از دکتر بپرسید

  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۱ دی ۹۹( ۳ سال پیش) تعداد بازدید: ۲۹۱ مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر و خسته نباشید. من پسر ۲۵ساله بیمار مادر زادی تترالوژی فالوت ۵بار عمل جراحی قلب باز شدم اکنون دریچه ریوی فلزی دارم وارفارین و آسپرین و متازیرو(متوپرولول سوکسینات پیوسته رهش )۴۷.۵شبی نصف قرص و دیگوکسین هم روزی نصف قرص برای قلب با دیگر داروها برای مشکلات دیگر مصرف میکنم.آقای دکتر اکنون نزدیک یک ماه میشه وقتی فشارخونم رو با دستگاه دیجتالی میگیرم اکثراوقات ضربان پایین و زیر ۶۰نشان میدهد در شهرستان نوار قلب گرفتم ضربان ۵۴نشان داده یک هفته پیش و آخرین بار دستگاه فشار سنج دیجتالی نبض را ۵۰ نشان داده و قبلا حتی ۴۴ آخرین هولتر ۴۸ساعته که بستم نوشته PVC=782
    PAC= 175
    ونوشته آخرین اکو
    TR+LVEF 60%RVEF 40%
    Systolic PAP :27 mmHg
    MILD RV DILATATION
    آقای دکتر ضربان ۵۴در آخرین نوار قلب برای من مشکلی و کم نیست؟و مشکلی نداره اگر متازیرو و دیگوکسین هم روزی نصف قرص از هرکدام ادمه بدم؟ بخورم با این ضربان. سی تی آنژیو از قلب انجام دادم جدید که سالم بود. اگر دیگوکسین نخورم و قطع کنم سوزش قفسه سینه هنگام فعالیت شدیدتر میشود چون هرچه فعالیت شدید تر سوزش قفسه سینه بیشتر دارم و اگر متازیرو کمتر از حد معینی بخورم از صدای دریچه فلزی متوجه تند زدن قلب میشوم این را قبلا امتحان کردم. و لووتیروکسین میخورم برای کم کاری تیروئید که اکنون تنظیم شده.
    فشارخون من ۱۰روی ۷بعد از نوار
    آقای دکتر ممنون میشم اگر لطفا من را راهنمایی فرمائید.
    ممنونم از شما آقای دکتر.
    ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه پنجشنبه ۱۱ دی ۹۹( ۳ سال پیش)
      سلام و عرض ادب تا زمانی که ضربان قلب بالاتر از ۵۰ در دقیقه است نیازی به کاهش دوز دارو ها نیست و در صورتی که به زیر ۵۰ در دقیقه برسد دوز متازیرو را به روزانه ۲۳٫۷۵ میلی گرم کاهش دهید.
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۱۱ دی ۹۹( ۳ سال پیش) تعداد بازدید: ۴۶۲ مشاهده پرسش
    سلام عرض ادب فشارخون من درصورت بالا بودن ۱۴بر۱۲بوده حالت نرمال ۱۲رو۱۱ یا ۱۱بر۱۰میباشد این مینیمم بالا نیست خطرناک میباشد بنده ۵۵ساله هستم و فنر تو قلبم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه پنجشنبه ۱۱ دی ۹۹( ۳ سال پیش)
      سلام و عرض ادب بله این میزان فشارخون بالا است و نیاز به مصرف دارو دارید
  • تصویر کاربر عرفان پنجشنبه ۱۱ دی ۹۹( ۳ سال پیش) تعداد بازدید: ۲۳۲ مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب..
