیشتر بچه ها مشخص نیست. بعضی از بچه ها به دلیل تغییراتی در ژن ها یا تغییراتی در کروموزوم ها دچار نقص قلبی می شوند. این دسته از نواقص قلبی همچنین احتمال می رود که از ترکیب ژن ها و یا دیگر عوامل خطرآفرین به وجود بیایند؛ عواملی مثل برخورد یا تماس مادر با چیزهایی در محیط یا غذاها، نوشیدنی ها و داروهایی که مادر استفاده می کند.

علائم نقص دیواره بین دهلیزی

بیماری نقص دیواره ی بین دهلیزی ممکن است در طول دوران بارداری و یا بعد از تولد نوزاد تشخیص داده شود. در بسیاری از افراد هم ممکن است تا زمان بزرگسالی آن را تشخیص ندهند.

علائم نقص دیواره بین دهلیزی در جنین

در طول دوران بارداری آزمایش هایی هست به نام غربال گری که نواقص مادرزادی و دیگر مشکلات جنین را بررسی می کند. ممکن است بیماری سوراخ قلب نوزاد در سونوگرافی دیده شود؛ اما این بستگی به اندازه ی سوراخ و محل قرارگیری آن دارد. اگر به نقص دیواره ی بین دهلیزی مظنون شدند، باید سونوگرافی را به یک متخصص نشان دهند تا آن را تأیید کند.

علائم نقص دیواره بین دهلیزی در نوزاد

سوراخ قلب در نوزادان از بدو تولد همراه نوزاد است، ولی ممکن است هیچ نشانه و علامتی در نوزاد دیده نشود. علایم و نشانه های وجود سوراخ بزرگ و نقص دیواره ی بین دهلیزی که تا زمان تولد نوزاد درمان نشده است، این ها هستند:

  • عفونت مستمر شش ها و دستگاه تنفسی
  • خسته شدن نوزاد حین شیر خوردن
  • ضربان نامنظم قلب یا حس کردن تپش قلب
  • سوفل قلبی یا صداهای باد مانند و فوت مانند که با گوشی پزشک شنیده می شوند.
  • ورم کردن مچ پا، ساق و ران و یا شکم
  • سکته ی مغزی
  • تنگی نفس
  • تنگی نفس هنگام فعالیت یا ورزش

👈مطلب مرتبط: برای درمان خانگی تنگی نفس با ۹ راهکار طلایی برروی لینک زیر کلیک کنید.

تنگی نفس

امکان این وجود دارد که بیماری نقص دیواره ی بین دهلیزی تا بزرگسالی تشخیص داده نشود. یکی از راه های معمول تشخیص این بیماری گوش دادن با گوشی پزشک و شنیدن سوفل قلبی یا صدای فوت مانند از قلب است. اگر چنین صدایی از قلب شنیده شد، یا بیمار، دیگر علایم و نشانه ها را داشت، احتمالاً پزشک یک یا چند آزمایش دیگر هم از بیمار بگیرد تا از تشخیص خود مطمئن شود. رایج ترین آزمایش، اکوکاردیوگرام یا همان اکو یا سونوگرافی قلب است.

درمان نقص دیواره بین دهلیزی

درمان نقص دیواره ی بین دهلیزی بستگی به زمان تشخیص بیماری، تعداد علایم و حاد بودن یا نبودن علایم، اندازه ی سوراخ و دیگر شرایط موجود دارد. گاهی برای ترمیم سوراخ، جراحی لازم است. گاهی هم داروهایی تجویز می شود تا علایم و نشانه ها را بهبود بخشند. هیچ دارویی وجود ندارد که بتواند حفره را ترمیم کند.

اگر بیماری نقص دیواره ی بین دهلیزی در کودکی تشخیش داده شود، امکان دارد پزشک بخواهد برای مدتی فعالیت قلب را زیر نظر بگیرد تا ببیند آیا حفره خود به خود بسته می شود یا نه. در طول این مدت هم ممکن است علایم و نشانه ها را با دادن دارو درمان کند. احتمال این هست که پزشک برای کودکی که حفره ی بزرگی در دیواره ی بین دهلیزی اش دیده شده است پیشنهاد دهد صبر کنند تا به مرور زمان بسته شود؛ حتی اگر تضمین زیادی نباشد که بعدها مشکلاتی در زندگی کودک پیش نیاید.

