مراقبتهای بعد از فنر گذاشتن قلب

بسیاری از افراد ظرف مدت یک الی دو هفته پس از انجام عمل استنت گذاری یا فنر گذاشتن قلب ، قادر به انجام فعالیت های روزمره خود خواهند شد. در این مقاله به بررسی مراقبت بعد از فنر زدن قلب خواهیم پرداخت.

بیشتر افرادی که آنژیوپلاستی انجام می دهند، در شریان مسدود شده استنت نیز می گذارند. معمولا بعد از باز شدن شریان توسط بالن، استنت گذاری انجام می شود. مراقبت های بعد از استنت گذاری از گرفتگی مجدد عروق جلوگیری می کند.

استنت از دیواره شریان ها محافظت کرده تا پس از آنژیوپلاستی دوباره تنگ نشوند. استنت شبیه یک سیم حلقه ای کوچک است.

دستورالعمل های جزئی در مورد ورزش کردن، مصرف دارو، زمان مراجعات بعدی و مراقبت از زخم، قبل از مرخص شدن از بیمارستان به بیمار داده می‌شود.

رژیم غذایی پس از استنت گذاری قلب

یکی از مهم ترین مراقبت های بعد از استنت گذاری، داشتن رژیم غذایی سالم است. داشتن رژیم غذایی سالم باعث تسریع بهبود و کاهش برخی خطرات احتمالی می‌شود. کاهش خطر رسوب مجدد در داخل دیواره عروق را می توان به عنوان یکی دیگر از مزایای رژیم غذایی سالم نام برد.

بر اساس مطالعات فراوان می‌توان ادعا کرد، رژیم غذایی سالم شامل میوه، سبزی، غلات، مغزها و آجیل می‌شود. این مواد غذایی خطر ابتلا به بیماری های قلبی را کاهش می دهند.

رژیم غذایی سالم مواد مغذی مورد نیاز بدن از قبیل ویتامین ها، مواد معدنی، فیبرهای لبنی و آنتی اکسیدان ها را تأمین می‌کند. رژیم غذایی ایده آل باید در برگیرنده مواد غذایی زیر باشد:

رژِیم غذایی سالم

✅ گوشت

یا مواد غذایی جایگزین گوشت مانند تخم مرغ، بقولات و آجیل

✅ ماهی

مصرف ماهی به خصوص ماهی های سالمون، ماکرل‌ و ساردین که سرشار از امگا ۳ هستند به صورت دو بار در هفته به شدت توصیه می‌شود.

✅ غلات

از قبیل نان، کراکر، برنج قهوه ای، پاستا و جو

✅ لبنیات

مصرف لبنیات به خصوص لبنیات کم چرب، از جمله شیر و پنیر کم چرب

✅ آب

مصرف زیاد آب و پرهیز از نوشیدن نوشابه های قندی و مشروبات الکلی

✅ چربی های مفید

آجیل ها، آووکادو و برخی از ماهی ها دارای این نوع چربی ها هستند.

دو نمونه دیگر از موارد مرتبط با رژیم غذایی عبارت‌اند از:

✅ کاهش مصرف نمک

کاهش مصرف نمک باعث کاهش فشار خون بالا می‌شود.

✅ پرهیز از مصرف مواد غذایی شیرین

مصرف مواد غذایی شیرین، مضرات بسیاری دارند که یکی از آن‌ها افزایش وزن و چاقی است.

مصرف دارو پس از فنر گذاشتن قلب

مصرف دارو پس از فنر گذاشتن قلب ، یکی دیگر از مراقبتهای بعد از فنر گذاشتن قلب است، که باعث کاهش عوارض ناشی از بیماری های قلبی می‌شود.

مراقبت های بعد از استنت گذاری - دارو

باید توجه داشت مصرف دارو زمانی مؤثر است که همراه با ورزش، پرهیز از مصرف دخانیات و داشتن رژیم غذایی سالم باشد. به طور کلی مصرف انواع داروهای ذیل برای بیمار تجویز می‌شود:

❇ داروهای ضد پلاکت

این داروها مانع از انعقاد خون در داخل استنت می شوند و موجب پیشگیری از حمله قلبی می‌شوند.

