آنژیو قلب از راه دست چقدر طول میکشد؟
فهرست موضوعات
مزایای آنژیوگرافی از راه دست
آنژیوگرافی جزو دسته ای از عمل ها است که با نام کاتترگذاری قلبی شناخته می شود. در آنژیوگرافی قلب رادیال، کاتتر از طریق دست به سیستم گردش خون شما وارد شده و توسط متخصص آنژیوگرافی به سمت محل مشکوک به گرفتگی عروق هدایت می شود.
در طول این عمل، نوع خاصی از رنگ که به وسیله ماشین های تصویربرداری قابل رؤیت است، به رگ های قلب تزریق می شود. سپس ماشین عکسبرداری یک سری عکس پشت سر هم گرفته و به پزشک این امکان را می دهد تا وضعیت شریان ها را از نزدیک ببیند و در صورت گرفتگی، آن را با آنژیوپلاستی باز کند.
برای کسب اطلاعات در خصوص آنژیوپلاستی میتوانید به مقاله «آنژیوپلاستی» مراجعه کنید
آنژیوگرافی از راه دست به راحتی می تواند علت اصلی هر یک از بیماری های زیر را شناسایی کند:
- علائم بیماری عروق کرونر مثل درد قفسه سینه
- درد قفسه سینه، فک، گردن یا دست که علتش در آزمایش های دیگر مشخص نشود.
- درد قفسه سینه که جدید باشد یا رو به افزایش باشد.
- مشکل قلبی که مادرزادی باشد.
- نتایج غیر عادی تست غیر تهاجمی فشار قلب
- مشکلات دیگر مربوط به رگ های خونی یا جراحت قفسه سینه
- مشکل دریچه قلب که نیاز به جراحی داشته باشد.
معمولا به دلیل خطر کمی که انجام آنژیوگرافی از طریق دست به دنبال دارد، قبل از آن تست های دیگری مانند تست فشار قلب، الکتروکاردیوگرام و اکوکاردیوگرام انجام می شود.
چگونه باید برای انجام آنژیوگرافی از دست آماده شد؟
متخصص قلب یا پرستار شما دستورالعمل هایی برای آماده شدن جهت آنژیوگرافی قلب را به شما می دهد.
- اگر دارویی مصرف می کنید، مانند رقیق کننده های خون، با پزشک خود صحبت کنید زیرا ممکن است لازم باشد مصرف دارو را قلب از آنژیوگرافی قطع کنید.
- از شما خواسته می شود چند ساعت قبل از فرآیند چیزی نخورید و ننوشید.
- شمارش سلول های خونی شما، عملکرد کلیوی و آزمایش انعقاد خون ممکن است قبل از فرآیند برای شما درخواست شود.
- قبل از فرآیند به شما داروهایی می دهند تا آرامش خود را حفظ کنید.
این فرآیند در بیمارستان و اتاق های خاصی انجام می شود که دارای ابزار های مخصوصی هستند.
روش انجام آنژیوگرافی از راه دست
در ادامه به بررسی مراحل آنژیوگرافی از دست می پردازیم.
۱. وارد کردن آنژیوکت به بازو
با شروع فرآیند آنژیوگرافی، پرستار یک آنژیوکت را به درون ورید بازوی شما وارد می کند تا از طریق آن مایعات و داروها را به راحتی برای شما تزریق کند. اگر در طی آنژیوگرفی مضطرب شوید، برای آرامش بیشتر شما داروهایی به شما می دهند.
۲. کاهش هوشیاری بیمار
در طی آنژیوگرافی درحالی که روی میز دراز شده اید، هوشیاری شما را کمتر می کنند، اما در تمام مراحل فرآیند بیدار می مانید. یک متخصص آنژیوگرافی قلب این کار را انجام می دهد.
۳. تزریق لیدوکایین
بعد از آرام شدن شما، پزشک از یک سوزن کوچک برای تزریق لیدوکایین استفاده می کند، که یک بی حس کننده ی موضعی است و ناحیه ی مدنظر را بی حس می کند.