پیشنهاد بستن حفره ممکن است به یک فرد بزرگسال هم داده شود؛ فرد بزرگسالی که علایم بیماری در او زیاد و حاد هستند. بستن حفره ممکن است با کاتترگذاری انجام شود و یا با عمل قلب باز. بعد از هرکدام از این درمان ها، مراقبت ها و معالجات بعد از درمان، بستگی به اندازه ی حفره و سن فرد دارد و همین طور بستگی به اینکه فرد نقص مادرزادی دیگری دارد یا نه.

بیماری نقص دیواره بین بطنی ( VSD )

نقص دیواره ی بین بطنی که گاهی به آن سوراخ در قلب هم می گویند، یکی دیگر از انواع نواقص مادرزادی قلب به شمار می رود. در این بیماری دریچه ای غیرطبیعی درون دیواره ی بین حفره های اصلی پمپاژ خون (بطن ها) دیده می شود. این نقص در بیشتر مواقع تشخیص داده می شود و با کم ترین یا بدون هیچ گونه عوارضی با موفقیت درمان می شود.

بطن چپ و راست قلب با دیواره ی مشترکی از هم جدا می شود که به آن دیواره ی بین بطنی می گویند. کودکانی که دچار این بیماری هستند، دریچه ای درون این دیواره ی مشترک دارند. درنتیجه، وقتی قلب می زند، مقداری از خون موجود در بطن چپ، (که با اکسیژن شش ها غنی شده است) از دریچه ی دیواره ی مشترک می گذرد و به بطن سمت راست می رود. درون بطن راست، این خون غنی شده با اکسیژن با خون بدون اکسیژن مخلوط می شود و به شش ها برمی گردد.

خونی که در دریچه جریان پیدا می کند، صدایی تولید می کند که به آن سوفل قلبی می گویند. سوفل قلبی وقتی شنیده می شود که پزشک گوشی اش را روی قلب شما بگذارد. محل قرار گرفتن دریچه های دیواره ی مشترک و  اندازه ی آن ها، از فردی به فرد دیگر تفاوت دارد.

همان طور که قلب بچه در طول دوران بارداری رشد می کند، به طور معمول چندین دریچه درون دیواره ای که حفره های بالایی قلب (دهلیزها) را از هم جدا می کند وجود دارد. که معمولاً این دریچه ها در طول دوران بارداری و یا اندکی بعد از تولد بسته می شوند.

اگر یکی از این دریچه ها بسته نشود، سوراخی بر دیواره باقی می گذارد که به آن همان نقص دیواره ی بین دهلیزی می گویند. سوراخ درون دیواره مقدار خونی که درون شش ها به حرکت در می آید را افزایش می دهد و به مرور زمان ممکن است به رگ های خونی شش ها آسیب بزند. آسیب به رگ های خونی شش ها ممکن است باعث مشکلاتی در بزرگسالی شود؛ مشکلاتی از قبیل فشار خون بالا در شش ها، نارسایی قلب و مشکلات دیگری مثل ضربان نامنظم قلب و بالا رفتن خطر سکته ی مغزی.

علت ایجاد نقص دیواره بین بطنی

نقص دیواره ی بین بطنی هنگام رشد قلب جنین ایجاد می شود و تا زمان تولد همراه نوزاد است. قلب جنین ابتدا یک لوله ی بزرگ است که درنتیجه ی رشد به چند قسمت تقسیم می شود و همان دیواره ها و حفره ها را تشکیل می دهد. اگر در روند رشد اختلالی پیش بیاید، درون دیواره ی مشترک بین بطنی سوراخی درست می شود.

در بعضی از بیمارها، پیش آمدن و رشد کردن این بیماری ممکن است به دسته ای از سندروم های ژنتیکی برگردد که باعث کم یا زیاد شدن کروموزوم ها می شود. هرچند در بیشتر مواقع، نقص دیواره ی بین بطنی دلیل روشنی ندارد.