    جوانی هستم ۲۸ ساله حدودا ۱۰ ماه قبل با مصرف ترامادول و سیلدنافیل تپش گرفتم و بعد مراجعه ب بیمارستان با جواب ندادن آدنوزین بیهوش شدم و شوک گرفتم .. بعد شوک تاکیکارد بودم ک با مراجعه ب متخصص ایندرال ۲۰ تجویز شد بهتر شدم تا یک هفته پیش ک دوباره با مصرف ی کپسول تاخیری ب اصطلاح گیاهی همون ضربان بالا و درد در قفسه سینه و بی حسی فک و دست چپم مواجه شدم و بهد مراجعه ب پزشک قلبم ایشون ابلیشن رو آخرین راه پیشنهاد دادن ... ب نظر شما این عملو انجام بدم عوارضی نداره ؟؟ ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه پنجشنبه ۱۱ دی ۹۹( ۳ سال پیش)
      سلام و عرض ادب طبیعتاً هر پروسیجر عوارض خاص خود را نیز دارد
  • تصویر کاربر عرفان پنجشنبه ۱۱ دی ۹۹( ۳ سال پیش) تعداد بازدید: ۲۰۷ مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب..
    جوانی هستم ۲۸ ساله حدودا ۱۰ ماه قبل با مصرف ترامادول و سیلدنافیل تپش گرفتم و بعد مراجعه ب بیمارستان با جواب ندادن آدنوزین بیهوش شدم و شوک گرفتم .. بعد شوک تاکیکارد بودم ک با مراجعه ب متخصص ایندرال ۲۰ تجویز شد بهتر شدم تا یک هفته پیش ک دوباره با مصرف ی کپسول تاخیری ب اصطلاح گیاهی همون ضربان بالا و درد در قفسه سینه و بی حسی فک و دست چپم مواجه شدم و بهد مراجعه ب پزشک قلبم ایشون ابلیشن رو آخرین راه پیشنهاد دادن ... ب نظر شما این عملو انجام بدم عوارضی نداره ؟؟ ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه پنجشنبه ۱۱ دی ۹۹( ۳ سال پیش)
      سلام و عرض ادب بله نیاز به ابلیشن دارید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۱ دی ۹۹( ۳ سال پیش) تعداد بازدید: ۲۱۸ مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ، بنده آقا و ۳۶ سالمه ، در حدود یک هفته هست که درد در کتف ، بازو ، ساعد دارم
    . درد خاصی هست که تا حالا نداشتم . و حتی در زمان استراحت یا خواب هم درد می‌کنه و از خواب بیدار میشم . برای اطمینان آسپرین هم هر روز می خورم ولی تاثیر نداشته .
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه پنجشنبه ۱۱ دی ۹۹( ۳ سال پیش)
      سلام و عرض ادب لطفاً جهت ویزیت به یکی از همکاران محترم متخصص طب فیزیکی مراجعه بفرمایید
  • تصویر کاربر ایمان پنجشنبه ۱۱ دی ۹۹( ۳ سال پیش) تعداد بازدید: ۱۹۱ مشاهده پرسش
    باسلام خانمی ۳۵ساله هستم پلاکت خونم پایین هست هموفیلیم چندروز پیش دچار تپش شدیدشدم به بیمارستان مراجعه کردم پزشک گفت رگ اضافه دارم باید بسوزونم ولی دکتر خون گفت خطرناکه از اونجایی که خونم اصلا بندنمیاد گفتش امکان داره وسط کار خونریزی بیافتم الان نمیدونم چکار کنم یا دوتا دکتر قلب مشورت کردم یکی گفت خطرناک نیست بشرطی که تپش ها ماهی یکبار اتفاق بیافتن و نیاز نباشه بیمارستان برم ولی دکتر دیگه گفتش باید عمل سوزوندن انجام بشه لطفا راهنماییم کنید باسپاس.