وارد شدن این سوزن ممکن است تنها دردی باشد که شما در تمام فرآیند متوجه خواهید شد. این فرآیند معمولا بدون درد است.
از طریق این نقطه ی دستیابی که می تواند در ران یا بازو باشد، کاتتر از طریق شریان ها به قلب می رسد. به این دلیل که شریان ها عصبی ندارند، شما از عبور کاتتر در عروق خونی چیزی احساس نمی کنید.
۴. اشعه ایکس
دوربین اشعه ایکس به پزشک کمک میکند تا کاتتر را به سمت قلب برساند.
۵. تزریق رنگ حاجب
وقتی که کاتتر به درستی جایگذاری شد، متخصص آنژیوگرافی رنگ حاجب را از طریق کاتتر به قلب و عروق آن تزریق خواهد کرد.
بیشتر افراد هیچ احساسی در مورد این تزریق نخواهند داشت. هرچند بعضی افراد ممکن است یک ناراحتی کوچک در قفسه سینه خود احساس کنند که معمولا چند ثانیه طول می کشد. ممکن است کمی احساس سرگیجه و حالت تهوع داشته باشید.
۶. ضبط فیلم
دوربین اشعه ایکس یک فیلم را از حفرات قلبی و شریان های آن ضبط می کند. این فیلم به عنوان یک تصویر دیجیتال پزشکی ضبط می شود. متخصص قلب با مشاهده جریان خون، اندازه، شکل انسداد و طول آن می تواند بهترین روش درمانی را اتخاذ کند.
مدت بستری آنژیوگرافی قلب
اگر وضعیت بیمار مناسب باشد و نیاز به مراقبت های ویژه نباشد، معمولا همان روز یا نهایتا فردای روز آنژیوگرافی شریان رادیال، مرخص خواهد شد.
فیلم آنژیوگرافی قلب
فیلم آنژیوگرافی قلب از طریق دست که توسط دکتر یزدان خواه انجام میشود را در ویدیو زیر میتوانید مشاهده کنید.
عوارض آنژیوگرافی
بسیاری از من می پرسند که عوارض آنژیوگرافی چیست؟ آنژیوگرافی قلب در کل بی خطر است. هر چند، هر آزمایشی خطراتی دارد.
خونریزی، عفونت و بی نظمی در ضربان قلب ممکن است در صورت آنژیو قلب از دست به وجود بیایند. همچنین عوارض خطرناک تری، مانند حمله قلبی ، سکته مغزی و مرگ ممکن است ایجاد شوند، اما آنها شایع نیستد.
اگر به iodineیا رنگ حاجب حساسیت دارید، باید به متخصص آنژیوگرافی و پرستار خون اطلاع دهید، تا از داروهایی استفاده کنند که باعث بروز واکنش حساسیتی نشوند.
ماده ای که در طول آزمایش استفاده میشود دارای iodine است. بعضی از بیماران یک واکنش کوچک به ماده تزریقی دارند، مانند راش های پوستی و خارش.
این ماده ندرتا سبب عوارض جدی کلیوی می شود، به خصوص اگر عملکرد کلیه قبل از فرآیند طبیعی باشد. در صورتی که عملکرد کلیه فرد به دلیل فشار خون یا دیابت مختل باشد، خطر بزرگتری برای ابتلا به عوارض او را تهدید می کند. اگر این عارضه ایجاد شود، صدمات اغلب موقت هستند اما بعضی اوقات می توانند دائمی باشند.
در حالی که احتمال بروز خطرات جدی پایین است، اما امکان بروز خطراتی مرتبط با فرایند آنژیوگرافی قلب از طریق دست نیز وجود دارد. رایج ترین خطرات این فرایند کبودی یا تورم در محل ورود کاتتر می باشد. خطرات غیر رایج شامل موارد زیر می شوند:
- واکنش حساسیتی به رنگ مخصوص اشعه ایکس و داروهایی که در حین فرایند داده می شوند.