علائم بیماری نقص دیواره بین بطنی

بیماری نقص دیواره ی بین بطنی بسته به اندازه و محل دریچه ی درون دیواره ممکن است علایمی داشته باشد؛ با این حال، یک بیمار با دریچه ی کوچک تر هیچ علامتی ندارد و احتمال می رود دریچه ی قلبش خود به خود بسته شود.

بچه های بزرگ تر یا نوجوان هایی که دریچه های کوچکی درون قلبشان دارند و هنوز دریچه هایشان بسته نشده است، معمولاً غیر از سوفل قلبی، علایم دیگری ندارند. آن­ها احتمالاً باید چندوقت یک بار به پزشک مراجعه کنند تا مطمئن شوند این نقص مادرزادی مشکلی برایشان پیش نمی آورد.

دریچه های متوسط و بزرگی که در کودکی درمان نشده اند، ممکن است باعث ایجاد شدن علایمی جدی شوند. امکان دارد تنفس کودک تندتر شود و در حین شیر خوردن زود احساس خستگی کند. از علایم دیگر اینکه کودک شروع به عرق کردن می کند، هنگام شیر خوردن گریه می کند و یا خیلی آهسته وزن زیاد می کند.

وجود این علایم به تدریج  نشان می دهد که دریچه، دیگر خود به خود بسته نخواهد شد و احتمالاً قلب باید جراحی شود. برای پیشگیری از عوارض دیگر، جراحی را معمولاً در طول سه ماهگی نوزاد انجام می دهند. متخصص قلب هم برای تسکین علایم سوراخ قلب نوزاد، داروهایی را قبل از عمل برای نوزاد تجویز می کند.

معمولاً پزشکان در معاینه های معمولی نوزادان در همان هفته های اول تولد به نقص دیواره ی بین بطنی در قلب نوزادان پی می برند. آن­ها با گوش دادن به صدای قلب نوزاد، همان طور که خون بین بطن های چپ و راست نوزاد حرکت می کند، سوفل قلبی را می شنوند. سوفل قلبی که از نقص در دیواره ی بین بطنی ناشی می شود، مشخصه های معینی دارد که به پزشک کمک می کند گمراه نشود و سراغ علت های دیگر نرود.

اگر کودک شما سوفل قلبی داشت، احتمالاً دکترتان شما را به یک متخصص قلب کودک ارجاع می دهد؛ متخصص قلب کودک، پزشکی است که تخصص اش تشخیص و درمان مشکلات قلبی کودک است.

 

متخصص قلب، از کودک یک آزمایش می گیرد و درباره ی سوابق پزشکی کودک سؤال می پرسد. اگر به نقص دیواره ی بین بطنی مظنون شد، احتمال دارد از شما بخواهد یک یا چند آزمایش زیر را از کودکتان بگیرید:

عکس از قفسه ی سینه

عکسی از قلب و عضوهای اطرافش

نوار قلب

نواری از فعالیت الکتریکی قلب. نوار قلب اغلب اصلی ترین ابزار برای تشخیص نقص دیواره ی بین بطنی است.

کاتترگذاری قلب

که اطلاعاتی درباره ی کارکرد قلب، فشار خون و سطح اکسیژن خون درون حفره ها به پزشک می دهد. این آزمایش فقط وقتی بر روی بیماران نقص دیواره ی بین بطنی انجام می شود که به اطلاعاتی بیشتر از آنچه دیگر آزمایش ها می دهند نیاز باشد. (گاهی وقت ها هم برای بستن دریچه ی نوع خاصی از بیماری نقص دیواره ی بین بطنی کاتتر گذاری انجام می شود.)

👈 مطلب مرتبط: برای آشنایی بیشتر با روش انجام کاتترگذاری قلبی و عوارض و خطرات آن برروی لینک زیر کلیک کنید.

آنژیوگرافی قلب

درمان نقص دیواره بین بطنی

درمان سوراخ قلب نوزاد به سن کودک، اندازه ی دریچه، محل دریچه و حاد بودن بیماری بستگی دارد. کودکی با دریچه ای کوچک و بدون هیچ گونه علامتی از بیماری ممکن است همین برایش کافی باشد که چندوقت یک بار او را پیش متخصص قلب ببرند تا خیالشان راحت شود که مشکلات دیگری او را تهدید نمی کند.