❇ داروهای کاهش دهنده کلسترول

این داروها علاوه بر این که موجب کاهش کلسترول یا چربی خون می‌شوند، همچنین بر اساس نتایج تحقیقات انجام شده سبب کاهش خطر بیماری های قلبی و عروقی مانند سکته و حملات قلبی می‌شوند.

👈 مطلب مرتبط: تغییر سبک زندگی و رژیم غذایی، یکی از ساده‌ترین راه‌های کاهش کلسترول و پیشگیری از بیماری‌های قلبی است. اما برای کاهش کلسترول چی بخوریم؟ برای دانستن برروی لینک زیر کلیک کنید.

کاهش کلسترول

❇ داروهای فشار خون

در صورت داشتن سابقه ی مشکلات قلبی، بیمار ممکن است از داروهایی مانند بتابلاکرها استفاده نماید، این داروها باعث کنترل فشار خون بالا و پیشگیری از آنژین قلبی و حملات قلبی می‌شوند.

داروهای ضد انعقاد خون، سبب نازک شدن رگ‌های خونی می‌شوند. از این رو ممکن است این داروها باعث بروز مشکلاتی از قبیل موارد زیر شوند:

  • کبودی
  • خونریزی

برنامه مصرف دارو برای هر بیمار مختص خود اوست. به همین دلیل هرگونه سؤال و مشکل در این زمینه باید با پزشک در میان گذاشته شود.

کنترل فشار خون

❇ مصرف آسپرین بعد از استنت گذاری

برای بسیاری از بیمارانی که آنژیوپلاستی شده و در رگ های ایشان استنت تعبیه می شود، دو داروی آسپیرین و پلاویکس تجویز می گردد.

بسیاری از بیماران در مورد مدت زمان لازم مصرف آسپرین بعد از استنت گذاری عروق قلب پرسیده بودند، دکتر یزدانخواه متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی در پاسخ به این پرسش می گویند :

رعایت مصرف منظم داروها پس از تعبیه استنت در عروق کرونر به جهت جلوگیری از تکرار گرفتگی عروق بسیار اهمیت دارد. برای بیمار آنژیوپلاستی شده، مصرف قرص آسپیرین روزانه باید مادام العمر ادامه داشته باشد.

❇مصرف پلاویکس بعد از استنت

در مورد پلاویکس نیز حداقل تا ۶ ماه بعد از عمل بیمار باید روزانه آن را مصرف کند و پس از اتمام دوره، با نظر پزشک معالج تصمیم به قطع یا ادامه مصرف دارو بگیرد.

مصرف آسپرین بعد از فنر گذاری قلب

مراقبت بعد از فنر زدن قلب

داشتن سبک زندگی سالم پس از عمل استنت گذاری و رعایت برخی نکات به منظور کاهش خطرات احتمالی مجدد، بسیار حائز اهمیت است. موارد ذیل نیز از جمله مواردی هستند که پس از عمل استنت گذاری باید آنها را کاملاً جدی گرفت:

  • کنترل فشار خون بالا
  • کنترل کلسترول بالا
  • کنترل قند خون و دیابت
  • کاهش اضافه وزن
  • عدم مصرف دخانیات
  • انجام فعالیت ورزشی

انجام برخی آزمایشات از قبیل آزمایش خون، نوار قلب و عکس‌برداری توسط اشعه ایکس در سال اول پس از انجام عمل آنژیوپلاستی نیز ممکن است توسط پزشک برای بیمار تجویز گردد.

در بعضی اوقات ممکن است ناراحتی در ناحیه قفسه سینه احساس شود. این ناراحتی ممکن است منقطع و به صورت سوزش در این ناحیه باشد که علت آن مربوط به عمل آنژیوپلاستی می‌شود و هیچ جای نگرانی ندارد.