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه پنجشنبه ۱۱ دی ۹۹( ۳ سال پیش)
      سلام و عرض ادب در صورتی که ابلیشن فقط از طریق ورید انجام شود مشکل چندانی با خونریزی نخواهید داشت ولی در صورت نیاز به ابلیشن از طریق شریان احتمال خونریزی وجود خواهد داشت. در مورد نیاز به استفاده از شریان برای این منظور با پزشک محترم معالج خود مشورت بفرمایید
  • تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۱۱ دی ۹۹( ۳ سال پیش) تعداد بازدید: ۲۹۰ مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید
    مدت زیادی است که احساس میکنم لوب چپ سرم حالت گرفتگی داره وگاهی احساس پر بودن گوش در گوش چپ میکنمومقداری فشارخون خفیف دارم وهمیشه درآزمایش های خون مقدار چربی وکلسترول اندکی از حد نرمال بلاتر بودند
    دارای وزن اضافه هستم تقریبا ده کیلو وزن زیادی دارم تصور میکنم که مشکل عروقی داشته باشم لطفا بفرمایید که چه نوع آزمایش باید انجام بدم مشخص بشه عروق مغزم دچار تنگی شده یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه پنجشنبه ۱۱ دی ۹۹( ۳ سال پیش)
      سلام و عرض ادب برای این منظور میتوانید از TCD عروق مغزی و یا سی تی آنژیوگرافی عروق مغزی بهره بگیرید
  • تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۱۱ دی ۹۹( ۳ سال پیش) تعداد بازدید: ۷۰۵ مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. وقت شما بخیر. ابتدا بابت پاسخ ارزشمندتان به سوالات ممنونم.
    من ۲۹ سالم هست و به علت فشار خون بالا تست اکو انجام دادم. دکتر قلب بعد از اکو گفتند که EF قلب من ۵۰-۵۵ درصد است. شما فرمودید که این تست را توسط پزشک دیگری نیز انجام دهم تا از نتیجه مطمئن شوم.
    یک سوال داشتم. با فرض اینکه این نتیجه صحیح باشد، آیا با تغییر سبک زندگی، رژیم غذایی و ورزش کردن میتوان EF قلب را بالا برد تا به محدوده نرمال برسد یا اینکه امکان ندارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه پنجشنبه ۱۱ دی ۹۹( ۳ سال پیش)
      سلام و عرض و تشکر از اظهار لطف شما بازگشت EF تابع عامل ایجاد کننده آن است و در اکثر موارد قابل برگشت نیست.
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۱۱ دی ۹۹( ۳ سال پیش) تعداد بازدید: ۲۹۶ مشاهده پرسش
    باسلام خدمت آقای دکتر آیا مصرف داروی لوزارتان و والسارتان سرطان زاست لطف میکنین جایگزین لوزار ۲۵ چه دارویی مصرف کنم. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه پنجشنبه ۱۱ دی ۹۹( ۳ سال پیش)
      سلام و عرض ادب این مطلب مربوط به برخی برندهای خاص بود که در حال حاضر از بازار جمع آوری شده اند. در صورت تمایل به جایگزین کردن قرص لوزارتان بهتر است که ابتدا یک هولتر فشار خون ۲۴ ساعته انجام دهید.
  • تصویر کاربر احمدخانی پنجشنبه ۱۱ دی ۹۹( ۳ سال پیش) تعداد بازدید: ۲۵۴ مشاهده پرسش
    درود بی پایان
    خدا قوت
    جناب دکتر من بعلت فشار خون ده سال است که روزی نصف قرص متورال مصرف میکنم،پاهام خیلی احساس سرما میکنم،مجبورم چند جفت جوراب بشوم،۴۹ سالم است،مرد، فشارم با روزی نصف قرص متورال ۱۳ روی ۸تا ۹ است. آیا قرصم را عوض کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر سعید یزدانخواه پنجشنبه ۱۱ دی ۹۹( ۳ سال پیش)
      سلام و عرض ادب بعلت نیمه عمر کوتاه متورال دوز مصرفی یکبار در روز بی اثر است و تقریباً دارویی مصرف نمی‌کنید. توصیه می‌کنم که برای ارزیابی بهتر و همچنین تصمیم گیری در مورد نیاز به مصرف دارو و داروی مناسب و زمان مناسب مصرف ابتدا یک هولتر فشار خون ۲۴ ساعته انجام دهید.
درحال دریافت اطلاعات

به سیستم پرسش از دکتر سعید یزدانخواه متخصص قلب و عروق در تهران خوش آمدید. شما بیمار عزیز می توانید پرسش خود را از طریق پرسش از دکتر مطرح کنید. همچنین برای مشاهده پرسش های شایع دیگر بیماران بر روی سوالات شایع را کلیک کنید.