در بیشتر کودکان دریچه، بدون نیاز به عمل، خود به خود بسته می شود. در بعضی دیگر بسته نمی شود، ولی بزرگتر هم نمی شود. نیازی نیست  فعالیت های کودکانی که دریچه ی کوچکی دارند محدود شود.

کودکانی که دریچه هایشان از نوع متوسط یا بزرگ است، احتمالاً برای اینکه قلبشان بهتر کار کند و بهتر خون را درون بدن به گردش دربیاورد، پزشک برای آن ها داروهای کمکی تجویز کند. اما تجویزهای دارویی به تنهایی دریچه را نمی بندند و در این گونه موارد متخصص قلب پیشنهاد می دهد که یا با کاتتر گذاری یا با جراحی قلب، دریچه را همان طور که هست ثابت نگه دارند.

جراحی سوراخ قلب نوزاد

عمل قلب معمولا وقتی انجام می شود که نوزاد چند هفته یا چند ماه دارد. جراح، برشی روی قفسه ی سینه ی نوزاد می زند و دستگاهی به نوزاد وصل می کند که کار قلب و شش ها را در طول عمل انجام دهد تا جراح دریچه را ببندد. جراح، هم می تواند دریچه را به طور مستقیم بخیه کند و هم می تواند تکه ای مخصوص جراحی روی دریچه وصله کند. که نوع دوم مرسوم تر است. در نهایت بافت قلب روی بخیه ها یا روی تکه ی وصله شده ترمیم پیدا می کند و بعد از شش ماه دریچه به طور کامل با بافت خودِ قلب پوشانده می شود.

ممکن است برای بعضی از بچه­ های مبتلا به نقص دیواره ی بین بطنی داروهایی تجویز شود تا قبل از عمل علایم ناشی از بیماری را تسکین دهند. بچه هایی که دریچه ی بزرگ تری در قلبشان بود، معمولا ۴ یا ۵ روز بعد از عمل، در صورت نبودن مشکل، از بیمارستان مرخص می شوند.

کاتتر گذاری قلب

نوعی از دریچه های دیواره ی بین بطنی ممکن است با کاتتر گذاری بسته شوند. به این صورت که یک لوله ی (کاتتر) نازک و انعطاف پذیر را وارد یکی از رگ های خونی پا می کنند که مستقیم به قلب می رسد. متخصص قلب لوله را تا قلب می فرستد تا آنجا جریان خون، فشار و سطح اکسیژن موجود در حفره های قلب را اندازه گیری کند.

بعد قطعه ای خاص که به شکل دو تا صفحه ی سیمی مشبک و انعطاف پذیر در آمده است، درون دریچه ی دیواره قرار می دهد. آن قطعه ی خاص طوری طراحی شده که از دو طرف روی دیواره پهن می شود و برای همیشه دریچه را می بندند و مهر و موم می کند. بعد از عمل جراحی ای که به منظور ترمیم دریچه انجام می شود، کودک، دیگر نباید هیچ گونه علامت ناشی از بیماری یا مشکلی داشته باشد.

 

دکتر سعید یزدان خواه متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوگرافی

برای پرسش از دکتر کلیک کنید.

[wp_ulike]

.برای ارتقاء کیفیت مطالب امتیاز دهید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید غیرفعال می‌باشد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر سمیه دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب، خواهرزاده من 10 روزه هست، موقع تولد گفتن صدای اضافه شنیده میشه، گفتن اکو بشه که انجام داده گفتن که یه سوراخ داره که خودش خوب میشه و باید یه سال دیگه برای معاینه مراجعه کنه، ممنون میشم نظرتون رو بگین که از نگرانی دربیایم ممنون از راهنمایی تون، نمیتونم تصویر اکو رو بفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 4 سال پیش)

      جای نگرانی نیست و فعلا نیاز به هیچ اقدامی نیست و تنها پیگیری اکوکاردیوگرافی هر شش ماه توصیه می‌شود