⚠ نکته: در صورتی که دردهای قفسه سینه بیش از ۱۰ دقیقه طول بکشد، باید به سرعت به پزشک مراجعه کرد.

مراقبت های بعد از استنت گذاری - پیاده روی

ورزش بعد از استنت گذاری

ورزش باعث تسریع در روند بهبودی بیمار شده و همچنین باعث کنترل فشار خون، وزن و کلسترول می‌شود. برای انجام فعالیت های ورزشی توصیه می‌شود ابتدا با حرکات ساده آغاز کرده و سپس شدت و زمان بیشتری را به آن اختصاص دهید.

پیاده روی یکی از ورزش های ایده آل برای هر فرد است. علاوه بر این نیز می‌توان هرگونه سؤال راجع برنامه ورزشی را از پزشک خود سؤال کرد.

علت درد بعد از گذاشتن فنر در قلب

در ارزیابی درد سینه بعد از آنژیوپلاستی زمان شروع درد اهمیت دارد در صورتی که آنژیوپلاستی بصورت موفقیت آمیز انجام شده باشد و درد در زمان بین سه تا شش ماه بعد از آنژیوپلاستی شروع شده باشد احتمال تنگی مجدد داخل استنت هست و در صورتی که زمان شروع درد در فاصله زمانی کمی بعد از آنژیوپلاستی باشد معمولا در این افراد عروق حساستر بوده و تمایل بیشتری به اسپاسم عروقی دارند.

حالت اخیر در بیست درصد افرادی که آنژیوپلاستی می‌شوند دیده می‌شود. علت دیگر این دردها میتواند بعلت اتساع زیاد رگ توسط استنت باشد.

انجام فعالیت های روزمره پس از انجام فنر گذاشتن قلب

بعد از آنکه بهبودی حاصل شد، فرد نیز به مرور قادر به انجام فعالیت هایی روزمره خود خواهد شد، از قبیل:

◼ رانندگی

در صورتی که فرد بیمار دچار حملات قلبی نشده باشد، پس از گذشت دو روز از عمل، قادر به رانندگی خواهد بود. اما در غیر این صورت، رانندگی باید با توجه به نظر پزشک انجام شود.

◼ برداشتن اجسام سنگین

پس از عمل باید از برداشتن و بلند کردن اجسام سنگین تر از ۵ کیلوگرم خودداری کرد. انجام فعالیت و ورزش که مستلزم بلند کردن اجسام سنگین است نیز باید بر اساس نظر پزشک انجام شود.

👈 مطلب مرتبط: بالون زدن قلب ( آنژیوپلاستی ) چگونه انجام میشود؟ آیا بالون زدن قلب با خطر همراه است؟ برای یافتن پاسخ برروی لینک زیر کلیک  کنید.

بالون زدن قلب

دکتر سعید یزدانخواه متخصص قلب و عروق و فوق تخصص آنژیوپلاستی
برای پرسش از دکتر سعید یزدانخواه برروی لینک مشاوره پزشکی کلیک کنید.

[wp_ulike]

.برای ارتقاء کیفیت مطالب امتیاز دهید

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

ثبت سوال جدید غیرفعال می‌باشد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر سام یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت جناب آقای دکتر .آقای دکتر بابام الان 68 سالشه در تاریخ 97/11/15 بخاطر سکته قلبی آنژیوگرافی شد که نتیجه جواب آنژیوگرافی رو براتون ارسال میکنم در این آنژیوگرافی یکی از رگهاش بنام proximal lcx به اندازه 50 تا 70 درصد بسته بود که دکترش گفت نیازی نیست که باز بشه بهمین خاطر پدرمو از بیمارستان ترخیص کرد ولی سه روز پیش دوباره بابام رو همین رگش سکته کرد میخواستم بدونم که آیا این رگ رو میشه با آنژیوپلاستی باز کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام و عرض ادب
      نیاز به رویت سی دی آنژیوگرافی دارم و گزارش کافی نیست.