- حمله قلبی یا سکته مغزی
- خونریزی
- عفونت
- ضربان های غیر عادی قلب که آریتمی قلبی نامیده می شوند.
- آسیب دیدن شریان
- کاهش عملکرد کلیوی
احتمال مرگ در آنژیوگرافی
باید بگوییم احتمال مرگ در اثر آنژیو فرایند نادری است. قبل از گرفتن رضایت عمل جراحی از بیمار، پزشک تمامی خطرات را به همراه جزئیات برای بیمار شرح می دهد. به بیمار توصیه می شود تا هر گونه سوال یا نگرانی خود را با تیم پزشکی مطرح کند. پزشک از بیمار درخواست می کند تا جهت اعلام رضایت خود از انجام فرایند، برگه ای را امضا کند.
آنژیو قلب چقدر طول میکشد
آنژیوگرافی قلب به طور معمول ۴۵ دقیقه تا یک ساعت زمان می برد. در آنژیوگرافی از مچ دست، بیمار دوره بستری کوتاهی دارد و معمولا پس از ۲ ساعت با تشخیص پزشک ترخیص می شود.
آنژیوگرافی از ران
در آنژیوگرافی قلب از طریق پا ،شریان رانی در ناحیه ی کشاله ران، یکی از متداول ترین رگ های خونی است که پزشک برای وارد کردن کاتتر از آن استفاده می کند. در آنژیوگرافی پا تمام مراحل آنژیو از طریق کشاله ی ران بیمار انجام می شود.
آنژیوگرافی از طریق پا
گاهی اوقات پزشک آنژیوگرافی از راه عروق پا را به بیمار توصیه می کند. این عمل نیز کلیاتی مشابه آنژیو از طریق دست دارد ولی معمولا دوران بستری طولانی تری در بیمارستان دارد. برای اطلاعات بیشتر مقاله زیر را مطالعه کنید.
آنژیو از دست بهتره یا پا
گاهی ممکن است پزشک تصمیم بگیرد به جای شریان رانی از شریان بازویی برای وارد کردن کاتتر استفاده کند. در رابطه با اینکه آنژیو دست بهتر است یا پا باید متخصص قلب شما تصمیم بگیرد. این موضوع بسته به شرایط بیمار دارد و دکتر باید تشخیص دهد.
تفسیر نتایج آنژیوگرافی قلب
اگر آنژیوگرافی انسداد جدی نشان دهد:
- ممکن است متخصص قلب مداخلات فوری مانند آنژیوپلاستی یا استنت گذاری را برای بازگشایی انسداد و برگرداندن جریان خون به مقدار طبیعی را در دستور کار قرار دهد،
- ممکن است پزشک بر اساس گرفتگی رگ های قلب، عمل قلب باز را پیشنهاد دهد.
اما اگر آنژیوگرافی چیز خاصی را نشان ندهد، پزشک تغیرات سبک زندگی و یا داروهای مصرفی شما را پیشنهاد می دهد.
مراقبت بعد از آنژیوگرافی
مراقبت بعد از آنژیوگرافی برای بهبودی سریع تر بیمار و جلوگیری از عوارض آنژیوگرافی بسیار مهم هستند.
با رعایت نکات مراقبت بعد از آنژیوگرافی به راحتی می توان دوران بهبودی و نقاهت را بدون مشکل پشت سر گذاشت و از عوارضی چون مثل لخته، تپش قلب، کبودی و ورم محل ورود کاتتر جلوگیری کرد.
برای آشنایی با مراقبت های بعد از آنژیوگرافی مقاله زیر را بخوانید
اگر موارد زیر را متوجه شدید باید به پزشک اطلاع دهید:
✳ خونریزی، ترشحات یا تورم دردناک در ناحیه ای که کاتتر وارد شده است.
✳ تورم یا ضعف و بیحسی در ناحیه ای که کاتتر وارد شده است.
دکتر سعید یزدانخواه متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی
برای پرسش از دکتر سعید یزدانخواه برروی لینک مشاوره پزشکی کلیک کنید.
.برای ارتقاء کیفیت مطالب امتیاز دهید