  • تصویر کاربر سمیه شنبه ۱۰ اسفند ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید خدمت شما، خواهرزاده من 10 روزست که موقع تولد گفتن صدای اضافه داره که اکو انجام داده گفتن که چیزی نیست خودش خوب میشه و گفتن که 1 سال دیگه برای معاینه مراجعه کنن میخواستم آگه ممکنه نظرتون رو بدین تا از نگرانیمون کم بشه ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۱۰ اسفند ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام و عرض ادب
      لطفاً تصویر گزارش اکوکاردیوگرافی را نیز بفرستید

  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۸ دی ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    باسلام خسته نباشد خدمت اقای دکتر بچه من هفت ماه هست به علت سرما خوردگی بردمش پیش متخصص اطفال بعدعکس گرفتن متوجه شدیم قلبش از اندازه معمول یه کم بزرگ تر هستش بعد از قلبش اکو کردیم که دکتر می گفت دور قلبش مایع جمع شده با شکاف مختصری هم داره البته ریه اش هم به علت سرما خوردگی چرکی شد به نظر شما ما الان باید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۸ دی ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام و عرض ادب
      لطفاً تصویر گزارش اکو را بفرستید

  • تصویر کاربر طناز سه شنبه ۱۴ آبان ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    آقای دکتر من تقریبا یک سالی هست درد نقطه ای زیر سینه ی چپ دارم ، سونوگرافی کردم گفتن هر دو سینه ام فیبروکیستیک داره و سینه ی سمت راستم هم کیست داره ، ویتامین ایی خوردم ولی رفع نشد ، همچنان یه نقطه خاص در سینه چپم دارم گفتن شاید افتادگی دریچه میترال داشته باشم. البته درد همیشگی نیست بعضی مواقع هست . جدیدا هم بعضی وقتها قفسه سینه ام درد میگیره ، شما چه پیشنهادی دارید؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۱۴ آبان ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام و عرض ادب
      در صورتی که سینه شما در هنگام لمس دردناک باشد این درد مربوط به قلب نیست و توصیه می کنم که با یکی از همکاران محترم جراح عمومی و یا متخصصین محترم زنان مشورت بفرمایید
      در غیر این صورت و در صورت طبیعی بودن اکو و تست ورزش و عدم وجود فاکتورهای خطر برای گرفتگی عروق قلب جای نگرانی وجود ندارد و درد شما منشا قلبی ندارد

  • تصویر کاربر امین شنبه ۶ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    بچه خواهر من حدودا ۲۵سال دارد و به تازگی دکترها در تبریز تشخیص دادن که قلب او سوراخ دارد و به تهران مراجعه کرده است الان در بیمارستان قلب رجایی قرار کرده اند که ۲ماه وقت دارد که دستگاهی مخصوص قرار است برای بیمارستان بیاورند و در اولویت عمل با ان دستگاه قرار داده اند میخواستم بدانم ایا شما ان دسنگاه را دارید یا کسی هست ان دستگاه را داشته باشد که ما زودتر این عمل را انجام دهیم برای ما هزینه مهم نیست ممنون دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۶ مهر ۹۸( 5 سال پیش)

      سلام و عرض ادب
      متوجه نشدم که منظور شما از این دستگاه کدام و چه دستگاهی است لطفاً جزئیات بیشتر را بفرمایید تا بتوانم پاسخگو باشم

  • تصویر کاربر یاسر چهارشنبه ۳ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 273 مشاهده پرسش
    سلام یه پسر دارم ۱۱ ماهشه قلبش یه سوارخ داره بردمش اکو ازش گرفتن گفتن سوراخ قلبش ۵ میلیه الان کوچکتر شده ۳ میلیه فقط وزنش ۷ کیلو بردمش پیش دکتر گوارش گفته اسید معده داره باید اندسکوپی بشه فقط قبلش باید با دکتر قلبش هماهنگی کنم که اندسکوپی بشه واسه قلبش خطری داره یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۳ مهر ۹۸( 5 سال پیش)