  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 696 مشاهده پرسش
    سلام
    سال 93 پس از آنژئو گرافی مشخص شد که از سه رگ اصلی قلب دو رگ به صورت diffused گرفتگی دارد و رگ LAD نیز بیش از 80 درضص گرفته. تشخیص پزشک بر استفاده از دارو به دلیل عدم توفیق عمل قلب برای رگهای گرفتگی انتشاری بود. با توجه به اینکه سالهاست دیابت نوع دو دارم دکتر اخیرا پیشنهاد نصب استنت برای رگ LAD داده، آیا دیابت مزمن که خیلی هم تحت کنترل نیست می تواند ریسک بالایی را برای نصب استنت ایجاد نموده و استنت خود عمالی برای ایجاد لخته و متعاقب آن سکته شود.
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۳۱ تیر ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام و عرض ادب
      صرف وجود دیابت ریسکی برای تعبیه استنت نیست و شکل درگیری و طول تنگی و قطر رگ‌و... در تصمیم گیری موثر هستند
      یکی از عوارض استنت ایاد لخته در استنت و سکته قلبی متعاقب آن هست که تابع عوامل مختلفی از جمله نوع استنت ، مهارت اپراتور، مصرف داروهای مناسب و مقاومت بدن به این داروها و...است.

  • تصویر کاربر هاجر دوشنبه ۲۴ تیر ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشين پدرم دوماه پیش فنر گذاشتن چون یکی از رگهاشون بسته بود وبعد ازدوهفته چون ضربان قلبش،پایین بود وبه زیر سی و هشت رسیده بود براش باتری گذاشتن و داروهای،مصرفيش زيلت ااس ا اتورستاستين کاپتوپريل ونيترو کارنتين میباشد وچون پدرم پروستاتش هم مشکل داشت داروهای مصرفيش،شامل فينوپروست تامسولور فنازوپيريدن وپروستاتان میباشد به نظر شما قرص چربی وکاپتوپريلش رو همیشه بهش بدیم یا زماني که فشارش بالاس چون ماشهرستانيم و دسترسی به دکتر زیاد نداریم الان پدرم شبها استرس و کم.خوابه و کلا استخواناش درد داره باید چیکار کنیم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۲۴ تیر ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام و عرض ادب
      بله مصرف این دو دارو بصورت مادام العمر هست و فقط در صورتیکه فشار خون سیستولی کمتر از ۱۰۰ میلی متر جیوه باشه کاپتوپریل رو مصرف نکنند.

  • تصویر کاربر نبی دوشنبه ۲۴ تیر ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    سلام علیکم
    پس از عرض ادب و استعلام حالات شریف بعرض میرسانم
    اینجانب در ۵ سال پیش در ۴۷ سالگی بعلت گرفتگی کرونر اصلی در دورگ اصلی قلبم استنت نصب کرده و متاسفانه به توصیه پزشکم که عدم انجام ورزش با وزنه بود گوش نداده و حدود یکسال است با وزنه های سبک در حد ۲۰ تا ۳۰ کیلو به ورزش،بدنسازی میپردازم این در حالی است در کنار آن هر روز ۴۰ دقیقه پیاده روی میکنم
    الحمدالله تا ۲۰ روز پیش هیچ مشکلی نداشتم تا اینکه بدلیل سرگیجه و استرس و گر کرفتگی بدن،به بیمارستان مراجعه و پس از انجام معاینات متوجه شدم که فشار خونم به ۱۵ رسیده که تا اون لحظه بی سابقه بوده است و از اون موقع روزی یک عدد قرص لوراز ۲۵ میخورم
    خواستم بپرسم که علتش چی بوده و آیا میتونم به ورزشم ادامه بدم یا نه واینکه تا کی باید قرص فشار خون بخورم
    پیشاپیش از الطاف بی پایان شما سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۲۴ تیر ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام و عرض ادب
      بیماری فشارخون در ۹۵ درصد موارد علت شناخته شده ای نداره و در ۵درصد موارد برای آن علتی پیدا خواهد شد و لذا نیاز به انجام یکسری آزمایش اولیه دارید و در صورت عدم وجود یا پیدا شدن علت مصرف داروها بصورت مادام العمر هست
      انجام ورزشهای هوازی و ایزوتونیک مفید است و از ورزشهای ایزومتریک اجتناب کنید.