      سلام و عرض ادب
      در صورت نیاز و ضرورت انجام اندوسکوپی بلامانع است

  • تصویر کاربر پری دوشنبه ۱ مهر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشیدخدمت آقای دکتر بچم رو ۳ماهگی بردیم دکتر اطفال برای خس خس سینش که دکتر اطفال بعد از گذاشتن گوشی رویه سینه بچه گفت قلبش مشکل داره ببرینش متخصص قلب اطفال بعد بردیمش متخصص قلب اطفال که اکو گرفت بعداز اکو گرفتن گفتن که ۱سوراخ ۶میلیمتری تو قلب بچه هست و اون سوراخ سوراخی که مادرزادی هست و تو شکم مادر به جفت خون رسانی میکنه که متاسفانه بچه شما بعد از تولد سوراخش بسته نشده ویک مقدار نای بچه تنگ هست و گفت این چیز زیاد مهمی نیست معمولا با رشد و بزرگ شدن بچه بسته میشه برین ۶ماهگی بچه رو بیارید بعد از ۳ماه رفتیم که گفتن تغییری نکرده برین ۹ماهگی بیاین که بعد از ۳ماه مجددا رفتیم که گفتن خداروشکر اون تنگی نای بسته شده اما یکی از رگهای قلب ۱مقدار ناچیز تنگ شده اما به تشخیص دکتر چیز خطرناکی نبود و در طول این ۶ماه که همیشه میرفتیم دکتر تاکید داشت که بچه نباید سرما بخوره یا مریض بشه و نباید زیاد گریه کنه چون ممکنه تشدید بکنه ویا ممکنه خطرناک باشه و بعداز اکوی که تو ۹ماهگی ازش گرفتن گفتن ۱سالگی بازم بیاین امیدواریم که با رشد بچه قلب بچه هم بزرگ بشه و سوراخ قلب هم مسدود بشه اما اگر بسته نشد توی کمیسیون پزشکی مطرح میکنی که تشخیص بدیم که باید به چه روشی این سوراخ رو ببندیم خواستم خدمت شما عرض کنم ببینیم نظر کارشناسانیه شما متخصیص در مورد این موضوع چیست
    ممنون میشم لطف کنید و جواب بنده رو بدهید و مقداری از نگرانی ما کم کن خیلی ممنون که وقت میذارید و این مطلب رو میخونید و مارو راهنمایی میکنید
    خدا بهتون اجر بده لطفا جواب سوال بنده رو بدهید خدانگهدار
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۱ مهر ۹۸( 5 سال پیش)

      سلام و عرض ادب
      لطفاً تصویر گزارش آخرین اکو را بفرستید

  • تصویر کاربر مرجان یکشنبه ۳۱ شهریور ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید...ببخشید اقای دکتر من باردارم و اکو قلب جنین اول ۱۸هفتگی انجام دادم و دکتر گفت ک خوبه و نکته پاتولوژیکی در اکو دیده نشد.اما atrial septum راز زده 2.8 میلیمتر.ایا این بمعنای فاصله بین دهلیزی و سوراخ هست؟خطرناکه؟امکان بسته نشدنش تا تولد هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۳۱ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)

      سلام و عرض ادب
      نکته غیر طبیعی در این اکو نیست نگران نباشید

  • تصویر کاربر مریم شنبه ۳۰ شهریور ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. وقت بخیر. خانمی 39 ساله هستم و افتادگی دریچه میترال دارم.وزنم 44 کیلو هست و تصمیم دارم برای افزایش وزن و چاقی ،ورزش trx کار کنم. با توجه به افادگی دریچه ای که دارم آیا مشکلی برام پیش نمیاد ؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه شنبه ۳۰ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)

      سلام و عرض ادب خیر انجام ورزش تی آر ایکس بلامانع هست

  • تصویر کاربر مریم چهارشنبه ۲۷ شهریور ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر ۳۲ ساله خانم هستم بعضا افزایش ضربان...خستگی هنگام کار کردن و تنگی نفس خفیف دارم....جواب اکو اینگونه mild mvp...mildml..mildtr pJ:23 mmhgو asd:8mm..پروپرانول ۱۰ دادن بخورم آیا نیاز به پیگیری بیشتر هست ..این هفته دوبار پالس شدیدی در رگ گردنم احساس کردم هر دفعه ۱۰ دقیقه طول میکشه تا عادی بشم ...جای نگرانی هست
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۲۷ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)

      سلام و عرض ادب
      شما نیاز به انجام یک اکو ترانس ازوفاژیال یا اکو از راه مری توسط یکی از همکاران محترم فلوشیپ اکوکاردیوگرافی دارید

درحال دریافت اطلاعات