  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۰ تیر ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 738 مشاهده پرسش
    سلام
    من یک ماه هست یک فنر در رگ اصلیم انداختم تازه گیها سوزش تو سینم حس میکنم گاهی تنگی نفس هم دارم البته ورزش کم میکنم پیاده روی نیم ساعت میرم و رژیم غذایی هم رعایت میکنم متاسفانه دیابت خفیف هم دارم بصورت ارثی و روزی یک قرض متفورمین میخورم و طبق عادت روزی یک نوبت مصرف با بافور دارم میخواستم ببینم ضرر این کارم حیاتی هست یا نه
    البته از وقتی قند دارم درگیر کشیدن شدم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۱۰ تیر ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام و عرض ادب
      در این مورد اتفاق نظر وجود نداره ولی توصیه کلی ترک این عمل بعلت عوارضی است که در سیستم گوارشی و سایر نقاط بدن ایجاد میکنه

  • تصویر کاربر مجید سه شنبه ۴ تیر ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    سلام من حدود یک هفته پی‌ اَستنت گذاری کردم وبعدا آن درزمان قدم زدن آرام یاصحبت کردن احساس درد درطول جناق سینه وزیر سینه ها آرم وباادامه راه رفتن یا حرف زدن دردم هم تام تی ادامه دارد
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه سه شنبه ۴ تیر ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام و عرض ادب
      درد سینه تا یکی دو هفته بعد از تعبیه استنت قابل قبول و انتظار هست

  • تصویر کاربر 69 دوشنبه ۱۳ خرداد ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 600 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پدرم اسفند ماه آنژیوپلاستی شدن خدا رو شکر تا به الان خوبن فقط یکی از مشکلاتی که الان داره خارش ناحیه گلو هست از وقتی آنژیو شده دچار خارش و گلو درده میخواستم ببینم این مربوط به آنژیو پلاستیه ؟البته باید بگم که پدرم قبلا سیگاری بودن بعد آنزیو کنار گذاشتن
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه دوشنبه ۱۳ خرداد ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام و عرض ادب
      خیر ناشی از آنژیوپلاستی نیست ولی میتونه بعلت داروهای مصرفی ایشون باشه

       

  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۸ خرداد ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 679 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید. سوالم راجع به این بود که داروی سیرولیموس و پاکلیتاکسل که در استنت های دارویی وجود دارند چه کاربردی در درمان گرفتگی عروق دارند؟ و این که درد قفسه سینه پس از استنت گذاری به چه دلیل هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۸ خرداد ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام و عرض ادب
      این داروها به کاهش میزان تنگی مجدد استنت کمک میکنند و درد سینه تا یکی دو هفته بعد از تعبیه استنت قابل قبول و بعد از آن غیر طبیعی است

  • تصویر کاربر 55 یکشنبه ۵ خرداد ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    با سلام پدرم دو روز پیش فنر انجام دادن ولی از پایی که فنر انجام دادن درد دارد علت چیست و آیا رفع میشود
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه یکشنبه ۵ خرداد ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام و عرض ادب
      در صورت تورم و درد زیاد توصیه میکنم که یک سونوگرافی رنگی از ناحیه محل آنژیوگرافی انجام بدید و برای کاهش درد هم از مسکن هایی مثل ژلوفن استفاده کنند

  • تصویر کاربر شهلا چهارشنبه ۱ خرداد ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    ایانفس تنگی بعدازاستنت گذاری ازعوارض این عمل است؟یابعنوان مشکل مستقلی بایدپیگیری شود ؟باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه چهارشنبه ۱ خرداد ۹۸( 4 سال پیش)

      سلام و عرض ادب
      خیر تنگی نفس از عوارض استنت گذاری نیست

درحال دریافت اطلاعات